张为民
目的：研究分析子宫鳞癌的临床诊治。方法：回顾总结2012年5月-2013年5月本院接收诊治的102例子宫鳞癌患者的临床资料。结果：经研究试验结果得出，子宫鳞癌根据分化的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。其中Ⅰ级患者46例，Ⅱ级患者32例，Ⅲ级患者24例。通过不同手段的治疗，患者病情得以改善或控制。结论：女性患者应注意加强日常生活中的卫生和保健，尽早诊断、尽早治疗，做好治疗的预后，使患者尽早恢复健康，保证患者健康的生活质量。
作者：张友英 刊期： 2013年第36期
目的：探讨多囊卵巢综合征的诊断与治疗方法及效果。方法：将本院收治的120例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为试验A组和试验B组，同时将本院门诊及体检中心体检的同一年龄段健康妇女作为对照组，使用彩色多普勒超声仪对试验组和对照组进行超声检查，比较超声结果；试验A组患者采取达英-35治疗，试验B组患者采取二甲双胍片联合达英-35治疗，比较临床疗效。结果：试验组呈现多囊卵巢，双侧的卵巢有明显增大，卵泡数量明显增加，而卵巢直径相对减小，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；且试验组卵巢薄膜有增厚情况，超声图像轮廓清晰，张力较高，表面回声也较强；试验组临床症状均得到不同程度改善，试验B组治疗显效率、总有效率及1年后受孕率均明显高于试验A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用超声检查多囊卵巢综合征准确率高，采取二甲双胍片联合达英-35进行治疗临床疗效显著，应用价值较高。
作者：周丽英 刊期： 2013年第36期
目的：探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩的临床效果。方法：选取2010年8月-2012年8月在本院分娩的386例产妇，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各193例。对照组产妇给予常规护理措施，观察组产妇在常规护理基础上加以伙伴式导乐陪伴分娩，比较两组产妇分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率及总产程时间。结果：观察组自然分娩率为84.5%，对照组自然分娩率为65.3%；观察组自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）；观察组产妇产后出血率、新生儿窒息率及总产程时间均显著低于对照组（P<0.05）。结论：在产妇分娩时应用助产士主导伙伴式导乐分娩，可有效提高自然分娩率，缩短产程，降低产后出血率和新生儿窒息率，值得在临床上应用和推广。
作者：杨欢秀；欧阳友云；杨璠 刊期： 2013年第36期
目的：探讨心脏体外循环手术后并发精神障碍的相关因素及护理干预。方法：将本院2010年3月-2013年3月收治的心脏体外循环手术患者60例随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组采用常规心脏围手术期护理，干预组在对照组的基础上采取护理干预措施。综合比较两组患者术后精神障碍发生的情况，并对其原因进行分析。结果：对照组术后出现抑郁、焦虑、谵妄等精神障碍8例，发生率为26.67%，干预组2例，发生率为6.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对心脏外科手术患者进行术前、术中、术后的护理干预能够有效减少患者术后精神障碍的发生率，值得临床推广应用。
作者：陈秀琍 刊期： 2013年第36期
目的：观察丹红注射液在糖尿病合并冠心病心绞痛治疗中的临床效果。方法：选取在本院治疗的100例糖尿病合并冠心病心绞痛患者，并随机分成对照组和治疗组各50例，对照组给予基础治疗、小剂量的阿司匹林和消心痛，治疗组在此基础上家用丹红注射液治疗，观察记录和比较两组患者治疗前后临床症状、硝酸甘油的消耗量、血糖等的变化。结果：对照组总有效率为66%，治疗组总有效率92%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的心绞痛发作次数和心绞痛的发作持续时间、心绞痛程度与治疗前比较有明显改善，且治疗组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：丹红注射液在治疗糖尿病合并冠心病心绞痛中具有良好的治疗效果，在临床治疗中具有推广的意义。
作者：张为民 刊期： 2013年第36期
目的：研究天麻钩藤汤加减联合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法：选取2009年4月-2013年3月本院收治的肝阳上亢型高血压患者150例，根据治疗方案的不同分为研究组和对照组。研究组68例，实施常规西药联合天麻钩藤汤加减进行治疗；对照组82例，实施常规西药治疗。治疗后，对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果：治疗后研究组显效48例，有效15例，无效5例，总有效率为92.6%；对照组显效40例，有效25例，无效17例，总有效率为79.2%，两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组降压效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：天麻钩藤汤加减联合西药治疗肝阳上亢型高血压病患者有显著的临床疗效，大幅度提高临床有效率，且明显降低患者的收缩压，值得在临床中推广。
作者：朱红霞 刊期： 2013年第36期
目的：探讨医用雾化面罩应用于小儿包皮环切术的护理，以减轻患儿疼痛，增加舒适度。方法：选取2012年1月-12月本院收治的68例小儿包皮过长、包茎患者，均行包皮环切术。按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组各34例。对照组术后护理采用传统无菌凡士林纱条，外加无菌纱布包扎；观察组术后在常规包扎后应用无菌医用雾化面罩遮盖术口部位护理，比较两组患儿术后疼痛感（疼痛程度采用国际Mecill疼痛回答法分析）、局部渗液、水肿、活动度及舒适度的差异。结果：对照组术后多发生渗液，粘连情况，感觉不适，活动不便；两组术后局部水肿、术后感染、出血方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组疼痛感明显降低，舒适度增加，较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿包皮环切术后应用雾化面罩能有效减轻疼痛，防止创面粘连、摩擦，增加舒适感。
作者：罗玲；刘印龙；宗飞红 刊期： 2013年第36期
目的：分析讨论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法：选取本院收治老年股骨颈骨折患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例，分别接受人工骨头置换术和全髋关节置换术治疗，对比两组患者手术时间、出血量、引流量、住院时间，并对所有患者进行随访，评价关节功能效果。结果：对照组手术时间、出血量、引流量、住院时间均低于观察组，其中手术时间、出血量比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组优良率达62.5%，观察组87.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：两种术式各具有优缺点，人工股骨头置换术在围手术期有很大优势，而全髋关节置换术术后关节功能恢复更佳。
作者：雒萌；哈斯 刊期： 2013年第36期
目的：观察卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法：32例老年乳腺癌患者（≥65岁）均经病理组织学证实为复发或转移，Her-2阳性，给予卡培他滨1250 mg/m2口服，2次/d，第1~14天；曲妥珠单抗首次负荷剂量8 mg/kg，后续6 mg/kg静点，21 d为一周期，每2周期评价疗效。结果：32例患者均可评价，其中完全缓解（CR）2例（6.2%），部分缓解（PR）10例（31.3%），稳定≥6个月（SD）11例（34.4%），进展（PD）9例（28.1%），总有效率为37.5%（12/32），临床获益率（CR+PR+SD）为71.9%（23/32）；中位疾病进展时间（TTP）8.5个月；主要的毒副反应为手足综合征、腹泻、口腔炎，均可耐受；1例患者出现症状性心力衰竭，停药后改善；无化疗相关死亡。结论：卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌疗效确切，毒副反应轻，耐受性良好，是一种安全有效的姑息治疗方案。
作者：张月秋；张海青；孙宝臣；王坤；杨晓洲 刊期： 2013年第36期
目的：研究腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值与安全性。方法：将2012年1月-2013年6月在本院行子宫切除治疗的48例患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各24例。观察组拟行腹腔镜下阴式子宫切除术治疗，对照组拟行阴式子宫切除术治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组平均手术时间明显低于对照组，术后肛门排气时间提前、术后住院时间缩短，术后VAS评分及手术并发症发生率均低于对照组，两组上述指标比较差异均有统计学意义（P<0.05）；术中出血量少于对照组，但比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有手术创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快等优点，值得临床进一步研究应用。
作者：孙润蛟 刊期： 2013年第36期
目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中睡眠障碍患者的心理问题及护理对策。方法：通过PSQI量表筛选出60例体外受精-胚胎移植睡眠障碍患者作为研究对象，通过SCL-90症状自评量表，了解和分析他们的心理状态。按就诊顺序将所有患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组在常规护理的基础上实施心理干预，并将试验组接受干预前后的PSQI评分结果以及试验组与未进行心理干预的对照组IVF-ET结局进行比较。结果：30例试验组接受心理干预后，其睡眠质量得到明显改善（P<0.05），相对于对照组其IVF周期结局得到了显著改善，E2峰值水平、>15 mm的卵泡数量、获卵数、MII的卵子数量均有显著增加。结论：对IVF周期中睡眠障碍患者适时进行心理分析和实施心理干预，能明显消除其负性心理，改善睡眠，改善IVF周期结局。
作者：胡艳萍；王春艳；徐霞；陈双双；陈婷；孙焕 刊期： 2013年第36期
目的：研究分析尿胱抑素C对老年2型糖尿病肾小管早期损伤的诊断价值，以提高对老年2型糖尿病患者肾小管早期损伤的诊断准确率。方法：选择2009年10月-2013年1月本院收治的老年2型糖尿病肾病患者120例为临床研究对象，根据患者糖尿病肾病的严重程度分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，各30例。同时随机选择此阶段在本院进行健康体检的100例体检者作为对照组。对比各组被检者的尿胱抑素C检查结果。结果：老年2型糖尿病肾病组患者的尿胱抑素C明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病肾病组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的尿胱抑素C不断上升，疾病程度越严重，尿胱抑素C检出值越高，各组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：检测尿胱抑素C对老年2型糖尿病肾小管早期损伤具有较高的诊断价值，是一种较好的检测指标。
作者：龚攀 刊期： 2013年第36期
目的：探讨膝骨性关节炎患者治疗及中医特色护理干预措施，为提高膝骨性关节炎治愈率提供参考依据。方法：将90例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为三组，分别为膝眼穴组30例、电致孔透皮给药组30例、膝眼穴电致孔透皮给药组30例，治疗后分别进行症状改善的比较。结果：膝眼穴电致孔透皮给药症状改善明显优于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对膝骨性关节炎进行膝眼穴电致孔透皮给药护理干预，药物价廉、操作简单易行、无痛苦，对提高整体护理效果有积极意义。
作者：周秀梅；包金花；毕殿海 刊期： 2013年第36期
目的：研究探讨剖宫产产妇护理中的应用，并总结相关的护理经验和体会，为临床提供借鉴。方法：选取200例行剖宫产产妇，对这200例产妇按随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例行剖宫产。对对照组产妇进行常规护理，观察组产妇在常规护理的基础上加以舒适护理。护理一段时间后对两组产妇进行护理干预效果检测。并了解产妇对护理的满意程度，将检测结果记录在案，同时进行回顾性分析，比较其临床护理效果。结果：对照组100例产妇中有12例产后未出现疼痛，有10例产妇出现产后重度疼痛，42例产妇出现中度疼痛，另外36例产妇出现轻度疼痛。观察组100例产妇中20例产妇未出现产后疼痛，有4例产妇出现重度疼痛，26例出现中度疼痛，还有50例产妇呈现轻度疼痛。观察组产妇对护理满意率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在剖宫产术后产妇护理中具有良好的效果，在剖宫产术后对产妇进行舒适护理，能够降低产妇术后的不舒适程度，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈兰英 刊期： 2013年第36期
目的：为氨基酸的鉴别提供一种化学振荡的方法。方法：采用经典的B-Z振荡体系研究氨基酸的振荡行为。结果：经研究获得三种氨基酸的B-Z振荡谱图：色氨酸对振荡体系影响大，但振幅变化较小，而周期呈增大趋势；对于半胱氨酸，周期和振幅均呈明显增加趋势；而甘氨酸对振荡体系影响小，但周期和振幅均呈小幅增大趋势，但其改变量在三者中小。结论：化学振荡谱图可对氨基酸进行鉴别研究。
作者：赖红伟；曹宏梅；韩丽琴 刊期： 2013年第36期
目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2010年8月-2013年8月本院收治的溃疡性结肠炎患者80例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组各40例。对照组单独应用柳氮磺胺吡啶治疗，观察组采用中西医结合治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为97.5%，对照组总有效率为85.0%，观察组总有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著，可迅速改善临床症状，值得在临床上应用和推广。
作者：李胜旭 刊期： 2013年第36期
目的：分析带状疱疹神经痛相关危险因素对老年患者的影响，为预防和治疗提供依据。方法：采用回顾性调查方法，对本院2009年9月-2012年9月收治的带状疱疹245例进行分析研究，分析年龄、性别、前驱性疼痛、内科性疾病等与带状疱疹神经疼痛的关系。结果：≥75岁者PHN发生率为80.2%，显著高于<75岁的26.8%（P<0.01）；合并糖尿病者PHN发生率为97.5%，显著高于未合并糖尿病的40.7%（P<0.05）；首先发生神经痛者PHN发生率75.8%，高于未发生前驱痛的24.0%（P<0.05）；存在焦虑、抑郁者的PHN发生率为88.0%，显著高于无焦虑抑郁患者的52.8%（P<0.05）。结论：年龄、糖尿病、前驱性疼痛、心理抑郁同带状疱疹神经痛的发生具有关联，了解其相互关系可以更好地对患者进行预防和治疗。
作者：龙竹青 刊期： 2013年第36期
目的：观察硝苯地平联合拉贝洛尔对中度妊娠期高血压患者血压的调控及孕产期并发症和药物副作用发生情况。方法：选取2010年1月-2012年12月间本院收治的中度妊娠期高血压患者共240例，按住院先后顺序随机将其分为对照组、拉贝洛尔组、硝苯地平组和联合用药组四组，每组60例。治疗期间观察孕妇血压、子宫过度收缩、产后出血、小于胎龄儿及药物副反应，如头痛、头晕、乏力、水肿加重、体位性低血压等指标的变化。结果：四组患者治疗前收缩压和舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）。四组患者治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组与拉贝洛尔组血压控制效果相似，硝苯地平组和联合用药组血压控制效果均优于对照组（P>0.05），但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。但四组患者在孕产期并发症发病率上比较差异无统计学意义（P>0.05），但在治疗过程中药物副反应的发生率有明显差异。对照组有18.3%的高药物副反应发生率；拉贝洛尔组和硝苯地平组有10.0%较高的副反应发生率，明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；联合用药组副反应发生率3.3%明显低于前三组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平联合拉贝洛尔可以在有效控制中度妊娠期高血压患者收缩压和舒张压的情况下，减少药物使用剂量，减少药物副反应的发生率，同时不增加孕产期并发症的发生率。
作者：管艳玲；杨寒；李莉；徐彩梅 刊期： 2013年第36期
目的：研究循证护理理念对提高手术器械消毒质量的影响。方法：比较在循证护理理念被引入前后工作人员满意度以及质量情况、锐器损伤情况等，为临床应用循证护理总结宝贵经验。结果：与实施护理前相比较，采用循证护理，其临床满意程度与工作人员的满意程度显著升高，锐器损伤与质量缺陷明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：循证管理可以保证工作人员处于一个安全、高效及愉悦的环境下，循证护理理念的引入能够使手术器械消毒质量得到显著提高。
作者：吴筱阳 刊期： 2013年第36期
目的：探讨优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响。方法：将本院2010年8月-2012年8月行妇科肿瘤手术的80例患者按随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），观察组患者采用优质护理干预，对照组患者常规护理干预。结果：护理后，观察组的下床活动时间、排气时间、进固体食物时间、住院时间以及并发症发生率显著优于对照组（P<0.05）；观察组生活质量也显著优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理干预能改善妇科肿瘤患者术后康复和生活质量，值得临床推广应用。
作者：龚晓燕；郭亮晶 刊期： 2013年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
