班玉洪
目的 探讨综合护理干预在前置胎盘期待疗法中的临床护理效果.方法 对近两年来笔者所在医院住院分娩的前置胎盘期待疗法病例59例实施的综合护理干预与2年前护理方法作比较.结果 干预组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体量增加、Apger改善、RDS下降,患者及家属满意度高比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防前置胎盘的发生,加强前置胎盘的护理,是降低孕产妇和围产儿死亡率的有效措施.
作者：劳建英 刊期： 2011年第24期
目的 了解慢性乙肝(CHB)患者的抑郁情况,探讨支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪的影响.方法 将60例住院慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组实施支持性心理护理,对照组实施常规护理.采用抑郁自评量表(SDS)评定抑郁情绪程度.结果 干预后SDS评分明显低于对照组(P<0.01),抑郁情绪明显低于对照组.结论 对慢性乙肝患者实施支持性心理护理,有助于缓解慢性乙肝患者的抑郁情绪,提高机体的免疫功能,促进疾病的康复.
作者：王慧茹 刊期： 2011年第24期
目的 观察阿魏酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 将临床确诊为冠心病不稳定型心绞痛的患者62例随机分成治随机分成治疗组(常规治疗加阿魏酸钠注射液)32例,对照组(常规治疗加丹参注射液)30例,14 d为一个疗程,观察临床疗效及心电图.结果 治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛安全有效,值得推广应用.
作者：孔凡常；王光玲；范光磊 刊期： 2011年第24期
目的 采用脐血CD34+细胞在rhGM-CSF、rhTNF-α诱导下体外分化扩增为成熟树突状细胞.方法 应用CD34+干细胞分选试剂盒以及免疫磁珠法从脐血中分离CD34+细胞,用rhGM-CSF、rhTNF-α联合诱导分化发育14 d,成为成熟DC,观察细胞形态及检测CD83分子表达.结果 50 ml脐带血可分离出CD34+细胞约1.1×106,在rhGM-CSF、rhTNF-α诱导下CD34+干细胞培养2周,约扩增10～20倍.CD34+干细胞培养第3 d开始出现集落,第8～9天集落大,CD34+干细胞分化发育为有树突状突起的成熟DC,表面分子CD83阳性率为81.7%.结论 体外联合运用rhGM-CSF、rhTNF-α,能够成功诱导脐血CD34+细胞分化为大量成熟的DCs.
作者：陈东晓；朱远丰；吴林 刊期： 2011年第24期
目的 探讨超声引导对提高乳腺肿块芯针穿刺活检准确性的价值.方法 256例乳腺肿块患者280个病灶,术前采用自身对照的方法进行徒手和超声引导下的芯针穿刺活检(NCB).对患者的NCB资料与术后病检结果进行比较分析.结果 术后病理诊断恶性病变142个,良性病变138个.徒手和超声引导NCB的敏感性分别为90.1%(128/142)和98.6%(140/142),假阴性率分别为9.9%(14/142)和1.6%(2/142),低估率分别为9.2%(13/142)和3.5%(5/142),特异性均为100%(138/138),恶性病变诊断符合率分别为85.2%(121/142)和96.5%(137/142).二者的敏感性和恶性病变诊断符合率均具有显著差异(分别χ2=10.20,P<0.01和χ2=10.84,P<0.01).结论 在乳腺病变定性诊断中,超声引导可提高NCB的敏感性和符合率,具有较高的应用价值.
作者：王志华 刊期： 2011年第24期
循证护理是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理新概念,是指慎重、准确和明智的应用一种以当前所能获得的、有价值的、可信的科学研究结果为基础,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法的护理实践[1].
作者：赵玉香；刘玉凤 刊期： 2011年第24期
目的 应用高频超声评价臭氧治疗肩周炎的价值.方法 将100例肩周炎患者随机分为臭氧治疗组和传统理疗组,每组50人;根据超声图像将肩周炎分为炎症型、钙化(纤维化)型和破裂(撕裂)型,评价治疗不同时间两种治疗方法对各型肩周炎的治疗效果.结果 两种治疗方法对炎症型肩周炎均具有较好的治疗效果,两组间无显著性差异(P>0.05);对于其余两种类型肩周炎,臭氧治疗组疗效明显优于传统理疗组(P<0.05).结论 臭氧治疗肩周炎有效,对纤维钙化、慢性损伤等类型肩周炎较传统理疗法具有更佳的疗效.
作者：陈方华；刘静华；范义；刘丽清；何学森 刊期： 2011年第24期
人工流产术操作简单,手术时间短,但由于手术需扩张宫颈,手术对子宫的刺激,可引起迷走神经兴奋,导致人工流产综合征(PASS)的产生,给手术者带来巨大的身心痛苦,随着人们生活质量的提高、医疗条件的改善、医疗模式的转变,无痛人工流产术的需求越来越多,因此产生了多种镇痛方法,并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果.现综述如下.
作者：潘翠金 刊期： 2011年第24期
目的 探讨腓骨远端腓骨解剖型钢板拉力螺钉治疗踝关节骨折的临床效果.方法 收集近期笔者所在医院收治的45例外伤性踝关节骨折患者的临床资料,均采用用腓骨远端解剖型钢板可吸收内拉力螺钉手术治疗,分析临床疗效.结果 本组45例平均随访(17.7±4.6)个月(1～3年),骨折愈合时间平均(13.4±3.2)个月(11～17个月),手术治疗后优良率达88.9%.结论 腓骨解剖型钢板拉力螺钉是治疗踝关节骨折的有效方法.
作者：巴吾东买合苏木 刊期： 2011年第24期
目的 观察比较分析各类肺曲霉菌病的CT表现特点,提高肺曲霉菌病临床诊断的准确率.方法 选取本院2008年11月～2009年11月36例肺曲霉菌病患者的CT诊断案例做观察,比较各类肺曲霉菌病的CT数据.结果 过敏型支气管肺曲菌(ABPA)病患者6例,CT成像为出现轨道征或环形影;寄生型肺曲菌病患者17例,CT成像为出现空气新月征;侵袭性肺曲霉菌病(IPA)患者13例,CT成像为出现晕轮征.结论 肺曲霉菌病种类多样,病情复杂多变,CT成像的表现特点可以为各类肺曲霉菌病提供准确的诊断依据,有效鉴别于其他类似疾病,进一步提升诊断的准确率,有助于选择适当的治疗方案.
作者：黄费湘；杨能礼 刊期： 2011年第24期
目的 观察三氧治疗痛风性关节炎的临床疗效和护理特点.方法 选择2008年2月～2011年2月笔者所在科64例痛风性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组32例,其中对照组为非甾体抗炎药物+抑制尿酸生成药和促进尿酸排出药,配合饮食治疗;观察组应用药物治疗的基础上运用三氧治疗仪,使用笔者所在科室特制的密闭装置于患处灌入浓度为40 μg/ml的三氧,以充盈密闭装置为标准,保留30 min,随后抽空,再次灌入三氧保留30 min,后抽空.观察两组患者治疗后第1天、3天、1周的VAS评分、膝关节功能综合评分和护理特点.结果 观察组患者VAS评分在治疗后第3天、1周评分明显降低,膝关节功能明显提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三氧灌注治疗痛风性关节炎能迅速解除关节肿胀和疼痛,改善关节活动功能,临床疗效满意,并且操作简便,经济有效无痛苦,无明显副作用,是一种治疗痛风性关节炎的有效方法.
作者：方美芝；卢振和；陈金生；郭慧玲；凌冬兰 刊期： 2011年第24期
目的 对产妇实施中西医结合临床护理路径,建立、完善规范高质量的护理程序,充分发挥中医特色护理优势,提高护理质量,提高产妇满意度.方法 2011年随机抽取笔者所在医院产科计划性剖宫产80例产妇分为两组,对照组实施产科常规整体护理,试验组实施中西医结合临床护理路径.结果 对照组与试验组比较,护理质量与护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合护理路径具有科学性、实用性,可增强护理人员的责任心,改进护患关系,提高护理质量,提高产妇满意度.
作者：柳爱兰 刊期： 2011年第24期
目的 探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和组织多普勒(TDI)评价永久起搏患者左心室(左室)收缩同步性和心功能.方法 15例病态窦房结综合征植入DDD患者,分别将起搏模式程控为AAI、DDD和VVI,每种起搏模式稳定5 min后,常规超声心动图测量LVEF、每搏输出量,在实时三维超声心动图下取左室全容积图像,应用Qlab 4.2脱机分析软件,获得左室整体与17节段容积-时间曲线,比较左室16、12、6节段心电图QRS波起点至左室小容积点时间的标准差和大时间差、左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数(3DLVEF)、左室大充盈速率、左室17节段的舒张末容积、收缩末容积和节段射血分数(rEF).应用组织多普勒测量12节段收缩速度达峰时间和标准差、12节段收缩峰速度和平均值、12节段舒张早期速度达峰时间(TS-SD)和标准差(TD-SD)、二尖瓣口血流舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度、组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度.结果 心室同步性指标在AAI模式明显优于DDD和VVI模式(P<0.05),心功能指标在AAI模式下显著高于DDD和VVI模式(P<0.05);DDD和VVI模式上述指标无显著差异(P>0.05);较AAI模式,DDD与VVI模式时左室前间隔、下壁和后壁基底段、心尖段rEF明显降低(P<0.05).结论 采用RT-3DE和TDI可客观准确地评价永久起搏患者左室收缩同步性和心功能.
作者：郑杰；蔡剑锋；刘晓宇；戴敏；张常莹；钱大钧；李肖蓉；王如兴 刊期： 2011年第24期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对异位妊娠保守治疗效果的影响.方法 将40例异位妊娠符合保守治疗妇女随机分成单用甲氨蝶呤药物组及米非司酮联合甲氨蝶呤药物组各20例,对两组血β-HCG转阴率、阴道流血时间及异位妊娠病灶(包块)吸收时间进行比较.结果 加用米非司酮组3周血β-HCG转阴率为92%,阴道出血时间为(21.32士3.34) d,异位妊娠病灶5周内完全吸收率达90%,平均时间为25.05 d.与甲氨蝶呤组比较,差异均有统计学意义.结论 加用米非司酮可缩短异位妊娠保守治疗成功时间,降低保守治疗失败率.
作者：汪昌平；李玲；张传荣 刊期： 2011年第24期
目的 探讨断指再植患者术后的护理方法.方法 回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理.结果 通过精心护理,指体血运的密切观察.本组35例断指再植成活率达90%.结论 断指再植术后,严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节.
作者：谭丽嫦；林轶雄；吴云雁 刊期： 2011年第24期
目的 研究胃镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者套扎术的临床疗效及安全性.方法 对26例肝硬化患者进行胃镜下曲张静脉套扎术的临床资料进行分析总结.结果 胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血,可有效预防再出血,提高生存率,操作安全可行,术后无明显并发症.结论 胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血方法,是一种创伤小、疗效好、成功率高、并发症少、安全性高的内镜介入手段.
作者：路欣 刊期： 2011年第24期
目的 观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性,为治疗提供借鉴.方法 选择2008年1月～2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象,分为有矽肺患者60例(S组)和无矽肺患者40例(NS组),比较两组痰培养及抗生素药敏的情况.结果 两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主,分别占61.22%和65.22%,且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高,S组的耐药率高于NS组,S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);S组治疗好转率低于NS组.结论 矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主,细菌耐药性较高,建议临床医师根据痰培养及药敏结果,正确合理地选用抗菌药物.
作者：李永斌 刊期： 2011年第24期
目的 了解淄博市五中学生2007～2011年视力情况,为采取有效预防对策提供依据.方法 对市五中6207例学生进行裸眼视力检测.结果 近5年来视力总低下率从2007年的26.4%不断升高到2011年的51.5%(P<0.05);男生与女生相比较,女生视力低下率略高于男生,差异无统计学意义(P>0.05);年级视力比较,初中部学生视力下降率明显低于高中部,差异有统计学意义(P<0.05).结论 淄博市中学生视力低下状况严重,应建立积极的预防措施的对策.
作者：于俊丽 刊期： 2011年第24期
目的 探讨传统甲氨蝶呤给药方法与宫腔镜下输卵管注入甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 将2007年1月～2010年12月笔者所在医院收治的94例未破裂型输卵管妊娠患者随机分成A、B组,A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次给药,50 mg/m2,肌注,如给药后4～7 d,β-HCG下降<15%,可重复给药1次.B组宫腔镜下输卵管插管缓慢注入2 ml注射用水的MTX 50 mg.结果 A组成功率为88.36%;B组成功率93.62%.结论 在治愈率方面传统方法与宫腔镜下输卵管注入法两者无差异,但是在用药量上和缩短治愈时间方面宫腔镜下用药减少了给药量并缩短了治疗时间.
作者：郭红军；金海霞；张冬雅 刊期： 2011年第24期
随着生活水平的提高、饮食结构的改变、体力劳动的减少,肥胖人口日益增加.以肥胖为危险因素的相应疾病,如心脑血管病、周围血管病等有上升趋势,使需要长期输液的患者增多.
作者：解晓玉 刊期： 2011年第24期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
