沈敏；刘筱娴
为了解某电镀厂作业者患铬鼻病的情况,龙岩市职业病防治院对该厂生产作业环境进行劳动卫生学调查,按<中华人民共和国职业病防治法>配套规章的要求,对作业者进行健康检查,铬鼻病按GZB12-2002标准进行诊断分析,结果如下.
作者：周生添；杨龙强；邓汝明 刊期： 2004年第06期
家庭暴力已日益成为一种重要的公共健康问题,结束家庭暴力需要全社会的参与.本文就家庭暴力的国内外概况、产生原因以及防治对策作一综述.
作者：张克春；叶冬青 刊期： 2004年第06期
目的了解北京市牛街地区老年人群各种伤害的流行情况,即伤害的种类、三间分布特点、原因及后果.方法以居委会为单位,采取随机整群抽样的方法,自行设计问卷对牛街地区三个社区卫生服务站的符合入选条件的大于60岁的老年人进行入户调查.结果伤害的发生率为13.55%;死亡率为43.57/10万;男女之比为1∶1.78;春秋季节高发,白天多见,上午占58.09%;前三位受伤地点为卧室/客厅、马路、卫生间/浴室,共占66.90%;前三种伤害依次为跌倒、钝器/锐器伤和烧烫伤,占86.19%(按人次).跌倒是首位伤害,发生率为10.46%,占伤害总数的77.17%.结论北京市牛街社区老年人群伤害发生率、死亡率居国内中等水平.跌倒是首位伤害,其对个人、家庭、社会的影响严重,已经构成危害北京市城市社区老年人生存与健康的重要公共卫生问题.当前,应首先致力于高发伤害--跌倒的预防与干预.
作者：梁万年；刘迎；瓮学清；王玉春；王世萍；周晓萍；李荣；李葳；赵焕香 刊期： 2004年第06期
自杀已经成为一个世界范围内的重大公共卫生问题.中国的自杀特征具有独特性.自杀行为的发生往往是内在因素与外部因素相互作用的结果,它与社会学、心理学、伦理学、生物学、精神病学等各方面密切相关.自杀原因虽然错综复杂,但我们要提高意识,认识到自杀是一种可以预防的公共卫生问题.
作者：石文娟；马绍斌；范存欣；王声湧 刊期： 2004年第06期
目的对2004年4月起在江苏苏北及其邻近地区发生中、小学生爆发急性呼吸道疾病(ARD)流行的集中发热并伴有头痛、头晕、咽痛、扁桃体炎病例进行病因研究.方法对流行区20位患者的咽拭子标本分离病原体,并对阳性分离株进行免疫荧光、聚合酶链反应(PCR)以及电镜检测.结果 MDCK(35代)、LLC-MK2、Vero E6、MRC-5(39代)分离培养均未出现细胞病变;军团菌培养亦未发现阳性结果;经人喉癌传代细胞(Hep-2)分离培养,20份标本中13份出现了明显的细胞病变效应,电镜下可见细胞胞核内大量呈晶格状排列的典型腺病毒颗粒,直接免疫荧光试验及PCR检测均证实为腺病毒感染.结论 2004年4月发生在江苏省苏北地区中、小学急性呼吸道感染疫情的病原体为腺病毒.
作者：姜庆五；居丽雯；姜仁杰；蒋露芳；陈胤忠；林玉尊；周联娣；沈进进；汪华；俞顺章 刊期： 2004年第06期
目的通过比较江苏省城市和农村儿童伤害状况,寻找城市和农村儿童伤害发生的特点及其影响因素.方法在江苏省的1个大城市和1个中小城市各抽取1个区,苏南和苏北农村各抽取1个县,共4个地区.每个地区抽取4个街道或乡为监测点,对监测点的0～14岁儿童受伤害状况采用平时登记和定期调查相结合的方法监测1年.结果儿童伤害发生率南京为24.2%,徐州为22.5%,太仓为16.6%,建湖为8.8%.城市和苏南农村第一位伤害原因是跌落伤;苏北农村第一位伤害原因是割/刺伤.城市和农村伤害发生率高的均是小学生.城市小学生、初中生和幼儿园儿童的伤害发生率明显高于农村;农村散居儿童的伤害发生率高于城市.城市和农村儿童去医院就诊率高的伤害主要是动物致伤、交通伤、中毒、烧烫伤和故意伤害.结论儿童伤害发生率城市高于农村,大城市高于中小城市,苏南农村高于苏北农村.
作者：张佩斌；陈荣华；邓静云 刊期： 2004年第06期
目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与自杀未遂的相关性,并了解影响COMT Val/Val型自杀未遂者的相关因素.方法从山东省7个市、县级综合医院中收集2003年一年内自杀未遂者共220例,分别调查其一般信息和抽取1ml 肘静脉血;采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,检测COMT基因多态性.采用病例-病例研究分析COMT Val/Val型与其他因素的相关性.结果自杀未遂者中女性∶男性=1.23∶1,年龄均集中于20岁到49岁(70.1%),多集中小学及以下(60.9%),睡眠与以前有变化(占60.0%),多为抑郁(69.5%)和多有情感冲突(81.0%).自杀未遂者中COMT基因型以Val/Met为主(54.5%),Met/Met仅占0.3%.只发现自杀未遂者中精神障碍与COMT Val/Val型具有相关关系(χ2=6.110,P=0.013).结论自杀未遂者中女性与年轻人、文化程度低、具有睡眠问题、抑郁和情感冲突所占比例较高;自杀未遂者中存在COMT基因多态性与精神障碍的相互作用.
作者：贾存显；赵仲堂；胡茂红；高莉洁；汪心婷；郝凤荣 刊期： 2004年第06期
目的调查了解摩托车驾乘人员佩戴头盔的情况,为预防和控制摩托车伤害提出正确佩戴合格头盔的对策.方法在广西贵港地区18个观察点,通过路边观察和问卷调查的方法估计摩托车驾乘人员的头盔佩戴率、合格头盔佩戴率和合格头盔正确佩戴率.结果在4 768位接受调查的摩托车驾乘人员中有2 679位佩戴头盔,佩戴率为56.2%.在头盔佩戴者中,只有32.7%的人佩戴合格头盔.只有16.4%的摩托车驾乘人员正确佩戴合格头盔.结论尽管我国的交通法规强制要求摩托车驾乘人员佩戴头盔,但实际头盔佩戴率、合格头盔佩戴率和合格头盔正确佩戴率都很低,为了有效预防和控制摩托车伤害的发生,急需开展正确佩戴合格头盔的综合干预项目.
作者：张骏华；卓家同；陈娜萦；冼明普 刊期： 2004年第06期
目的构建汉坦病毒G2囊膜蛋白基因真核表达载体,进一步研究其免疫效果.方法采用PCR方法扩增出G2基因,亚克隆于pcDNA3.1/HisB载体,重组阳性克隆进行酶切和测序鉴定.将重组质粒免疫BALB/C小鼠,用间接免疫荧光法(IFA)检测免疫小鼠血清中抗汉坦病毒76～118株的交叉抗体.结果 5只免疫小鼠血清中均检测到特异性的抗汉坦病毒76～118株的交叉抗体,与对照组相比有显著性差异,其滴度为1∶10.99.结论 G2囊膜蛋白基因构建成功并能刺激机体产生特异性抗体,但其效价不高,该研究结果为研制有效的HFRS核酸疫苗奠定一定的实验基础.
作者：黄汉菊；吴志洪；王小红 刊期： 2004年第06期
目的探讨在公共卫生领域中伤害的分类和界定标准及其方法与应用,为伤害预防与控制工作提供参考价值.方法参考ICD-10损伤、中毒外因分类,结合研究实际情况和可操作性原则,划分不同的伤害种类或类型.设立伤害监测点实行伤害报告.结果确定伤害事件性质类别3种,即有意图事件、无意图事件和意图不确定事件.界定伤害种类11种,即运输事故、跌落(倒)、机械性损伤、淹溺和沉没、中毒、环境和自然因素受害、烧烫伤和腐蚀伤、自害、加害、医疗手术并发症和其他伤害.伤害的统计和分类及其相关信息能便于ICD-10编码.伤害监测报告工作模式运行良好.结论该伤害的统计分类和界定标准规范,在公共卫生领域中意义重大,并且在实践中可不断加以完善和修正.
作者：张京欣 刊期： 2004年第06期
目的探讨适合于社区居民伤害经济负担的评价框架.方法用现场流行病学方法调查的北京居民伤害经济损失资料对所构建的伤害经济负担评价模型进行验证和评价.结果构建评价社区居民伤害经济负担的模型(总伤害经济负担＝二步法直接经济负担+人力资本法间接经济负担+支付意愿法无形经济负担),用该方法评价3 083名居民的全年伤害经济负担为744 877元,其中直接经济负担299 770元,间接经济负担为331 382元,无形经济负担为113 725元.结论构建的模型在评价社区居民伤害经济负担上有较好的应用价值,居民的伤害直接经济负担和间接经济负担相差不大.
作者：庄润森；王声湧；梁万年；李林涛；林德南；陈宇琦 刊期： 2004年第06期
目的掌握有色金属企业职业伤害分布特征,探索职业伤害发生规律和影响职业伤害发生的因素,为大限度地控制和减少职业伤害提供科学依据.方法用回顾性流行病学调查方法,调查某有色金属企业1980～1999年职业伤害发生情况和分布规律.结果某有色金属企业1980～1999年发生职业伤害3 831例.矿山3 000例,工厂831例;男性3 592例,女性239例;轻伤3 630例,重伤104例,死亡57例.职业伤害在时间分布上有季节性特征.昼时分布有明显的集中趋势,高发于中班,圆形分布检验差异有显著性.人群分布以20～30岁年龄为高发人群,构成占40%以上,以20～25岁为高点.工龄分布以1～10年工龄者为高发,高点在1～5年工龄段.轻伤和重伤的年龄差别有统计学意义(Z＝-2.184,P＝0.029),职业伤害程度与年龄呈正相关(r＝0.041,P＝0.011).职业伤害主要分布在打眼、出矿、钳工、起重、支柱五大工种,易受伤部位是手、脚、头、四肢、五官,易受伤类型是物击、车辆、高坠.结论某有色金属企业职业伤害发生率逐年下降,综合干预收到了效果,职业伤害是可以预防和控制的.
作者：石小河；叶冬青 刊期： 2004年第06期
目的了解湖北省伤害流行特点和规律,提出相应的防治对策.方法运用描述流行病学方法,对湖北省伤害流行的报告资料和文献资料进行分析.结果①学龄前儿童伤害发生率高达30%或以上,男孩明显高于女孩,城市高于农村.伤害类型以碰伤、摔伤或扭伤居首位,其次为锐器刺伤或切割伤.②农村0～14岁儿童伤害死亡率为81.8/10万,前三位死因是溺水、机械窒息和交通事故.0～14岁伤害死亡的女童82.2%发生于5岁以下.③全人群约1/10的死亡是伤害所致,伤害死亡的高发年龄为15～54岁.④全人群伤害死亡主要原因是自杀、交通事故和溺水.结论伤害的预防与控制是一项长期、复杂社会系统工程,需要各部门齐抓共管.
作者：杨树旺；傅义；李阳；张岚；祝淑珍；张庆军 刊期： 2004年第06期
目的揭示某地区暴力性伤害住院病人的流行特征,为暴力性伤害的预防和控制提供线索.方法收集武汉市某医院病案科病案数据库1996～2000年由于损伤和中毒而住院的病人资料.根据E编码(ICD-9-CM)从中抽出暴力性伤害住院病人,并进行描述性分析.结果暴力性伤害主要发生在19～45岁的青壮年人群(86.43%);伤害的主要类型为切割和穿刺器具加害,占36.21%;其次是钝器或投掷物体打击、非武装的斗殴或争吵分别占22.82%、24.62%.受伤的主要部位是头部(34.32%)和胸腹部(20.13%).约41.33%的患者需手术治疗.暴力性伤害住院患者的病死率为1.71%.结论暴力性伤害是一个日益严重的公共卫生问题,是导致住院和死亡的重要原因.
作者：沈敏；刘筱娴 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年肺结核的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法采用临床分析方法,对收治误诊的66例老年肺结核病人进行分析.结果误诊患者年龄分布差异无显著性;农民患者误诊高(71.2%);因病就诊高(98.5%),主要是合并症和并发症;延误诊治(54.5%)和医源性误诊(45.5%)并存.平均误诊468.74 d,平均住院治疗时间16.58 d.未完成强化治疗者55例,占83.33%.结论提高老年呼吸道病患者尤其是农民患者对结核病的认识,及时到专科医院就诊,重视老年呼吸道疾病的诊断,减少延误诊断.
作者：陈莲；史清明 刊期： 2004年第06期
2003年我国共发生道路交通事故66万多起,死亡10万余人,1次死亡10人以上的特大交通事故41起(新华网:公安部通报2003年全国道路交通事故情况).道路交通伤害的现状令人痛心,因为绝大多数交通伤害是可以避免发生的.道路交通安全问题迄今仍未引起国际社会和各国政府的充分重视,其中部分原因是存在交通事故宿命论观点和缺乏政治责任感[1].
作者：林汉生 刊期： 2004年第06期
交通伤害常导致人员的严重死伤,其中多见的是造成不同程度的功能损伤和肢体伤残,给伤者的生存质量带来严重影响.国内交通伤害领域的生存质量研究尚有待开展,综合来说,国内外道路交通伤害中的生存质量研究主要集中在以下几方面:①对受伤者生存质量状况研究;②临床治疗方案的评价与选择;③探索伤者康复的影响因素;④院前急救效果评价;⑤交通伤害的疾病负担研究;⑥卫生资源配置与卫生决策评价.本文还探讨了在交通伤害生存质量研究中如何选择适宜的量表.
作者：董晓梅；王声湧 刊期： 2004年第06期
1 全世界都关注交通安全随着道路交通的高速发展,交通事故已被公认为当今世界危害人类生命和安全的第一大公害,在城市交通事故中,危害大的是公路交通灾害.我国万车死亡率达31.3人/万车,居世界第二位.20世纪90年代,我国交通事故年均死亡人数为6～8万,且呈逐年增长趋势,2000年我国交通事故死亡人数达93 853人,受伤人数近42万人(418 721人),直接经济损失达26.7亿元.造成交通事故的人、车、道路环境三要素中,人的因素占的比例大(占55%～90%).为确保交通安全,研究驾驶员的生理、心理、人机工效学、组织管理等人为因素对交通安全的影响具有十分重要的意义.
作者：李昌吉 刊期： 2004年第06期
目的了解马鞍山市中学生伤害的流行病学特征,为伤害干预措施提供线索和依据.方法采用整群随机抽样的方法对马鞍山市的4 043名中学在校生过去一年的伤害发生情况进行伤害回顾调查.结果马鞍山市中学生伤害事件发生(次)率为28.05%,伤害人平均发生伤害次数为1.73次,负二项回归分析提示大家庭和重组家庭、父母亲从事的某些职业类别、家庭人均月收入、孩子每天的户外活动时间、不能集中精力是伤害发生的危险因素,母亲的文化程度为中学及以上、家庭与学校的距离很远可能为伤害发生的保护因素.结论家庭情况、父母职业、文化程度及孩子的安全意识与伤害发生的关联显著,应在中学生中开展针对危险因素的健康教育干预.
作者：张燕；孙业桓；余德新；黄子惠；范亚平；余向东 刊期： 2004年第06期
长期以来,道路交通事故甚至特大恶性交通事故时有发生,对人们的生命财产安全构成了严重的威胁.随着社会的发展,道路交通事故系统的复杂性也在逐渐增强,传统的分析、预防方法已呈现其局限性.为克服事故数据库中多维、稀疏、不全等因素的不利影响、有效地识别和发现事故数据的新模式及其内在规律,本文对应用数据挖掘技术进行全面整理,分析了道路交通事故的思想,提出了实施数据挖掘的具体步骤,并结合数据挖掘实现的方法和应用实例进行具体阐述,以期为道路安全管理提供科学的决策依据.
作者：杨进倩；孔令人；夏毓荣 刊期： 2004年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
