王雪梅
目的 探讨胃镜下胃石症的治疗.方法 对2007年3月至2009年7月经胃镜检查诊断的7例胃石症患者进行镜下治疗.结果 镜下机械钳夹胃石是治疗胃石症的方法之一.结论 镜下机械钳夹胃石是安全有效的治疗方法.
作者：李梅 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,20岁,因结核性脑脊髓膜炎并脑积水行脑室外引流术后1周由外院转入笔者所在医院.
作者：吴乔士 刊期： 2010年第01期
目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应.方法 中西医结合治疗组(25例)采用激素治疗的不同阶段加用中药辨证施治,西医治疗组(23例)仅用激素治疗作为对照.结果 西医治疗组总有效率为65.2%,激素不良反应的发生率为47.8%.中西医结合治疗组总有效率为88%,明显高于西医组;激素不良反应的发生率为20%,明显低于西医组.结论 中药配合激素治疗原发性肾病综合征能增加疗效,减少激素治疗过程中的不良反应.
作者：李拥平 刊期： 2010年第01期
目的 观察单肺通气不同时段对血气的影响.方法 20例胸科食管癌、肺癌手术患者,ASA分级为Ⅱ或Ⅲ级,分别在单肺通气5 min(T1),单肺通气15 min (T2),单肺通气45 min(T3)时刻抽取桡动脉血,行血气分析.结果 T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化(P＞0.05),T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升(P＜0.05).而PaCO2、pH值在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化(P＞0.05).结论 PaO2在单肺通气5 min、15 min时无明显差异,45 min时较前有所回升.
作者：余光强 刊期： 2010年第01期
目的 对比分析中西医学发展史的脉络,探讨传统中医学的发展思路.方法 以时间为线索,分析欧洲文艺复兴前、文艺复兴时期和近现代中西医学发展的历史脉络,剖析影响中西医学发展的不同因素.结果 中西医学都产生于古代神明模式,然后发展到自然哲学模式,在文艺复兴之前中西医学的水平大致相当,甚至中医学的整体水平还在西医之上.但在文艺复兴之后,西医开始脱离自己的传统模式快速发展一直到今天;而中医却始终保持了自己的自然哲学模式.结论 中西医学不同的发展道路和现实结果是由于东西方不同的思维(世界观)决定的.西医是一个开放的系统,其发展是一个不断自我否定的过程;中医是一个封闭循环、自我肯定的系统,其发展是一个不断自我补充的过程.中医学仍然是前现代的产物,与西方后现代主义思潮表面上相似.中医的发展不能简单地回归经典,而应立足于当下的社会实践,谋求自己的生存空间.
作者：何晓明 刊期： 2010年第01期
目的 观察内科治疗急性重症胰腺炎的疗效,回顾性总结分析56例急性重症胰腺炎的护理经验.方法 运用综合治疗措施,即禁食、胃肠减压、抗感染、生长抑素和抗胰酶制剂等的应用、抗凝、改善微循环、抗休克和维持水、电解质平衡等方法综合治疗.结果 治愈24例,占42.9%;显效21例,占37.5%;有效10例,占17.8%;总有效率为98.2%,1例因多器官衰竭死亡.结论 内科治疗急性重症胰腺炎,加之有效护理,可获得理想的临床疗效.
作者：张芝 刊期： 2010年第01期
脑卒中患者发作癫痫的病理机制是由于血肿刺激或脑水肿、颅内压升高、缺血缺氧使大脑皮层神经元大量异常放电所致,癫痫的发作常加重大脑缺血缺氧,对脑卒中病的治疗十分不利,故临床上应严密观察病情变化,积极治疗与护理,减少或预防癫痫的发作对治愈原发病具有积极的意义.
作者：王云霞；孙来花 刊期： 2010年第01期
多形性红斑主要表现为皮肤黏膜的损害,并伴有肝、肾、血液系统的损害,以肾损害为主.该患者的皮损特点集中在头面、四肢远端及黏膜,呈多形态改变:大疱、红斑、丘疹及紫癜(少许),且眼结膜、口唇、口腔黏膜、肛周及阴唇有类似损害及糜烂.多形性红斑的病因很多,病毒、细菌感染、药物及其他不明原因均可导致该病的发生.该病预后:药物所致的多形性红斑,存活率较高.细菌或者病毒感染引起的多形性红斑,病死率较高.
作者：唐娟；杨丽芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床效果、安全性及不良反应的防治等.方法 42例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症患者,年龄26～53岁,平均41.5岁.使用骨化三醇0.25～0.5 μg/d治疗.结果 治疗3个月至2年,血甲状旁腺激素维持于140～240 pg/ml,能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病.院内外期间出现高钙血症2例,经减少骨化三醇使用量后,血钙恢复正常.结论 骨化三醇治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效肯定、安全,早期应用于轻中度慢性肾衰患者能有效的预防、治疗继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病.
作者：杨琦；邹晓春；郭宏国 刊期： 2010年第01期
脑出血是老年人的常见病,临床上常常以偏身运动障碍(不完全性瘫痪、无力或完全性瘫痪)、偏身感觉障碍(麻木或浅感觉消失等)、偏盲和锥体束征(浅反射消失及深反射亢进、病理反射阳性)为主要临床表现,颞叶和额叶出血者有部分患者会出现癫痫或精神失常.但单独以癫痫或精神症状为主要症状而无偏瘫的脑出血临床上并不多见,且极易引起误诊.现将笔者所在医院1例以头痛、反复癫痫样症状发作和1例以精神症状为主要表现的脑出血报告如下.
作者：涂春莲 刊期： 2010年第01期
在抢救药品的管理中,抢救药品必须固定存放在抢救车上或设专用柜存放,规定基数,编号排列,定位存放,每次用后及时补充,每天检查1次,保证随时应用[1].根据抢救药品使用率低以及临床医生和护士易将抢救药品当成备用药使用的特点,自2008年2月起笔者所在科将抢救药品定位定数放置抢救车后,采用自制的封条进行封存,在确保抢救药品完好率100%的同时大大减轻了护理工作量,缩短了交接班时间,提高了工作效率.方法简单易行、方便实用,在全院推广使用后取得满意效果.
作者：邹凤 刊期： 2010年第01期
目的 总结头部乳头状毛囊炎的治疗体会.方法 对11例头部乳头状毛囊炎患者的临床资料进行总结分析.结果 11例患者均为中青年男性,病史相对较长,全部治疗均有效,其中治愈9例,占81.8%.结论 丹参酮胶囊与硝矾洗剂联合应用是治疗头部乳头状毛囊炎的佳选择之一.
作者：李朝霞；王建新 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胰岛素类似物在控制血糖方面的安全性和有效性.方法 分为甘精胰岛素与门冬胰岛素皮下注射组(G组)20人,常规胰岛素多次胰岛素注射组(MSII组)25人.观察两组用药前后空腹血糖和餐后血糖的变化、低血糖发生率、手术前后血糖达标时间等.结果 G组的空腹及早餐后的血糖比MSII组控制得好,接近目标值(P<0.05).G组在血糖手术前后的达标时间及低血糖发生率方面优于MSII组(P<0.05);两组在住院总天数、术后并发症发生率方面没有统计学差异(P＞0.05).结论 2型糖尿病腹部手术患者采用胰岛素类似物治疗与常规胰岛素治疗相比,在控制血糖方面更安全、更有效.
作者：李永航；朱世滨；高政南 刊期： 2010年第01期
肝硬化是一种常见的慢性进行性疾病,是由一种或多种病因引起的弥漫性肝损害.上消化道出血为本病常见的并发症,可突然发生且为大量呕血和黑便.肝硬化病程发展比较缓慢,可潜伏3～5年或更长.发病高峰年龄在35～48岁,男女比例为(4～8):1,是我国常见疾病和主要死亡原因之一.因此,做好此类患者的护理,对促进康复和延长寿命具有重要意义.
作者：白桂平 刊期： 2010年第01期
目的 通过分析开县三峡库区传染病传播的影响因素,为三峡库区疾病防治提供科学依据.方法 搜集开县气象和地理及植被资料,搜集开县2004～2008年疫情资料,采用人工小时法和鼠夹法开展蚊种及蚊密度、鼠种及鼠密度调查;采用鼠笼法捕活鼠收集鼠体蚤,进行分类并计算总蚤指数;采用系统抽样和环境抽样相结合的方法查找钉螺.结果 开县属中亚热带湿润季风气候区,开县三峡库区未发现钉螺,三峡水库建成后将出现大面积洲滩、沟渠等消落带区,适合钉螺生长;开县2004～2008年流行性乙型脑炎平均发病率为1.81/10万,钩体病、流行性出血热和疟疾处于低发病水平;开县三峡库区平均鼠密度为0.97%,存在鼠疫、钩体病、流行性出血热等疾病传播宿主及媒介;开县三峡库区平均蚊密度为113.90只/人工小时,其中传播流行性乙型脑炎和疟疾的库蚊和按蚊分别占2.29%和8.88%.结论 开县三峡库区疾病监测及防治工作有待进一步加强.
作者：陈小兵；潘仲刚；邱占富 刊期： 2010年第01期
目的 了解不同专业高职大学生关于艾滋病的认知情况,以探讨健康教育中的薄弱环节,为制定健康教育策略提供依据.方法 对信阳市某高职院校两个不同专业(医学专业和教育专业)1515名大学生进行匿名问卷调查.结果 广大学生对艾滋病已经有了警觉的认识,但仍有部分学生尚未意识到艾滋病流行的严峻性.在艾滋病基本知识和传播途径的认知水平上,医学生平均知晓率为87.28%,非医学生平均知晓率为77.56%,医学生与非医学生的认知差异有统计学意义(P<0.01),调查显示仍有部分学生对婚前性行为持肯定态度.高职大学生获得艾滋病知识主要来源于报刊书籍,其次是电视广播和网络.结论 应根据不同专业的特点,制定适合大学生的艾滋病健康教育措施,加强系统性、完整性的艾滋病预防知识的教育,培养正确的观念和生活方式.
作者：焦红见；赵同军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高血压脑出血破入脑室的临床治疗方法.方法 29例行出血部位血肿清除联合双侧脑室外引流术,7例行脑室血肿清除联合双侧脑室外引流术.结果 42例患者中5例死亡,病死率11.9%.术后半年随访:良好5例,生活自理10例,生活部分自理12例,生活不能自理9例,尚处于昏迷状态1例.结论 对于高血压脑出血破入脑室,笔者认为采用双侧脑室外引流术加持续腰大池引流术可以大大加快清除积血的速度,减少后期并发症.是一种积极有效的治疗方法,提高了患者的存活率和生活质量.
作者：高金峰 刊期： 2010年第01期
目的 探讨结节性筋膜炎的病理学诊断及预后等生物学特性及组织起源.方法 应用光镜及免疫组织化学技术对62例结节性筋膜炎进行组织学观察和文献复习.结果 组织形态主要为:增生活跃的梭形细胞,细胞核肥胖淡染,核仁明显,可以见到核分裂;偶见多核巨细胞;不同程度的增生的胶原纤维和网状纤维,伴有水肿和黏液变;有新生的毛细血管和炎性细胞浸润.免疫组织化学标记显示:增生的梭形细胞有异质性,多数细胞Vimentin, actin, SMA表达阳性,部分细胞S-100,CD34表达阳性.结论 结节性筋膜炎与炎性肌纤维母细胞瘤有相似的组织病理学改变和免疫组织化学标记,是否是来源于软组织的多潜能间叶细胞的同一类肿瘤,有待进一步证实.
作者：陈立群；李奕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性右心室心肌梗死的早期诊断及治疗方法.方法 回顾笔者所在科室2005年1月至2008年5月收治的20例右心室心肌梗死患者的诊断及治疗情况.结果 20例急性右心室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院.结论 对急性右心室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情,采用合理的治疗方案是治疗急性右心室心肌梗死成功的关键.
作者：马欣 刊期： 2010年第01期
目的 提高儿童分泌性中耳炎的诊治水平.方法 收集2006～2008年间儿童分泌性中耳炎40例,对其发病因素、诊治方法,进行回顾性分析.结果 本组40例患儿均有不同程度鼻塞、流涕.其中30例有急性中耳炎病史.经治疗40例全部治愈.结论 早期诊断、及时治疗可以减少并发症的出现.
作者：张华云 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
