王新建；田丁霞；陈振清
目的 本研究旨在探讨慢性阻塞性肺病急性加重患者血脂特点及与肺组织炎症的关系.方法 对42例慢性阻塞性肺病患者,进行甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、肺功能及体重指数(BMI)的测定,依第1秒用力呼气容积(FEV1)分组进行分析探讨.结果 FEV1<30%预计值组HDL-c明显高于FEV1>30%预计值组(P<0.05).FEV1<30%预计值组的女性亚组较FEV1>30%预计值组的女性亚组HDL-c亦增高(P<0.05),男性患者HDL-c两组变化不明显.TG、TC、LDL-c各组间比较差异无统计学意义.结论 慢性阻塞性肺病急性加重患者血脂代谢与肺组织炎症反应及性别有关,可反映慢性阻塞性肺病总体病情的严重程度,长期吸入沙美特罗氟替卡松(舒利迭)可能对改善脂代谢有益.
作者：曹金钟；李楠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨手术室护士的职业性危害,提高其自身防护意识.方法 对手术室护士的职业暴露、麻醉废气、化学消毒液、放射线等环境污染情况进行分析.结果 手术室护士职业具有较大危险性.结论 做好职业安全教育,提高医护人员的自我防护意识,做到及时有效地采取相应的防护措施,使职业伤害降至低程度.
作者：李吉；苏包兰 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,2岁,于2009年5月1日来笔者所在医院就诊.查体:体温37.2 ℃,呼吸26次/min,心率108次/min.
作者：杨爱民；张沛 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,24岁,因停经9月余,相对头盆不称于2009年6月26日收入院.既往健康,末次月经2008年9月10日,预产期2009年6月17日,孕4个月时自觉胎动,孕期顺利.孕5个月时于外院超声提示胎儿脐根部囊肿,余无异常.患者未做其他进一步检查.6月12日超声所示:双顶径9.5 cm,头围33.1 cm,腹围35.8 cm,股骨7.4 cm,羊水大深度5.4 cm,羊水指数14.3 cm,胎儿心率126次/min,律齐,脐带血流:S/D 2.72,PI 0.98,RI 0.63.
作者：贾秀杰；尤丽；刘冠兰 刊期： 2010年第01期
目的 结合有机磷农药中毒患者在临床上的各种表现,探讨对不同表现患者的不同治疗方法.方法 结合本组患者的不同临床表现,提出其各自发病机制和不同的治疗方法.结果 本组有3例发生有机磷中毒反跳,3例阿托品中毒,6例发生呼吸衰竭.2例迟发性多发性神经病和1例中间型综合征.结论 在常规治疗的基础上,冲击剂量的氯磷定治疗,血液灌洗和血液透析对有机磷农药中毒,尤其是有呼吸衰竭等重度中毒患者,能取得较好的疗效,降低其病死率.
作者：尹学东 刊期： 2010年第01期
目的 总结经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床效果和手术技巧.方法 对56例胸腰椎骨折行后路短节段椎弓根内固定结合撬拨复位、经双侧椎弓根植骨术,术后进行6～18个月随访.观察术后伤椎高度及Cobb角的矫正度及矫正损失情况.对有神经损伤的病例按Frankel分级对脊髓神经功能的恢复情况进行评估.结果 伤椎前缘高度由术前平均32.5%恢复至94%,Cobb角术前平均(26°±7.8°),术后为(4.2°±1.2°).有神经损伤的病例Frankel分级平均提高2级.至末次随访时未出现螺钉松动、断裂、拔出,椎体高度未出现严重丢失.结论 经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折,能重建脊柱结构,有效防止内固定松动和矫正度丢失,是实用、安全的方法.
作者：杨建中；康立星；吴伟；陈光 刊期： 2010年第01期
目的 探讨Expasyl排龈膏在牙齿楔状缺损修复中的临床应用.方法 随机选择68例138颗楔状缺损患牙,应用Expasyl排龈,光固化复合树脂充填,随访,观察疗效.结果 138颗患牙用Expasyl排龈膏排龈后修复,修复后134颗牙效果良好,4颗效果不佳,有效率达到97.10%.结论 Expasyl排龈膏排龈,光固化复合树脂充填牙齿楔状缺损效果肯定.
作者：马贵廷；刘志省 刊期： 2010年第01期
成分输血是用物理或化学方法,将血液中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度、高纯度的制品,根据受血者的病情需要进行选择性输血的方法.成分输血的本质是科学合理用血,随着现代分离技术的不断进步,血液成分种类的不断增多,如红细胞制品、白细胞制品、血小板制品、血浆制品、凝血因子制品等,推行成分输血具有显著的临床意义.
作者：刘志明；常丹丹 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胃镜下胃石症的治疗.方法 对2007年3月至2009年7月经胃镜检查诊断的7例胃石症患者进行镜下治疗.结果 镜下机械钳夹胃石是治疗胃石症的方法之一.结论 镜下机械钳夹胃石是安全有效的治疗方法.
作者：李梅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨37份中药注射剂说明书的调查情况.方法 回顾性分析笔者所在医院所收集的茂名地区多家医疗机构所使用的具有国药准字Z的37份中药注射剂说明书中的项目是否完整,每一个项目下有无具体内容,内容是否详细等.结果 37份中药注射剂药品说明书中,有3份缺少相互作用这一项,有28份无警示语,有多份说明书中仅有主要成分、不良反应、禁忌证、注意事项、相互作用项目而无具体内容;注意事项中只有9份分别特别提到了妇女和儿童的使用注意事项;用法用量中有3份提示了儿童的用法用量,有4份提示了缓慢注射,有2份提示了具体滴速,有8份要求了疗程.总体上来说,对于溶媒相关研究很少;对于老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常的患者使用注意事项也极少.结论 中药注射剂的药品说明书项目不够完整,内容不够规范.为提高用药安全性,仍需加强管理和不断完善.
作者：黄群；李桃；吴秀荣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜肠粘连松解术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2004年7月至2008年12月32例腹腔镜肠粘连松解术的临床资料.结果 手术时间60～150 min,平均76.2 min,术中出血2～30 ml,平均14.2 ml,术后肠道功能恢复时间为1～2 h,无术后并发症.结论 腹腔镜肠粘连松解术具有安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点.
作者：刘军雄；黄贱美；洪峰；邹浩；张伟俊 刊期： 2010年第01期
脑出血是老年人的常见病,临床上常常以偏身运动障碍(不完全性瘫痪、无力或完全性瘫痪)、偏身感觉障碍(麻木或浅感觉消失等)、偏盲和锥体束征(浅反射消失及深反射亢进、病理反射阳性)为主要临床表现,颞叶和额叶出血者有部分患者会出现癫痫或精神失常.但单独以癫痫或精神症状为主要症状而无偏瘫的脑出血临床上并不多见,且极易引起误诊.现将笔者所在医院1例以头痛、反复癫痫样症状发作和1例以精神症状为主要表现的脑出血报告如下.
作者：涂春莲 刊期： 2010年第01期
庆大霉素是从放线菌科单孢子菌属发酵培养液中提取的,系碱性化合物,常用硫酸盐,易溶于水,性质稳定,以水针剂供临床使用,因价廉、疗效可靠,是目前常用的氨基糖苷类抗生素.但庆大霉素在氨基糖苷类抗生素中肾毒性大,出现肾中毒也常见.肾毒性表现为蛋白尿、管型尿、尿中红细胞,严重时肾功能受损,甚至发生急性肾功能衰竭.所以在临床应用中应注意以下几点:(1)老年人应尽量少用或不用此类抗生素,确因病情需要而使用时,应严密观察尿常规及肾功能变化,每2～3天查一次,早发现可能发生的肾损害并给予及时处理.
作者：姜春霞；徐立国 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,女,43岁.因左侧腰背部疼痛2个月,血尿6 d于2008年7月26日入院.入院前无尿频、尿急、尿痛,无乏力、消瘦、发热.
作者：朱静娟；沈芳臻 刊期： 2010年第01期
霜样树枝状视网膜血管炎(英文名:frosted branch angiitis)是一种可合并全葡萄膜炎的双眼急性视网膜血管周围炎症,以视网膜血管广泛白鞘化,似树枝上形成霜冻为特征[1].此病于1976年被伊藤康行首次报道,国内报道并不多见,患者多为年轻人,绝大多数为10岁以下健康儿童.
作者：张志才；陆怡丹；徐心灵 刊期： 2010年第01期
目的 探讨有机磷中毒药物停用的佳有效时间.方法 回顾总结近几年有机磷农药中毒患者在24 h内停用解毒药物的效果分析.结果 轻中度中毒患者在24 h内停用解毒药物后再观察24～72 h不再出现中毒症状,治愈出院.重度中毒患者中有2例出现急性呼吸衰竭,在观察治疗中也是在24 h内不再应用解毒药物,配合机械通气等治疗其中1例15 d治愈出院,另1例24 d治愈出院.治疗期间及出院随访中无1例反跳事件发生.治愈率100%.结论 除剧毒类药物外,有机磷中毒患者可在24 h内停用解毒药物,安全有效,无反跳事件发生.
作者：郝勇；李振富 刊期： 2010年第01期
神经内科集急、危、重为一体,在日常工作中,因各种原因导致的卧床患者留置尿管在各个医院已不为鲜.笔者所在科由2006年11月至今共收治各类病患4000余例,现将其护理情况总结如下.
作者：张丽红；李付云；李瑾 刊期： 2010年第01期
讨和分析门诊观察室护患纠纷发生的原因,采取防范措施,从而提高护理质量.门诊观察室护患纠纷发生的原因是多方面的,有医院方面的原因,也有患者个人的原因;既有医学上的原因,也有自然社会的原因.只要医务人员做到换位思考,每时每刻都为患者着想,加强责任意识、服务意识、安全意识和法律意识,许多护患纠纷都是可以避免的.
作者：李丽 刊期： 2010年第01期
小儿急性喉炎在笔者所在地区较多见,由于笔者所在地区气候寒冷,室内与室外温度相差较大,故笔者所在地区发病率较高.笔者所在医院自1990～1995年收治小儿急性喉炎86例,其中合并喉阻塞一度38例,二度30例,三度16例,四度并死亡2例.小儿急性喉炎,是一种危急的疾病.因此,护士要细心观察病情变化,及时抢救.
作者：姚兰枝 刊期： 2010年第01期
目的 观察自拟二苓术泽汤治疗小儿泄泻的临床效果.方法 运用二苓术泽汤随证加减治疗49例小儿泄泻,每日1剂,水煎两次,分3次服用,3剂为一个疗程.结果 痊愈35例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率97.9%.治疗其间未见任何不良反应及毒副作用.结论 自拟二苓术泽汤治疗小儿泄泻具有良好的临床效果.
作者：郭香叶；李利克 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
