邢丽
目的：研究探讨PDCA循环应用在医院感染管理中的效果。方法将该院PDCA实施之前和PDCA实施之后医院感染管理的工作进行对比。结果在实施了PDCA循环管理之后，医院中的感染率明显比实施之前降低，而医务人员手卫生的合格率、空气质量以及物体表面卫生的合格率也要高于实施之前，病患的抗菌药使用剂量明显要低于实施PDCA循环管理之前。结论 PDCA循环管理应用在医院感染管理中具有良好的效果，能够降低医院感染的发生概率，值得在临床上进行推广。
作者：刘金花 刊期： 2017年第02期
随着人们生活水平的不断提高，更多人开始更加关注自身的口腔的健康与美观，自愿接受牙齿治疗和口腔矫正的患者逐渐增多。口腔疾病在诊断过程中存在着复杂和多样的特点，同时出现并发症的状况也较高，在这种情况下通过摄影技术的有效引入就可以帮助医生更加全面具体的诊断出患者的口腔疾病。当下，临床口腔摄影技术已经成为专业临床口腔治疗中的重要组成部分，被广大的牙科诊室作为口腔矫正及治疗的重要参考信息。医生充分掌握口腔摄影技术的专业知识，才能有效预防和应对口腔正畸摄影过程中可能出现的各种问题。该文中对临床口腔正畸过程中摄影的相关技术要点进行分析，望为相关牙科医生提供参考以促进临床口腔护理和治疗工作的有效开展。
作者：卞志方 刊期： 2017年第02期
目的：研究以器官系统为中心的教学法（OBL）与以问题为基础的教学法（PBL）在临床风湿免疫科实习教学中的应用效果。方法选择2014年5月-2015年5月期间来该院风湿免疫科实习的全体实习生共102名，按随机数字表法将所有实习生分为两组，各51例。其中51例实习生采用OBL教学法进行教学作为OBL组；另51名实习生采用PBL教学法进行教学作为PBL组，观察对两组实习生的教学效果。结果 OBL组实习生理论考核、实践考核以及总分均高于PBL组实习生，差异有统计学意义（P<0.05）。 OBL组、PBL组实习生自我学习能力满意度分别为98%、88%，OBL组实习生满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论以器官系统为中心的教学法在临床教学上效果更佳，在风湿免疫科临床教学中具有重要意义，值得临床教学推广及应用。
作者：李新；莫庆国；罗春娟；庞磊；张琦 刊期： 2017年第02期
医院档案是医院历史的记载和医院文化的传承，为医院文化建设提供服务，为医院管理和发展提供第一手资料。目前，在互联网+时代医院档案管理工作还存在管理制度，管理方法不完善等诸多问题，所以，全面掌握现代医院档案的发展现状，找出解决对策，使医院档案管理工作能够更好地为医院的医疗，教学，科研提供服务。
作者：田冬梅；李日；郝晓梅；伦志军 刊期： 2017年第02期
目的：研究在社区卫生服务中应用预防医学的作用以及地位。方法选取该地区自2014年3月-2016年3月期间调查的300名社区居民所有资料，将2014年3月-2015年3月期间未进行预防医学工作的阶段作为参照组，将2015年3月-2016年3月期间实施预防医学工作的阶段作为实验组，对比两组居民心理卫生知识、食品卫生掌握度，对社区服务满意度以及食物中毒发生例数等情况进行分析。结果实验组居民知识掌握程度、食物中毒发生例数、社区服务工作护理满意度等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于社区卫生服务而言，预防医学有着极其重要的作用，可以改善社区居民生活水平以及健康水平，值得广泛推广与应用。
作者：黄天才 刊期： 2017年第02期
目的：对比计划生育手术中应用无菌技术与否的临床效果，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间在该院采取计划生育手术患者65例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规的计划生育手术，实验组患者在计划生育手术严格按照无菌技术操作，观察并对比两组患者术后感染和并发症的发生率，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。结果实验组患者术后出现1例感染，发生率为2.9%；对照组患者术后出现5例感染，发生率为16.7%；两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后出现1例术时出血并发症，发生率为2.9%；对照组患者术后出现1例术后时出血，1例宫内节育器异位，2例宫腔粘连，发生率为13.3%；两组患者术后并发症的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对手术的满意度为94.3%，对照组患者对手术的满意度为80.0%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论无菌技术在计划生育手术中应用效果显著，可有效降低感染率和并发症发生率，具有一定的临床价值。
作者：贾俊梅 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿重症麻疹合并肺炎的集束化护理管理作用。方法选择该院于2014年2-12月期间收治的80例重症麻疹合并肺炎的患儿作为研究对象，采用随机数表法将患儿分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患儿行常规护理，观察组予以集束化护理管理干预。比较两组患儿的护理效果及临床情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿退疹时间、退热时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症麻疹合并肺炎患儿采用集束化护理管理干预，可明显提高治疗效果，快速缓解患者的临床症状，缩短患儿的住院时间，有利于促进患儿快速成长，具有较高的临床应用价值。
作者：蒋晨丽 刊期： 2017年第02期
目的：观察品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中的应用价值。方法随机选择2014年6月-2015年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为对照组，选择2015年6月-2016年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为观察组，对照组行常规手术管理，观察组行品质圈手术管理模式。观察两组手术期间发生的手术配合不当事件的发生情况以及术后患者恢复情况。结果观察组手术配合不当事件总发生率为7.00%，明显低于对照组35.00%，差异有统计学意义（P<0.05），其中人员因素、设备操作因素、接台衔接流程因素所导致的配合不当时间发生，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中具有较高的应用价值，能够减少术中配合不当事件的发生，进而加快患者术后恢复，应于临床中推广应用。
作者：陈秀蓉 刊期： 2017年第02期
目的：分析呼吸内科门诊抗生素用药情况。方法随机选择2012年1月-2015年12月该院呼吸内科门诊收治的1600例患者抗生素应用率、抗生素合理应用情况进行统计分析。结果2012、2013、2014、2015年该院呼吸内科门诊抗生素合理使用率逐年降低，抗生素使用合理情况逐年上升，不合理率逐年下降，与2012年相比，2015年不合理使用率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论该院呼吸内科门诊加强抗生素应用管理，抗生素合理用药情况逐年改善，不合理用药率逐年降低，但是，还是有少数不合理用药情况，需要在实践工作中持续改善。
作者：秦卫红 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析该院门诊退药情况，提出建议，以减少退药和促进合理用药。方法收集门诊药房2015年10月-2016年9月退药处方共计1554张，以《医疗机构药事管理规定》为依据，按退药原因进行统计、分析。结果在1554张门诊退药处方中，退药原因位居前3位的分别为患者家属认为不对症坚持退药，占比25.29%；患者家中有同类药品，占比19.43%；药物过敏反应，占比14.86%。结论应加强医患沟通；完善医院相关退药流程；定期开展处方点评和退药处方分析以减少门诊退药数量。
作者：彭诗荣 刊期： 2017年第02期
目的：探究该支队年度训练期间发生训练伤的情况，总结训练伤的发生特点，分析发生其损伤的原因，以便于更好地制定预防整改措施，提高训练的安全性。方法2016年1-6月该支队野外训练的人数共为1600人，对其进行统计年度训练伤的发生情况，并且分析发生训练原因。结果骨折6人，软组织损伤20人，轻度损伤22人，训练伤发生率为3%；5公里越野45%，400 m障碍27%，器械伤12%，倒功9%，其他原因7%；不科学施训造成损伤率59%，意识不强造成损伤率25%，器械场地不符合规定10%，其他原因6%。结论支队训练项目多、难度大，易受训练强度、环境因素及训练管理等多种因素影响，建议支队制定相应的医疗保障措施，降低训练伤的发生率，进而提高训练质量。
作者：刘刚；井丽萍 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析2015年深圳湾口岸入境人员感染传染性病毒的情况，为口岸疫情防控和智慧口岸建设提供科学的意见和建议。方法对发热人员进行医学巡查并根据疑似患者症状采集咽拭子样本、血液样本、尿液样本，送至保健中心实验室进行传染病检测分析。结果在送检的3602份样本中检出阳性样本1102例，总体阳性率为30.59%；病患中儿童数量居多；病例来源地主要为香港地区及其他亚洲国家；病患检出量呈现秋冬季度较多，春夏较少的特点。结论初步掌握了深圳湾口岸检出的入境传染病总体情况，根据归纳的传染病特性提出了做好跨境儿童监测、加强联建单位协同机制、推进精细化管理模式、强化科研创新的意见，在深圳湾口岸创建全国一流智慧口岸的工作中具有重要意义。
作者：邓绍俊；慕晓博 刊期： 2017年第02期
目的：分析规范化目标教学临床实习管理创新模式。方法按照临床工作的实际需求和基础教学大纲来对目标教学管理项目进行制定，并对实习生的学习情况进行追踪掌握，对师生进行督促，让其能共同按成目标教学管理项目。结果对目标教学进行规范化，能让实习生的学习主动性和积极性得以充分激发，让教师的责任心得以有效提升，让师生之间的配合能更加密切，并对实习流程进行优化，让师生的满意度和教学质量得以有效提升。结论规范化目标教学能对教学中的盲目性和随意性进行有效克服，优化控制教学管理过程，对于培养临床实习技能具有非常重要的作用。
作者：马海棠；李丹；陈小鱼 刊期： 2017年第02期
目的：探讨提高儿科住院患者满意度的方法和效果。方法结合儿科护理工作特点，实施责任制护理，并将员工激励，执行力，沟通技巧等服务营销理念运用于护理管理。结果患者满意度从实施前84.1%上升到90.4%，差异有统计学意义（P<0.01）；护患投诉与纠纷由实施前的4例降为1例。结论儿科住院患者采用服务营销理念，能提高患者满意度，减少护患纠纷与投诉。
作者：徐云 刊期： 2017年第02期
目的：探讨CBL法结合Mini-CEX应用于住院医师规范化培训过程中的应用效果。方法将2016年5月-2016年10月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行住院医师规范化培训的24名住院医师按照不同教学方式分组，分为CBL+Mini-CEX组(12名)及对照组(12名)，CBL+Mini-CEX组采用Mini-CEX联合CBL法进行教学，对照组采用传统带教法进行教学。2组完成临床学习后进行理论考试及Mini-CEX测评。对两组住院医师的理论成绩及Mini-CEX测评分数进行比较。结果 CBL+Mini-CEX组理论成绩为(86.68±8.01)，对照组理论成绩为(80.35±6.52)，两组理论成绩之间的差异具有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组高于对照组。 CBL+Mini-CEX组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(6.57±1.08)、(7.21±1.15)、(7.37±1.12)、(6.92±0.87)、(7.18±1.21)、(7.66±1.03)、(7.68±0.87)，对照组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(5.65±0.87)、(5.59±0.97)、(6.38±0.99)、(6.15±0.68)、(6.21±0.87)、(6.51±0.93)、(6.32±1.08)，两组Mini-CEX测评7个方面之间的差异均有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组均高于对照组。结论 CBL联合Mini-CEX法能够提高住院医师的临床能力。
作者：韦艳红；杜平；康晓新；李冬梅；曹英杰 刊期： 2017年第02期
传统的无偿献血宣传方式效率低且互动性差，随着信息化时代的迅速发展，微信公共平台已经成为互动宣传的新模式。建立微信公众平台，将献血健康教育与微信平台相结合，可以使公众随时随地接受献血健康教育，潜移默化地推动无偿献血招募。该文介绍笔者所在单位无偿献血健康教育微信平台建立和维护的初步成果和实践经验。
作者：吕亚璟；吴晓晖；赵向东 刊期： 2017年第02期
目的：对应用针对性管理模式在临床医学检验工作实施质量控制管理中的效果进行研究，并总结医学检验工作质量影响相关因素。方法选择该院2014年6月-2016年6月收治的需要接受临床医学检验的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。采用常规管理模式对对照组的临床医学检验工作进行质量控制管理；采用针对性管理模式对观察组的临床医学检验工作进行质量控制管理。对比两组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度、在医学检验过程中出现的差错性事件的例数。结果观察组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在医学检验过程中出现的差错性事件的例数明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床医学检验工作实施质量控制管理应用针对性管理模式的效果非常明显。
作者：刘艳 刊期： 2017年第02期
目的：EGFR突变对非小细胞肺癌患者能否使用络氨酸激酶抑制剂类药物密切关联，EGFR基因21号外显子主要有2种常见突变型，临床检测分析时一般很难分辨是何种突变型。探索利用Excel制作EGFR21突变焦磷酸测序法参考图,提高工作效率。方法假设细胞中EGFR外显子21发生突变的基因占20%，野生型占80%，将突变前后序列从2285号碱基按顺序录入并按比例依次赋值，Excel的图表功能可根据录入的数据自动描点生成相应的峰值模型图，经优化处理后可得到参考图。结果 EGFR21的野生型和突变型参考图可根据录入的数据自动生成，基因型全部为野生的样品，参考图中各碱基对应的峰值均为单倍或整数倍峰高，如果样品中含部分突变型基因，则参考图中碱基对应的峰值低于单倍峰高或非整倍数峰高或出现其他碱基峰，实验室工作人员可灵活应用它对检测结果进行基因分型判断，进而更加合理的指导临床用药。结论应用Excel制作EGFR21的参考图操作简单、快捷准确和灵活性，参考图可用于EGFR21焦磷酸测序检测结果的分型。
作者：钟焱；李庆 刊期： 2017年第02期
科技不断进步，医院数字化进程不断深入，医学信息系统已经得到了广泛的应用，借助网络能够有效地实现资源共享，为患者与医务人员提供更好的服务，应用PACS系统让医学影像信息能够得到快速传输和共享，能够从整体上提升医院诊疗效率和患者满意率，远程影像是实现远程会诊的重要组成，在提高医疗服务质量方面作用显著。在放射科应用远程影像与PACS系统有助于实现放射科数字化，简化工作流程，提高工作效率，保证医疗服务质量，提升管理水平，深化研究远程影像与PACS系统在医院放射科中的临床应用与管理意义重大。
作者：罗军 刊期： 2017年第02期
该文以举例的方式，结合招标相关规定和工作实践，通过对大型医疗设备招标采购招标需求的提出和评审标准的分析，指出目前招标采购中存在的问题，针对问题对评标程序和标准进行了重建，有助于建立科学的招标评价体系，让招标过程真正回归本来意图，建立更加公开、公平、公正的招标竞争秩序，有利于招标人采购质优价廉的产品，进而降低医院成本，减轻患者负担，缓解社会矛盾。
作者：张永勤 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
