任晓丽；黄爱萍；李学辉
目的 探讨多系统萎缩的临床及发病特点.方法 分析15例多系统萎缩的临床表现及辅助检查特点,包括橄榄桥脑小脑变性(OPCA)8例,纹状体黑质变性(SND)2例和Shy-Drager-综合征5例,结合文献进行复习.结果 三种疾病的首发症状、病情演变程序有所不同,而它们实际上是同一病理过程或同一疾病的不同阶段.结论 随着影像学发展及其他辅助检查手段的快速改进,对该病的认识、诊断水平明显提高,但目前尚缺乏有效的治疗手段.
作者：徐昶明 刊期： 2009年第05期
腹股沟疝是外科的常见病、多发病,主要由于腹壁区域性强度减弱和腹内压力增加,导致腹腔内器官组织通过腹股沟区的薄弱部位向外突出的腹外疝.腹股沟斜疝发病率占腹外疝的90%,占腹股沟疝的95%,腹股沟疝的发生男性占多数,男女比例约为15:1,右侧多发.
作者：冯艳华；谢敬刚 刊期： 2009年第05期
乳腺增生症是妇女常见病和多发病,是严重影响妇女身心健康、生活及正常工作的疾病,笔者所在科室门诊自2007年7月至今应用陕西白鹿制药股份有限公司生产的乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症患者86例,疗效颇为满意,现总结如下.
作者：刘惠萍 刊期： 2009年第05期
目的 探讨膝上外侧动脉骨皮瓣游离移植修复肢体复合组织缺损的临床效果.方法 以大腿外侧正中为轴心线,股骨外上髁上约4cm处为中心,在髌骨外侧缘向近端延长线、股二头肌后缘、髌骨上缘区域内,根据受区需要设计和切取膝上外侧动脉为蒂的骨皮瓣.选择与受区动脉顺行或逆行端侧或端端吻合.修复前臂、手、小腿、足部外伤后骨缺损、局限性骨髓炎并软组织缺损15例,骨瓣面积7.2cm×4cm～3cm×1cm;皮瓣面积12cm×6cm～3cm×3cm.结果 15例游离移植骨皮瓣均成活,创面未再发感染,3～4个月骨瓣与受区骨骼愈合.修复后伤肢外观满意.结论 膝上外侧动脉骨皮瓣游离移植是修复肢体复合组织缺损的理想方法之一.
作者：郭宁国；强晓军；王树锋 刊期： 2009年第05期
目的 观察四妙丸加味(白花蛇舌草、黄柏、苍术、牛夕、苦参、土茯苓、炒薏苡仁、防已、秦艽、炒麦芽、川楝子)治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 将74例复发性生殖器疱疹分为治疗组37例,应用四妙丸加味进行治疗.对照组37例口服阿昔洛韦片口服.结果 治疗组总有效率78.4%,而对照组有效率35.1%.结论 四妙丸加味优于单纯应用阿昔洛韦口服治疗,提高了治愈率降低了复发频率,预示中医中药在治疗复发性生殖器疱疹方面有着广阔前景.
作者：刘建东；张国强；许国文；张俊凯；王世飚 刊期： 2009年第05期
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的X线、CT表现以提高诊断水平.方法 回顾性分析1例经病理证实的肾脏血管平滑肌脂肪瘤的X线和CT表现.结果 X线平片示右侧腹腔巨大块状影,界限不清;IVP右肾无功能,逆行造影见肾盂、肾盏变形;CT平扫示右侧腹膜后腔一巨块状病变,呈多房、分隔状,密度为脂肪和软组织混杂,并有少量点状钙化影,右肾受压变小,部分层面两者无界线,肾实质内见脂肪密度影,并与肿块影相续.下界位于髂窝内,向上累及肝右叶,致肝密度不均,其中见脂肪密度.结论 CT能较准确地诊断含脂肪成分的肾血管平滑肌脂肪瘤,并能显示肿块与周围结构的关系,为临床治疗提供较可靠的信息,而对含脂肪成分较少或不含的肾血管脂肪瘤的诊断有一定难度.
作者：张帅；袁晓霞；苏建文；文继明；周海龙；韩素梅；李久吉；马斌 刊期： 2009年第05期
脑卒中是脑或支配脑的颈部动脉血液成份改变,血流缓慢或痉挛、栓塞、管腔狭窄等病变引起的局灶性血液循环障碍所致的脑损害.临床表现为猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、语言障碍等,中医认为本病为肝肾亏虚为本,虚风内动夹痰夹瘀而致.
作者：唐宗灿 刊期： 2009年第05期
目的 分析眼挫伤前房积血治疗方法和治疗效果.方法 对笔者所在医院2000年1月至2008年11月所收治的86例眼挫伤前房积血进行分析,治疗方法是双眼包扎,左右侧交替半卧位休息,应用止血剂,根据病情给予甘露醇、皮质类固醇及手术治疗.结果 前房积血吸收时间:Ⅰ级1～5d,Ⅱ级4～9d,Ⅲ级7～15d.前房积血吸收后视力:0.1以下5例,0.1～0.3者12例,0.4～0.9者26例,1.0以上43例.结论 挫伤前房积血的视力恢复程度与积血量、挫伤程度有关,早期、积极、恰当治疗,视力恢复较好,可减少并发症发生.
作者：李学武 刊期： 2009年第05期
目的 探讨连续多台白内障囊外摘除并人工晶体植入术以及超声乳化手术的配合与术前、术后护理.方法 通过对白内障手术合理的术前准备、术中监护、仪器操作和术后护理,总结出这些护理配合的关键问题.结果 所有患者手术顺利,术中配合有序,无感染现象发生,术后视力均达到0.5以上,取得了良好的效果,受到了患者的一致好评.结论 充分的术前准备,默契的术中配合、良好的护理技术和完善的管理机制是提高手术质量的重要保证.
作者：任晓丽；黄爱萍；李学辉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨缺损周围无适宜肌瓣填塞创腔的某些软组织较薄弱的部位的骨等组织缺损的修复问题.方法 针对不同病例,采用相关治疗时,进行创腔处理,使创腔新鲜清洁后,用患者自身血液填充创腔,无菌操作,保护创面,用无菌厚棉纱块覆盖创面以吸引血清及渗液,使创口自行愈合,创腔随之消失.结果 3例骨脓肿,1例骨不愈合,1例上颌窦穿透伤等骨软组织缺损,其缺损均再生修复,伤口愈合.结论 用患者自身血液填充骨软组织等缺损的创腔,组织相融性好,再生力强,修复快,又不损伤其他组织,尤其对患处周围无适宜的组织填充创腔者,该方法更显优势.
作者：胡毅 刊期： 2009年第05期
目的 研究乳腺癌患者Epo/Epo-R表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法 对82例患者分别应用常规方法检测血红蛋白(Hb)值、用酶联免疫法检测血清Epo水平和应用免疫组化法检测Epo-R和肿瘤微血管密度(MVD),并进行相关分析.结果 (1)82例肿瘤患者的Epo为(18.64±20.42)mU/ml,明显高于对照组的(8.10±4.96)mU/ml(P<0.05).Epo水平和Hb值之间相关分析r=-0.5259(P<0.001).(2)有贫血患者的Epo水平明显高于无贫血患者和对照组,而无贫血患者和对照组之间则无明显差异.(3)贫血和无贫血患者的Epo-R分别为(51.69±28.70)%和(43.47±19.84)%(P>0.05);贫血和无贫血患者的MVD分别为28.31±8.07和32.00±7.66(P>0.05).(4)Epo-R的表达与Epo水平和Hb值的高低无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.结论 乳腺癌患者的Epo水平明显增高,并与Hb值呈负相关;Epo-R和MVD的表达与患者有无贫血无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.
作者：陆晔；严敏；潘湘涛；程旭；李蓉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨急性中毒的病因特点及类型,总结预防经验.方法 对522例急性中毒患者从中毒类型、性别、年龄、病因等方面进行统计分析.结果 酒精中毒以男性多见(103例),安眠药中毒以女性多见(130例),急性中毒以18～54岁人群为主(448例),药物中毒和农药鼠药中毒患者,大部分是自杀行为.结论 加快发展中毒救治网络的建设是救治急性中毒的重要措施.
作者：郭心爱；张海燕；刘俊兰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨中西医结合非手术疗法治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 运用中药外敷夹板固定牵引治疗108例,并观察近远期疗效.结果 治愈率100%,致残率0.97%.结论 中西医结合非手术治疗儿童股骨干骨折可取得满意的疗效.
作者：张子会；刘志永；吴宗博；唐国时；张孟良；张义修 刊期： 2009年第05期
目的 观察参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗效果.方法 把85例冠心病窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,43例治疗组常规治疗并服用参松养心胶囊,对照组仅常规治疗,4周后观察疗效.结果 治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗有效.
作者：宋艳 刊期： 2009年第05期
目的 观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的效果,并探讨其合适的治疗及停药周期.方法 对30例合并胰岛素抵抗的PCOS患者给予二甲双胍及达英-35治疗6个月,分别测定治疗前、后血清性激素、空腹胰岛素、血脂、血糖及卵巢体积、肥胖指数的变化,并观察服药期间及停药后6个月月经改变,及血清性激素的变化.结果 治疗6个月后,月经规律,性激素(LH、T)、INS明显降低(P<0.01);甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)降低,载脂蛋白(apoB)及高密度脂蛋白(HDL-C)上升(P<0.05);卵巢体积缩小,痤疮明显改善(P<0.05).停药后6个月,随访18例患者中,8例闭经,6例月经稀发,2例月经不规则,血清性激素恢复与治疗前无显著差别.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCOS胰岛素抵抗患者效果较好,治疗及停药周期分别以6个月、3个月为适宜.
作者：蔡春环；翟军；魏秀臻 刊期： 2009年第05期
当前产科剖宫产率居高不下,且产妇多为初产妇,产后经验不足.因此进行有效的健康教育,帮助产妇顺利度过产褥期,成为产科一项重要的工作内容.笔者所在医院通过对产妇实行产后一、二、三、四课阶段性宣教,使产妇能尽快融入母亲角色,获得母乳喂养知识和技术指导,顺利度过产后各阶段,快速恢复体质,取得了良好的社会效果.
作者：葛素霞 刊期： 2009年第05期
目的 为加强对导管室医院感染管理工作重要性的认识,切实抓好导管室消毒隔离工作,减少医院感染危险因素,确保医疗安全.方法 由医院感染科抽样监测检查反馈情况和科室自查相结合,及时发现问题、进行分析、整改、总结.结果 制定切实可行的控制感染对策,使导管室环境卫生学监测各项指标均在正常范围.结论 只有提高对医院感染管理重要性的认识,认真落实控制感染措施,才能更有效的提高导管室感染管理质量.
作者：史静芳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨微波治疗肥大性鼻炎、常年变应性鼻炎、鼻出血等常见病的临床效果.方法 采用多功能微波治疗仪,输出功率为30～50W,自控时间3～5s,以双爪形、铲形或单头圆形辐射器接触病变处进行热凝、烧灼、炭化、缩小至消失.结果 肥大性鼻炎治愈率为94.8%,显效5.2%;常年变应性鼻炎显效为96.2%,无效3.8%;鼻出血全部治愈.结论 微波治疗鼻腔常见病方法简便、好掌握、易操作、时间短、反应轻、不感染、费用低、疗效可靠,在门诊实施,优于其他方法.
作者：崔志汉；赵雅男；史向阳；胡艳 刊期： 2009年第05期
目的 观察双黄连治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效.方法 98例小儿流行性腮腺炎随机分成两组,治疗组50例静滴双黄连,对照组48例给予利巴韦林静滴,5～7d一疗程.结果 治疗组总有效率93%,对照组为78%,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 双黄连治疗小儿流行性腮腺炎疗效显著.
作者：袁雪梅 刊期： 2009年第05期
自身免疫性肝炎是一种与自身免疫反应密切相关的、发病机制尚未明确的,以高球蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性病变[1].本病在临床上较为少见,西药主要采用激素泼尼松单独或泼尼松联合硫唑嘌呤治疗,长期服用有一定的副作用,停药后复发率高达80%,另外还有部分患者对激素治疗无效.导师尹常健教授从事肝胆病治疗30余年,对各种肝胆病的中医及中西医结合治疗积累了丰富的临床经验.本文选取导师治疗自身免疫性肝炎并胆囊结石1例,报告如下.
作者：宋洪泉 刊期： 2009年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
