马洁
目的：探讨实时荧光PCR法、胶体金快速检测法及病毒分离培养法检测甲型流感病毒的临床应用。方法采用实时荧光PCR法、胶体金快速检测法及病毒分离培养法同时检测210份临床流感样标本是否有甲流感病毒阳性反应，统计分析其方法灵敏度、特异性。结果实时荧光PCR法检测其阳性率高，病毒分离培养法阳性率低，三者阳性率有显著差异(P <0.05)。结论三种检测方法对甲型流感病毒检测均显效，胶体金快速检测法可用于流感病毒早期筛选，实时荧光PCR法用于确诊，病毒分离培养法用于实验室分析与疫苗的研究。
作者：连金泉 刊期： 2013年第20期
目的：分析布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法将2011年4月-2013年7月我院支气管哮喘患儿128例随机分为两组各64例，在常规治疗基础上，对照组口服沙丁胺醇片，观察组采用布地奈德气雾剂及硫酸沙丁胺醇雾化剂治疗，观察两组疗效。结果治疗后两组患儿临床症状均有所改善，观察组改善情况优于对照组；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合治疗儿童支气管哮喘效果显著，可有效改善患儿临床症状及肺功能，建议临床推广应用。
作者：王新生 刊期： 2013年第20期
目的：探讨噻托溴铵联合肺康复措施对中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者的疗效。方法将71例临床缓解期的中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者分为观察组35例和对照组36例，对照组行肺康复措施6个月，观察组在此基础上接受噻托溴铵干粉吸入，比较两组患者6min步行距离、间接肺动脉收缩压、生活质量评分。结果观察组患者6min步行距离、间接肺动脉收缩压、生活质量评分方面优于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)。结论噻托溴铵联合肺康复措施对稳定期中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者有明显效果，可增加患者舒适度，降低肺动脉压力、改善患者生活质量。
作者：毕见涛；鞠贞会；徐向英；王艳萍；韩炜；张秀婵 刊期： 2013年第20期
目的：观察常规方法联合氧气驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2010年3月-2013年3月我院64例支气管哮喘急性发作患儿，对照组给予抗感染、平喘、化痰等常规综合治疗，实验组在此基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗。结果实验组疗效情况明显优于对照组，血氧饱和度、呼气流量峰值明显高于对照组，各项临床症状消失时间明显短于对照组。结论在常规治疗基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床效果良好，值得推广。
作者：朱志红；唐基忠 刊期： 2013年第20期
医院档案是记载一个医院发展过程的载体，其客观、全面地反映了一个医院在各个历史时期和不同背景条件下发生的重大事件、工作及人物等信息。当前，医疗技术发展日新月异，医院也进入了飞速发展的快车道。在此背景下，档案管理工作作为医院管理工作的一个重要组成部分，也应受到医院管理者的重视，转变思想，更新理念，从人员素质、管理方法等多方入手，着力解决档案管理工作的发展瓶颈，推动档案管理工作向专业化和集中化发展，促进档案管理体系的不断发展和完善，使档案工作由死变活，由被动变主动，达到效益大化，更好的为医院各项工作服务。
作者：刘贵清 刊期： 2013年第20期
医学模式的转变使传统教学的弊端逐渐暴露，需要进行教学改革。武汉大学口腔医学院率先将PBL用于口腔医学专业，已取得良好的教学效果，值得参考借鉴。但由于PBL是一种资源集中型教学，使其在高校中的推广应用受到一定程度的限制。
作者：张思慧；陈小玲 刊期： 2013年第20期
目的：分析下肢动脉硬化闭塞症支架置入后服用盐酸沙格雷酯的疗效。方法将2012年2月-2013年2月因下肢动脉硬化闭塞症而行下肢动脉支架置入术的患者64例随机分为两组各32例，观察组在术后给予口服盐酸沙格雷酯，对照组给予口服胰激肽原酶肠溶片，观察两组临床效果。结果术后6个月，两组踝肱指数无统计学差异(P >0.05)，经皮氧分压及跛行距离均改善，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；观察组主观感觉症状改善者26例，出现支架再狭窄1例，对照组主观感觉改善者24例，支架再狭窄2例，组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论盐酸沙格雷酯可改善慢性下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状，值得临床推广。
作者：赵丹丹；何月；赵铁柱；王为；沈焕 刊期： 2013年第20期
目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转行保守性手术的近远期疗效。方法选取本院2009年1月-2012年12月间52例接受保守性手术的卵巢囊肿蒂扭转患者，回顾性分析术后近远期疗效和不良反应。同时选则45例健康的妇产科体检者作为对照组。结果术后患者恶心呕吐、下腹疼痛等症状获得改善；2周后侧卵巢血流恢复；4周后与健康体检者相比卵巢血流无统计学差异(P >0.05)，卵巢体积、雌性激素水平、卵泡发育情况也无统计学差异(P >0.05)。除了2例患者出现腹部切口感染外，其他患者均无切口感染、下肢静脉栓塞和肺栓塞等并发症。结论腹腔镜下保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转安全有效，创伤小，近期、远期疗效均十分显著，值得临床推广。
作者：李凤英 刊期： 2013年第20期
目的：探讨胃癌胃大部切除术后颈内静脉导管留置相关性血栓形成的影响因素及护理方法。方法在近2年我院行胃癌根治术的患者中选择术后留置颈内静脉导管患者110例，观察拔除静脉导管后血凝块的情况，分析其影响因素并给予护理措施。结果年龄、日均用管时间、留置导管时间、是否运用止血药存在统计学差异(P <0.05)。结论日常护理应注意颈内静脉导管留置相关性血栓相关因素影响，针对性给予护理干预，以避免导管内血栓形成，降低术后并发症发生。
作者：崔新芸 刊期： 2013年第20期
目的：评价切开复位与AO钛钢板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法我院2010年2月-2011年8月应用切开复位与AO钛钢板内固定手术方法治疗跟骨骨折患者49例62足。术后随访项目包括测量比较术前与术后B?hler's角和Gissane角的变化情况及Maryland足踝功能的评分。结果随访时间平均18个月。所有患者伤口愈合良好，未出现感染或坏死。与术前比较，术后B?hler's角与Gissane角显著改善；Maryland足部评分显示，优良率为85.7%。结论切开复位与AO钛钢板内固定手术方法能有效治疗跟骨骨折，且利于患肢恢复正常功能。
作者：何天兵 刊期： 2013年第20期
目的：探讨青年型脑出血患者病因及危险因素。方法回顾性分析我院近6年108例青年型脑出血患者临床资料。结果对青年型脑出血患者病因进行归类分析，发现发病主要原因为高血压、不明病因和血管畸形。青年型脑出血患者的危险因素较中老年患者多，高血压、糖尿病、性别、抽烟饮酒、动脉异常、血脂异常、家族史、妊娠等均为青年型脑出血的危险因素。
作者：闫伟华 刊期： 2013年第20期
目的：分析大剂量丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征的可行性及疗效。方法选取2010年8月-2012年11月间我院急性格林巴利综合症患者20例为研究对象并进行回顾性分析，在常规治疗的基础上，对照组应用甲基强的松龙，研究组应用大剂量丙种球蛋白，对比疗效。结果研究组治疗后生活能力评分提升情况显著，与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)；患者肌力恢复和改善情况也要更好一些；对照组不良反应较为严重。结论大剂量丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征临床疗效显著，安全性高，对患者肌力恢复和生活能力改善明显，值得推广应用。
作者：杨享元 刊期： 2013年第20期
目的：研究脑钠肽(BNP)和高敏肌钙蛋白(cTnI)联合检测对急性心肌梗死患者的早期诊断价值。方法将急性心肌梗死患者97例根据不同心梗范围分为3组，对照组选取同期健康体检者45例，比较4组间cTnI和BNP的水平变化及联合检测的灵敏度和特异性。结果随着急性心肌梗死患者心梗范围的增大，BNP和cTnI水平不断增高(P <0.05)，和健康对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)；联合检测的敏感性94.3%，特异性84.2%，明显高于各指标的单项检测(P <0.05)。结论 BNP和cTnI联合检测对急性心梗患者的早期临床诊断有重要价值，对治疗有指导意义。
作者：姚海龙；许丹焰 刊期： 2013年第20期
目的：通过调查星桥街道社区妇女健康状况，制定社区妇女病防治的工作方案，提高妇女的健康水平。方法对本社区1597例妇女进行妇科病普查，对发现的疾病进行随访并分析其结果。结果参加普查的1597例妇女中，查出1130例患有妇科病，患病率达70.76%，其中慢性宫颈炎、乳腺疾病和阴道炎的患病率占前3位。结论子宫、阴道等生殖道感染是中老年妇女常见的疾病，必须对妇女进行定期妇科检查，加强全面的保健宣传指导，使妇女掌握正确的预防方法，加强自我保健的意识。
作者：鲍蕊芳 刊期： 2013年第20期
目的：探讨婴幼儿血管瘤的病理演变过程。方法对75例婴幼儿血管瘤的标本进行HE染色，观察各阶段瘤体的病理特点。结果瘤体内均可见小叶结构，出生后1-6月，瘤体内以实性细胞团为主，逐渐出现血管样腔隙；7-12个月实性细胞团减小或消失，大量血管腔隙形成；1-3岁瘤体结构疏松，大量成熟血管形成，并出现消退现象；4-5岁血管数量明显减少，但管腔变大，消退现象更明显；5岁后瘤体被纤维脂肪所取代，消退完成。结论以往的临床分期与病理学改变不完全相符，提出以幼稚区、分化区、成熟区，消退区描述其病理形态特征，并进行相应的临床分期。
作者：肖名珍 刊期： 2013年第20期
目的：分析忍冬木层孔菌子实体微量元素含量，为忍冬木层孔菌用药安全提供依据。方法用电感耦合等离子体质谱仪测定忍冬木层孔菌子实体及其寄主水马桑中29种微量元素的含量。结果忍冬木层孔菌子实体中重金属元素Pb含量为3.36μg/g，Cu含量为9.68μg/g，As含量为1.38μg/g，Cd未检出。忍冬木层孔菌子实体中微量元素与寄主水马桑中微量元素基本成正相关。结论忍冬木层孔菌子实体中Pb<5μg/g、Cu<20μg/g、As<2.0μg/g、Cd<0.3μg/g，符合药用植物及制剂进出口绿色行业标准的限量标准。
作者：朱烈彬；吴方方；廖照江；汪鋆植；张巧银 刊期： 2013年第20期
目的：探讨瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果。方法将90例甲状腺切除术患者随机分成两组各45例，均采用全麻，实验组持续静脉泵注瑞芬太尼和异丙酚，对照组持续静脉泵注异丙酚追加芬太尼维持麻醉。统计并比较两组患者呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、拔管后15min心率、躁动及咳嗽等不良反应。结果对比显示以上指标实验组均明显优于对照组(P <0.01、P <0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚对于甲状腺切除手术的麻醉效果好、不良反应发生率低。
作者：代华锋 刊期： 2013年第20期
目的：观察奥美拉唑用于预防老年脑出血患者上消化道出血的临床效果。方法将我院2009年1月-2013年1月96例老年脑出血患者随机分为两组，对照组给予内科常规治疗，治疗组在此基础上给予奥美拉唑，对比两组患者上消化道出血的发生率、病死率及不良反应。结果治疗组上消化道出血的发生率明显低于对照组(P <0.05)；病死率与对照组无统计学差异(P >0.05)，但治疗组病死患者中仅1例发生上消化道出血，对照组有5例发生上消化道出血，差异有统计学意义(P <0.05)；两组患者每周均行肝、肾功能等检查，均未出现肝、肾功能损害等不良反应，差异无统计学意义(P >0.05)。结论奥美拉唑用于预防老年脑出血患者上消化道出血效果显著，值得临床推广。
作者：罗少媚；叶营；陈虾妹；钟智 刊期： 2013年第20期
目的：分析他克莫司软膏局部涂拭治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床价值。方法选取我院2008年6月-2013年6月口腔糜烂型扁平苔藓患者63例，按不同治疗方法分为试验组(33例，他克莫司软膏局部涂拭)和对照组(30例，丙酸氯倍他索软膏涂拭患处)，分析比较两组临床疗效。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)；两组不良反应发生率无显著差异(P >0.05)。结论应用他克莫司软膏涂拭患处治疗口腔扁平苔藓效果显著，患者不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王玉珍 刊期： 2013年第20期
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的病情观察和护理方法。方法对65例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者经精心治疗和护理，61例病情逐渐好转且治愈出院，4例病情无明显好转，总有效率93.8％。结论提高对老年糖尿病酮症酸中毒的认识，严密观察病情变化，细致全面的护理是帮助患者顺利度过危险期、提高疗效的重要手段。
作者：潘倩仪 刊期： 2013年第20期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
