余秀珍
目的探讨老年肺结核的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法采用临床分析方法,对收治误诊的66例老年肺结核病人进行分析.结果误诊患者年龄分布差异无显著性;农民患者误诊高(71.2%);因病就诊高(98.5%),主要是合并症和并发症;延误诊治(54.5%)和医源性误诊(45.5%)并存.平均误诊468.74 d,平均住院治疗时间16.58 d.未完成强化治疗者55例,占83.33%.结论提高老年呼吸道病患者尤其是农民患者对结核病的认识,及时到专科医院就诊,重视老年呼吸道疾病的诊断,减少延误诊断.
作者：陈莲；史清明 刊期： 2004年第06期
家庭暴力已日益成为一种重要的公共健康问题,结束家庭暴力需要全社会的参与.本文就家庭暴力的国内外概况、产生原因以及防治对策作一综述.
作者：张克春；叶冬青 刊期： 2004年第06期
自杀已经成为一个世界范围内的重大公共卫生问题.中国的自杀特征具有独特性.自杀行为的发生往往是内在因素与外部因素相互作用的结果,它与社会学、心理学、伦理学、生物学、精神病学等各方面密切相关.自杀原因虽然错综复杂,但我们要提高意识,认识到自杀是一种可以预防的公共卫生问题.
作者：石文娟；马绍斌；范存欣；王声湧 刊期： 2004年第06期
为保障学生的饮食卫生安全,防止学生群体食物中毒及食源性疾病的发生,笔者运用HACCP(危害分析关键控制系点)[1]的基本原理,对学校食堂的食品原料采购、储存及加工、从业人员素质等环节进行相关危害分析,确定关键控制点,以采取相应的措施防止学生因食物中毒导致的伤害.
作者：江城梅 刊期： 2004年第06期
儿童意外伤害呈逐年上升趋势,各地报道的中小学生意外伤害死亡率达9.8/10万～75.36/10万,占中小学生总死亡率的44.32%～60.53%[1],是儿童青少年第一位死因.同时意外伤害也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一.意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的伤害.意外伤害虽然是突然发生的,但也有其外部原因、内在特点和规律,其中儿童年龄、性别、家庭父母因素、儿童的性格及儿童父母的意外伤害知信行水平与意外伤害发生之间的关系,日益引起人们的关注.本次调查旨在了解2002年11月～2003年11月北京市城乡地区儿童意外伤害情况.
作者：时颖；焦淑芳；谢瑾；王瑜；尹香君 刊期： 2004年第06期
1 全世界都关注交通安全随着道路交通的高速发展,交通事故已被公认为当今世界危害人类生命和安全的第一大公害,在城市交通事故中,危害大的是公路交通灾害.我国万车死亡率达31.3人/万车,居世界第二位.20世纪90年代,我国交通事故年均死亡人数为6～8万,且呈逐年增长趋势,2000年我国交通事故死亡人数达93 853人,受伤人数近42万人(418 721人),直接经济损失达26.7亿元.造成交通事故的人、车、道路环境三要素中,人的因素占的比例大(占55%～90%).为确保交通安全,研究驾驶员的生理、心理、人机工效学、组织管理等人为因素对交通安全的影响具有十分重要的意义.
作者：李昌吉 刊期： 2004年第06期
目的了解北京市牛街地区老年人群各种伤害的流行情况,即伤害的种类、三间分布特点、原因及后果.方法以居委会为单位,采取随机整群抽样的方法,自行设计问卷对牛街地区三个社区卫生服务站的符合入选条件的大于60岁的老年人进行入户调查.结果伤害的发生率为13.55%;死亡率为43.57/10万;男女之比为1∶1.78;春秋季节高发,白天多见,上午占58.09%;前三位受伤地点为卧室/客厅、马路、卫生间/浴室,共占66.90%;前三种伤害依次为跌倒、钝器/锐器伤和烧烫伤,占86.19%(按人次).跌倒是首位伤害,发生率为10.46%,占伤害总数的77.17%.结论北京市牛街社区老年人群伤害发生率、死亡率居国内中等水平.跌倒是首位伤害,其对个人、家庭、社会的影响严重,已经构成危害北京市城市社区老年人生存与健康的重要公共卫生问题.当前,应首先致力于高发伤害--跌倒的预防与干预.
作者：梁万年；刘迎；瓮学清；王玉春；王世萍；周晓萍；李荣；李葳；赵焕香 刊期： 2004年第06期
近年来,因各种原因引起的急性中毒事件时有发生,严重危害着人民群众的身体健康与生命安全.据国内资料报道,意外中毒居伤害死因第四位[1～2],而位居榜首的自杀亦以服毒为其主要方式[3],有报道占到75.4%[4].另据王新华等[5]调查,他杀死亡亦有2.38%为投毒致死.可见如把各类中毒合并统计,其在伤害分布中所占地位将更为突出.为此,本文对1 743例急性中毒的流行特征进行了研究,为制定相应干预策略提供科学依据.
作者：王新华；赵治田；张印印；郭建荣；赵恩秀；刘季平；杨书平；张晓伟 刊期： 2004年第06期
伤害现已成为国内外关注的重要公共卫生问题,在我国是伤害第5位死亡原因,每年有7 000万人发生伤害,其中死亡80万,200万人遗留功能障碍,190万人终生残疾[1].我国80%以上的人口在农村,有关农村居民伤害方面的研究报道较少,为了解农村居民伤害的流行水平及主要伤害类别分布特征,以便为进一步采取干预措施和制定相关政策提供依据,笔者于2003年10～11月对茂名市茂南区农村居民伤害情况进行了现况调查,现将结果报告如下.
作者：吴文锋；麦充志；孙立梅；张松梅；陈颖霞；吴柏锋；林坤立 刊期： 2004年第06期
为了解麻城市农村犬致伤的流行状况,探讨防制对策,笔者于2004年4月对该市犬致伤的183例病人进行流行病学特征分析,并提出相应的控制策略和措施.
作者：童吉恩；郭宗会 刊期： 2004年第06期
目的研究小鼠光气染毒后不同时间对肺脏的氧化损伤作用.方法 40只雄性小鼠,随机分为4组.正常对照组小鼠以空气为对照,染毒组小鼠给予11.9 mg/L剂量的光气,时间为5 min,分别染毒后2 h、4 h、8 h,测定各组小鼠肺脏的湿干比和肺匀浆液的丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、还原型谷胱甘肽(GSH)含量.结果随着光气染毒时间的增加,小鼠肺脏的湿干比显著增加(P<0.05);染毒后4 h,肺组织MDA含量和T-SOD活力显著升高(P<0.05),GSH含量在染毒后2 h显著降低(P<0.05).结论光气染毒可引起小鼠肺水肿和肺脏氧化损伤.
作者：李文丽；海春旭；刘瑞；梁欣；张晓迪；王鹏 刊期： 2004年第06期
2003年我国共发生道路交通事故66万多起,死亡10万余人,1次死亡10人以上的特大交通事故41起(新华网:公安部通报2003年全国道路交通事故情况).道路交通伤害的现状令人痛心,因为绝大多数交通伤害是可以避免发生的.道路交通安全问题迄今仍未引起国际社会和各国政府的充分重视,其中部分原因是存在交通事故宿命论观点和缺乏政治责任感[1].
作者：林汉生 刊期： 2004年第06期
长期以来,道路交通事故甚至特大恶性交通事故时有发生,对人们的生命财产安全构成了严重的威胁.随着社会的发展,道路交通事故系统的复杂性也在逐渐增强,传统的分析、预防方法已呈现其局限性.为克服事故数据库中多维、稀疏、不全等因素的不利影响、有效地识别和发现事故数据的新模式及其内在规律,本文对应用数据挖掘技术进行全面整理,分析了道路交通事故的思想,提出了实施数据挖掘的具体步骤,并结合数据挖掘实现的方法和应用实例进行具体阐述,以期为道路安全管理提供科学的决策依据.
作者：杨进倩；孔令人；夏毓荣 刊期： 2004年第06期
目的分析辉县市农村人群伤害死亡的死因特点,评价该人群伤害死亡的危害程度.方法计算伤害死亡率、YPLL、YPLL率、WYPLL和WYPLL率等指标,对辉县市农村人群伤害死因进行分析.结果 1997～2001年辉县市农村人群的平均伤害标化死亡率为70.27/10万,男性高于女性;占总死因构成的9.65%,死因顺位居第四位;伤害死亡的标化YPLL率为21.60‰,占全部YPLL的30.41%;标化WYPLL率为17.20‰,占全部WYPLL的34.56%,YPLL和WYPLL占总死亡的比重分别比全国水平高23.62%和30.42%,死因顺位高居第一.死亡率、YPLL率和WYPLL率均以交通事故、自杀、淹死、意外跌落居前四位.结论伤害不仅成为严重危害辉县市农村人群生命健康的主要问题,而且也是造成当地劳动力人群YPLL和WYPLL的主要原因.
作者：崔敏建；崔平福；宋天成；何天有；赵栓林 刊期： 2004年第06期
目的了解不同饮水氟浓度与老年人群骨折的关系.方法选择6个不同的水氟浓度组(0.25 mg/L～7.97 mg/L),采用整群抽样的方法,每个组抽取1 500人左右,对≥50岁且居住于本地的人群进行骨折及有关情况的回顾性流行病学调查.结果本次共调查8 260人,共发生骨折531人,总骨折率为6.42%,男性骨折率(7.46%)高于女性(5.51%),差异有显著性.低饮水氟和高饮水氟两组人群的骨折率高于正常饮水氟组的骨折率,差异有显著性,饮水氟浓度与接触人群的骨折率之间呈现U型曲线相关,饮水氟浓度与接触人群的自然骨折仍然呈现U型曲线分布.在髋部骨折病例中,饮水氟高浓度组的髋部骨折率高于正常饮水氟浓度组.饮水氟正常组(1.00 mg/L～1.06 mg/L)的二次骨折率和二个部位骨折率低于其他饮水氟组.结论低氟或超量摄氟都会增加骨折的危险,适宜的饮水氟有益于降低骨折的危险.
作者：姜玉亭；张梅烈；葛相金；唐国华；唐宜柱 刊期： 2004年第06期
目的了解医学生与伤害相关的危险行为发生情况,为制定干预措施提供科学依据.方法于2004年2月到4月对沈阳某医学院1 972名学生进行不记名问卷调查.结果在学生中存在伤害相关的危险行为,调查显示41.48%的学生有步行乱穿马路的行为;8.21%的学生有骑车闯红灯、骑车带人及骑车追逐等违反交通规则的行为;9.47%的学生坐过由酒后驾驶者开的小汽车;6.10%的学生有过1次及以上的打架行为;5.68%的学生到非游泳区游泳;23.37%的学生在上学途中有不安全感;5.21%的同学受到凶器威胁或伤害;8.21%的学生有自杀愿望;4.98%的学生有过自杀企图;6.58%的学生携带过刀具.结论医学生中存在伤害相关的危险行为,多发的易导致伤害的危险行为与常见的伤害死因基本相符.
作者：梁多宏；王凤芝；宇广华；史新竹；何昕；李哲；赵影 刊期： 2004年第06期
目的探讨在公共卫生领域中伤害的分类和界定标准及其方法与应用,为伤害预防与控制工作提供参考价值.方法参考ICD-10损伤、中毒外因分类,结合研究实际情况和可操作性原则,划分不同的伤害种类或类型.设立伤害监测点实行伤害报告.结果确定伤害事件性质类别3种,即有意图事件、无意图事件和意图不确定事件.界定伤害种类11种,即运输事故、跌落(倒)、机械性损伤、淹溺和沉没、中毒、环境和自然因素受害、烧烫伤和腐蚀伤、自害、加害、医疗手术并发症和其他伤害.伤害的统计和分类及其相关信息能便于ICD-10编码.伤害监测报告工作模式运行良好.结论该伤害的统计分类和界定标准规范,在公共卫生领域中意义重大,并且在实践中可不断加以完善和修正.
作者：张京欣 刊期： 2004年第06期
急性脑血管病患者出现应激性高血糖国内外早有报道,为探讨急性脑出血患者血糖变化与预后的关系.笔者选择某医院内科2000年以来明确为脑出血的住院患者观察其空腹血糖变化与预后的关系.
作者：汪玲 刊期： 2004年第06期
目的了解火灾及其伤害的危害程度、流行原因及其规律,为制定火灾伤害的防制对策提供依据.方法运用流行病学理论与方法,对火灾的危害状况、发生条件以及火灾伤害的流行原因与特征进行定性分析与描述.结果火灾监测、报警、救援不及时,安全疏散不畅,公众防火安全意识与逃生自救知识缺乏等人为因素是火灾伤害发生的主要原因.火灾伤害是完全可以预防和控制的.结论提出将火灾伤害纳入我国疾病预防控制和初级卫生保健体系,建立健全火灾伤害的预防、监测、警报体系,以及伤害后紧急救援体系等防制策略和建议.
作者：王小合 刊期： 2004年第06期
目的掌握有色金属企业职业伤害分布特征,探索职业伤害发生规律和影响职业伤害发生的因素,为大限度地控制和减少职业伤害提供科学依据.方法用回顾性流行病学调查方法,调查某有色金属企业1980～1999年职业伤害发生情况和分布规律.结果某有色金属企业1980～1999年发生职业伤害3 831例.矿山3 000例,工厂831例;男性3 592例,女性239例;轻伤3 630例,重伤104例,死亡57例.职业伤害在时间分布上有季节性特征.昼时分布有明显的集中趋势,高发于中班,圆形分布检验差异有显著性.人群分布以20～30岁年龄为高发人群,构成占40%以上,以20～25岁为高点.工龄分布以1～10年工龄者为高发,高点在1～5年工龄段.轻伤和重伤的年龄差别有统计学意义(Z＝-2.184,P＝0.029),职业伤害程度与年龄呈正相关(r＝0.041,P＝0.011).职业伤害主要分布在打眼、出矿、钳工、起重、支柱五大工种,易受伤部位是手、脚、头、四肢、五官,易受伤类型是物击、车辆、高坠.结论某有色金属企业职业伤害发生率逐年下降,综合干预收到了效果,职业伤害是可以预防和控制的.
作者：石小河；叶冬青 刊期： 2004年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
