闵柳
目的 探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性及安全性.方法 选取笔者所在服务站2011 年1-6 月收治的38 例异位妊娠患者,随机分为对照组与试验组,每组各19 例.对照组应用氨甲喋呤治疗,试验组应用氨甲喋呤联合米非司酮治疗,观察两组疗效和不良反应.结果 对照组治愈12 例,治愈率63.16% ;试验组治愈18 例,治愈率94.74%,两组比较差异有统计学意义(字2=30,P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
作者：张余凤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr) 对检测糖尿病肾病(DN) 的意义.方法 对200 例糖尿病肾病患者和100 例正常人进行CysC、β2-MG、Scr、BUN、Ccr 测定,血清CysC 和β2-MG 采用免疫投射比浊法测定,Scr 采用酶速率终点法测定,BUN 脲酶采用终点法.结果 200 例DN 患者,各期CysC、β2-MGD、Scr、BUN、Ccr 与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清CysC、β2-MG 对糖尿病肾病的早期诊断、治疗及防止肾衰具有重要意义.
作者：孟岩；姜淑洁；杨翠红；郝彦平；丛衍芬 刊期： 2012年第11期
Wnt 信号通路是参与发育过程的关键信号网络,能够参与组织特化和细胞迁移等的发育过程.Wnt 信号通路在成体动物组织内稳态的维持过程中同样发挥着重要的作用,异常的Wnt 信号常与多种癌症的发生密切相关.本文概述了近两年来Wnt 信号通路的激活机制、与其他功能蛋白和通路间的交互影响及其在发育和疾病方面的新进展.
作者：王凯；李建远 刊期： 2012年第11期
目的 探讨代谢综合征患者心率变异性(HRV) 的特点以及影响HRV 的因素.方法 选择明确诊断为代谢综合征(MS) 的患者45 例,同时选择33 例健康对照者.所有被研究者均行24 h 动态心电图监测,以获得HRV 各项时域指标,通过对比分析以明确两组间HRV 差异;采用多元线性回归法分析影响HRV 的因素.结果 代谢综合征组HRV 各项时域指标明显下降(P<0.05),且血压、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、腰围(WC) 均为HRV 的影响因素.结论 (1) 代谢综合征患者存在自主神经功能紊乱,表现为交感及迷走神经均受损;(2) 血压、TG、FBG、WC、HDL-C 均为HRV 降低的危险因素.
作者：郝钰；杨锐英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨米索前列醇联合利多卡因在早期人工流产中的作用.方法 将180 例妊娠42～70 d自愿要求终止妊娠的健康孕妇分为研究组和对照组.研究组术前给予米索前列醇和利多卡因,对照组术前不给予任何药物施术.观察两组病例手术时宫颈扩张程度、疼痛、手术时间、出血量、人工流产综合征发生情况.结果 两组宫颈松弛软化程度、疼痛、手术时间、出血量、人工流产综合征发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合利多卡因用于早期人工流产术,能使宫颈充分松弛,术中出血少,缩短手术时间,降低人工流产综合征的发生,有效缓解疼痛,较静脉麻醉安全、经济、方便,值得在基层医院推广应用.
作者：赵慧敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨丹参川芎嗪对高血压性脑出血血肿、脑水肿及神经功能的影响.方法 选择高血压性脑出血发病第14 天病例89 例,随机分为丹参川芎嗪治疗组(46 例) 和对照组(43 例),观察血肿体积、血肿周围水肿体积及临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分减少、血肿吸收及脑水肿消退均显著优于对照组,治疗组临床显效率(66.67%) 显著高于对照组(41.86%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪通过改善高血压性脑出血后继发性脑损伤,促进血肿吸收、脑水肿消退及神经功能康复.
作者：梁跃雄 刊期： 2012年第11期
目的 分析中西药联合治疗重型肝炎临床疗效.方法 选择2007 年1 月-2011 年7 月于笔者所在医院接受治疗的重型肝炎患者80 例,将其随机分成观察组和对照组,每组各40 例,观察组患者行中西药结合治疗,对照组患者行单纯西药治疗,观察两组疗效.结果 观察组总有效率为85.0%,6 例无效中有1 例死亡,对照组总有效率为62.5%,15 例无效中有3 例死亡,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 及时采用中西药联合治疗重型肝炎,在短期内能控制感染,防止病情加重,明显提高患者的住院存活率.
作者：金峥 刊期： 2012年第11期
目的 分析终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者并发结核菌感染的临床特点.方法 2007-2011 年武汉市第三医院肾内科血液透析中心收治终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者72 例,其中并发结核感染11 例,收集其临床资料、实验室检查,分析患者的临床表现、诊断及治疗转归情况.结果 11 例(15.27%) 终末期糖尿病肾病维持性血液透析合并结核菌感染患者中,有4 例肺结核,3 例胸膜结核,2 例结核性腹膜炎,1 例脊柱结核,1 例部位不明.在给予抗结核治疗后,5 例患者症状明显缓解,6 例患者经治疗无效死亡.结论 终末期糖尿病肾病合并结核感染几率大,预后差,死亡率高.
作者：赵媛媛；夏瑗瑜；喻业安；罗丹 刊期： 2012年第11期
对患者来说,生存的需要是基本的需要.但是在工作中,不难发现患者的需要不仅仅只限于生存,还有被尊重、被爱、交往等需要.由于这些需要被忽视而发生各种心理和生理反应,增加了病情的复杂性,影响了治疗效果.所以护理人员密切观察并理解患者的生理心理需要,并以此为依据制定各种护理计划,对实行整体护理是非常重要的.
作者：左爱华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨幼女外阴阴道炎的有效治疗方法.方法 将82 例幼女外阴阴道炎患者,按治疗方法不同随机分为两组,A 组:导管低压冲洗治疗41 例;B 组:采用中药坐浴治疗41 例.结果 A 组有效率95.12%(39/41),B 组68.29%(28/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;A 组复发率7.32%(3/41),明显低于B 组的29.27%(12/41),差异有统计学意义(P=0.01).结论 导管低压冲洗治疗外阴阴道炎5.医院门诊就诊的幼女外阴阴道炎82例,2~12岁,平均年龄5疗效好,复发率低,有临床推广价值.
作者：游玲 刊期： 2012年第11期
目的 了解上饶市高、中专院校教师疲劳现状及其影响因素.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取上饶市高、中专院校教师330 名,采用FS-14 量表对其疲劳状况进行测量,用t 检验、方差分析、相关分析、多重线性回归进行分析.结果 各项疲劳得分在不同性别、职称、学历间比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;江西医学院上饶分院教师疲劳总分高于上饶师院和上饶师范( 上饶师院小教分院),差异具有统计学意义(P<0.01) ;周工作时间>48 h 的教师各项疲劳得分均高于周工作时间≤ 48 h 者,差异具有统计学意义(P<0.05).多重线性回归结果显示,影响教师疲劳的因素主要有身体健康状况、情绪衰竭、少成就感和周工作时间.身体健康状况越差,情绪衰竭越严重,成就感越少,周平均工作时间越长,越容易疲劳.结论 上饶高、中专院校教师存在不同程度的身体和心理疲劳,身体健康状况差、情绪衰竭、工作缺少成就感和周工作时间长是其主要影响因素.
作者：邵玲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨蜂蜇伤患者院前救治中佳治疗方案.方法 对近3 年本院急诊院前救治的36 例蜂蜇伤患者的治疗处理进行回顾性分析.结果 36 例蜂蜇伤患者中,全身症状消失当天返家11 例,留观1 d 局部及全身症状消失返家6 例,19 例住院患者治愈出院,抢救成功率100%.结论 蜂蜇伤患者在院前常规治疗的基础上,早期足量应用肾上腺皮质激素治疗,能明显提高蜂蜇伤的院前及院后的抢救成功率,减少并发症发生.
作者：杨佳；黄宁生；杨赤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨超声在胎儿心脏畸形筛查中的作用和检查方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年10 月-2011 年12 月间发现的20 例心脏畸形胎儿的临床资料,观察各种心脏畸形在不同切面的超声表现.结果 单心房、单心室2 例,室间隔缺损3 例,右室双出口4 例,法洛四联症5 例,完全性大动脉转位1 例,单纯肺动脉狭窄2 例,三尖瓣下移畸形1 例,右位主动脉弓2 例.结论 四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法.
作者：张婧 刊期： 2012年第11期
目的 通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复.方法 将87 例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组.Ⅰ组22 例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33 例,椎管内麻醉并硬外腔干预;Ⅲ组32 例,椎管内麻醉未干预.记录各组穿刺情况,术后神经功能障碍发生、发展、预后及处理情况.结果 脊穿针触发异感明显多于硬膜外针(P<0.01),异感发生机会硬膜外腔明显高于蛛网膜下腔(P<0.01).神经并发症Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05).结论 早期硬膜外腔干预性治疗可以减少椎管内麻醉穿刺损伤引起的神经并发症,促进神经功能早期恢复.
作者：李国建；陈建江；张彬彬 刊期： 2012年第11期
目的 探讨凋亡抑制蛋白Livin 和Survivin 在尖锐湿疣(CA) 组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP 法分别检测Livin 和Survivin 蛋白在56 例CA 组织和18 例正常上皮组织中的表达.结果 尖锐湿疣组织中Livin 和Survivin 蛋白阳性表达率分别为82.14%(46/56)、85.71%(48/56),正常人对照组分别为22.22%(4/18)、38.89%(7/18) ;尖锐湿疣组织中Livin 和Survivin 蛋白阳性表达强度多为(++)~(+++),正常对照组多为(-)~(++).两组Livin 和Survivin 阳性表达率及表达强度差异均具有统计学意义(P<0.05).尖锐湿疣组织中Livin 和Survivin 表达呈负相关(r=-0.634,P<0.01).结论 尖锐湿疣组织中存在Livin 和Survivin 过表达,Livin 和Survivin 的过表达可能对尖锐湿疣的发生发展有一定作用.
作者：赵卫华；夏永华；解士海；黄小雄 刊期： 2012年第11期
目的 评价盐酸川芎嗪注射液治疗煤工尘肺合并肺动脉高压的疗效.方法 将124 例煤工尘肺合并肺动脉高压患者随机分为川芎嗪治疗组(60 例) 和常规治疗组(64 例).常规治疗组给予抗生素、吸氧、平喘、祛痰、调节水电解质等常规治疗;川芎嗪治疗组在常规治疗基础上配以盐酸川芎嗪注射液治疗.共治疗40 d,治疗前后进行6 min 步行试验及检测肺动脉压力.结果 与同组治疗前及常规治疗组治疗40 d 后比较,川芎嗪治疗组治疗40 d 后6 min 步行距离均明显延长(P<0.05),肺动脉压力均明显降低(P<0.05).常规治疗组治疗前、后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液是治疗煤工尘肺合并肺动脉高压的有效药物.
作者：刘业亮 刊期： 2012年第11期
对献血者血液检验结果的告知是血站必须履行的义务.在此项工作中选择献血者更易接受的反馈方式来保证相关信息的保密性、注重反馈与告知工作人员的选择;注意反馈工作中的沟通技巧及检验结果中的影响因素等是更好地完成此项工作、避免引起不必要的麻烦和法律纠纷的有效措施.
作者：王丽 刊期： 2012年第11期
医疗质量是医院的生命线,是医院维系和发展的根本.而病案质量是医疗质量的综合体现,是反应医疗质量且具有原始法律依据的重要文件之一,它可以体现出一个医生、一个科室,甚至是一个医院的人员素质、医院文化和企业精神,是升二甲必查项目,甲级率≥ 95%,具有一票毁决权.
作者：汤宜坚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨参麦注射液滴注治疗老年心力衰竭的临床疗效.方法 将本院2010 年2 月-2012 年1 月收治的96 例老年心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48 例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用参麦注射液.结果 治疗组总有效率95.83%,明显优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液治疗老年心力衰竭疗效佳,值得临床推广应用.
作者：刘兴艳 刊期： 2012年第11期
目的 探究倍他司汀联合黄芪治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年3月-2011年6月110 例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组49 例与治疗组61 例,对照组应用倍他司汀注射液250 ml,治疗组在此基础上加用黄芪注射液30 ml+0.9% NS 100 ml,均为1 次/d,对比两组疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) ;治疗过程中,仅有1 例患者在注射黄芪时出现头胀,2 例患者在注射倍他司汀时出现口干、头晕、头胀、上腹不适感,其余均无其他严重副反应.结论 倍他司汀联合黄芪治疗颈椎病临床效果显著,无严重副作用,值得临床推广应用.
作者：江枫然 刊期： 2012年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
