林海清
目的 观察瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 对35例低位肛瘘患者采用瘘管切除缝合术,并观察其临床疗效.结果 手术治疗有效率达100%,未发现伤口感染等并发症.结论 瘘管切除缝合术是治疗低位肛瘘的有效方法,具有疗程短、能保持肛门外形及功能的优点.
作者：尹铁生 刊期： 2010年第04期
目的 观察学龄前儿童静脉输液过程中进行护理干预的效果.方法 292例静脉输液的学龄前儿童随机分为干预组和对照组,每组146例,干预组实施护理干预,对照组进行常规护理,观察比较两组患儿的疼痛程度、静脉输液的依从性、静脉一次穿刺成功情况及残余药液量.结果 经积极的护理干预,干预组和对照组患儿的疼痛程度、静脉输液依从性、一次穿刺成功情况及残余药液量的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过有效的护理干预减轻了学龄前儿童的疼痛程度,提高了患儿对静脉输液的依从性和静脉穿刺成功率,并保证了静脉输液实际输入药液量,从而保证患儿静脉治疗的顺利进行.
作者：黄梅；杨永红 刊期： 2010年第04期
目的 探讨高压注射器静脉注射造影剂外渗的预防与护理.方法 对高压注射器静脉注射造影剂期间意外出现外渗患者及时给予硫酸镁局部湿敷,并抬高肢体及冷敷.结果 216例CT增强扫描检查接受高压静脉注射造影剂患者中,有8例出现不同程度的造影剂外渗,轻度4例,中度3例,重度1例.经及时处理治疗,局部肿胀消失,8例外渗患者均在2 d内恢复正常.结论 硫酸镁局部湿敷是及时治疗造影剂外渗的有效方法.
作者：庞菊；刘尊清；冯坤娟；胡育松；程诗军；徐智君 刊期： 2010年第04期
目的 探讨Pilon骨折手术时机和固定方式的选择,并对临床效果进行分析.方法 对54例Pilon骨折患者进行手术治疗,并进行随访,观察临床疗效.结果 本组54例患者随访6～37个月,平均16.2个月.根据Mazur评分:优32例,良16例,可5例,差1例,优良率为88.89%.结论 选择正确的固定方式与掌握正确的手术时机是Pilon骨折手术治疗成功的关键.
作者：孙民海；张胜强 刊期： 2010年第04期
目的 观察阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的肾脏保护作用.方法 将52例轻、中度肾功能损害(血肌酐165～263 μmol/L)的慢性肾炎患者随机分为两组,两组患者均采用低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.8 g/(kg· d),据病情需要给予控制感染、利尿、活性维生素D等处理措施.对照组应用缬沙坦160 mg/d,在此基础上治疗组不论血脂是否增高均加用阿托伐他汀20 mg/d,睡前服药,两组血压均控制于130/80 mm Hg以下.观察治疗18周,比较两组患者治疗前后的蛋白尿水平和血肌酐、尿素氮.结果 两组治疗后蛋白尿均有不同程度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组治疗后下降更显著(P<0.05);两组治疗后血肌酐、尿素氮均有所下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后下降明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单用缬沙坦或阿托伐他汀联合缬沙坦均能降低蛋白尿,并在一定时期内稳定肾功能,联用效果更佳.
作者：王慧娟；郭永兵；杨保锋；王晓寒；李晓红；霍爱景 刊期： 2010年第04期
目的 评价可调节缝线联合应用丝裂霉素C的小梁切除术的临床效果.方法 随机选取原发性青光眼102眼,均行小梁切除术,术中应用丝裂霉素C及可调节缝线1～2条.结果 同手术前比,术后82眼远视力提高,20眼远视力无变化.术后早期24眼眼压15～20 mm Hg,78眼眼压10～14 mm Hg,随访1～2年眼压平均为15.5 mm Hg.根据滤过泡Kronfeld分类标准Ⅰ、Ⅱ型滤过泡92眼,占90%,Ⅲ、Ⅳ型滤过泡10眼,占10%.结论 可调节缝线联合应用丝裂霉素C,可有效控制小梁切除术后滤过水平,减少术后并发症,提高手术成功率.
作者：马也璞；刘江川；穆雅林 刊期： 2010年第04期
急诊科是抢救各种急性病、危重病的前哨,急诊护士应有较全面的应急能力,做到迅速、尽职与准确.过去,认为急性患者病情急,医护人员的任务就是以佳的技术和快的速度抢救患者,无需实施心理护理.但近十年来,随着现代护理模式的变化,由生物护理向生物心理护理的转变中,人们越来越认识到,把生物护理与心理护理有机结合起来,会缓解患者许多不良心理因素,有助于患者转危为安.
作者：谢井娘 刊期： 2010年第04期
腰椎间盘突出症又称髓柱突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症是临床上较为常见的一种腰腿痛.主要是由于腰椎间盘个部分(髓柱、纤维环及软骨)尤其是髓柱有不同程度的退行性改变后在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂.髓柱组织从破裂之处突出(或脱出)之后方式椎管内导致相邻的组织.如背神根,背髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛,马尾神经综合症,间歇性跛行,肌肉痉挛等一系列临床症状.
作者：全群英；汪欢欢 刊期： 2010年第04期
目的 观察硝酸咪康唑栓治疗假丝酵母菌病的效果以及单次用药与重复用药的疗效评价.方法 2007年1月至2008年6月在笔者所在医院门诊妇科就诊的假丝酵母菌病患者,采用硝酸咪康唑栓1200 mg剂型,分为A组和B组,A组单次阴道用药,B组72 h重复用药1次,然后进行临床疗效观察及真菌学检查.结果 单次用药组127例总有效率为90.55%(115/127),重复用药组129例总有效率为96.12%(124/129),两组有效率均达90%以上,有很好的临床疗效.两组有效率比较差异显著(P＜0.01),说明重复用药组疗效优于单次用药组.结论 硝酸咪康唑栓对治疗假丝酵母菌病有效,重复用药疗效优于单次用药.
作者：徐晓兰；高素珍；陈兰 刊期： 2010年第04期
目的 通过对艾滋病患者给予人性化的关怀,减轻患者生理、心理、精神上的痛苦,使患者在安祥、舒适中有尊严地度过人生的后时光.方法 尽量满足患者的需要,给予精心照料,做好各项基础护理,提供舒适服务;给予深静脉穿刺置管,控制各种症状,减轻患者的痛苦;为患者提供心理安慰和家属支持.结果 患者克服了对死亡的恐惧和焦虑,在充满温情的气氛中安详地离开了人世.结论 实施临终关怀,体现了以生命价值和生命质量为服务宗旨的职业道德和崇高的人道主义精神,值得临床推广.
作者：孔庆仙；罗楠英；马智惠 刊期： 2010年第04期
膀胱肿瘤以移行细胞癌多见,膀胱鳞状细胞癌是一种极少见的膀胱恶性肿瘤,现将笔者所在医院近年来收治的3例报告如下.1 病例介绍病例1,男,49岁,因间歇性无痛性全程肉眼血尿4个月,于2003年8月20日入院.彩超示:膀胱左侧壁有一2 cm×2.5 cm肿块.
作者：张三相；白新利；王兴军 刊期： 2010年第04期
术后疼痛是混合痔术后常见的一个护理问题,由于肛周痛觉敏感,加之排气、排便刺激,往往在术后出现不同程度的肛门疼痛症状,有时非常剧烈难以忍受,患者非常痛苦.因此,术后疼痛成为了混合痔术后一个突出的护理问题.2008年8月至12月,笔者尝试采用中医中药的相关措施护理混合痔术后患者60例,取得良好效果,现报告如下.
作者：卢姗姗；丁立钧；孔凡群 刊期： 2010年第04期
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国仅次于胃癌.目前食管癌的治疗方法主要有外科手术治疗、放疗、化疗及免疫治疗.食管癌早期以手术治疗为主,中晚期需手术与放疗、化疗和免疫治疗相结合,以进一步提高疗效,减少肿瘤的复法和转移.在临床治疗过程中,食管癌放射反应少,危害小,疗效好.虽然人体正常组织细胞对放射线敏感性较低,但放射线引起的电离辐射对机体正常组织有一定的损害,从而带来一些副作用.因此做好食管癌放疗患者的心理护理、饮食护理、放疗反应的护理及出院指导非常重要.
作者：魏华丽；刘艳华 刊期： 2010年第04期
笔者对今年3月份采集的一袋400 ml全血进行分离后发现红细胞不够紧密,有些疏散,称重后红细胞悬液仅有200 g(正常为250 g以上).血浆外观检查发现外观颜色稍淡,黏度也不够好,这一情况引起了笔者的高度重视,立即告知该献血者到当地医院进行一系列的临床检查,并追踪得知该献血者确诊为直肠癌,立即对此袋血液及血浆进行了报废处理.现报告如下.
作者：王文勇；陈映红 刊期： 2010年第04期
目的 提高休克的院前急救水平.方法 对照组予平卧,畅通气道及给氧,补充血容量,血管活性药物的应用及纠正酸中毒等常规抢救.治疗组在常规抢救的基础上加用中医中药辨证施救.结果 在显效率总有效率方面治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合院前抢救能显著提高休克的抢救成功率及患者的存活率.
作者：汪立 刊期： 2010年第04期
目的 探讨脑梗死合并心力衰竭的基本病因及预防策略.方法 回顾性分析急诊救治的15例诊治过程中出现脑梗死合并心力衰竭患者的临床资料.结果 15例患者经常规治疗,1例死亡,其余患者病情稳定后入院治疗.结论 脑梗死合并心力衰竭的病因多样,应引起医务工作者的重视.
作者：刘中亮 刊期： 2010年第04期
目的 探讨外阴阴道假丝酵母菌病患者的护理方法.方法 对2007年4月至2009年8月收治的540例外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者连续用药3个月后,全部治愈.结论 对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行精心护理,可以有效降低复发概率,缩短疗程.
作者：张红霞 刊期： 2010年第04期
目的 探讨产程图在头位分娩中的应用效果.方法 60例头位初产妇分娩时连续适时描记产程图.结果 依据产程图及时处理,在产程超过警戒线未超过异常线时及时处理,可有效避免头位难产.结论 产程图能一目了然地发现产程的异常,以便及时处理,从而提高产科质量.
作者：周红；吴自平 刊期： 2010年第04期
目的 观察探讨小儿骶管阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中疗效及安全.方法 200例小儿疝修补术,随机分为两组,A组:0.7%利多卡因组,B组:1%利多卡因组.每组采用骶管阻滞麻醉注入局麻药1 ml/kg.结果 两组麻醉阻滞平面可达T10及以下,但A组低浓度下不能完全满足小儿腹股沟疝修补术的麻醉镇痛需求,术中HR、SpO2较术前有所增加,并伴有肢体运动,切开皮肤时常规追加镇痛药.B组镇痛校好,术中HR、SpO2平稳,无需追加静脉镇痛药.结论 小儿腹股沟疝修补术可安全有效地选择1%利多卡因骶管阻滞麻醉.
作者：余光强 刊期： 2010年第04期
目的 观察氯诺昔康超前镇痛预防瑞芬太尼靶控输注麻醉术后痛觉过敏的有效性.方法 宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌手术患者30例,随机分为两组:A组15例手术前静脉注射氯诺昔康16 mg为观察组;B组15例手术前未用药为对照组.结果 A、B两组患者术后各时点视觉模拟评分法比较,A组低于B组(P<0.05).结论 手术前静脉注射氯诺昔康16 mg超前镇痛,可以有效预防瑞芬太尼靶控输注麻醉术后痛觉过敏的发生.
作者：周作东 刊期： 2010年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
