学术投稿

分析当前医疗纠纷的主要原因及对策

张群

关键词:医疗纠纷, 医患关系
摘要:近几年,医患关系成为整个社会的痛点.本文分析了医疗纠纷日益增长的原因,并尝试性地提出解决医疗纠纷问题的对策,包括:规范伦理道德以调整医惠关系,完善医疗保险制度,媒体的有效疏导以及完善医学伦理监督管理体制.
中国医疗前沿杂志相关文献
  • 短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    目的 对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSⅡ组34例),对照组采用多次皮下注射治疗(MSⅡ组34例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间.结果 两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MSⅡ组.结论 胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量.

    作者:张瑞清 刊期: 2008年第23期

  • 急性心肌梗死32例误诊原因分析

    近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.现对我院小典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊.

    作者:李冬冬 刊期: 2008年第23期

  • 59例重症肝炎患者的护理体会

    重症病毒性肝炎由于肝细胞大量坏死,易出现各种严重的并发症,治疗困难,病死率高.临床表现为病情重,发展快,并发症多,预后差.有效的护理措施可对病情早期变化及早发现,并采取积极有效的措施,对改善预后、降低病死率有非常重要的意义.

    作者:焦志宏 刊期: 2008年第23期

  • 84消毒液致过敏性休克1例

    84消毒液是一种高效、速效、广谱、无毒、去污力强的消毒剂,能快速杀火甲、乙型肝炎病毒、艾滋病毒、脊髓灰质炎病毒和细菌芽胞,深受医院、宾馆、托幼、家庭、饮、副食及食品加工行业的欢迎.

    作者:宋绍卿;栾金环 刊期: 2008年第23期

  • 中西医结合康复治疗脑血管意外后肌张力高的临床观察

    目的 观察中西医结合康复治疗脑血管意外后患侧肢体肌张力高的治疗效果.方法 用现代康复治疗技术结合传统康复治疗方法治疗38例脑血管意外后患侧肢体肌张力高的患者.于治疗前后分别采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表和Barthel指数评定患肢痉挛程度、运动功能和日常生活自理能力.结果 患者治疗后,患肢肌张力高明显减轻,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);患者治疗后.患肢运动功能和日常生活自理能力均有改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合康复治疗能明显减轻脑血管意外后患侧肢体肌张力高,改善惠肢运动功能和日常生活自理能力.

    作者:许淑芬;刘铎;穆立新;崔家辉 刊期: 2008年第23期

  • 甲氨蝶呤辅助药物流产的临床疗效观察与分析

    目的 探讨甲氨蝶呤对早期妊娠药物流产效果的影响.方法 将468例妊娠35~49天妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用甲氨蝶呤药物流产,对两组完全流产率、HCG转阴率、出血时间及月经恢复时间进行比较.结果 加用甲氨蝶呤组的完全流产率为95.05%,HCG 2周内转阴率为96.15%,出血时间为12.97±3.45天,与单用米非司酮配伍米索前列醇组比较,差异均有显著性.结论 加用甲氨蝶吟可改善药物流产效果,降低药物流产并发症.

    作者:袁文梅 刊期: 2008年第23期

  • 腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症术后患者功能恢复的影响

    目的 观察腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响.方法 分别对2006年9月至2007年10月术后患者,分为锻炼组和对照组,其中对锻炼组给予腰背肌功能锻炼指导,并对两组患者在三个月、六个月及一年时进行术后跟踪评定.结果 锻炼组与对照组在术后功能评定的结果有显著差异,锻炼组明显优于对照组.结论 系统的腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症术后患者的功能恢复有明显促进作用.

    作者:刘志伟;李芳;吴萌;姜益常 刊期: 2008年第23期

  • 螺旋CT轴位扫描在副鼻窦检查中的应用及探讨

    目的 利用螺旋CT轴住扫描和多平面重建,分析副鼻窦病变CT扫描轴位片与冠状位片的优劣,探讨鼻窦扫描方法的佳选择及副鼻窦轴位扫描能否代替直接冠状位扫描.方法 将副鼻窦病变254例分成两组,观察组轴位扫描直接观片或多平面重建后再现片,对照组直接采用冠状位扫描.将两组图像分析,对比其诊断的优越性.结果 轴住扫描后重组所得图像也能使诊断医师及临床医师从多方位多角度观察,且伪影较少并为患者乐于接受.结论 副鼻窦螺旋CT轴位扫描一般可以代替副鼻窦直接冠状位扫描.

    作者:叶长安 刊期: 2008年第23期

  • 周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌25例分析

    目的 观察周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性.方法 晚期卵巢癌癌患者25例,治疗方案为:拓扑替康3 mg/m2,第1、8、15天给药,4周为1个周期,共6个周期,根据患者的毒性反应调整剂量及疗程,至少治疗2周期评价疗效.结果 CR 2例,PR15例,NC 4例,PD 4例.拓扑替康的总有效率为68%(17/25).主要毒副反应为血液学毒性,血液学毒性主要为白细胞减少,多为Ⅰ~Ⅱ度,共7例,占28%;Ⅲ度1例,占4%;Ⅳ度0例,占0%.血红蛋白下降2例(8%),血小板下降3例(12%),均为Ⅰ~Ⅱ度.非血液学毒性较轻微.无化疗相关性死亡.结论 周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌疗效好,毒副反应轻.

    作者:邢书娟;吕巧妹 刊期: 2008年第23期

  • 彩色多普勒高频超声诊断76例睾丸疾病的应用探讨

    目的 探讨彩色多普勒高频超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值.方法 对76例经手术及病理或临床证实的睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 76例中睾丸肿瘤10例(其中精原细胞瘤6例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、卵黄囊瘤1例、结肠癌转移1例);睾丸损伤19例;睾丸扭转8例;睾丸囊肿2例;睾丸网扩张3例;隐睾20例(均为腹股沟型);睾丸微石症3例;睾丸炎10例;睾丸结核1例;均经手术及病理或临床证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种睾丸疾病的声像图和血供特点.为临床诊断提供了重要价值.

    作者:施春雷 刊期: 2008年第23期

  • 经阴道彩色超声对宫颈病变的诊断价值

    目的 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值.方法 从常规妇科超声检查患者中选取30例疑有宫颈病变者,采用经阴道超声着重检查宫颈部位,对检出的病变部位观察其大小、内部回声及血流情况,进行综合分析,作出超声诊断,并与手术及病理结果对照,分析诊断符合率.结果 30例受捡者中慢性宫颈炎4倒,癌前病变3例,宫颈癌19例,正常无病变者4例,宫颈癌超声诊断符合率为78.9%.结论 TVCDS对宫颈病变检出率较高,特别是局限于宫颈内口的宫颈癌,此方法因无创及方便而起到重要的筛查作用.

    作者:赵宁 刊期: 2008年第23期

  • 1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔病人的围手术期护理

    急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死早期严重而敛命的并发症之一,预后差[1].早期正确诊断、加强生命体征的监护及积极的手术治疗是提高生存率的关键.

    作者:洪碧云 刊期: 2008年第23期

  • 信息化管理在创新院内感染方面的应用

    通过信息化网络工具帮助全院医生自觉执行抗生素使用权限,实时监控全院各临床医疗小组抗茵药物的使用情况、微生物监测情况和医院感染情况,便于管理人员进行实时审批、动态观察、早期指导、监控和回顾性分析抗茵药物合理应用的情况.为进一步加强抗菌药物合理应用的管理提供了有力的保障.

    作者:许强 刊期: 2008年第23期

  • 简易快速血尿来源定位检验诊断

    尿沉渣红细胞形态分型已广泛应用于鉴别血尿来源.本文应用曙红(C20H6O5Br4Na2批号710312)、甲基绿、甲基紫、台酚蓝、灿烂甲酚蓝、伊红(C20H6O5Br4Na2批号630713)、中性红、联苯胺8种染色法,在光学显微镜下分别对正常人及血尿病人红细胞形态及管型进行分型研究,以优选出一种简易快速而可靠的染色法,报告如下.

    作者:盖生久;王永才;张蕾 刊期: 2008年第23期

  • 双介入联合治疗肝海绵状血管瘤的临床研究

    目的 研究经肝动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精治疗海绵状血管瘤的方法和效果.方法 将导管超选择插入17例肝血瘤的供血动脉,以碘油或超液态碘油、明胶海绵和(或)钢圈栓塞,一周后在超声引导下经皮穿刺多点注入酒精.结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗和无水酒精的注射.17例中有11例分别于术后1~12个月行CT或B超随访.瘤体缩小>50%者9例,>30%者2例.全部患者中临床症状消失者12例,明显减轻者5例,总有效率100%,术后无严重并发症.结论 超选择性动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精在治疗肝海面状血管瘤上是安全、有效的首选方法.

    作者:王振友;付金成;赵永波 刊期: 2008年第23期

  • Budd-Chiari综合症1例报告

    1病例报告患者,女,20岁,农民.因纳差、腹胀2个月于2004-02-12入院.患者近2个月来无明诱因地进食减少,无咽痛及咽下梗阻感,腹胀、进食后较剧,无腹痛及吐泻,曾服健胃消食片,效果差.

    作者:王敬云;孙淑君 刊期: 2008年第23期

  • 关节镜监视下经皮复位内固定治疗髌骨骨折

    目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月~2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.

    作者:邵标;耿承奎;段洪;蔡国锋;余林薪;张克强;周兆文;吴波 刊期: 2008年第23期

  • 刺四缝穴结合捏脊治疗小儿厌食症56例

    目的 观察运用针刺四缝穴,结合捏眷,治疗小儿厌食症的临床疗效;方法 (1)用毫针点刺四缝穴,进针0.1~0.2寸,出针后挤出少许黄白色粘液或少许血液,然后用消毒干棉球揩净,按压针孔,每周1次;2)捏脊反复操作6遍,然后双手拇指同时按揉双侧脾俞、胃俞穴1分钟,每日1次,每周治疗5次.结果 56例中,显效39例,占69.6%;好转13例,占23.2%;无效4例,总有效率为92.86%.

    作者:余兰萍;程书桃 刊期: 2008年第23期

  • 肋骨骨折在肋骨三位片组中分析讨论

    目的 探讨肋骨骨折在正位、双斜位、正斜位片组的确诊率分析.方法 随机抽取了近几年中由GE VR-500mA高频X光摄片机所摄经CR影像处理的100例肋骨骨折病例.结果 肋骨斜位片组的肋骨骨折较肋骨正位片组的发现率高,而正位+双斜位片组的肋骨骨折较单一体位片组的发现率有明显提高.结论 在诊断肋骨骨折中,应在常规肋骨正位片的基础上加摄肋骨双斜位片,以提高肋骨骨折的准确率,减少漏诊.

    作者:王燕燕 刊期: 2008年第23期

  • 小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的疗效评价

    目的 探讨小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的临床疗效评价.方法 选择我科2006年6月~2007年6月确诊为支气管肺炎住院惠儿120例,随机分为小儿止咳露(澳特斯)组60例,对照组60例,治疗疗程均为7d,对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率.咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对for.仅2.0%患儿有轻度恶心、呕吐等不艮反应.结论 小儿止咳露(澳特斯)是一种适用于各年龄期小儿支气管肺炎的安全有效的止咳化痰药,价格便宜,经济有效,值得临床推广.

    作者:关小萍;陈廷欢;林艳 刊期: 2008年第23期

中国医疗前沿杂志

中国医疗前沿杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会