学术投稿

左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响的临床研究

刘楠;朱建萍;张胜;罗序峰

关键词:左乙拉西坦, 癫痫, 骨代谢, 儿童患者
摘要:目的:分析左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响,旨在为相关学者的研究工作提供参考资料.方法:选取2014年1月-2015年12月本院收治的首发初诊原发性癫痫患儿30例为观察组,另取同期来本院接受健康体检的儿童30例为对照组.观察组给予左乙拉西坦口服,治疗1年以上.比较观察组患儿治疗前后的各项骨代谢指标情况;比较两组骨代谢指标情况.结果:观察组患儿治疗前、治疗6、12个月的各项骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗6、12个月,两组各项骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:使用左乙拉西坦对癫痫患儿进行治疗,其骨代谢指标并未见显著不良影响,与同年龄段健康者无明显差别,安全性较强,值得进一步在临床中推广使用.
中国医学创新杂志相关文献
  • 脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响观察

    目的:观察脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月本院脑梗死康复期患者200例为研究对象,将其根据脑卒中自我管理行为量表分为A组(自我管理行为很高组)、B组(自我管理行为偏高组)、C组(自我管理行为偏低组)及D组(自我管理行为很低组),每组各50例,比较四组患者治疗后6、12周Fugl-Meyer量表及Barthel指数的评估结果.结果:治疗后6、12周,A组Fugl-Meyer量表评估结果中轻度运动障碍、Barthel指数评估结果中轻度残疾均显著多于B、C、D组,B组显著多于C、D组,C组显著多于D组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死康复期自我管理行为对康复效果的影响较大,应重视对脑梗死康复期患者自我管理行为的评估与改善.

    作者:欧阳卫怡;邓国敏;朱素琴;罗曹靖 刊期: 2018年第01期

  • 奥扎格雷钠联合桂哌齐特治疗动脉硬化性脑梗死患者的临床疗效及对血液流变学、血脂的影响

    目的:观察奥扎格雷钠联合桂哌齐特治疗动脉硬化性脑梗死(arteriosclerotic cerebral infarction,ACI)患者的临床效果以及对血液流变学、血脂的影响.方法:选取2015年6月-2016年1月本院收治的动脉硬化性脑梗死患者120例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例.对照组给予桂哌齐特治疗,观察组采用桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗.两组均14 d为一疗程,共治疗两个疗程.比较两组治疗前后血液流变学指标以及血脂情况;观察两组治疗1个月后的临床疗效;通过对患者进行为期1年的随访,观察随访期间两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗后,两组HDL水平均高于治疗前,TG、TC、LDL水平及血液流变学指标均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组HDL水平高于对照组,TG、TC、LDL水平及血液流变学指标均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为85.0%,高于对照组的66.7%(P<0.05),两组均未见严重的不良反应.结论:奥扎格雷钠联合桂哌齐特治疗ACI可改善患者的血液流变学及血脂水平,效果良好,值得临床推广应用.

    作者:何淼红;徐吉芬 刊期: 2018年第01期

  • 24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值研究

    目的:观察24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗效果与预后的评估价值.方法:选取本院在2014年3月-2016年6月收治的69例慢性左心衰患者,接受按照2009年AHA心力衰竭治疗指南制定的常规临床治疗,随访1年,分别于随访前后进行24 h动态心电图、超声心动图检查,按HF-EMPS评分法对患者进行心脏功能评价,若HF-EMPS评分升高≥1分,则认为左心衰竭功能改善,设为预后良好组(n=39);若HF-EMPS评分未提高,甚至降低,设为预后不良组(n=30),比较两组患者治疗前后24 h动态心电图和超声心动图检查结果.结果:随访开始时两组患者24 h动态心电图、超声心动图检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访1年后,预后良好组LVDD、LVEF、CI指标明显优于预后不良组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组频发室早、房颤、频发房早、ST-T改变例数明显少于预后不良组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:24 h动态心电图和超声心动图检查可以较好地评价慢性左心衰的治疗效果,对患者预后具有较高的预测价值.

    作者:杨珩钦 刊期: 2018年第01期

  • 彩色多普勒组织显像在小儿肺炎诊断中应用价值分析

    目的:观察彩色多普勒组织显像在小儿肺炎诊断中应用价值.方法:随机选择2016年9月-2017年8月至本院进行小儿肺炎治疗的患儿92例进行临床研究.所有患儿均给予了彩色多普勒检查以及X线检查,观察两种检查方法对小儿肺炎诊断准确率的差异,以及两种检查方法对小儿肺炎合并胸腔积液等并发症的诊出率.结果:92例小儿肺炎患儿X线检查的检出率为100%,超声检查的检出率为97.83%,超声检查的检出率略低于X线,但两种检查方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).共计12例患儿出现胸腔积液,左侧7例,右侧5例,X线检出5例,检出率为41.67%;彩色多普勒组织显像检出11例,检出率为91.67%,超声对小儿肺炎胸腔积液的检出率高于X线检查,比较差异有统计学差异(P<0.05).结论:彩色多普勒组织显像在小儿肺炎诊断中具有很好的应用价值,小儿因为胸壁薄,胸廓小等特点可以使用超声对肺部组织进行检查,其对肺炎诊断的准确性与X线等常规检查无明显差异,但是超声检查具有无辐射,可以多次重复检查,对患儿无损伤,且对于胸腔积液等并发症有更高的诊断准确率等特点.

    作者:魏然;石就家;刘松 刊期: 2018年第01期

  • 心理护理联合健康教育改善急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪的临床研究

    目的:探讨心理护理联合健康教育对急性心肌梗死患者临床中焦虑、抑郁情绪的改善效果.方法:将本院收治的72例急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各36例.对照组采用常规的护理方式,观察组给予心理护理联合健康教育.采用(SAS)焦虑自评量表及(SDS)抑郁自评量表对两组患者护理前后的焦虑及抑郁情绪进行观察.结果:两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理前两组患者的SAS及SDS量表的评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的SAS及SDS量表评分均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:运用心理护理联合健康教育对于急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪具有极佳的改善作用,一定程度上可促进患者的康复,应大力推广.

    作者:俞寰 刊期: 2018年第01期

  • 全程人性化护理对无痛分娩足月产妇分娩结局的影响

    目的:探讨全程人性化护理对无痛分娩足月产妇分娩结局的影响.方法:选取2016年10月-2017年6月本院待产足月产妇100例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例.两组均行无痛分娩,对照组给予常规护理,观察组给予全程人性化护理.采用焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depressive scale,SDS)评估两组产妇分娩前后的焦虑、抑郁情况;观察两组产妇的产程时间及分娩结局.结果:治疗后,两组SAS、SDS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分分别为(27.26±5.73)、(25.38±4.61)分,均低于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程分别为(505.29±25.56)、(41.24±6.27)、(10.45±1.42)、(562.72±28.27)min,均显著短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产率为4.00%、胎儿窘迫率为2.00%、新生儿窒息率为2.00%、围产儿死亡率为0,均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全程人性化护理可有效缓解无痛分娩足月产妇的负面情绪,缩短产程,减少剖宫产率及新生儿并发症,有利于母婴健康.

    作者:周月钦;林少英 刊期: 2018年第01期

  • 自闭症儿童家庭弹性研究现状

    近年来自闭症儿童发病率呈上升趋势,其治疗、重归社会是一个漫长而艰难的路程.患儿家庭面临着巨大的压力和考验,家庭弹性是家庭应对压力、获得良好适应的能力.通过综述相关文献,了解自闭症儿童家庭弹性的研究现状,探讨其保护性因素,有助于提出增强自闭症儿童家庭弹性的具体措施.

    作者:彭婷;章小雷;黄钢;马红霞 刊期: 2018年第01期

  • Solitaire支架机械取栓在急性脑梗死患者中的应用效果观察

    目的:比较Solitaire支架机械取栓与动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效差异.方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的120例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同将其分为A组(Solitaire支架机械取栓)、B组(动脉溶栓)和C组(动静脉联合溶栓),各40例,比较三组患者术中血管再通情况、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及术后出血率.结果:A组患者血管再通总有效率为92.50%,高于B组的70.00%、C组的67.50%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后24 h内,三组患者的NIHSS评分均呈下降趋势,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,A组患者NIHSS评分显著低于治疗前及B、C组(P<0.05);治疗后2周,三组患者NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且A组均显著低于B、C组(P<0.05).A组在术后脑出血、消化道出血、牙龈出血、尿道出血等方面的总出血率为10.00%,显著低于B组的30.00%、C组的35.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Solitaire支架机械取栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓对急性脑梗死均有显著的疗效,但是机械取栓可以较早改善神经功能,且出血率较低.

    作者:王照镇 刊期: 2018年第01期

  • 呼气一氧化氮及肺功能监测在儿童哮喘中的应用

    目的:将呼气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)浓度与肺功能指标进行比较,评估两者在儿童支气管哮喘诊断中的应用价值.方法:选取2011年6月-2015年12月本院畲族哮喘儿童68例为试验组,同期选取健康畲族儿童68例为对照组.两组均进行FeNO浓度及肺功能指标检测,包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%),其中选用试验组治疗前及治疗3、6、9个月的FeNO浓度及肺功能指标,并分析FeNO浓度及FEV1%的相关性.结果:试验组治疗3、6、9个月的FeNO值均较治疗前显著降低,后逐渐缓慢下降(P<0.05);试验组治疗3、6、9个月的肺功能指标(FEV1%、PEF、FVC)较治疗前迅速升高,后逐渐缓慢升高(P<0.05);随访9个月时,试验组哮喘控制45例、部分控制15例,未控制8例;试验组完全控制、部分控制及未控制患儿的FeNO依次升高,FEV1%依次降低(P<0.05);相关性分析显示,FEV1%与FeNO呈负相关(r=-0.35,P<0.05);试验组治疗前、治疗3个月后的FeNO值均明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗前、治疗3个月后的FEV1%值均低于对照组(P<0.05).结论:FeNO在评估哮喘儿童的气道炎症方面是一项很好的指标,FeNO及肺功能间具有相关性,二者互为补充,共同应用可提高儿童哮喘控制及诊治水平.

    作者:王晶晶;郑明平 刊期: 2018年第01期

  • 探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的治疗效果

    目的:探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的治疗效果.方法:选取2015年8月-2017年7月本院收治的前置胎盘子宫下段出血患者72例,按照治疗方式不同将其分为探讨组和对照组,各36例.探讨组采用改良式宫颈环扎术治疗,对照组采用传统宫腔纱条填塞治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间和输入红细胞悬液量;术后恢复情况及止血无效率.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.探讨组患者术中出血量、输入红细胞悬液量和手术操作时间均低于对照组(P<0.05);对照组中患者止血无效率为25.00%(9/36),高于对照组的5.56%(2/36),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生产褥感染事件,术后宫颈外观形态均无异常情况,术后42 d经B超复查结果显示子宫形态恢复情况良好,均无患者出现子宫缺血坏死或者宫腔积血症状.结论:改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血患者可有效减少出血量,有一定临床运用价值.

    作者:田艳红;黄小俊 刊期: 2018年第01期

  • 双低剂量MSCT尿路造影在泌尿系梗阻性疾病诊断价值的研究

    目的:探究双低剂量多层螺旋CT(MSCT)尿路造影在泌尿系统梗阻性疾病中的诊断价值.方法:回顾性分析2016年1月-2017年8月于本院经病理检查或手术确诊为尿路梗阻性疾病的60例患者的临床资料,采用常规剂量MSCT尿路造影检查者纳入常规剂量组,采用低对比剂用量及低辐射剂量MSCT尿路造影检查者纳入双低剂量组,每组各30例.比较两种检查方法的诊断效能,探讨并分析双低剂量MSCT尿路造影的诊断价值.结果:两组病例图像质量评分都超过4分,都可以满足诊断要求,双低剂量组平均分值约4.53分,常规剂量组平均分值约4.60分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组对泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系炎症和泌尿系畸形诊断的特异度均为0,常规剂量组对泌尿系结石的敏感度、准确度均为95.8%,泌尿系肿瘤敏感度、准确度均为66.7%,泌尿系炎症敏感度、准确度均为50.0%泌尿系畸形敏感度、准确度均为100%.双低剂量组对泌尿系结石的敏感度、准确度均为91.7%,泌尿肿瘤敏感度、准确度均为50.0%,泌尿系炎症、泌尿系畸形敏感度、准确度均为100%.两组准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).双低剂量组对比剂使用量和辐射剂量均显著低于常规剂量组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双低剂量MSCT尿路造影检查结合三维重建等技术能对泌尿系梗阻疾病进行诊断,且诊断效能与常规剂量MSCT尿路造影相同,对比剂使用量和辐射剂量更少,安全性更高,具有在临床上推广应用的价值.

    作者:仰涢霞;张柏昌;朱让;周耀明 刊期: 2018年第01期

  • 波生坦联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

    目的:观察波生坦联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:将本院收治的146例慢性肺源性心脏病患者使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各73例.对照组单独使用沙美特罗氟替卡松,观察组在对照组的基础上增加使用波生坦,两组疗程均为5周.观察比较两组的治疗总有效率,及FEV1、FEV1/FVC、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和肺动脉压力(PAP)等指标.结果:经5周治疗后,观察组的治疗总有效率为93.15%,观察组明显优于对照组72.60%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、氧分压PaO2、PaCO2和PAP等各项指标与治疗前比较均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,观察组改善幅度明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:波生坦联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效更显著,能有效改善患病时的心力衰竭和呼吸衰竭.

    作者:易景德;陈浩 刊期: 2018年第01期

  • 眼针联合电脑辅助认知训练对脑卒中认知障碍的临床研究

    目的:分析眼针联合电脑辅助认知训练方法对于脑卒中患者认知障碍的治疗效果.方法:选取2014年11月-2016年11月本院收治的脑卒中后认知障碍并接受康复治疗的患者80例,将其分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均进行电脑辅助认知训练治疗,观察组在此基础上增加眼针辅助治疗,两组均治疗8周.分别于治疗前后对两组患者进行洛文斯顿认知测试(LOTCA评分)、FUGL-MEYER运动功能测定(FMA评分)、Barthel指数量表(MBI)评估,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,两组患者的LOTCA、FMA及MBI评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组患者的LOTCA、FMA及MBI评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论:眼针联合电脑辅助认知训练方法对于脑卒中患者认知障碍的治疗效果显著,对认知功能改善全面,治疗效果明显优于单纯电脑辅助认知训练治疗的患者.

    作者:江兴妹;钟志锋;邓钊立 刊期: 2018年第01期

  • 先天性心脏病儿童围术期血糖控制的研究进展

    围术期血糖调控与患者的预后息息相关,控制血糖水平是围术期麻醉管理的重要目标之一.关于患有先天性心脏病成年人的大量研究已证实血糖代谢异常会增加术后并发症及死亡的风险.而儿童糖代谢不同于成年人,特别是先天性心脏病儿童接受心脏手术时,围术期血糖控制是否有利于患者预后仍未达成共识.该文就先天性心脏病儿童围术期血糖控制的相关问题展开综述.

    作者:杨璐瑶;闫玉荣;丁向前;张媛;管振采 刊期: 2018年第01期

  • 巨大前纵隔肿瘤手术应用改良半蛤壳式切口的疗效及安全性评估

    目的:评估改良半蛤壳式切口治疗巨大前纵隔肿瘤中的临床疗效及安全性.方法:选取2011年1月-2016年12月采用改良半蛤壳式切口治疗巨大前纵隔肿瘤患者26例,于患侧的第3或第4肋间的锁骨中线处至对侧胸骨旁线处做一横断胸骨的切口,行前纵隔肿瘤根治术或姑息性减瘤术,术毕胸骨以细钢丝给予单纯的缝合固定,并对患者进行随访.结果:26例患者中行肿瘤根治切除术16例,肿瘤大小10.8 cm×8.3 cm~17.2 cm×9.0 cm;行姑息性减瘤术10例,肿瘤大小11.6 cm×7.9 cm~21.0 cm×9.0 cm;因肿瘤周围的组织受累术中行扩大切除术者15例.全组无发生围手术期及手术相关的死亡患者,仅1例胸腺瘤合并重症肌无力患者在术后发生一过性的肌无力危象,其余均未发生严重的手术并发症.随访6~62个月,良性患者的术后生存时间为11~62个月,而恶性患者的术后生存时间为6~55个月.结论:改良半蛤壳式的手术切口治疗巨大前纵隔肿瘤其操作简单快捷,对前纵隔的结构显露良好,且术后并发症少,治疗结果安全有效,可在基层进行推广.

    作者:李冠燃;方原;汪洋;张庆华 刊期: 2018年第01期

  • 综合探讨CRP等血检测指标水平与妊娠高血压综合征发生、发展的关系

    目的:分析研讨血清C反应蛋白(CRP)等血检测指标水平变化与妊娠高血压综合征(PIH)发生、发展的关系.方法:随机从本院2015年9月-2017年3月期间收治的妊娠高血压综合征产妇中抽取42例纳入到研究组中,并从同时期来本院接受孕检正常的孕妇中抽取42例纳入到对照组中,对其CRP等血检测指标进行对比分析.结果:研究组两组孕妇CRP、Hcy、D-二聚体(D-dimer,D-D)、收缩压指标均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组中20例重度子娴前期孕妇的D-D、CRP、Hcy、血尿酸UA、血肌酐Cr、血BUN等指标均高于22例轻度子娴前期孕妇;其血白蛋白ALB水平明显低于22例轻度子娴前期孕妇;比较差异有统计学意义(P<0.05).重度子娴孕妇并发症45.00%高于轻度子娴孕妇并发症15.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合测定分析孕妇CRP等血检测指标水平,对妊娠高血压综合征发生和发展状况有预测作用,也为临床此后治疗PIH提供一定依据,值得推广.

    作者:杨军;刘小平;刘莺燕;林琦 刊期: 2018年第01期

  • 左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响的临床研究

    目的:分析左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响,旨在为相关学者的研究工作提供参考资料.方法:选取2014年1月-2015年12月本院收治的首发初诊原发性癫痫患儿30例为观察组,另取同期来本院接受健康体检的儿童30例为对照组.观察组给予左乙拉西坦口服,治疗1年以上.比较观察组患儿治疗前后的各项骨代谢指标情况;比较两组骨代谢指标情况.结果:观察组患儿治疗前、治疗6、12个月的各项骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗6、12个月,两组各项骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:使用左乙拉西坦对癫痫患儿进行治疗,其骨代谢指标并未见显著不良影响,与同年龄段健康者无明显差别,安全性较强,值得进一步在临床中推广使用.

    作者:刘楠;朱建萍;张胜;罗序峰 刊期: 2018年第01期

  • 静脉注射右美托咪定对甲状腺手术患者全麻苏醒的影响研究

    目的:研究不同剂量右美托咪定(DEX)静脉注射对甲状腺手术患者全麻苏醒质量的影响.方法:选择2014年3月-2016年12月本院普外科择期全麻下行甲状腺手术患者140例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分对照组(C组)、DEX1组(D1组)、DEX2组(D2组)和DEX3组(D3组),每组35例.在手术结束前30 min C组静脉注射20 mL 0.9%氯化钠溶液,D1、D2和D3组分别静脉注射DEX 0.3、0.5、0.7μg/kg,10 min输注完毕.观察并记录各组患者全麻诱导前(T1)、DEX给药前(T2)、DEX给药后15 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录各组患者睁眼时间、拔管时间、拔管后10 min Ramsay镇静评分、自主呼吸恢复时间及围拔管期不良反应发生率.结果:四组患者T1、T2时的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D3组T3时的MAP、HR均低于其他三组(P<0.05);D2组、D3组T4、T5时的MAP和HR均低于C组、D1组(P<0.05);D1组T4、T5时的MAP、HR与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组、D1组T4时MAP及HR均高于T1时(P<0.05).D3组的睁眼时间、自主呼吸恢复及拔管时间均长于其他三组(P<0.05),D2组、D3组Ramsay评分为5~6分的患者均多于C组、D1组(P<0.05),C组Ramsay评分为1分的患者多于D2组、D3组(P<0.05).D2组、D3组围拔管期呛咳发生率均低于C组和D1组(P<0.05),D2组与D3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组和D1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);D3组围拔管期低血压发生率高于C组、D1组、D2组(P<0.05),C组围拔管期高血压发生率高于D2组、D3组(P<0.05).结论:甲状腺全麻手术患者手术结束前30 min静脉注射DEX 0.5μg/kg、0.7μg/kg能减少恶心呕吐、呛咳等不良反应的发生,维持围拔管期血流动力学的平稳,且不影响患者苏醒及拔管时间,苏醒质量更高,0.7μg/kg给药效果比0.5μg/kg更好,值得临床推广使用.

    作者:张孝华;李喜荣 刊期: 2018年第01期

  • 鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗顽固性鼻出血患者的临床效果分析

    目的:探究鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗顽固性鼻出血的效果.方法:选取2013年1月-2016年4月笔者在中山火炬开发区院耳鼻喉科工作期间接诊的顽固性鼻出血患者64例为研究对象,将其分为单一组和联合组,各32例.单一组应用明胶海绵填塞治疗,联合组应用鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗,均随访3个月,比较两组患者的临床疗效、生活质量评分及术后疼痛评分.结果:联合组患者的总有效率为93.75%,明显高于单一组的71.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后疼痛评分为(0.68±0.20)分,明显低于单一组的(2.24±0.61)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后的躯体功能、心理功能、物质生活状态、社会功能及总生活质量评分分别为(82.65±4.35)、(81.24±4.61)、(82.74±3.55)、(80.69±4.95)、(81.69±4.35)分,均高于单一组评分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗顽固性鼻出血具有显著的效果,有助于改善患者的生活质量,值得应用.

    作者:姚珊珊 刊期: 2018年第01期

  • 醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床疗效观察

    目的:探究醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床效果.方法:选取2016年2月-2017年2月来本院治疗并且确诊为心力衰竭的患者130例.按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各65例.对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯,两组治疗时间均为6个月.比较两组治疗前后的血钾、肌酐水平及心功能指标,包括心率(heart rate,HR)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心排出量(cardiac output,CO)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF);比较两组治疗效果.结果:研究组患者治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05).治疗前,两组患者血钾水平均处于正常范围内,肌酐水平均超过正常值,比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组血钾水平显著高于对照组(P<0.05),但两组患者肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者CO、LVEF、LVESD、LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05),且研究组LVESD、LVEDD均显著小于对照组(P<0.05).结论:醛固酮拮抗剂螺内酯能够有效治疗心力衰竭,恢复心脏功能,值得在临床上推广.

    作者:唐海洋 刊期: 2018年第01期

中国医学创新杂志

中国医学创新杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会