胡明；朱立光；桂春；雷蕾；邓燕
目的 探讨允许性低血压复苏在抢救急性失血性休克中的临床意义.方法 对47例采用允许性低血压复苏和同期38例采用积极液体复苏救治的急性失血性休克疗效进行对比.结果 允许性低血压复苏组凝血病发生率、病死率及APACHEⅡ评分明显低于积极液体复苏组(P＜0.01).结论 允许性低血压复苏在急性失血性休克救治中疗效好,应推广应用.
作者：付黎明；朱平；李兰香 刊期： 2011年第14期
目的 评价临床护理路径应用于直肠癌ISR术的效果.方法 选择2005年5月～2010年10月笔者所在医院66例行直肠癌ISR术的患者,随机分为实验组和对照组,各33例.对其平均住院天数、平均住院费用和满意率等指标进行对比分析.结果 应用临床路径的患者与传统护理患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面差异均有统计学意义.结论 直肠癌ISR术应用临床路径,可以明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,具有较好的社会效益.
作者：彭敏；唐英姿 刊期： 2011年第14期
目的 通过对手术后患者家属需求进行调查分析,为今后完善护理工作提供对策.方法 对手术患者的186名家属进行问卷调查,调查表所设需求分5大类,共33个条目,评分为0～3级,满意度评分为0～2级,统计均值评分.结果 5大类的前两项手术成功与否(2.68±0.56)和医护行为(2.54±0.58),表现了患者和家属对手术治疗信息要求和同等高质量护理服务的需求.结论 对患者家属提供有效的信息及高质量的医疗服务,是降低或消除负性情绪的关键性问题.
作者：黄丽；陈丽雅；王岸冰；陈丽燕；黄慧瑜；陈小燕 刊期： 2011年第14期
目的 研究有效的护理干预措施对重症脑出血患者临床预后的影响.方法 随机选取笔者所在医院收治的100例脑出血患者,对其进行干预,包括病情观察、体温调节、血压监测、颅内压的调控等一系列措施.结果 通过一系列的有效干预措施后,患者预后明显好转.结论 有效的护理能够提高重症脑出血患者的预后,减少其并发症,值得在临床推广.
作者：郑丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨2型糖尿病发生周围神经病变的相关危险因素,从而为临床预防和治疗提供帮助.方法 75名2型糖尿病患者依据电生理学检查是否具有神经传导异常,分为DPN组与DM组.对两组患者的年龄、病程、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压(BP)、吸烟、饮酒、合并糖尿病肾病(DN)、合并糖尿病视网膜病变(DR)等因素进行统计学分析.结果 (1)DPN组年龄、HbAlc、FBG更高,病程更长,另外吸烟、合并DN和DR的比例也较高,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,HbAlc、FBG、吸烟、合并DN、合并DR是2型糖尿病周围神经病变发生的危险因素.结论 高血糖、吸烟、微循环障碍是2型糖尿病神经病变发生的危险因素,严格控制血糖、戒烟、改善微循环是预防和治疗糖尿病周围神经病变的关键.
作者：李雪霞；李平；雷龙涛 刊期： 2011年第14期
目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.
作者：陈可；包华琼；丁杰；蔡敏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨三峡坝区中小学教师健康状况及影响因素.方法 将5440名中小学教师前十位阳性检测结果进行排序.然后分别按照不同性别、年龄分组统计,分析阳性结果,并与现用的参考区间进行比较.结果 血脂异常、超重或肥胖、血压高占阳性检测结果前三位,慢性咽炎阳性检测率较高;不同性别、年龄组阳性检测结果有统计学差异,随年龄的增长阳性结果呈上升趋势,男性高于女性.结论 血脂异常、超重或肥胖、高血压是主要健康危险因素.慢性咽喉疾病是不可忽视的危害健康的另一重要因素.
作者：王乐群；贾全安；刘仕燕；张桂林 刊期： 2011年第14期
护理工作风险是指医院内在护理患者过程中有可能发生的一切不安全事件.护理风险始终贯穿于护理活动的各个环节.随着人们对法律意识及维权意识的不断增强,护理纠纷也呈不断上升趋势.现就护理工作中有可能发生的风险进行分析并提出防范措施.
作者：朱凤英 刊期： 2011年第14期
在校期间是医学生掌握医学基础知识的关键时期.自我教育和人生规划对医学本科生清楚认识自我,正确定位自我有重要意义.及时协助他们做好自我人生规划、深化自我教育,能帮助医学生大程度的开发自己的潜力,不断提高自身医术修养,形成高尚的医德品质.
作者：王锐英；高燕 刊期： 2011年第14期
目的 观察经中心静脉导管胸腔灌注斑蝥酸钠维生素B6联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效、安全性及护理体会.方法 54例恶性胸腔积液患者经中心静脉导管给予斑蝥酸钠维生素B6 50 ml、博来霉素60 mg胸腔内治疗,每周1次,连续3周.辅以置管前后、积液引流及胸腔内注药的全面护理.结果 有效率90.0%(47/54),其中CR 33例(61.1%),PR 14例(25.9%);生活质量改善41例(75.9%),稳定8例(14.8%),下降5例(9.2%).不良反应为发热、胸痛、呼吸困难及皮疹,均为轻度.结论 博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6经中心静脉导管给药,辅以精心护理治疗恶性胸腔积液有效率高,改善了生活质量,不良反应轻微.
作者：林江丽；王汉军 刊期： 2011年第14期
目的 探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 将76例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组及对照组各38例,观察比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.74%,明显高于对照组的总有效率76.32%,经统计学分析,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效满意,具有疗效强、显效快、不易复发、不良反应少等优点,值得在临床上应用和推广.
作者：阿曼古丽·阿不都热西提 刊期： 2011年第14期
目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗.方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率,计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%,10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%,平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月,局部复发率分别为7.7%、16.7%,远处转移率分别为12.8%、21.1%.结论 T1～T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗.
作者：崔玉国 刊期： 2011年第14期
目的 探讨精神病患者医院感染发病率、感染特点及防护措施.方法 根据卫生部<医院感染诊断标准>对河南省洛阳荣康医院2008年6月～2010年5月精神病患者2008例进行调查.结果 发生医院感染154例,193例次,感染发生率为7.67%,例次感染率为9.61%.以呼吸道感染多见,其次为胃肠道感染、皮肤感染等.结论 精神病患者并发医院感染已成为精神科的重要问题,有效的防护措施是降低感染率的关键.
作者：方崇芳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 回顾性分析笔者在2007年3月～2009年6月治疗的63例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 63例患者中,视力恢复至1.0以上者14例,0.8以上者22例,0.6以上者19例,0.4以上者5例,无效3例,总有效率为95%.结论 复方血栓通胶囊配合降糖、降脂、降压治疗,可改善糖尿病视网膜病变的症状,提高视力,疗效确切,且中成药具有副作用较小,服用方便的特点,在临床上易推广应用.
作者：杨观亮 刊期： 2011年第14期
目的 观察显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 对62例(67眼)复发性翼状胬肉患者,在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术,术后观察6～18月.结果 67眼复发性胬肉手术后6～18月内,62眼(92.54%)未复发,5眼(7.46%)再次复发.结论 显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉,可以有效预防翼状胬肉再次复发,是目前基层医院医疗条件下较为合适的手术方法.
作者：张文华；曹宪勇 刊期： 2011年第14期
目的 通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定,同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数,并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊,探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性.方法 对2006年1月～2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查,并对患儿进行随访.结果 喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组.肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组,85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29.41%(25例)均为哮喘.这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关.结论 肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关,也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素.
作者：郎会利；宋庆红；李风 刊期： 2011年第14期
目的 使用超声心动图评价糖尿病心肌病大鼠心功能的变化,探讨糖尿病心肌病大鼠心功能与心肌糖原沉积的关系.方法 24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4周对照组(n=6)、4周糖尿病组(n=6)、12周对照组(n=6)和12周糖尿病组(n=6),腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立糖尿病模型(55 mg/kg).采用超声心动图检测大鼠心功能,根据大鼠心肌糖原染色计算糖原容积分数.结果 4周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数明显高于同期对照组,左心室短轴缩短率减少(P＜0.05),心肌糖原沉积明显(P＜0.01);12周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数显著高于同期对照组,左心室射血分数明显降低(P＜0.01),左心室短轴缩短率明显减少(P＜0.05),心肌糖原沉积显著(P＜0.01).相关分析显示,左心室射血分数与心肌糖原沉积呈明显负相关(r1=-0.803,P＜0.01),左心室短轴缩短率与心肌糖原沉积呈显著负相关(r2=-0.565,P＜0.01).结论 STZ腹腔注射后12周成功制作糖尿病心肌病大鼠模型,糖尿病心肌病大鼠的心功能变化和心肌糖原沉积密切相关.
作者：胡明；朱立光；桂春；雷蕾；邓燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨巧特欣联合米索前列醇用于剖宫产产后出血防治的应用价值.方法 选择近年来笔者所在科行剖宫产的74例产妇,均应用巧特欣与米索前列醇联合防治产后出血,并与之前62例单纯应用缩宫素的对照组进行比较,比较治疗后子宫收缩效果及止血效果.结果 观察组的剖宫产后子宫收缩良好占93.2%,显著优于对照组的82.3%(P＜0.05);治疗后24 h,止血有效,有效率98.5%,产后3 h、12 h,观察组阴道平均出血量为(127.9±77.3) ml、(142.5±72.6) ml,显著低于对照组平均出血量(P＜0.05).结论 巧特欣联合米索前列醇用于剖宫产产后出血疗效明显.
作者：符庆芳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,所有患者在全麻下应用电刀切除双侧扁桃体,鼻内镜下动力切割器切除扁桃体增殖体,术中双极电凝止血.结果 所有患者经治疗后无一例发生术后并发症,患者临床症状均得到明显改善.治疗前、后患者AHI、低血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扁桃体增殖体切除术疗效肯定,可成为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法.
作者：刘震清 刊期： 2011年第14期
目的 观察左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效.方法 选择笔者所在医院收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各40例,两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左旋卡尼汀和法舒地尔注射液.疗程均为2周.观察2组患者治疗前后心功能改善情况及多普勒超声心动图检测左室舒张末内径(LVDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)的变化.结果 (1)治疗后2组患者心功能均较治疗前明显改善,治疗组改善程度较对照组更明显,其显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).(2)观察组LVDd、LVFS、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用左旋卡尼汀和法舒地尔注射液能有效治疗缺血性心肌病心力衰竭,且未发现明显副作用,临床应用安全.
作者：董茂盛；石运生；寇文丽；贾关亮 刊期： 2011年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
