刘志新
1 病例介绍1.1 一般资料 患者,女,61岁,因大便带血1周于2009年11月3日入院.肛诊示距肛门6~7 cm触及一息肉样肿物.乙状结肠镜下取病理,回报直肠腺癌.患者身高148 cm,体重53 kg,HR 72次/min,BP 110/70 mm Hg.
作者:张海燕 刊期: 2010年第16期
医护人员心理承受力可以通过年龄、性别、个人特质等表现出不同的现状,与老干部、家属及医护人员之间的沟通有关,同时又和竞争压力、家庭压力等密切相关,它的强弱直接影响着干休所工作的质量,我们可以通过一系列途径和方式来进行调适.
作者:王民 刊期: 2010年第16期
目的 总结硝酸甘油治疗高血压脑病的临床疗效.方法 对笔者所在医院2008年4月~2010年4月收治的65例住院高血压脑病患者应用硝酸甘油降压治疗,观察临床疗效.结果 应用硝酸甘油治疗30 min后,所有患者血压均开始下降,65例患者显效19例,有效43例,无效3例.结论 硝酸甘油治疗高血压脑病,临床疗效满意,值得临床推广.
作者:姚贵珍;罗秀红;李晓琼;杜艳梅;李晓东 刊期: 2010年第16期
目的 探讨二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值.方法 回顾性分析15例16个经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的IPL病灶的声像学资料.结果 IPL的声像图表现大部分是实质性低回声不均质病灶,形态不规则,边界尚清,病灶直径均为<50 mm,内部多无血流信号(11/16),少数可见低速、低阻的动脉血流频谱(3/16)和静脉型血流频谱(2/16),肝脏本身均无硬化表现.结论 二维超声和彩色多普勒可反映IPL的血供特点及一些病理特征,对定性诊断与鉴别诊断有较高的临床价值.
作者:黄雄;周素娥 刊期: 2010年第16期
目的 探讨胫骨平台手术的治疗方法及临床效果.方法 回顾性分析2006年1月~2008年12月采用钢板内固定治疗46例胫骨平台骨折患者,采用切开复位,钢板内固定,植骨,术后功能锻炼等治疗.结果 46名患者均获随访,时间为6~24个月,平均为16个月,术后骨折均愈合,结果按综合评分法进行评价,优30例,良11例,可3例,差2例,优良率89.1%.结论 胫骨平台骨折内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,正确的解剖复位,可靠的内固定,适当早期功能锻炼是获得良好治疗效果的关键.
作者:柳立民;刘红伟;刘迈 刊期: 2010年第16期
甲流是甲型H1N1流感病毒的简称,目前全球疫情呈上升趋势,为了更科学合理地预防甲流,避免交叉感染,确保患者及医务人员的安全,医院加强对发热患者检查、治疗和护理.强化管理体系,制定完善的管理制度,严格消毒防护措施的落实,对各类人员进行相关知识的培训,制定预防控制措施,从而保证了护理工作质量以及医务人员的安全.
作者:张理容 刊期: 2010年第16期
目的 总结与探讨锁骨上臂丛神经麻醉的应用体会.方法 2007年4月~2010年月4月,随机选取笔者开展的肘关节及其远端肢体历时较长的手术88例,通过锁骨上入路臂丛神经阻滞术开展手术,观察麻醉效果.结果 优:79例,良:8例,差:1例.结论 改方法具有安全、简便和效果可靠的优点,只要临床操作时注意并发症的防治,可以有效减少锁骨上臂丛神经阻滞的麻醉并发症,提高麻醉效果.
作者:胡轶;孟莉莎;何芨 刊期: 2010年第16期
目的 探讨高血压脑卒中患者术后康复护理的有效方法,提高患者术后功能恢复程度,改善预后.方法 根据患者具体情况,制定个体化康复护理计划,指导患者进行康复训练.结果 经过精心护理,本组30例患者经过3个月康复训练后肌力达到Ⅳ~Ⅴ者16例,达53.3%,肌力达到Ⅲ~Ⅳ者11例,达36.7%.取得了满意效果.结论 早期护理干预,可有效促进患者肢体功能的回复,提高患者生活质量.
作者:董伟 刊期: 2010年第16期
目的 探讨不同的健康教育方式在社区高血压病患者中的应用效果.方法 将120例高血压病患者(接受常规高血压药物治疗),随机分为两组(各60例),观察组采用以人为本、因人施教的健康教育方式,对照组采用集体授课式健康教育.结果 观察组对高血压相关知识了解程度和高血压控制率明显高于对照组(P<0.01).结论 在社区实施以人为本、因人施教的健康教育方式,能更有效地提高社区高血压病患者对高血压病相关知识的认识,使其积极采取控制高血压的有效措施,从而提高高血压控制率,提高生活质量.
作者:齐瑞玲 刊期: 2010年第16期
1 病例介绍患者,女,70岁,65 kg,右侧股骨颈骨折7 d,拟行人工髋关节置换术,术前患者一般状态中等,神清合作,有高血压病史,血、尿常规化验值均在正常范围,ECG电轴左偏,ST段低下,非正常心电图,术前血压160/100 mm Hg,HR 78次/min,呼吸16次/min.
作者:王宇 刊期: 2010年第16期
目的 探讨剖宫产术中出血的原因、表现、处理措施及预防措施.方法 2001年1月~2008年1月在笔者所在医院因多种手术指征或选择性剖宫产共2480例,其中术中出血者102例,进行出血原因、止血及预防措施的资料进行回顾性分析.结果 药物加缝合有效率达到94.01%.结论 药物加缝合有效率达94.01%,无效者再次行宫腔填塞和子宫切除,从而有效的避免了手术范围的扩大和不必要的创伤,进一步提高了患者生存质量.
作者:蔡金华 刊期: 2010年第16期
黛力新是一类精神类辅助药物.本文通过对黛力新的药理作用和药代动力学等方面的研究,总结了临床应用黛力新的适应证、注意事项、配伍禁忌、副作用等用药情况,这些资料可以为各科医生在临床应用黛力新时起到很好的指导作用.
作者:王成强 刊期: 2010年第16期
目的 总结与探讨肱骨内上髁骨折治疗体会.方法 选取笔者所在医院2008年4月~2010年4月的肱骨内上髁骨折患者65例,根据其不同骨折类型分别采取手法治疗和手术治疗,观察临床疗效.结果 治疗后,效果优42例,良21例,劣2例.结论 对于肱骨内上髁骨折,应该根据其不同骨折类型分别采取手法治疗和手术治疗,临床疗效满意.
作者:李曙光 刊期: 2010年第16期
目前,高能量损伤所致的骨盆骨折病例有增加趋势.该类患者病情较为复杂,容易延误诊断和治疗,遗留骨盆和髋部疼痛、畸形、双下肢不等长,留下终身残疾.回顾分析2002年1月~2009年6月笔者所在科室手术内固定治疗不稳定性骨盆骨折患者82例,现将护理体会报告如下.
作者:崔爱琴;李艳华;张俊娥;李内英 刊期: 2010年第16期
住院医师规范化培训是临床医师成长的重要阶段,对于培养出高质量、高层次的临床医师队伍、确保医疗质量具有非常显著作用.总结笔者所在医院住院医师规范化培训的工作,并提出加强规范化培训工作的建议.
作者:钱农;高寒;许武林 刊期: 2010年第16期
女性罹患乳腺癌的人数越来越多,如何早期诊断出乳腺癌,以改善治疗效果,一直是医学界努力的目标.近年来超声诊断技术快速发展,彩色多普勒血流显像、超声造影剂增强显像、超声弹性成像、三维超声等新技术,为乳腺癌,尤其是早期、不典型乳腺癌的检测和鉴别诊断提供了更多有价值的信息[1],使得超声在诊断乳腺疾病中的作用越加重要.
作者:王朋来 刊期: 2010年第16期
目的 探讨腔内血管成形术及支架植入术治疗颈动脉狭窄围手术期护理.方法 通过对56例腔内血管成形术及支架植入术患者围手术期护理,总结临床经验.结果 56例颈动脉狭窄患者实施腔内血管成形术及支架植入术共植入支架68枚,手术成功,临床症状明显改善.结论 腔内血管成形术及支架植入术围手术期护理是确保手术成功的关键环节.
作者:姬会霞;管建;江卫萍 刊期: 2010年第16期
目的 探讨复发性真菌性外阴阴道炎合并支原体感染患者的诊治策略.方法 回顾性分析73例复发性真菌性外阴阴道炎患者的临床资料,同时检测支原体感染情况并进行分析.真菌与支原体在复发性真菌性阴道炎的发病中极可能存在着协同关系,提示有必要在诊治复发性真菌性阴道炎时应尽量做真菌的培养及药敏,同时检测支原体,便于指导治疗.结果 73例复发性真菌性外阴阴道炎检查支原体感染,一并治疗预后良好.结论 复发性真菌性外阴阴道炎检查支原体感染,提示有必要在诊治RMC时应尽量做真菌的培养及药敏,同时检测支原体,便于指导治疗,治疗中能更准确,取得更好的疗效.
作者:柳书勤;史莉;王培智 刊期: 2010年第16期
随着医学的不断发展,血气分析已成为临床诊断和治疗中一项不可缺少的手段,在急救医疗中尤其重要.由于影响血气分析因素较多,特别是标本采集时误差和质控的不严密,往往会直接影响测定的准确性.
作者:何亦龙 刊期: 2010年第16期
胃切除术后功能性排空障碍(delayed gastric emptying,DGE)是术后常见的早期并发症之一[1].笔者所在科室2006年1月~2008年12月共施行胃癌根治术117例,术后引起功能性排空障碍5例,发生率4.27%,经保守治疗及精心护理,均治愈出院.
作者:段建玲;徐华;沈丽;张林 刊期: 2010年第16期