刘志伟；李芳；吴萌；姜益常
自发性脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要原因是长期高血压和动脉粥样硬化引起,特别是老年脑出血在急性期病情发展迅速、变化快、死亡率高,所以应加强老年脑出血急性期的护理,为医疗提供可靠依据,为选择合理的治疗方案提供信息.现将观察与护理要点介绍如下.
作者：刘金兰 刊期： 2008年第23期
目的 观察比较NP(1～5天)与NP(1～8天)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副作用.方法 75例NSCLC患者随机分为NP(1～5天)组(38例)和NP(1～8天)组(37例),化疗3周期后比较近期疗效和毒副作用.结果 NP(1～5天)组CR 1例,PR15例,NP(1～8天)组CR 0例,PR 16例;总有效率NP(1～5天)方案为42.1%,NP(1～8天)方案为43.2%两组比较无显著性差异(P＞0.05).主要毒副作用均为白细胞下降,Ⅲ-Ⅳ度发生率NP(1～5天)方案为18.4%,NP(1～8天)方案为16.2%;Ⅲ-Ⅳ度消化道反应两组相似(P＞0.05).结论 NP(1～5天)方案与NSCLC近期疗效较NP(1～8天)治疗NSCLC无显著差异,毒副作用二组相似,但NP(1～5天)明显减少病人住院天数可以为病人减少不必要的经济损失,提高经济疗效,为医院提高病床周转率及节省卫生资源.
作者：王巍炜；李高峰；王前；郭刚；陈楠 刊期： 2008年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者在家使用无创通气的护理.方法 护理人员在患者留院治疗期间对20例患者家属进行有关无创机械通气使用方法及护理的宣教和专业指导,随访观察患者在家继续使用呼吸机的疗效.结果 患者家属均能正确掌握无创呼吸机的使用和注意事项,有效改善患者的症状,有利于全面提高患者的生活质量.结论 通过护理人员对家属的有效指导,提高了家属在家庭中的护理患者的操作技能,减少了并发症,使患者在家中得到较好的护理.
作者：田莲华 刊期： 2008年第23期
重症病毒性肝炎由于肝细胞大量坏死,易出现各种严重的并发症,治疗困难,病死率高.临床表现为病情重,发展快,并发症多,预后差.有效的护理措施可对病情早期变化及早发现,并采取积极有效的措施,对改善预后、降低病死率有非常重要的意义.
作者：焦志宏 刊期： 2008年第23期
目的 评估雷贝拉唑、奥硝唑、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的十二指肠球部溃疡疗效.方法 62例经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡,并经快速尿素酶法和14c尿素呼气试验检测Hp均为阳性患者,随机分为雷贝拉唑组和奥美拉唑组.两组分别予以三联疗法:雷贝拉唑10mg或奥美拉唑10mg,2次/d;奥硝唑0,5g,2次/d;阿莫西林1000mg,2次/d,连用7天.疗程结束后4周,复查胃镜并检测Hp,并记录用药后病人症状缓解程度.结果 雷贝拉唑组1、3天症状缓解率分别为84%、94%;奥美拉唑组为40%、60%,两组差异有显著性(P＜0.05).雷贝拉唑组溃疡治愈率为94%,奥美拉唑组为73%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).雷贝拉唑组Hp根除率为94%,奥美拉唑组为90%,两组无统计学差异(P＞0.05).结论 雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势.
作者：沈宗林；邢祖林 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝癌血管介入治疗的术中护理.方法 根据67例肝癌血管介入治疗的目的、方法,准备好各种型号的导丝、导管及其它器械物品,并根据术中需要及时更换合适的器械,协助医生进行药物灌注或栓塞治疗,介入中密切观察病情变化并及时处理.结果 67例肝癌血管介入治疗经医生精心操作、护理密切配合,获得顺利完成.结论 熟练掌握肝癌血管介入所需的器械物品、操作过程、做好各项护理术前准备、术中紧密配合,是确保肝癌血管介入治疗顺利完成的重要环节.
作者：陈秋芬；王燕霞；万海静 刊期： 2008年第23期
目的 通过对我院ICU医护人员、清洁工的手及鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA))带菌状况研究,及时发现携带者,探讨带菌与发生感染之间的关系,阻断交叉感染途径.方法 按常规方法,对我院ICU工作人员的手及鼻前庭进行随机采样培养,手标本培养方法按<全国临床检验操作规程>微生物部分进行培养鉴定,鼻前庭标本培养是通过FOX(头孢西丁KB法药敏试验)鉴定.结果 鼻前庭取标本90份,查出金黄色葡萄球菌携带者28人,其中25人MRSA为阴性,占总检查27.8%,2人MRsA阳性,占总检查2.2%.手培养取标本130份,查出金黄色葡萄球茵携带者10人,占总检查7.6%,其中MRSA病原茵携带者为2人,占总检查1.5%.8例查出克雷伯茵,占总检查6.1%.结论 医护人员手及鼻咽部均存在着MRSA带茵,应提高医护人员对MRSA感染的认识度,采取严密的消毒隔离措施以降低我科MRSA感染率.防止交叉感染的发生.
作者：黄小群 刊期： 2008年第23期
目的 探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因.方法 回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过.结果 56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例.术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊.56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例.结论 结肠癌临床表现缺乏特异性,容易误诊及漏诊,只要医生仔细询问病史及查体,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的.结肠癌应尽早手术治疗.
作者：何明道；陈少骥 刊期： 2008年第23期
近几年来,笔者在治疗慢性胆囊炎的基础上,专门研究自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎110例,取效较满意,并与西药治疗组50例相对照,现报道如下.
作者：杨剑兵 刊期： 2008年第23期
近年来,随着医疗技术水平的发展和人们追求生活质量意识的提高,高龄患者实施各类下肢手术明显增多,术前多合并存其他疾病,麻醉尽可能选用对生理功能影响小,安全范围大,效果确切,便于管理的方法和药物,争取以小的药物达到佳的麻醉效果.
作者：陈继恩；侯铁军；陈沛华；孙建国 刊期： 2008年第23期
目的 探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将34例有大关节痛患者随机分为两组,治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射,对照组予口服双氯酚酸钠.观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿固子(RF)在治疗前后的变化.结果 一个疗程后,患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善.结论 我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法.
作者：夏璐；李龙；徐百升；夏丽娟 刊期： 2008年第23期
84消毒液是一种高效、速效、广谱、无毒、去污力强的消毒剂,能快速杀火甲、乙型肝炎病毒、艾滋病毒、脊髓灰质炎病毒和细菌芽胞,深受医院、宾馆、托幼、家庭、饮、副食及食品加工行业的欢迎.
作者：宋绍卿；栾金环 刊期： 2008年第23期
我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状.
作者：张平；刘庆中；李雨成 刊期： 2008年第23期
目的 探讨乳腺癌患者的生活质量与知识需求之间的关系.方法 采用健康知识需求量表和生活质量核心问卷对147名女性乳腺癌患者进行问卷调查.结果 乳腺癌患者的知识需求和生活质量在不同的治疗阶段有明显的差异;不同学历水平和中老年乳腺癌患者在社会/家庭状况方面存在显著差异;乳腺癌患者的知识需求与生活质量的许多方面存在相关关系.结论 满足乳腺癌患者的知识需求欲望将有利于提高她们的生活质量.
作者：董瑞华；李福洪；王立英；王福茹；孙宏伟 刊期： 2008年第23期
1病例报告患者,女,20岁,农民.因纳差、腹胀2个月于2004-02-12入院.患者近2个月来无明诱因地进食减少,无咽痛及咽下梗阻感,腹胀、进食后较剧,无腹痛及吐泻,曾服健胃消食片,效果差.
作者：王敬云；孙淑君 刊期： 2008年第23期
目的 观察周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性.方法 晚期卵巢癌癌患者25例,治疗方案为:拓扑替康3 mg/m2,第1、8、15天给药,4周为1个周期,共6个周期,根据患者的毒性反应调整剂量及疗程,至少治疗2周期评价疗效.结果 CR 2例,PR15例,NC 4例,PD 4例.拓扑替康的总有效率为68%(17/25).主要毒副反应为血液学毒性,血液学毒性主要为白细胞减少,多为Ⅰ～Ⅱ度,共7例,占28%;Ⅲ度1例,占4%;Ⅳ度0例,占0%.血红蛋白下降2例(8%),血小板下降3例(12%),均为Ⅰ～Ⅱ度.非血液学毒性较轻微.无化疗相关性死亡.结论 周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌疗效好,毒副反应轻.
作者：邢书娟；吕巧妹 刊期： 2008年第23期
目的 观察临床运用干扰电经穴透药物治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 治疗组利用干扰电通过刺激面部印堂、承浆、双颧髎四腧穴透入祛毒2号,20min/次,qd.对照组口服盐酸西替利嗪10mg,qd,潮红肿胀者给予3%硼酸液湿敷,脱屑瘙痒者给予3%硼酸软膏外搽.结果 两组均30d观察治疗效果,治疗组有效率为83%,对照组有效率为44%,x2=3.471,p＜0.05.结论 通过对比,治疗组提高了病灶部位药物作用的浓度、深度,延长了药效时间,疗效明显优于对照组.
作者：王新梅；徐峰；翟学英 刊期： 2008年第23期
目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月～2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.
作者：邵标；耿承奎；段洪；蔡国锋；余林薪；张克强；周兆文；吴波 刊期： 2008年第23期
表面活性蛋白-D(surfactant protein D,sP-D)是一种重要的具有免疫防御作用的蛋白,分布广,可遍及人体,与多种疾病的发生有关.
作者：杨莉；陈峥宏 刊期： 2008年第23期
慢性胃炎,是指胃粘膜遭到各种致病因子的反复侵袭,导致胃粘膜发生持续性慢性炎症.是临床上一种十分常见的慢性病.其发病率居各种胃病之首.
作者：李兴铭；勾华勇 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
