王金梅
目的 观察综合疗法治疗脑卒中的疗效以及治疗前后患者的综合生活质量状况.方法 将患者随机分为三组,A组100例给予常规治疗,B组100例给予常规治疗+血栓通治疗,C组100例给予综合疗法治疗.同时将三组患者治疗后第1年作为评价时段,采用综合生活质量评定问卷对各组患者的生活质量进行测评并比较,已进一步验证三组患者采用不同治疗方法的整体疗效以及综合生活质量.结果 C组患者整体疗效和综合生活质量较好,B组患者次之,A组差.结论 综合疗法治疗脑卒中的疗效肯定,安全可靠,可明显提高患者的综合生活质量.
作者：闫仲超；许蕾；许晓花；闫建堂 刊期： 2012年第04期
目的 观察抗病毒药物治疗妊娠期上呼吸道感染对孕妇、妊娠结局、新生儿结局的影响.方法 回顾性分析本院86例因流感接受治疗的孕妇,随机分为对照组与观察组,对照组(n=40)接受一般处理,观察组(n=46)孕妇予以奥司他韦口服治疗,观察治疗流感的疗效、妊娠及新生儿结局.结果 观照组孕妇的上呼吸道感染症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);两组妊娠期上呼吸道感染孕妇发生早产、胎膜早破等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿结局比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 排除抗病毒药物治疗禁忌证,在医师指导下正确使用抗病毒药物治疗妊娠期上呼吸道感染可达到满意效果,对妊娠结局及新生儿结局无明显不良影响.
作者：唐冬艳；唐梅艳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腰椎射频热凝靶点消融术的围手术期护理方法及疗效.方法 2011年8月～2011年11月笔者所在医院收治的10例腰间盘突出患者,均采用腰椎射频热凝靶点消融术进行治疗,并给以精心的围手术期护理,以全面提高患者的治疗疗效.结果 所有患者经手术治疗和精心护理后,10例患者临床表现均有明显改善,腰部活动正常,行走自如,直腿抬高试验阴性,椎间孔挤压试验阴性,无疼痛,恢复了正常的生活.结论 在围手术期给予患者精心的护理措施,可明显提高患者手术治疗疗效及患者的满意度.
作者：胡俏婷；张一丹 刊期： 2012年第04期
目的 观察慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性.方法 选取120例CHF患者,收集一般资料,并采集晨起空腹外周血,用酶联免疫分析法检测CRP水平,同期测定简化智能量表作为认知功能的指标.采用IESS型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数、心输出量、心指数.结果 不同认知功能障碍组间LVEF、CO、CI、CRP差异有统计学意义(P<0.05),且随认知功能障碍程度的加重,LVEF、CO、CI值逐渐下降,CRP水平逐渐升高.MMSE评分与LVEF、CO、CI呈正相关,与CRP呈负相关.结论 CHF患者认知功能障碍随心输出量和C反应蛋白的变化而改变,因此心输出量和C反应蛋白可为CHF患者认知功能障碍的早期预测和早期干预提供临床依据.
作者：李燕平；李晓恒；朱平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨纳洛酮在急性有机磷中毒救治中的应用价值.方法 选择笔者所在医院收治的急性有机磷中毒患者84例,随机分为研究组和对照组,对照组患者采用常规的中毒抢救措施,研究组患者在上述基础上加用纳洛酮注射液.对两组患者阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)活力恢复程度、阿托品用药总量以及治愈的时间进行比较.结果 与对照组患者相比,研究组患者轻度、中度和重度阿托品化时间均明显缩短,且治疗后ChE活力明显提高,研究组轻度、中度和重度患者阿托品用药总量明显减少,治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮对急性有机磷中毒患者具有显著的治疗效果和较高的应用价值,适于临床广泛推广.
作者：段连强；杨冬梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍的临床特点.方法 对笔者所在科2008年1月～2010年12月收治的12例皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神症状以认知功能障碍、性格改变、言语行为异常、视幻觉为主要表现.头颅MRI检查提示双侧脑室前后角、体旁及半卵圆中心异常信号.结论 部分皮质下动脉硬化性脑病患者精神障碍是其突出的临床特点和表现,应该引起重视.
作者：向振敏；徐凤鸣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨心理护理在产后忧郁症干预治疗中的作用.方法 回顾性分析2009年7月～2011年10月笔者所在医院出现忧郁倾向的13例产妇的心理疗法和心理护理资料.观察心理护理的疗效.结果 心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解,降低了产后忧郁症的发病率.结论 护士通过产前、产时、产后的心理疏导和护理,可改善产妇的心理健康,有利于婴儿健康,是预防和治疗产后忧郁症的一种有效方法.
作者：徐兰梅 刊期： 2012年第04期
目的 分析儿童急性中毒相关因素,寻求防治对策.方法 对1996年1月～2010年12月在鹤庆县人民医院急诊科和内儿科病房救治的157例急性中毒患儿的临床资料进行统计分析.结果 儿童中毒物质种类繁多,中毒以1～6岁儿童为主占,75.2%,中毒原因70.7%为误服.结论 应加强对儿童的教育和监管,妥善保管好毒(药)物,了解用药常识,加强对学龄儿童的思想品德和健康心理教育,及时送医院正确救治中毒患儿.
作者：杨怀炳 刊期： 2012年第04期
迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡的首选术式,目前在欧洲已经取代胃大部分切除术,但在我国,迷走神经切断术仍然未普及,大的原因是迷走神经切断术术后溃疡复发率较高,迷走神经切断术至今已有六十多年的历史,术式不断地改良,以降低溃疡复发率.
作者：黄哲；许庆文 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的临床疗效.方法 选择在本院检查确诊为重度宫颈糜烂患者130例,随机分为LEEP治疗组(65例)和微波治疗组(65例),比较两组的手术时间、术中出血量、两组总有效率以及对宫颈糜烂类型与疗效的关系.结果 两组手术时间差异无统计学意义;LEEP治疗组较微波治疗组术中出血量少;LEEP治疗组总有效率为98.46%,微波治疗组为87.69%,两组差异有统计学意义(P<0.05);LEEP治疗组对颗粒型、乳头型宫颈糜烂的治疗疗效优于微波治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP治疗重度宫颈糜烂操作简单快速、安全有效,且对颗粒型或乳头型重度宫颈糜烂的治愈率较微波治疗高,是目前治疗重度宫颈糜烂的一种理想和值得推广的方法.
作者：谢亚丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨内皮抑素表达与肾细胞癌微血管密度及预后的关系.方法 采用免疫组化的方法检测45例原发性肾细胞癌组织及35例癌旁正常肾组织中的Endostatin及CD34,并观察Endostatin的表达同MVD的关系.结果 肾细胞癌组织中Endostatin阳性表达率为77.8%,癌旁正常肾组织为31.4%,差异有统计学意义 (P<0.01),在Ⅲ～Ⅳ期病例中的表达显著强于Ⅰ～Ⅱ期 (P<0.01).肾细胞癌的MVD(32.89±9.42)明显高于癌旁正常肾脏组织(16.20±8.31)(P<0.01);Ⅲ～Ⅳ期MVD(43.86±9.11)显著高于Ⅰ～Ⅱ期(28.71±8.04)(P<0.01),且与Endostatin表达具有相关性(P<0.05);MVD在组织学分级之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 Endostatin在肾癌中表达显著高于癌旁的正常肾组织,且与MVD显著相关.MVD与肾癌的临床分期、病理分级密切相关.
作者：李旭东；李桂玲；宋贯杰 刊期： 2012年第04期
目的 观察微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将180例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.两组患者均采用HF-900C微波妇科治疗仪治疗,治疗组在此基础上加用愈糜散治疗.结果 治疗组治疗后治愈率、总有效率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郑素英 刊期： 2012年第04期
针对基层一级医院在医院感染控制方面存在的薄弱环节,通过有步骤的加强对一级医院医务人员医院感染管理知识的培训,并投入一定人力、物力、财力,积极改善设备、设施,大限度地达到预防和控制医院感染的目的.基层医院医院感染控制应引起卫生行政部门及医院领导高度重视,并加大监管力度,采取切实可行的措施,提高医院感染的控制力度.
作者：许秀香 刊期： 2012年第04期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响.方法 回顾性分析2008年10月～2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局.结果 观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率.
作者：潘小虹；朱维培 刊期： 2012年第04期
目的 了解妊娠期妇女贫血的患病现状,分析贫血对母儿结局的影响.方法 对本院2008年1月～2010年12月4876例妊娠妇女血红蛋白及母儿结局进行回顾性调查分析.结果 妊娠期贫血组的早产、胎膜早破、伤口感染、低体重儿发生率较非贫血组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);贫血组与非贫血组的妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期贫血与母儿不良结局有关.
作者：邓梅娟 刊期： 2012年第04期
目的 分析中心静脉导管引起病原菌感染情况及相关因素.方法 对笔者所在医院2008年6月～2011年5月258例行中心静脉置管患者送检的标本进行回顾性分析,总结感染相关因素.结果 中心静脉导管培养阳性60例,阳性率为23.3%,中心静脉导管培养阳性患者中,老年组与非老年组差异有统计学意义(P<0.05),留置部位差异有统计学意义(P<0.05).结论 机体抵抗力低下、老年患者、置管部位不当是高危因素,应采取综合性防范措施.
作者：孙小轩 刊期： 2012年第04期
股静脉穿刺是新生儿静脉采血的主要途径之一,在新生儿临床护理工作中较常使用.现将笔者所在科在股静脉穿刺中误入膀胱1例报告如下.1 病例介绍患儿,男,出生1 d,体重3.1 kg,身长53 cm,患新生儿吸入性肺炎,以新生儿缺氧缺血性脑病收治入院.因病情需要,行股静脉穿刺抽血作相关检查.护士按操作常规采用股静脉斜刺方法进行抽血,抽出淡黄色清亮液体2 ml,经检验科作成分分析,结果示黄色液体为尿液.
作者：韩文玲；褚蔚琳；孟强 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术方式对股疝修补的疗效.方法 回顾性分析10年来收治的47例股疝患者病例资料及手术方式.结果 Mcvey疝修补术21例,应用网塞12例,腹膜耻骨肌孔覆盖法6例,腹股沟韧带上路修补法3例,腹股沟韧带下路修补法5例.7例术后复发,再次手术后治愈.结论 认真细致的体检和熟悉术中解剖位置,可以减少误诊.根据情况合理选择手术方式,可提高手术成功率,减少遗漏疝.
作者：殷四海；呼勤 刊期： 2012年第04期
目的 采用不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,探讨适宜的镇痛时效.方法 选择120例在连续硬膜外麻醉下择期手术患者,随机分为三组,每组40例.采取不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,均于手术结束缝合皮肤时经硬膜外导管注入.观察从注药至痛感出现的时间,恶心、皮肤瘙痒副反应,分别在术后12、24、48 h记录1次,按四级法评定疼痛强度.结果 术后12、24、48 h疼痛发生率C组较A、B组少,差异有统计学意义(P<0.01);C组恶心、皮肤瘙痒发生率少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.01);C组无痛率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吗啡1.5 mg加布比卡因15 mg加地塞米松10 mg用于硬膜外术后镇痛,为一种操作简单、安全有效、副作用少、费用低的术后镇痛方法.
作者：孙长维；张蓉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效.方法 收集本院2008年6月～2011年5月采用交锁髓内钉与外固定支架治疗的四肢骨折患者的临床资料,并随访12个月,观察结局.结果 治疗组的总有效率为86.5%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P=0.0102);治疗组平均治愈时间为(109.8±7.2) d短于对照组的(112.7±8.3) d,差异有统计学意义(P=0.0237).结论 用交锁髓内钉治疗四肢骨折疗效满意,愈合时间短,值得临床推广应用.
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
