高媛媛
目的:探讨电子直线加速器电子线照射瘢痕疙瘩再次手术后切口对预防瘢痕疙瘩增生的作用.方法:对66 例78 个部位再次手术切口于术后24～48 h 内行6 MeV 电子线照射,剂量1200～2000 cGy.结果:总有效率100%,全部切口瘢痕均正常愈合,未出现不可接受的不良反应.结论:瘢痕疙瘩再次手术后切口在24～48 h 内行电子直线加速器电子线照射预防切口瘢痕疙瘩再形成效果良好.
作者：丁秋娥；杨乐伟；王思阳；潘启勇；成龙 刊期： 2012年第21期
目的:回顾性分析后牙折裂患者的临床资料,为相关理论的进步和临床实践的开展提供参考.方法:采用视诊、探诊及叮嘱患者反复咬合等3 种方式来进行牙折裂诊断,并根据患者的具体情况,有针对性地进行治疗.结果:发病部位多为上颌牙和第一磨牙;斜裂和纵裂分别为38 例(50.67%) 和37 例(49.33%) ;治疗后1 年的保存率为77.33%.结论:对后牙折裂采取有针对性的治疗措施,可以取得较好的治疗效果.
作者：袁慧娟 刊期： 2012年第21期
目的:对中西医结合治疗肺源性心脏病进行观察分析,探讨其临床疗效.方法:将88 例临床患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用补阳还五汤加减治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:对照组总有效率为77.27%,治疗组总有效率为95.45%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加减结合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,明显优于单纯西医治疗,值得临床推广.
作者：唐义志 刊期： 2012年第21期
随着公众法律意识的增强,患者在就医过程中,法律意识越来越高,加之网络的普及,患者及家属对疾病的认识不断增加,对医疗工作人员的素质、临床诊疗及护理水平、医疗服务均有了更高的期望;医疗纠纷事件的频频出现,医患矛盾不断激化,医护人员临床工作压力加大,而作为与患者直接接触的护理人员,加深对护理告知制度的理解,强化培训沟通技巧,严格执行护理告知制度,可减少护理工作中差错的发生,减少医患矛盾、医疗纠纷的发生,从而提高护理质量,保护自身安全.自2009 年笔者所在科执行护理告知制度以来,取得了很大的成效,现报告如下
作者：张婧 刊期： 2012年第21期
目的:通过对285 例胎心监护为可变减速的足月临产产妇分娩结局及新生儿结局观察分析,探讨胎心监护可变减速发生原因及对胎儿预后的评价.方法:回顾2009 年1 月-2012 年1 月在笔者所在医院分娩的产妇,选择产时胎心监护为可变减速的285 例患者为研究对象,其中单纯可变减速的150 例( 单纯型组),复杂型135 例( 复杂型组),正常胎心监护患者188 例为对照组.比较分析三组孕妇分娩结局及新生儿结局.结果:复杂型组新生儿窒息发生率、羊水过少及胎儿生长受限发生率分别与单纯型组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),单纯型组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05) ;单纯型组及复杂型组脐带缠绕发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),单纯型组与复杂型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:产时胎心可变减速发生原因以脐带缠绕居多,其次为羊水过少和胎儿生长受限;单纯型可变减速新生儿结局优于复杂型,复杂型可变减速常合并羊水过少和胎儿生长受限,其新生儿发生不良结局可能性大,应采取果断措施,紧急处理.
作者：程霞；肖珊珊 刊期： 2012年第21期
目的:总结急性有机磷农药中毒的临床抢救经验.方法:回顾性分析笔者所在医院15 年来68 例急性有机磷农药中的临床资料.结果:所有病例经过及时抢救、合理用药均治愈,无后遗症发生.结论:有机磷农药中毒,起病急,病情发展迅速,早期发现,及时抢救,合理用药是抢救成功的关键,并可减少后遗症发生.
作者：张伟先；黄少娜 刊期： 2012年第21期
笔者所在医院儿科收治的患儿多数为独生子女,一个患儿住院,多位家属陪护,静脉穿刺失败或多次静脉穿刺易引起医疗纠纷,执行操作护士则承受巨大的精神压力,因此,本院设立了封闭式小儿静脉穿刺操作室.
作者：王淑月；梁红 刊期： 2012年第21期
目的:了解足月新生儿眼底出血的临床高危因素,为足月高危儿眼底筛查提供依据.方法:对2008 年1 月-2011 年12 月在笔者所在医院住院的923 例足月高危儿出生后48 h、2 周、1 个月进行眼底筛查,另选取一组正常无高危因素的足月儿105 例,记录患儿出生前的母亲孕期高危因素,及新生儿出生时的高危因素.分析这些高危因素与足月新生儿眼底出血及程度的关系.结果:足月新生儿眼底出血的发生与产前母亲患妊娠高血压病、新生儿娩出窒息、新生儿缺氧缺血性脑病和低出生体重有关.但眼底出血的程度与窒息程度和缺氧缺血性脑病程度无明显相关性.结论:导致足月新生儿眼底出血的高危因素是母亲妊娠高血压病、出生时难产、新生儿窒息及缺氧缺血性脑病、低出生体重.足月儿中如有上述高危因素需要常规进行眼底筛查.
作者：陈丽娜；何晓平；黄立平；李立浩 刊期： 2012年第21期
目的:研究七氟醚在早产儿眼底检查中的应用效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2009 年1 月-2012 年2 月矫正胎龄在35～65周( 末次月经至行全麻眼底检查时的周数) 拟行眼底检查患儿60 例.麻醉诱导:面罩吸入6% 七氟醚,氧气流量为5 L/min,保留自主呼吸,麻醉诱导完成后行眼底检查.监测患儿生命体征变化,记录诱导时间,恢复时间以及术中呼吸抑制、呛咳情况.结果:所有患儿均顺利完成眼底检查,术中生命体征平稳,未见呼吸抑制及呛咳,清醒1 h 后饮水喂奶均顺利,无呕吐呛咳情况发生.结论:七氟醚诱导迅速,恢复快,副作用少,可安全广泛地应用于早产儿眼底检查.
作者：毛银泉；高静 刊期： 2012年第21期
目的:观察成年人骨质疏松和缺血性股骨头坏死病的影像学表现,对两者进行对比分析,以提高诊断正确率.方法:回顾性分析10 例成年人骨质疏松症误诊为股骨头缺血性坏死病例的影像学表现.结果:成年人骨质疏松和缺血性股骨头坏死病影像学均表现为:骨质密度减低或不均,骨小梁结构发生改变.结论:成年人骨质疏松和早期缺血性股骨头坏死影像学表现较为相似,应当加以区分.
作者：廖国建 刊期： 2012年第21期
目的:探讨预见性护理在人工全膝关节置换术患者中的作用.方法:对人工全膝关节置换术患者在整个护理全过程中实施预见性护理,进行术前心理护理、术后严密观察病情变化,给予术后并发症的预防及术后康复功能锻炼指导.结果:本组均治愈出院,出院时均能扶拐下床行走,随防3 个月～1 年,无一例发生静脉血栓、术后感染、假体松动等并发症,生活均能自理,生活质量得到根本提高.结论:对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复护理,可以提高手术成功率,促进患者早日康复,大限度地提高患者的生活质量.
作者：李想；田玉智；顿丽亚；魏文英 刊期： 2012年第21期
目的:观察仙人掌加冰片外敷治疗感染创面的疗效.方法:将100 例患者随机分为两组,观察组50 例创面外敷仙人掌加冰片,对照组50 例创面外敷呋喃西林纱布.观察两组治疗感染创面的疗效.结果:观察组总有效率为96.0%,优于对照组的76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:仙人掌加冰片外敷治疗感染创面的疗效明显优于单纯应用呋喃西林纱布的治疗效果.
作者：梅景华；解放军第 刊期： 2012年第21期
柿子含有丰富的纤维素、钙、维生素C、胡萝卜素、糖、蛋白质及铁、碘等微量元素,具有清热、润肠、止血、降压的作用.柿子虽好吃,但进食柿子后,特别是空腹进食较多,如一次超过3 个,又是未成熟、未去皮的柿子,便易在胃内形成团块,既不易消化,又不能通过幽门从胃中排出,容易形成胃柿结石.胃柿结石轻则内科保守可治愈,重则需要手术治疗,给患者带来很大的痛苦.
作者：陈凯；崔领三 刊期： 2012年第21期
目的:观察彩色超声诊断输尿管结石的声像图表现特征,探讨彩超对输尿管结石的临床诊断价值,以逐渐提高输尿管结石的检出率.方法:采用回顾性分析方法,总结87 例输尿管结石患者的二维超声检查及彩色多普勒超声检查资料.结果:本组左侧输尿管结石52 例、右侧结石33 例、双侧2 例;结石大小为0.2 cm×0.3 cm～2.3 cm×1.2 cm,输尿管上段及壁内段共72 例(75 个结石),输尿管中段结石15 例(16 个结石) ;二维超声检出率为87.9%(80/91),加用彩色多普勒技术检查,检出率提高为95.6%(87/91),两种检查方法的检出率比较差异无统计学意义( x2=3.56008,P=0.059185).结论:彩色超声检查输尿管结石可准确显示输尿管结石的位置、大小、数目、肾积水等情况,具有使用简便、操作简单、无创、可重复、价格低廉、检出率高等优点,是输尿管结石的首选检查方法.
作者：殷保江 刊期： 2012年第21期
目的:探讨干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2011 年4 月-2012 年4 月收治的婴幼儿毛细支气管炎患者52 例,随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,包括吸氧、平喘、祛痰等;观察组在常规治疗的基础之上采用干扰素联合易坦静进行治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状、体征消失的时间.结果:观察组总治愈率为100%,对照组总有效率65.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间、喘憋缓解时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间以及住院时间与对照组比较均明显缩短(P<0.05).结论:干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎起效快,疗程短,疗效可靠,给药方便安全,值得临床推广应用.
作者：李东林；李昌荣；钟光琴 刊期： 2012年第21期
目的:探讨心、脑血管疾病患者血浆中血栓前体蛋白(TpP) 在早期诊断血栓前状态中的价值.方法:采用ELISA 法测定160 例患者及210 例正常人血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT) 和血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、DD-二聚体(DDimer)、血栓前体蛋白(TpP),对各项指标在诊断血栓前状态时的阳性率、准确率和敏感度进行比较.结果:160 例患者血浆中vWF、TAT、TpP、tPA、PAI 均显著高于正常对照(P<0.05) ;PT、APTT 在心、脑血栓形成前后无显著变化(P>0.05) ;TpP 与其他指标相比,具有很高的敏感性与特异性.结论:vWF、tPA、PAI、DDimer、Fg、TpP 均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而TpP 灵敏度、特异性高于其他各项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值.
作者：何彪；谭贵海；吴钊坤；张灿；李飞；吴红梅 刊期： 2012年第21期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT) 容积再现技术(VRT) 对隐性脊柱裂(SBO) 的显示能力.方法:对50 例SBO 患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCT VRT 图像与数字X 线摄影(DR) 和常规横断面CT 图像进行比较.结果:MSCT VRT 图像清晰显示50 例SBO 的部位及形态,诊断率为100%,其中L5 椎体11 例、S1 椎体35 例、S1～S2 椎体4 例.DR 对隐裂的诊断率为86%(43/50),而常规横断面CT 诊断率仅为4%(2/50).结论:MSCT VRT 技术能够清晰显示SBO,只需两幅图像即可明显提高MSCT 对SBO 的诊断率,减少漏诊.
作者：王玉学；宋云岩；马得廷 刊期： 2012年第21期
目的:探讨结核性脑膜炎患儿的治疗以及护理要点.方法:42 例结核性脑膜炎患儿均用甘露醇进行临床药物治疗,并注意加强治疗过程中对患儿各方面的护理,注意观察患儿在用药过程中毒副作用的发生情况,总结护理要点.结果:42 例结核性脑膜炎患儿经过药物治疗和专业护理,无意外及相关毒副反应,3 岁以下患儿预后较3 岁以上患儿好.结论:用甘露醇治疗小儿结核性脑膜炎较为安全可行,加强治疗过程中的护理对疾病的控制及好转起到积极的作用.
作者：张进芳 刊期： 2012年第21期
目的:了解白山市区胃食管反流病的发病情况.方法:对来白山市中心医院体检中心的人员进行RDQ 问卷调查.结果:2069 例被调查者中,女性923 例,男性1146 例,其中RDQ 评分>12 分者共96 例,其中女性43 例,男性53 例,男女发病率分别为4.625%(53/1146)、4.659%(43/923),发病率无性别差异,发病率随年龄增长有上升趋势.结论:通过这次调查,白山市区胃食管反流病的发病率为(4.642±0.017)%.
作者：项妍姝；万丹 刊期： 2012年第21期
目的:探讨手法复位夹板外固定与外用中药治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:选择笔者所在医院2009 年1 月-2012 年1月收治的98 例老年桡骨远端骨折患者,随机分为对照组与治疗组,每组49 例,对照组给予手法复位夹板固定治疗,治疗组在对照组基础上给予中药外敷治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:手法复位夹板外固定与外用中药治疗老年桡骨远端骨折临床疗效确切,值得临床应用和推广.
作者：彭志才；郭永富 刊期： 2012年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
