谢明君
目的:研究血压变异系数对高血压的并发症 ( 包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变 ) 是否有影响.方法:2008 年 8 月 -2011年 10 月期间,选取 120 例患者参加研究.并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组 A 组,变异性较大组 B 组,之后比较两组患者的并发症发生情况.结果:A 组冠心病和视网膜病变的发生率与 B 组相比差异有统计学意义 (P<0.05) ;而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义 (P>0.05).结论:高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变.
作者：张云枝；黄黎明 刊期： 2012年第24期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的护理,以减少并发症.方法:收集本院近年收治的 187 例经腹腔镜行胆囊切除术 (LC) 患者的护理资料,进行回顾性总结分析.结果:全部患者均一次性完成手术,手术时间 30～90 min,中转开腹 5 例,腹胀 3 例,皮下积气 8 例,无胆道及内脏损伤,无腹腔积液、感染,引流 45～90 h,术后住院 3～5 d.结论:LC 有其无可比拟的优势,但也有其特殊的局限性,完善术前准备、术中与医生的协调配合及术后对并发症的护理是防止并发症的关键.
作者：刘洪梅 刊期： 2012年第24期
目的:离心造粒法制备雷贝拉唑钠肠溶微丸的工艺研究.方法:采用离心造粒法制备雷贝拉唑钠肠溶微丸,并对其进行质量评价.结果:所得肠溶微丸圆整度好,粒径均匀,释放度和含量测定符合要求.结论:采用离心造粒法制备雷贝拉唑钠肠溶微丸工艺简单可行.
作者：袁利艳；杨瑞玲；赵建军 刊期： 2012年第24期
目的:对新生儿败血症的临床特征进行分析,探讨其临床诊治措施.方法:对 2011 年 3 月 -2012 年 3 月笔者所在医院收治的75 例新生儿败血症的临床资料进行系统分析.结果:75 例新生儿败血症大部分是由细菌感染因素引起,血培养主要为革兰阳性菌,共 52 例,占 69.33%,其中 23 例为葡萄球菌,占 30.67%.早发组的革兰阴性感染率高于晚发组 (P<0.01).本组 75 例患儿,其中治愈 62 例,占 82.67%,自动出院 6 例,占 8%; 死亡 7 例,占 9.33%; 有 6 例死亡病例为早产儿,其中 1 例大肠杆菌败血症,2 例金黄色葡萄球菌,2 例链球菌败血症,1 例克雷伯菌败血症,呼吸衰竭 1 例.早发组 5 例死亡,占 71.43%,晚发组 2 例死亡,占 28.57%.早发组病死率明显高于晚发组 (P<0.05).结论:宫内感染或生产时感染容易引起新生儿败血症,在早期的临床表现没有特异性,败血症病情比较严重,所以要加强产前和产时的感染预防,在早期明确诊治,及时对患儿使用合适的抗生素治疗,可以提高新生儿的治愈率,降低死亡率.
作者：任娜芳 刊期： 2012年第24期
目的:观察米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的作用.方法:笔者所在医院 2007-2009 年顺产产妇共 100 例,随机分为观察组和对照组各 50 例,两组在胎儿娩出后立即给予 20 U 缩宫素 +5% 葡萄糖液 500 ml 静脉滴注,观察组同时肛塞米索前列醇 400 μg.比较两组产后 2 h 出血量、第三产程时间,产后 24 h 总出血量等相关指标.结果:观察组产后 2 h 及产后 24 h 出血量、第三产程时间均较对照组显著减少,比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素能够加强宫缩,更有效预防产后出血.
作者：韩翌萍 刊期： 2012年第24期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:回顾性分析 2007 年 3 月 -2011 年 3 月应用解剖锁定钢板内固定治疗 36 例肱骨近端骨折患者的资料.结果:36 例患者术后随访 8～28 个月,平均 18 个月,骨折均获愈合.愈合时间为 12～20 周,平均 14.6 周.根据 Neer 功能评定标准:优 18 例,良 15 例,可 3 例,优良率 91.67%.结论:锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,手术内固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,有利于早期功能锻炼.
作者：宋坤颖；刘浩；赵乐 刊期： 2012年第24期
目的:探讨替罗非斑对经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 后支架内亚急性血栓形成的影响.方法:将 45 例支架内亚急性血栓形成患者随机分为观察组和对照组,观察组在盐酸替罗非斑 10 μg/kg 3 min 静脉推注,继以 0.15 μg/(kg·min) 持续点滴后,行急诊 PCI,术后继续维持 48 h;对照组直接再次行急诊 PCI.结果:观察组中 26 例 ST 段回落,对照组 4 例 ST 段回落,两组比较,差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组 TIMI血流 2～3 级者 24 例,对照组 6 例,两组比较,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组轻、中度出血发生率多于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);两组均未出现严重出血.结论:PCI 联合静脉推注大剂量替罗非斑,能缓解患者胸痛的症状,改善心电图及心肌酶谱情况,改善冠脉血流,从而减少亚急性支架内的血栓量,化解清除部分或全部支架内的血栓,临床效果好,值得推广应用.
作者：陈海坚；莫逆；梁金春；熊子武；詹永韬 刊期： 2012年第24期
目的:分析影响剖宫产术后再次妊娠分娩时阴道试产 (VaginalBirth After Cesarean Section,VBAC) 结局的各种因素.方法:收集近年来本院住院分娩的 158 例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇.依据阴道试产结局,分成阴道试产成功组 (n=96) 及阴道试产失败组 (n=62),并采用 Fisher 方程及 Bayes 判别函数构建试产结局方程.结果:Fisher 判别方程为:Y= 0.219X2 + 0.645X3 + 0.469X7 + 0.376X9 -0.432.其中,Bayes 判别函数的敏感性、特异性、总符合率分别为 87.2%、88.1%、89.9%.结论:应用 Bayes 量化判别分析法具有一定的敏感性、准确率,但实际应用过程中,应结合产妇具体情况综合考虑.
作者：张晶 刊期： 2012年第24期
目的:了解重型颅脑外伤合并多发伤患者的临床特点、治疗情况、并发症与预后的关系.方法:回顾性分析本院 129 例重型颅脑外伤患者的临床及预后特点.结果:交通伤 126 例,撞击伤 2 例,挤压伤 1 例 ;生存 116 例,死亡 13 例 ;按格拉斯哥预后评分 (GOS) 评定:Ⅴ级 110 例,Ⅳ级 7 例,Ⅲ级 6 例,Ⅱ级 1 例,Ⅰ级 5 例.结论:重型颅脑外伤应及时发现及时治疗,掌握佳治疗时机,防治严重并发症.
作者：陈虹羽；赵思童；黄洁 刊期： 2012年第24期
目的:探讨临床治疗口腔念珠菌病.方法:对笔者所在医院收治的口腔念珠菌病患者 65 例进行病历分析,随机将患者分为西地碘组和制霉菌素组,分别给予治疗.结果:西地碘组与制霉菌素组的总有效率分别为 97.1%、96.7%,比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论:西地碘和制霉菌素治疗口腔念珠菌病均能取得很高的疗效,值得推广.
作者：晁秀玲 刊期： 2012年第24期
目的:观察在全麻情况下腹腔手术患者在术中低体温的状况,探讨预防手术过程中发生低体温的方法和措施.方法:按照随机分配的原则,将在全麻下并且 ASA 麻醉分级为Ⅰ～Ⅱ级的 98 例腹腔手术患者分为干预组和对照组,每组 49 例.干预组 49 例患者在术前和手术过程中进行四肢保暖,两组手术室内温度都保持在 26～28 ℃,术中用 37 ℃的腹腔冲洗液和加温输液等综合保温措施 ;对照组依照常规处理,不使用特殊的保温方法.结果:术中 60 min 和术毕时两组温度比较差异有统计学意义 (P<0.05).干预组寒战 8 例 (16.33%),对照组寒战 26 例(53.06%),两组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;术毕时体温比 35 ℃低者,干预组 3 例 (6.12%),对照组 28 例 (57.14%),两组间比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:综合性的保温护理干预措施能够使术中患者的体温保持稳定,可以有效发挥预防患者发生手术后低体温的作用.
作者：储钟芳 刊期： 2012年第24期
目的:了解 2010 年城镇居民生活方式病患病率及发病相关危险因素,为疾病的防治提供依据.方法:采取分层整群随机抽样调查的方法,抽取 35 岁及以上人口 1186 例进行问卷、查体和实验室检查,实查 1095 例,问卷及检查结果有效人口 1001 例.结果:生活方式病以高血压、高脂血症及冠心病为主,患病率分别为高血压 24.28%、高脂血症 6.59%、冠心病 6.29%、糖尿病 3.89%、慢性支气管炎 3.20%、恶性肿瘤 1.50%、脑卒中 1.4%,各疾病的发病危险因素主要是高龄、吸烟、身体超重、饮酒等不良饮食习惯以及不锻炼身体.结论:生活方式疾病严重危害人民身心健康,应积极采取防治措施.
作者：李怀章；满清霞；席强；马磊 刊期： 2012年第24期
目的:分析 2 型糖尿病合并大血管病变患者高尿酸血症的临床特征.方法:将 97 例患者分为 2 型糖尿病无大血管病变组和合并大血管病变组,检测并比较两组尿酸水平.结果:两组患者年龄、糖尿病病程、血糖及血脂比较,差异无统计学意义 ;大血管病变组血尿酸水平高于未合并大血管病变组.结论:高尿酸血症可能是 2 型糖尿病大血管病变的危险因子.
作者：张敏；陈娟；卢凤玲 刊期： 2012年第24期
目的:本研究通过指导正畸固定矫治器治疗的患者在刷牙时配合使用牙间隙刷,观察其控制菌斑的效果.方法:选择采用固定矫治的正畸患者 60 例,随机分为两组,实验组刷牙时配合使用牙间隙刷,对照组刷牙时未使用牙间隙刷.矫治 1 个月、6 个月和 1 年后分别使用菌斑显示剂检测牙菌斑指数.结果:矫治期间实验组菌斑指数显著低于对照组,两组菌斑指数差异有统计学意义 (P<0.05).结论:接受固定矫治器治疗的患者刷牙时配合使用牙间隙刷能有效的控制菌斑,有利于正畸患者的口腔卫生维护,从而减少口腔疾病的发生.
作者：古松珊 刊期： 2012年第24期
目的:通过本文的数据论证来强调传染病患者心理护理的重要性,减少传染病播散,促进康复.方法:开展调查问卷方式收集200 例传染病患者心理状态资料,进行回顾性分析.结果:传染病患者心理健康需求呈多方面的要求.结论:护理人员应全面提高自身素质,加强传染病患者心理干预,使其身心健康发展.
作者：张芸 刊期： 2012年第24期
目的:探讨可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:对笔者所在医院自 2007 年 -2011年行可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的病例进行回顾性分析.结果:25 例患者均获得随访,随访期限6～12 个月,所有病例采用影像评分以及功能评分,优良率达 90%.结论:可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种有效方法.
作者：刘东光；赖欢乐；陈环球；曾杏新 刊期： 2012年第24期
目的:对应用瑞格列奈对患有 2 型糖尿病的肥胖患者和非肥胖患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取 60 例患有 2 型糖尿病患者的临床确诊病例,其中体重指数不足 25 分者 30 例 (A 组 ),体重指数在 25 分以上者 30 例 (B 组 ),采用瑞格列奈对其进行治疗.结果:B 组用药治疗后所取得的临床效果明显优于 A 组 ;该组患者的不良反应发生率明显少于 A 组,差异具有统计学意义 (P<0.05) ;该组患者在治疗结束一段时间后临床症状表现的再次复发率明显低于 A 组,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论:应用瑞格列奈对患有 2 型糖尿病的肥胖患者进行治疗的临床效果明显优于非肥胖患者.
作者：李阳春；张华；花日葵；唐文辉 刊期： 2012年第24期
本文主要阐述控制图在食品实验室质量控制中的应用.阳性检出率、危害物检出率、危害物超标率的实验室质量控制可分别采用 Y-Pn 控制图、J-Pn 控制图、C-Pn 控制图.使用控制图时应注意样本数据呈正态分布.制作控制图时,当 P 值超出控制上限需采用 Dixon统计方法判断 P 值是否是异常值,决定保留或删除.替代更新控制图时,可采用 Dixon 检验法判断是否是异常值,从而予以保留或删除.几种控制图的应用相互联系和补充,应用于食品实验室质量控制中,有助于建立更有效、更科学的食品安全控制监管体系.
作者：欧阳燕玲；陈玲 刊期： 2012年第24期
目的:对 24 例双胎妊娠合并先兆子痫患者的临床资料进行回顾性分析,探讨先兆子痫对双胎妊娠母婴结局的影响.方法:回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心 3 年间收治的双胎合并先兆子痫 24 例临床资料,以同期单胎妊娠合并先兆子痫为对照组,综合比较其发病情况、分娩方式、母婴并发症及结局.结果:双胎妊娠并发先兆子痫的发病率高于单胎妊娠 ;双胎组的剖宫产率,发生 HELLP 综合征、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎儿生长发育迟缓 (fetal growth retardation,FGR)、妊娠期糖尿病、肺水肿等并发症的发生率与单胎组比较,差异无统计学意义 (P>0.05),但产后出血率明显高于单胎组 (P<0.05) ;双胎组新生儿发生贫血、肺炎、黄疸、呼吸窘迫综合征 (respiratory distress syndrome,RDS)、新生儿缺氧缺血脑病 (hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)、颅内出血、新生儿窒息及围产儿死亡的机率与单胎组比较,差异无统计学意义 (P>0.05),但发生小于胎龄儿 (small for gestational age,SGA) 的机率明显高于单胎组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:双胎妊娠并发先兆子痫更易发生多种母胎并发症,及时发现和处理先兆子痫,积极防治并发症,可改善母婴预后.
作者：张广兰；秦爽 刊期： 2012年第24期
目的:探讨健康教育对脑梗死患者复发率的影响.方法:收集 2009 年 1 月 -2010 年 1 月在本院住院的脑梗死患者 158 例,随机分为对照组 (A 组 )79 例和观察组 (B 组 )79 例,B 组针对脑梗死的危险因素进行全面系统的健康教育,随访 1 年后,观察两组脑梗死的复发率.结果:观察组在随访 1 年后的脑梗死复发率明显低于对照组.结论:健康教育对于脑梗死患者复发有着重要的影响,可提高脑梗死患者的生活质量.
作者：王芸 刊期： 2012年第24期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
