段大为；李彤
目的 探讨急性胰腺炎患者血清三酰甘油(TG)水平变化特点及其临床价值.方法 TG采用中华医学会推荐的常规方法-酶法.通过ROC曲线特性分析血清TG在急性胰腺炎患者并发全身炎性反应综合征(SIRS)诊断时的临界值.结果 急性胰腺炎患者、轻、重症患者、并发SIRS患者TG水平变化特点:(1)急性胰腺炎患者水平较对照组显著增高(P＜0.01),且轻、重症急性胰腺炎患者水平相差显著(P＜0.01);(2)急性胰腺炎并发SIRS患者水平也升高显著(P＜0.01);(3)以TG1.20mmol/L、1.71mmol/L、2.30mmol/L、5.70mmol/L为判断限时,两组间SIRS的发生率有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);(4)ROC曲线特性分析显示,血清TG以2.30mmol/L为判断限时,具有判断价值;1.71mmol/L为判断限时,具有筛选价值.结论 检测急性胰腺炎患者血清TG水平,有利于识别急性胰腺炎患者并发SIRS,也有利于观察病情变化及指导治疗.
作者：韩振平；杨文东 刊期： 2009年第05期
乌头,常见的有川乌、草乌、附子等十余种,属毛莨科多年生草本植物,有祛风除湿,散寒止痛功效,味辛、热、毒性大.主要成分为乌头碱,为剧毒的双酯型生物碱,摄入乌头碱0.2 mg就能使人中毒,3～5 mg即达致死量.心脏损害是乌头碱中毒致死的主要原因,笔者所在医院2007年1月至2008年3月急诊救治8例乌头碱类中毒的病例,现报告如下.
作者：焦建保 刊期： 2009年第05期
阑尾炎是外科常见病之一,是多见的急腹症.本文通过对历年临床治疗资料的回顾与总结,对传统的阑尾开腹切除术(open appendectomy OA)和现在广泛采用的腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy LA)的临床手术方法及术后情况等进行比较作一综述.
作者：张霞；侯春丽 刊期： 2009年第05期
继续医学教育是卫生技术人员继毕业教育后,以学习新理论、新知识、新方法为主的一种终身职业教育,是加速卫生技术人员培养的重要手段.继续医学教育作为医学教育的重要环节,与医院的生存和发展密不可分,继续医学教育工作开展得好坏,直接影响着医院的竞争力.
作者：韩光；罗莹；刘敬伟 刊期： 2009年第05期
目的 探讨放射科医疗纠纷的应对措施.方法 分析本院放射科近几年医疗纠纷发生的原因及特点,找出放射科管理的薄弱环节,提出应对医疗纠纷的措施.结果 通过对放射科医疗纠纷产生的原因分析,笔者找出四种放射科管理的薄弱环节.结论 通过加强素质教育,提高医务人员的沟通能力及技术水平可以有效防范医疗纠纷.
作者：彭志远；姚国媛；梁轶琳；彭诗涵 刊期： 2009年第05期
临床中,各种疾病的诊断和治疗对检验的依赖性越来越大,而要获得真实的能反映病情的检验结果首先就必须要有合格的标本.笔者所在科室自2006年1月至12月对所采集的血标本出现溶血的原因进行初步的探讨,并认真分析了溶血的原因,针对这些原因作出了相应的对策,现报道如下.
作者：钟凤珍 刊期： 2009年第05期
糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症.因而对糖尿病患者针对性地进行健康教育,帮助患者积极地进行饮食、运动和药物治疗,对于控制血糖水平,延缓疾病的发展,提高患者的生活质量有重要的意义.
作者：陈淀南 刊期： 2009年第05期
目的 探讨连续多台白内障囊外摘除并人工晶体植入术以及超声乳化手术的配合与术前、术后护理.方法 通过对白内障手术合理的术前准备、术中监护、仪器操作和术后护理,总结出这些护理配合的关键问题.结果 所有患者手术顺利,术中配合有序,无感染现象发生,术后视力均达到0.5以上,取得了良好的效果,受到了患者的一致好评.结论 充分的术前准备,默契的术中配合、良好的护理技术和完善的管理机制是提高手术质量的重要保证.
作者：任晓丽；黄爱萍；李学辉 刊期： 2009年第05期
目的 热补针灸并单纯牵引、手法整复治疗腰椎间盘突出症的比较.方法 治疗组87例,采用热补针灸、牵引、手法整复并中药离子导入治疗;对照组83例,牵引、手法整复并中药离子导入.结果 两组治疗次数等同,前者治愈显效率79%,后者为64%,两者差异非常显著(χ2=5.01,P<0.05).结论 热补针灸并牵引、手法整复治疗腰椎间盘突出症具有见效快、疗程短、痛苦小、经济简便的特点.
作者：郑治海；于常娟 刊期： 2009年第05期
目的 探讨残胃癌的临床特征、诊断和手术治疗方法.方法 回顾分析57例残胃癌患者的临床资料,并进行总结.结果 残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术发生率高;仅3例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为61.4%(35/57),3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论 对胃部分切除术后患者定期随诊并行胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
作者：丁华波 刊期： 2009年第05期
目的 观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的效果,并探讨其合适的治疗及停药周期.方法 对30例合并胰岛素抵抗的PCOS患者给予二甲双胍及达英-35治疗6个月,分别测定治疗前、后血清性激素、空腹胰岛素、血脂、血糖及卵巢体积、肥胖指数的变化,并观察服药期间及停药后6个月月经改变,及血清性激素的变化.结果 治疗6个月后,月经规律,性激素(LH、T)、INS明显降低(P<0.01);甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)降低,载脂蛋白(apoB)及高密度脂蛋白(HDL-C)上升(P<0.05);卵巢体积缩小,痤疮明显改善(P<0.05).停药后6个月,随访18例患者中,8例闭经,6例月经稀发,2例月经不规则,血清性激素恢复与治疗前无显著差别.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCOS胰岛素抵抗患者效果较好,治疗及停药周期分别以6个月、3个月为适宜.
作者：蔡春环；翟军；魏秀臻 刊期： 2009年第05期
目的 观察臭氧液阴道冲洗配合护理干预治疗阴道炎的临床疗效和实用价值,分析影响臭氧液治疗阴道炎疗效因素.方法 将180例阴道炎患者随机分为传统方法治疗组(Ⅰ组,n=60)、臭氧液治疗组(Ⅱ组,n=60)和臭氧液治疗组加护理干预组(Ⅲ组,n=60).三组病例均利用不同阴道冲洗液进行阴道局部冲洗后阴道上药治疗,Ⅰ、Ⅱ组常规护理,Ⅲ组全程实施护理干预.通过进行焦虑评分、冲洗后的舒适度评价即时冲洗舒适度,随访并观察三组病例症状、体征的改善情况及实验室检查结果、一年内复发率来判定治疗效果,分析影响臭氧液治疗阴道炎疗效的因素.结果 Ⅲ组即时冲洗效果、治愈率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),复发率低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).结论 臭氧冲洗液配合护理干预在治疗阴道炎效果明显.
作者：谢良君；盛检；陈美欢；朱雁珍；卢梅霞 刊期： 2009年第05期
目的 观察恶性肿瘤化疗的不良反应,探讨减轻不良反应的护理方法.方法 对60例恶性肿瘤患者化疗的不良反应进行观察及护理.结果 60例患者中15例出现不同程度的骨髓抑制,3例出现一过性的肾功能损伤,12例出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应,4例患者发生静脉炎,经治疗痊愈,无一例药物外渗.对其他不良反应的耐受能力明显提高.结论 综合护理有助于减轻恶性肿瘤化疗的不良反应,是患者顺利完成化疗的关键.
作者：席卫华 刊期： 2009年第05期
当前产科剖宫产率居高不下,且产妇多为初产妇,产后经验不足.因此进行有效的健康教育,帮助产妇顺利度过产褥期,成为产科一项重要的工作内容.笔者所在医院通过对产妇实行产后一、二、三、四课阶段性宣教,使产妇能尽快融入母亲角色,获得母乳喂养知识和技术指导,顺利度过产后各阶段,快速恢复体质,取得了良好的社会效果.
作者：葛素霞 刊期： 2009年第05期
本文通过对13例重症单甲脒中毒患者的抢救和护理,探讨了单甲脒中毒的临床表现和护理要点,并采取了一系列针对性救治和护理,从而达到成功救护重症单甲脒中毒的护理体会.
作者：程秋勤 刊期： 2009年第05期
近年来,随着我国道路交通的改善和机动车辆的愈日俱增,车辆事故伤害亦呈现上升趋势,笔者所在科收治的车祸造成儿童头皮撕脱伤也明显增多;由于儿童配合差、头皮伤后出血多等特点,其治疗护理有特殊之处.笔者总结其护理体会如下.
作者：宋莲淑；徐彩霞；金媛媛 刊期： 2009年第05期
目的 检测宫颈癌组织中凋亡抑制蛋白生存素(survivin)的表达,分析survivin与宫颈癌临床特征的关系.方法 采用免疫组织化学技术检测46例宫颈癌组织和癌旁宫颈组织中survivin的表达.结果 46例宫颈癌组织中survivin基因表达28例,癌旁宫颈组织中无survivin基因的表达.Survivin的表达与结肠癌的发病年龄、性别、分化程度无关(P＞0.05),而与宫颈癌的转移有关联性(P<0.05).结论 在结肠癌中survivin的表达能促进宫颈癌的发生发展和转移.
作者：汪德清；李云巍；刘宁 刊期： 2009年第05期
1 病例报告患者,男,74岁,主因咳嗽,咳痰,喘憋1d入院.患者Ⅱ期煤工尘肺病史10年,1d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,非刺激性,少量白色粘痰,不易咳出,无脓臭痰及咯血,喘憋稍事活动后加剧,夜间平卧受限;无发热,盗汗,纳差及消瘦.2006年6月7日曾行胸部CT扫描,诊断为尘肺样改变,见图1.
作者：王峥；崔雯 刊期： 2009年第05期
目的 了解解脲支原体(uu)的耐药性,指导临床合理用药,提高治愈率.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒测定10种抗生素对UU的抗菌作用.结果 美满霉素和强力霉素、司帕沙星抗菌作用强,其余由强到弱依次为:阿奇霉素、氧氟沙星、螺旋霉素、环丙沙星、罗红霉素、交沙霉素、壮观霉素.结论 对UU进行抗生素敏感性试验,指导临床选择有效的治疗药物.
作者：陈丽娜 刊期： 2009年第05期
目的 观察参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗效果.方法 把85例冠心病窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,43例治疗组常规治疗并服用参松养心胶囊,对照组仅常规治疗,4周后观察疗效.结果 治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗有效.
作者：宋艳 刊期： 2009年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
