许海波；巩鹏
医院后勤管理是医院管理的重要组成部分.由于医院后勤对医院的正常运行和发展起着重要的保障作用,因此科学管理显得非常重要.本文对医院后勤人员、档案、设备三大方面的管理进行了探讨,对医院的后勤管理提出了一些建议,以期能在医院后勤管理方面相互交流学习.
作者：张红；喻永红 刊期： 2012年第12期
目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP) 联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症(BPH) 合并膀胱结石的经验及临床疗效.方法:回顾性分析2009 年11 月-2012 年1 月18 例BPH 合并膀胱结石患者行TURP 联合钬激光碎石手术治疗的病例资料.结果:18 例手术均获得成功,手术时间45 ～120 min,平均92.5 min,住院时间5 ～14 d,平均7.4 d,术中出血量100 ～230 ml,平均62.8 ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%.术后随访6 个月,国际前列腺症状评分(IPSS) 为(7.1±1.2) 分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:TURP 联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH 并发膀胱结石是安全的、有效的方法.
作者：陈松；皮生明；袁婷婷；屈超；段毅；刘明伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C) 和尿微量白蛋白(MALB) 联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法:将研究对象分为糖尿病组( 尿常规蛋白定性阴性)60 例及健康对照组( 阴性对照组)60 例.两组均取晨尿查尿微量白蛋白(MALB) 且空腹取血,用胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C、颗粒增强免疫抑制比浊法测定尿微量白蛋白,同时检测血清尿素(BUN) 和肌酐(Scr).结果:各指标对肾功能早期病变的检出百分率总体为Cys-C + MALB>Cys-C>MALB>Scr>BUN.糖尿病组( 尿常规蛋白定性阴性) 血清胱抑素C、尿微量白蛋白值均显著高于健康对照组(P<0.01),且两者异常检出率均高于血清尿素和肌酐.结论:Cys-C 和MALB 联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率.
作者：卓奕春；陈雪丽；周子杰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在常规治疗基础上加用双水平正压无创通气(Bipap) 呼吸机进行无创通气在急性左心衰竭治疗中的应用情况.方法:回顾性分析笔者所在医院近年来收治的42 例急性左心衰竭患者,随机分成两组,对照组21 例,给予常规治疗;治疗组21 例,在常规治疗基础上加用Bipap 无创呼吸机通气.观察两组患者治疗前、后临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间.结果:治疗后两组临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Bipap 无创呼吸机在治疗急性左心衰竭中的疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：龙海 刊期： 2012年第12期
目的:评价炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法:从笔者所在科室2010 年3 月-2010 年9 月门诊收治的上呼吸道感染患儿中选取156 例,随机分成两组,在常规对症治疗的基础上,治疗组加用炎琥宁粉针5~10 mg/kg 静脉滴注,对照组加用利巴韦林注射液10~15 mg/kg 静脉滴注,均为1 次/d,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为84.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效可靠.
作者：高志虹 刊期： 2012年第12期
目的:探讨森林脑炎患者急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平的变化及临床意义.方法:采用电化学发光免疫分析法(ECL) 检测90 例森林脑炎住院患者血清急性期和恢复期的NSE 水平,并与同期30 例诊断为单纯蜱咬伤、排除森林脑炎的对照组患者进行比较.结果:森林脑炎患者急性期和恢复期血清NSE 的水平分别为(19.93±11.06)ng/ml 和(14.70±18.81)ng/ml,对照组血清NSE 的含量为(9.69±2.69)ng/ml.森林脑炎患者急性期血清NSE 的水平明显高于其恢复期和对照组(P<0.05) ;轻度、中度、重度三组森林脑炎患者急性期血清NSE 水平分别为(11.27±2.83)ng/ml、(20.75±9.27)ng/ml 和(27.77±11.82)ng/ml,重度组急性期血清NSE 的水平明显高于中度组(P<0.05),中度组明显高于轻度组(P<0.01).结论:森林脑炎患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,可以协助森林脑炎患者早期临床诊断,反映森林脑炎神经元损害的严重程度,可作为森林脑炎患者脑组织损伤的客观定量指标之一,血清NSE 水平的检测有助于判断森林脑炎患者病情预后.
作者：丛日照；韩淑祯；孙亚男；张晓光 刊期： 2012年第12期
目的:了解2011 年度济源市人民医院细菌分布及耐药情况,以指导临床医师合理用药.方法:常规培养分离细菌,应用生物梅里埃ATB 细菌鉴定系统进行细菌鉴定及MIC 药敏试验.结果:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主要感染菌.感染标本主要来源于下呼吸道、伤口分泌物.结论:细菌的耐药状况应高度重视,临床医师应结合本地区感染细菌谱及细菌耐药性,合理、有效、正确的使用抗生素,避免耐药菌株产生.
作者：胡光友；葛香丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大脑中动脉供血区不同部位梗死对预后的影响.方法:收集大脑中动脉供血区急性梗死病例,根据梗死部位的不同分为脉络膜前动脉组、分水岭组、中央支组和主干组.梗死后4~16 个月电话随访进行改良Rankin 量表(MRS) 和日常生活能力评分(ADL),比较各组间MRS 和ADL 评分及高血压、糖尿病和胆固醇等脑血管疾病危险因素的差异.根据MRS 评分,将病例分成预后好组与预后差组,逐步判别分析筛查影响预后的因素.结果:入组88 例,其中大脑中动脉中央支组22 例,大脑中动脉主干组15 例,脉络膜前动脉组40 例,分水岭组11 例.四组之间的MRS 和ADL 评分比较,分水岭组ADL 评分高,MRS 评分低,脉络膜前动脉组ADL 评分低,MRS 评分高(P<0.05).48 例预后好,40 例预后差.年龄和梗死部位两项指标进入判别方程.结论:不同梗死部位对大脑中动脉供血区梗死预后有影响,分水岭区梗死预后较好,脉络膜前动脉供血区梗死的预后差.
作者：叶晓峰；李康增；郑建明；郑志雄；游平弟 刊期： 2012年第12期
目的:客观评价Delaire 面具前牵引装置的矫治效果.方法:对36 例安氏Ⅲ类错畸形患者治疗前后均采集记存模型,全景片( 全颌曲面断层面),头颅侧位片,照相分析,对比其治疗前后效果.结果:完成治疗的36 例患者牙关系从Ⅲ类到Ⅰ类,反解除;患者面型明显改善,凹面型解除.结论:应用Delaire 面具前牵引装置矫治安氏Ⅲ类错畸形效果肯定,方法简便,适于临床推广使用.
作者：潘红艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨氟西汀配合逍遥散加减治疗产后抑郁症的临床疗效,为临床诊疗提供参考依据.方法:将笔者所在医院65 例产后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服氟西汀治疗,治疗组在对照组的基础上配合逍遥散加减治疗,观察并对比两组患者治疗前、治疗1 个月末以及治疗3 个月末的HAMD 量表评定情况;两组患者均以治疗1 个月为一疗程,对比3 个疗程后的临床疗效和不良反应.结果:治疗组HAMD 量表评分明显优于对照组;治疗组总有效率93.75%,明显优于对照组(P<0.01) ;治疗组不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组(P<0.01).结论:氟西汀配合逍遥散加减治疗产后抑郁症疗效确切,能够明显改善患者的抑郁症状,稳定患者的情绪,降低氟西汀药物引起的不良反应,且安全可靠、费用低廉,值得临床继续研究和推广.
作者：孙丽萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新疆喀什地区结核病防治状况.方法:根据地域特点,随机抽取喀什地区25 个结核病调查点的资料,统计患病率,分析结核病患者临床特点、诊断治疗、预防措施.结果:实检人口为15 097 人,发现结核患者488 例,发现治疗分类错误23 例,活动性肺结核患病率为36%.结论:喀什地区结核病发生率高,结核病患者病因复杂,早期发现,对症治疗,可使患病率得到有效控制.
作者：努尔古丽·玉苏甫 刊期： 2012年第12期
胰腺结核多见于中青年,老年患者极为少见.综合文献报道,胰腺结核的临床表现有上腹痛、腹部包块、类似胰腺癌的梗阻性黄疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、脾静脉血栓、上消化道出血,多数患者以慢性腹痛、不明原因发热、体重下降、恶心、呕吐为主诉就诊.胰腺结核由于很少见,因此在临床上常不易想到这一诊断.除非合并有其他脏器结核,尤其是肺结核.
作者：杨志萍 刊期： 2012年第12期
目的:评价笔者所在所培训部对食品行业从业人员开展食品安全和食品卫生知识健康教育培训的效果.方法:对2011 年鞍山市6家酒店新雇佣的350 名饮食行业从业人员进行食品安全和食品卫生知识健康教育培训,并就员工接受健康教育培训前后对有关食品卫生知识和卫生法规掌握情况进行评价.结果:培训后350 名从业人员掌握食品卫生知识的程度与培训前相比均显著提高.结论:对食品行业从业人员开展食品安全和食品卫生知识健康教育培训效果显著,是帮助食品从业人员建立良好的职业道德和卫生行为及贯彻<食品安全法>、保障食品安全和食品卫生的有效方法.
作者：徐博；杜萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨控制血糖护理在子宫肌瘤合并糖尿病患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院2007 年9 月-2010 年8 月收治的100例子宫肌瘤合并糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用控制血糖护理,比较两组护理效果.结果:观察组围手术期血糖控制水平显著优于对照组(P<0.05) ;观察组切口愈合时间、术后并发症及住院时间显著优于对照组(P<0.05).结论:控制血糖护理可以较好的控制子宫肌瘤合并糖尿病患者的血糖水平,有效缓解应激反应,确保手术安全性.
作者：任淑玲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中药包热敷对术后胃肠恢复的临床疗效.方法:随机将120 例妇科术后患者分为两组( 治疗组和对照组),对照组60例采用术后常规治疗方法,治疗组60 例在采用术后常规治疗方法的基础上加用加味小茴香热敷腹部,比较两组术后胃肠恢复的效果.结果:治疗组胃肠功能恢复时间明显短于对照组.结论:加味小茴香热敷对促进术后胃肠功能恢复效果明显.
作者：姚海莲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析运用生精胶囊治疗男性不育症的疗效及安全性.方法:选择50 例患有不育症的男性患者,随机分为治疗组及对照组各25 例.对照组给予常规药物治疗,口服维生素E 与ATP ;治疗组在常规药物治疗的基础上给予口服生精胶囊.治疗周期均为90 d,观察两组患者的精子质量标准、临床疗效及用药安全性.结果:治疗组精子总数改变量为(15.25±4.34)×106/ml,精子活动率改变为(18.34±5.69)% ;对照组精子总数改变量为(5.47±1.35)×106/ml,精子活动率改变为(7.38±3.11)%,治疗组精子总数改变量与精子活动率改变均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组痊愈5 例,显效9 例,有效8 例,无效3 例,总有效率88.0%,无不良反应;对照组痊愈2 例,显效5 例,有效10 例,无效8 例,总有效率68.0%,无不良反应.治疗组无效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用生精胶囊治疗男性不育症,疗效好且安全性高,推荐临床使用,值得进一步研究探讨.
作者：熊付兴；莫晓彬 刊期： 2012年第12期
目的:讨论ICU 护理临床路径对急症抢救患者开展专科有效抢救时间、医嘱执行时间及病情转归的影响.方法:将110 例ICU 急症患者随机分为观察组和对照组,每组各55 例,对照组进行常规治疗和护理,治疗组采用ICU 急症抢救护理临床路径进行治疗和护理.结果:治疗组开展专科有效抢救时间及医嘱执行时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU 护理临床路径在急症患者抢救中具有实效、简便、快捷的特点,使抢救工作更具有条理性和程序性,提高了抢救成功率.
作者：王英旋 刊期： 2012年第12期
目的:评价超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝、肾囊肿的疗效.方法:对18 例肝、肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗,观察术后囊肿萎缩情况.结果:18 例患者均成功穿刺和抽出囊液并注入无水乙醇,治愈17 例,好转1 例.术后随访3 个月～2年,有效率100%.结论:超声引导经皮注射无水乙醇治疗肝、肾囊肿方法简单经济、安全有效,患者痛苦小,可作为治疗首选方案.
作者：冯雯；张玲；袁敏 刊期： 2012年第12期
目的:通过对操作前护理告知的意义及应用进行探讨,提高护理人员自我防范意识,保证医疗安全.方法:加强护理人员安全意识教育,并对各项操作的告知内容及流程制度化,保证护理人员规范执行.结果:临床护理人员能充分认识到操作前告知的重要性,在执行各项操作前能够认真、正确履行告知义务.结论:通过护理人员操作前告知的执行,保证了治疗有效、安全地实施,同时改善医患关系,减少了医疗纠纷.
作者：刘哲；李冰玉；洪敏 刊期： 2012年第12期
目的:通过分析13 例毒鼠强食物中毒患者的临床表现及救治护理,探讨毒鼠强食物中毒的临床救护效果.方法:对13 例毒鼠强食物中毒患者进行临床治疗、护理及健康教育.结果:1 例重症患者死亡,12 例患者治愈出院.结论:毒鼠强食物中毒抢救及时,辅以有效护理,可提高患者生存率.
作者：朱文红；卢秀红；韦秋凤 刊期： 2012年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
