祁喆；薄志华；李国燕；李蔚波
目的:比较奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将2011 年1-12 月确诊为消化性溃疡的96 例患者按照随机数字表法随机分为两组,每组各48 例.其中对照组给予奥美拉唑20 mg,1 次/d,早餐前服用,4 周为一个疗程;观察组给予泮托拉唑40 mg,1 次/d,早餐前服用,4 周为一个疗程.比较两组患者症状改善、溃疡愈合情况等,记录两组患者腹痛消失时间.结果:观察组患者腹痛消失时间为(3.6±1.2)d,对照组为(3.8±1.4)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为91.7%,对照组为89.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效和奥美拉唑相当,但是泮托拉唑不影响肝细胞色素酶的活性,不影响其他药物的体内代谢,尤其适用于肝肾功能不全及高龄患者.
作者：刘洪武；陆萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨黄芪建中汤随证加减配合西药内服对消化性溃疡的治疗作用.方法:将200 例消化性溃疡患者随机分成两组,对照组100 例,采用雷尼替丁、阿莫西林胶囊、吗丁啉口服治疗;治疗组100 例,在对照组基础上配合黄芪建中汤加减治疗.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药汤剂配合西药治疗消化性溃疡具有协同作用.
作者：孙永军；张建敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨肛周脓肿一次性根治术临床疗效及价值.方法:对笔者所在科收治的142 例肛周脓肿一次性根治术临床资料进行回顾性分析.结果:138 例一期治愈,后遗瘘道4 例,再次手术治愈.随访6～12 个月无复发,无肛门功能异常等后遗症.结论:表明一次性根治术治疗肛周脓肿治愈率高,复发率低,疗效佳,避免二次手术,减轻患者的痛苦及经济负担,是安全有效的治疗手段.
作者：海龙；樊连国；赵志军 刊期： 2012年第14期
生理学是一门重要的医学基础学科,也是一门理论性比较强的学科,主要讲授生命活动的基本现象和基本规律,内容抽象繁杂,难于理解记忆.如何在生理教学中提高教学效果,探索生理学的教学方法便成为摆在广大生理学教师面前的一项艰巨的任务.多媒体技术是将通讯技术、声像技术和计算机技术融为一体,能交互处理、存贮、传递文字、图形、影视图像、动画和声音等多媒体的综合信息处理技术[1].多媒体技术应用于教学中有传统教学不可比拟的优势,但也存在一些问题.本文结合多年的教学经验和文献知识,对多媒体技术在生理教学应用中的利与弊进行分析,并提出解决方法.
作者：张敏 刊期： 2012年第14期
目的:探讨维生素治疗关节炎的效果.方法:将笔者所在社区卫生服务站中治疗的36 例骨性关节炎患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用双醋瑞因胶囊辅以维生素疗法,对照组单纯服用双醋瑞因胶囊,治疗结束后观察疗效,随访2 年观察复发情况.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组为77.78%,治疗组优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访2 年,治疗组除1 例因心脏病死亡,其余无复发,病情无进展,对照组复发率为11.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:维生素辅助治疗关节炎临床疗效确切,具有推广价值.
作者：张琴 刊期： 2012年第14期
目的:探讨对妊娠期高血压疾病的高危孕妇实施早期干预的临床疗效.方法:选择2008 年2 月-2011 年2 月期间在本院产科就诊并进行登记的86 例妊娠期高血压疾病的高危孕妇,随机平均分为两组进行早期干预,对照组(43 例) 给予一般常规干预措施,包括健康教育、心理疏导等,研究组(43 例) 在对照组干预的基础上加用药物干预,观察比较两组的临床疗效及妊娠结局.结果:研究组进展成妊娠期高血压疾病的孕妇明显少于对照组(P<0.05) ;研究组孕妇在合并症、产后并发症、剖宫产、胎儿窘迫以及新生儿窒息方面的发生率明显低于对照组(P<0.05) ;研究组新生儿的Apgar 评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对妊娠期高血压疾病的高危孕妇实施早期干预可以明显降低妊娠期高血压疾病的发生率,对于改善妊娠结局疗效确切.
作者：吴清明 刊期： 2012年第14期
目的:通过对凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力状况的调查,探讨急诊医生工作压力对身心健康的影响.方法:采用整群抽样方法,抽取凉山彝族地区县级医院64 名急诊科医生和55 名普通医生,分别对其进行问卷调查,了解其工作压力源、心理健康状况.结果:县级医院急诊科与普通医生在专业信心和医疗自我满意度方面,工作量和工作环境方面,人际关系、情感及思维方式等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力大,建议全社会和卫生主管部门重视急诊科医生,采取有效的措施,改善急诊工作环境,维护急诊科医生的健康.
作者：范从华 刊期： 2012年第14期
目的:探讨上消化道穿孔修补术中,在穿孔修补完成后并用大量温生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换与否对术后并发症发生率的影响.方法:对各种原因致上消化道穿孔行修补术的126 例患者按术中是否行器械及术者手套更换分为两组,观察组78 例,在术中于穿孔修补完成后用大量生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换.对照组48 例,术中不行器械及术者手套更换.观察并比较两组术后并发症.结果:观察组术后各类并发症较对照组明显减少(P<0.05).结论:上消化道穿孔修补术中,在穿孔修补完成后并用大量温生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换可有效预防术后各类并发症的发生.
作者：杜翠芬；赵俊文 刊期： 2012年第14期
慢性阻塞性肺气肿(COPD),指的是包括呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管以及肺泡在内的终末细支气管远端气囊腔出现持久性的膨胀、扩大,并伴随出现气腔壁结构的破坏,但未出现明显纤维化.根据相关研究表明,患者大多是因为长期吸烟、吸入一定量的有害化学物质或粉尘、慢性反复呼吸道感染以及大气污染等原因导致出现慢性支气管炎,进而逐步发展为慢性阻塞性肺气肿.该疾病复发性高,并会随着病期的延长日益加重,造成患者出现肺功能进行性退化,对生活和工作造成严重影响.
作者：王淑英；王成芳；吕亦 刊期： 2012年第14期
目的:探讨米索前列腺醇配合缩宫素预防产后出血的临床效果,为临床预防产后出血提供参考依据.方法:将本科107 例产妇随机分为对照组( 单纯缩宫素治疗) 和治疗组( 米索前列腺醇配合缩宫素治疗),分析术后出血和不良反应情况.结果:治疗组在缩短胎盘娩出时间、降低出血量等方面明显优于对照组,但有轻微不良反应.结论:米索前列醇配合缩宫素虽然有轻微的不良反应,但临床预防和治疗产后出血效果明显.
作者：刘爱军 刊期： 2012年第14期
目的:探讨空心螺钉内固定治疗骶髂关节脱位的临床效果.方法:于笔者所在医院骨外科收治的骶髂关节脱位患者共22 例,均在C 臂X 线引导下使用空心螺钉进行骶髂关节内固定治疗.结果:所有患者均得到随访,22 例患者均可下地行走,无一例发生骶髂关节移位、疼痛或者关节炎等并发症.6 例已经取出螺钉,其他患者未取出,取出螺钉的患者关节无再脱位、再移位.结论:空心螺钉内固定治疗骶髂关节脱位具有手术时间短、术中出血量少和创伤小的优点,可在临床上广泛应用.
作者：吕志刚 刊期： 2012年第14期
目的:分析动态心电图诊断无症状性心肌缺血的价值.方法:采用动态心电监测系统对患者进行检测并分析数据.结果:ST 段缺血性改变共363 次,其中SMI309 阵次(85.1%),有症状54 阵次(14.9%).时间集中于6:00～20:00,其中6:00～12:00 发作147 次(51.6%),12:00～17:00 发作100 次(32.4%),17:00～20:00 发作62 次(20%).结论:动态心电图能连续监测心脏电生理情况,对心肌缺血诊断和治疗有重要价值.
作者：张秋云 刊期： 2012年第14期
目的:观察微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将100 例慢性前列腺炎患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予微波联合前列舒通胶囊治疗,对照组只给予前列舒通胶囊治疗.观察并比较两组临床疗效和慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI) 及临床症状评分.结果:两组治疗后NIH-CPSI、临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05) ;组间治疗后比较,治疗组NIH-CPSI、临床症状评分优于对照组(P<0.05) ;治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：易海鹏 刊期： 2012年第14期
随着分子生物学技术的飞速发展,人们越来越认识到抑癌基因在肿瘤的发生发展过程中具有重要作用.Rap1GAP 家族基因是新近发现的与肿瘤抑制相关的基因,Rap1GAP 蛋白在宫颈癌中表达明显下调,且与HPV 感染相关.Rap1GAP 的失活可能会导致宫颈癌的发生.可作为一种肿瘤标志物用于宫颈癌及癌前病变的临床筛查及诊断.
作者：王燕玉；项双卫 刊期： 2012年第14期
目的:探讨乳腺数字摄影( 乳腺DR) 引导下对乳腺微小病灶病理活检定位穿刺新技术与留置导丝引导手术切除活检的临床应用价值.方法:对临床触诊阴性,而乳腺DR 显示的微小病灶,测算出病灶距离皮肤近点位并确定穿刺的佳角度和深度,改变传统穿刺方法,真正实现360°的全方位定位穿刺技术.用该定位穿刺技术留置导丝于可疑病灶区,指引手术切取组织行病理学检查.结果:48 例微小病灶计算后倾斜角度为-150°～160°,穿刺深度为2.6～4.6 cm.以误差≤ 5 mm 为满意,穿刺满意率97.6% ;病理结果乳腺癌占所有穿刺病例37.5%.结论:该定位穿刺技术改变了以往只能从上方及侧方两个方向的传统穿刺方法,是经测量确定病灶与皮肤近点360°的全方位穿刺技术.经临床使用以来,具有操作简单、定位准确、穿刺与手术切检组织损伤小等诸多优点,对早期发现乳腺癌,进而提高患者生存率具有重要的临床意义.
作者：梁建堂；靳华军 刊期： 2012年第14期
目的:观察三维适形放疗联合EP 方案治疗小细胞肺癌(SCLC) 的近期疗效及耐受性.方法:31 例SCLC 患者均接受三维适形放疗,1 次/d,1.8～2 Gy/ 次,5 次/ 周,共28～31 次,总剂量50.4～62 Gy.照射野包括原发病灶和转移淋巴结及邻近一站淋巴引流区.同步行EP 方案化疗.结果:31 例患者全部完成治疗计划,CR 和PR 分别为25.8%(8/31) 和45.2%(14/31).生存质量较前改善.主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论:三维适形放疗联合EP 方案治疗SCLC 近期疗效较好,毒副反应能为大多数患者耐受.
作者：胡晓璐；李高峰；王巍炜 刊期： 2012年第14期
目的:探讨B 超引导下吸宫术在未破裂型宫角妊娠中的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2007 年1 月-2011 年4 月收治的未破裂宫角妊娠31 例的临床资料,其中16 例在B 超引导下行吸宫术,13 例在腹腔镜下行子宫角部楔形切除或病灶清除术,2 例保守治疗.结果:16 例在B 超引导下均一次吸宫成功,出血少、损伤小、住院时间短.结论:B 超引导下的宫角妊娠吸宫术是可行的,更符合微创理念,有较好的临床应用价值.
作者：刘娇兰；罗文敏；谢增霞；周丽叶 刊期： 2012年第14期
目的:研究限盐减油膳食行为干预在社区居民中的应用效果.方法:随机抽取当地常住居民中在家做饭的家庭成员150 人,年龄18 ～ 65 岁,通过问卷调查、健康教育和主动干预的方式对其进行干预前后效果调查.结果:干预后有97.34% 居民愿意继续使用控盐勺、控油壶,干预前后的限盐减油膳食行为比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:限盐减油干预在社区居民应用中效果显著,但合理健康膳食行为模式并非短期能够完全形成,需要坚持不懈的健康教育和健康促进行动予以强化和巩固.
作者：张子华 刊期： 2012年第14期
随着现代科学的飞速发展,医院管理不论是从形式上还是内容上都发生着深刻的变化.人性化的理念在医院管理工作中的地位日益突出.如何提高医院管理质量,更好地服务于患者,是医院管理人员需考虑和回答的问题.
作者：艾热提·艾山 刊期： 2012年第14期
目的:比较全麻苏醒期患者发生舌后坠引起气道阻塞时,采用两种不同方法开放气道的临床效果.方法:选择全麻苏醒期发生舌根后坠的患者60 例,分为A、B 两组,每组各30 例,A 组放置口咽通气管,B 组放置鼻咽通气管,观察比较两种方法开放气道后,患者的通气效果、作吐、躁动及置管损伤的发生率.结果:两组通气效果无明显差异.A 组作吐及躁动发生率高于B 组,差异有统计学意义(P<0.05) ;B 组的损伤发生率高于A 组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:放置口咽、鼻咽通气管均能有效改善通气.口咽通气管适合短时间放置,鼻咽通气管适合高龄、阻塞性睡眠性呼吸暂停(OSA) 或合并有轻度躁动等需要较长时间放置通气管的患者.
作者：黄毓婵；姚晓琴；陈旭素 刊期： 2012年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
