宋艳
25例婴儿颅内出血临床治疗结果显示,连续腰穿放脑脊液是减少颅内出血后脑积水,液化,运动语言功能后遗症的安全有效的治疗方法,在连续腰穿放液基础上,联合高压氧治疗是较好的治疗方法.
作者：农建佐 刊期： 2009年第05期
笔者所在医院是省内三级医院,耳鼻喉科每年承担着大专及中专的实习任务.且中专生占的比例较大.据了解耳鼻喉科在校所占学时少,并不作为统考内容,所以,护生对耳鼻喉科的知识掌握甚少.加之现代人们健康意识增强、法律意识提高,人们对护理服务的要求与期望也随之增高.为了既满足患者的要求,又要圆满完成护生的临床实践,笔者所在科对带教工作进行了新的尝试,即对每位实习护生进行维时1～2d的入科培训,受到了良好的效果.现介绍如下.
作者：阴俊清；李宝珍；任丽艳；郭春锦 刊期： 2009年第05期
目的 了解解脲支原体(uu)的耐药性,指导临床合理用药,提高治愈率.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒测定10种抗生素对UU的抗菌作用.结果 美满霉素和强力霉素、司帕沙星抗菌作用强,其余由强到弱依次为:阿奇霉素、氧氟沙星、螺旋霉素、环丙沙星、罗红霉素、交沙霉素、壮观霉素.结论 对UU进行抗生素敏感性试验,指导临床选择有效的治疗药物.
作者：陈丽娜 刊期： 2009年第05期
一次性输液管普及于临床近20年.笔者在输液管排气方法上积累了一些经验,并做了粗浅的探索,为了提高工作效率,减少药液的浪费,笔者进行了150次输液排气的实验,结果报告如下.
作者：邓灵芳 刊期： 2009年第05期
目的 观察福幸普利治疗肺源性心脏病致心力衰竭的临床疗效.方法 对84例肺原性心脏病致心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上给予福幸晋利治疗,治疗前后评价右室内径,右室流出道内径、肺动脉收缩压,左室射血分数.结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率73.6%,两组治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论 福幸普利治疗肺心病心力衰竭疗效肯定.
作者：徐承坤 刊期： 2009年第05期
阑尾炎是外科常见病之一,是多见的急腹症.本文通过对历年临床治疗资料的回顾与总结,对传统的阑尾开腹切除术(open appendectomy OA)和现在广泛采用的腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy LA)的临床手术方法及术后情况等进行比较作一综述.
作者：张霞；侯春丽 刊期： 2009年第05期
1 病例报告患者,男,54岁,农民.因腹部外伤致腹痛1 d于2008年6月9日下午6:30急诊入院.患者1d前被驴踢伤右下腹后出现局部剧烈疼痛,呈持续性,无恶心及呕吐.体格检查:T 38.0 ℃,P 126 次/min,R 26 次/min, BP 99/58 mmHg,神志清楚,精神差,急性痛苦病容,抬入病房,蜷曲位,查体合作.
作者：项鹏飞；刘贤 刊期： 2009年第05期
目的 总结人工全髋关节置换术(THR)的经验,探讨其临床疗效.方法 对32例人工全髋关节置换患者的临床疗效及手术相关问题进行随访分析.按Harris关节功能评分标准进行评分.结果 随访时间为1年8个月至7年6个月,平均6年1个月,术后功能优13例,占40.6%;良15例,占46.9%;可4例,占12.5%;差无.优良率为87.5%,未出现深部感染、脱位、假体柄折断及深静脉血栓等.结论 THA是治疗各种原因引起的髋关节活动障碍的有效方法,临床应用广泛.严格掌握手术适应证,规范手术操作可以减少相关的并发症,但如何能防止假体无菌性松动,延长假体的使用寿命,尚待进一步研究.
作者：齐明 刊期： 2009年第05期
目的 观察临沂市成年人代谢综合征(MS)的发生率及相关因素.方法 采取多级抽样法抽取30岁以上的临沂城镇居民1883人,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度胆固醇亚组分(HDL2-C、HDL3-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C).结果 BMI≥25kg/m2组MS的发生率为20.9%;BMI＜25kg/m2组为5.6%,两组有显著性差异(P＜0.01).结论 超重与肥胖组的MS发生率明显高于正常体重组.超重与肥胖组血清FBG、Fins、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C显著增高;BMI与TCH、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关.
作者：徐乐超 刊期： 2009年第05期
随着现代医学技术的进步,断肢再植技术发展很快,而且成功率不断提高.现将5例断肢再植患者的护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共5例断肢再植患者.切割伤3例、碾压伤1例、撕裂伤1例.
作者：郑利娟；刘红秀 刊期： 2009年第05期
目的 探讨膝上外侧动脉骨皮瓣游离移植修复肢体复合组织缺损的临床效果.方法 以大腿外侧正中为轴心线,股骨外上髁上约4cm处为中心,在髌骨外侧缘向近端延长线、股二头肌后缘、髌骨上缘区域内,根据受区需要设计和切取膝上外侧动脉为蒂的骨皮瓣.选择与受区动脉顺行或逆行端侧或端端吻合.修复前臂、手、小腿、足部外伤后骨缺损、局限性骨髓炎并软组织缺损15例,骨瓣面积7.2cm×4cm～3cm×1cm;皮瓣面积12cm×6cm～3cm×3cm.结果 15例游离移植骨皮瓣均成活,创面未再发感染,3～4个月骨瓣与受区骨骼愈合.修复后伤肢外观满意.结论 膝上外侧动脉骨皮瓣游离移植是修复肢体复合组织缺损的理想方法之一.
作者：郭宁国；强晓军；王树锋 刊期： 2009年第05期
目的 探讨多系统萎缩的临床及发病特点.方法 分析15例多系统萎缩的临床表现及辅助检查特点,包括橄榄桥脑小脑变性(OPCA)8例,纹状体黑质变性(SND)2例和Shy-Drager-综合征5例,结合文献进行复习.结果 三种疾病的首发症状、病情演变程序有所不同,而它们实际上是同一病理过程或同一疾病的不同阶段.结论 随着影像学发展及其他辅助检查手段的快速改进,对该病的认识、诊断水平明显提高,但目前尚缺乏有效的治疗手段.
作者：徐昶明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨残胃癌的临床特征、诊断和手术治疗方法.方法 回顾分析57例残胃癌患者的临床资料,并进行总结.结果 残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术发生率高;仅3例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为61.4%(35/57),3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论 对胃部分切除术后患者定期随诊并行胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
作者：丁华波 刊期： 2009年第05期
目的 探讨干扰素、胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取乙型肝炎患者60例,分为治疗组30例,应用重组干扰素α-2b联合胸腺肽α1;对照组30例,单纯应用重组干扰素α-2b.结果 治疗组ALT值恢复比对照组高(P＜0.05)HBeAg和HBV-DNA的转阴率治疗组分别为72.4%和40.3%,比对照组的53.3%和23.3%为高(P＜0.05).结论 干扰素联合胸腺肽治疗效果较单独使用干扰素治疗效果更显著,值得推广.
作者：张晓玉 刊期： 2009年第05期
介绍国内胸腔镜心脏手术的应用方法,并发症和应用进展.与传统心脏手术相比胸腔镜心脏外科手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低以及美容效果好等优点.胸腔镜心脏手术将是心脏外科未来发展的一个趋势.
作者：段大为；李彤 刊期： 2009年第05期
呼吸机是进行机械通气的一种手段,它能维持呼吸道通畅,改善通气,纠正缺氧,防止二氧化碳在体内蓄积,为抢救提供有力的生命支持,使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,创造条件从疾病过程中恢复.无创呼吸机价格低廉,操作简单,在家庭氧疗中有重要的地位.
作者：姜翠英；杜淑珍 刊期： 2009年第05期
目的 探讨腰硬联合麻醉在高龄患者髋关节手术患者中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的,在腰硬联合麻醉下行髋关节手术的21例高龄患者的的临床资料,并对各项监测评价指标进行对比分析.结果 19例患者2～4 min后出现麻醉平面,15 min麻醉平面固定,阻滞平面均在T8以下,2例患者腰麻效果不佳,硬膜外追加药物补充,效果完善.结论 硬腰联合麻醉起效快,手术区域肌松,视野暴露清楚,为术者提供良好的手术环境.严格掌握适应证,硬腰联合对于高龄患者髋关节手术是一种确切可行的麻醉方法.
作者：刘长妍；李尧合 刊期： 2009年第05期
军训是对每个参加军事训练的学生生理、病理、心理、体能等综合素质的考验,要求临床医生对患病的同学进行定位、定性和定量的分析判断,并作出评估以确保学生安全度过军训.然而仅凭对工作的一腔热情是远远不够的,更需要提高自身的业务素质、心理素质、思想素质和身体素质等,努力学习全科医学诊疗技能,更新知识才能使自己立于不败之地.一年一度的军训是高职院校新生入学必修课,也是随队校医为学生保驾护航的必要性工作.多年来作为随队医生每年随学生参加军训,为学生解除病痛,使学生安全度过军训.下面就军训中常见疾病与治疗作一阐述.
作者：李胜昆 刊期： 2009年第05期
动脉采血是一项常见的临床操作,也是一项难度较大的操作.若不能一次穿刺成功,反复穿刺不仅会增加患者的痛苦和紧张、恐惧心理,还会影响检测结果的准确性.笔者通过临床实践,认为快速进针可提高桡动脉采血的穿刺成功率,减轻患者痛苦,而对穿刺部位血肿、淤血的形成无明显差别,现报告如下.
作者：马海英；张志强；李岩 刊期： 2009年第05期
目的 探讨急性胰腺炎患者血清三酰甘油(TG)水平变化特点及其临床价值.方法 TG采用中华医学会推荐的常规方法-酶法.通过ROC曲线特性分析血清TG在急性胰腺炎患者并发全身炎性反应综合征(SIRS)诊断时的临界值.结果 急性胰腺炎患者、轻、重症患者、并发SIRS患者TG水平变化特点:(1)急性胰腺炎患者水平较对照组显著增高(P＜0.01),且轻、重症急性胰腺炎患者水平相差显著(P＜0.01);(2)急性胰腺炎并发SIRS患者水平也升高显著(P＜0.01);(3)以TG1.20mmol/L、1.71mmol/L、2.30mmol/L、5.70mmol/L为判断限时,两组间SIRS的发生率有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);(4)ROC曲线特性分析显示,血清TG以2.30mmol/L为判断限时,具有判断价值;1.71mmol/L为判断限时,具有筛选价值.结论 检测急性胰腺炎患者血清TG水平,有利于识别急性胰腺炎患者并发SIRS,也有利于观察病情变化及指导治疗.
作者：韩振平；杨文东 刊期： 2009年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
