谢良君；盛检；陈美欢；朱雁珍；卢梅霞
军训是对每个参加军事训练的学生生理、病理、心理、体能等综合素质的考验,要求临床医生对患病的同学进行定位、定性和定量的分析判断,并作出评估以确保学生安全度过军训.然而仅凭对工作的一腔热情是远远不够的,更需要提高自身的业务素质、心理素质、思想素质和身体素质等,努力学习全科医学诊疗技能,更新知识才能使自己立于不败之地.一年一度的军训是高职院校新生入学必修课,也是随队校医为学生保驾护航的必要性工作.多年来作为随队医生每年随学生参加军训,为学生解除病痛,使学生安全度过军训.下面就军训中常见疾病与治疗作一阐述.
作者：李胜昆 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胎儿窘迫与新生儿窒息发病的关系.方法 对1105例出生的新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息的发生与胎儿窘迫关系密切(占29.37%);胎心减慢、羊水异常与新生儿窒息的发生呈正相关(低Apgar评分增多).结论 观察胎儿窘迫情况能早期诊断新生儿窒息的发生,及早做出产科处理,提高新生儿的存活率.
作者：吉辉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨连续多台白内障囊外摘除并人工晶体植入术以及超声乳化手术的配合与术前、术后护理.方法 通过对白内障手术合理的术前准备、术中监护、仪器操作和术后护理,总结出这些护理配合的关键问题.结果 所有患者手术顺利,术中配合有序,无感染现象发生,术后视力均达到0.5以上,取得了良好的效果,受到了患者的一致好评.结论 充分的术前准备,默契的术中配合、良好的护理技术和完善的管理机制是提高手术质量的重要保证.
作者：任晓丽；黄爱萍；李学辉 刊期： 2009年第05期
急诊医学是对所有急危症患者进行救治的理论与实践研究的一门科学.它是一门新兴的综合学科.急诊医学教学近十年来也已在各大专医学院展开.临床带教非常重要,是医学生由学员向医生过渡的阶段,是学生离开学校成为医生的第一步.把学生在书本上学到的知识运用到实践工作中来,体现理论与实践相结合,从而丰富他们的临床理论知识,为今后成为一名合格的医生奠定了坚实的基础.而急诊科是医院的窗口,它的救治水平的高低则直接反映医院的医疗质量.急诊科有它的特殊性,与病区有很大的区别.
作者：邓应彪；刘毅；丁科 刊期： 2009年第05期
外伤性肠破裂是普外科常见病.因小肠所处位置使得其在外力作用时易于受损伤.而部分闭合性损伤,因期早期症状体征及辅助检查的低阳性率,使得其早期诊断比较困难,但外伤性肠破裂的早期诊断、治疗无疑对愈后产生直接影响.困此务必使用一切手段,务必使其早期诊断,此文就早期诊断及手术时机把握,浅谈一些看法.
作者：武爱松；武红 刊期： 2009年第05期
导尿术是临床护理技术操作,但要做好保证每一例都成功,确实不容易,特别是对于困难的男性导尿,不仅需要护士具有高度的责任心,还需要在长期临床工作中不断的积累经验,现谈谈笔者的一点体会:(1)在对患者施行导尿之前要对患者的病情有所了解,从而对导尿的难易程度有充分的估计,以便采取不同的措施,准备不同的药械.
作者：何振妤 刊期： 2009年第05期
肝功能衰竭是各种肝脏疾病的主要死因之一,肝脏移植被认为是有效的治疗方法.但健康肝脏来源的严重短缺使肝脏移植的应用受到极大限制.21世纪肝衰竭的治疗已从传统的药物治疗发展到细胞水平治疗.如干细胞移植,体外生物人工肝技术及体外基因治疗,这些治疗为肝衰竭患者终行肝移植治疗提供可能.人工肝的机械组件,肝脏生物学和生物工程学的交替发展进步,以病原学和肝病发展阶段为基础来选择治疗方案,将使肝功能衰竭的治疗更有希望.
作者：王凌云；孔庆珂 刊期： 2009年第05期
目的 观察自拟方治疗膝关节慢性滑膜炎临床疗效.方法 采用自拟中药汤剂治疗膝关节慢性滑膜炎.结果 经自拟方治疗后,随访1年,治愈43例,占64%;有效22例,占32%;无效2例,占3%.结论 自拟中药汤剂治疗膝关节慢性滑膜炎有较好疗效,临床可以采用.
作者：郑玉臣 刊期： 2009年第05期
1 病例报告患者,男,74岁,主因咳嗽,咳痰,喘憋1d入院.患者Ⅱ期煤工尘肺病史10年,1d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,非刺激性,少量白色粘痰,不易咳出,无脓臭痰及咯血,喘憋稍事活动后加剧,夜间平卧受限;无发热,盗汗,纳差及消瘦.2006年6月7日曾行胸部CT扫描,诊断为尘肺样改变,见图1.
作者：王峥；崔雯 刊期： 2009年第05期
继续医学教育是卫生技术人员继毕业教育后,以学习新理论、新知识、新方法为主的一种终身职业教育,是加速卫生技术人员培养的重要手段.继续医学教育作为医学教育的重要环节,与医院的生存和发展密不可分,继续医学教育工作开展得好坏,直接影响着医院的竞争力.
作者：韩光；罗莹；刘敬伟 刊期： 2009年第05期
25例婴儿颅内出血临床治疗结果显示,连续腰穿放脑脊液是减少颅内出血后脑积水,液化,运动语言功能后遗症的安全有效的治疗方法,在连续腰穿放液基础上,联合高压氧治疗是较好的治疗方法.
作者：农建佐 刊期： 2009年第05期
目的 分析眼挫伤前房积血治疗方法和治疗效果.方法 对笔者所在医院2000年1月至2008年11月所收治的86例眼挫伤前房积血进行分析,治疗方法是双眼包扎,左右侧交替半卧位休息,应用止血剂,根据病情给予甘露醇、皮质类固醇及手术治疗.结果 前房积血吸收时间:Ⅰ级1～5d,Ⅱ级4～9d,Ⅲ级7～15d.前房积血吸收后视力:0.1以下5例,0.1～0.3者12例,0.4～0.9者26例,1.0以上43例.结论 挫伤前房积血的视力恢复程度与积血量、挫伤程度有关,早期、积极、恰当治疗,视力恢复较好,可减少并发症发生.
作者：李学武 刊期： 2009年第05期
目的 研究乳腺癌患者Epo/Epo-R表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法 对82例患者分别应用常规方法检测血红蛋白(Hb)值、用酶联免疫法检测血清Epo水平和应用免疫组化法检测Epo-R和肿瘤微血管密度(MVD),并进行相关分析.结果 (1)82例肿瘤患者的Epo为(18.64±20.42)mU/ml,明显高于对照组的(8.10±4.96)mU/ml(P<0.05).Epo水平和Hb值之间相关分析r=-0.5259(P<0.001).(2)有贫血患者的Epo水平明显高于无贫血患者和对照组,而无贫血患者和对照组之间则无明显差异.(3)贫血和无贫血患者的Epo-R分别为(51.69±28.70)%和(43.47±19.84)%(P>0.05);贫血和无贫血患者的MVD分别为28.31±8.07和32.00±7.66(P>0.05).(4)Epo-R的表达与Epo水平和Hb值的高低无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.结论 乳腺癌患者的Epo水平明显增高,并与Hb值呈负相关;Epo-R和MVD的表达与患者有无贫血无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.
作者：陆晔；严敏；潘湘涛；程旭；李蓉 刊期： 2009年第05期
目的 观察氯胺酮麻醉和氯胺酮复合骶管麻醉的麻醉效果和不良反应.方法 46例3岁以下ASA I级患儿随机分为K、D两组,K组氯胺酮麻醉组和D组氯胺酮复合骶管麻醉组,KD两组均肌注氯胺酮6mg/kg入室,K组以静脉泵入氯胺酮维持,D组入室后行骶管穿刺,单次给予0.2%罗哌卡因0.75ml/kg.结果 D组氯胺酮用量、术中躁动,术后苏醒和术后疼痛明显优于K组.结论 氯胺酮基础麻醉辅助骶管阻滞用于小儿下腹部手术安全、有效,是一种非常理想的麻醉方法.
作者：孟磊 刊期： 2009年第05期
目的 了解解脲支原体(uu)的耐药性,指导临床合理用药,提高治愈率.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒测定10种抗生素对UU的抗菌作用.结果 美满霉素和强力霉素、司帕沙星抗菌作用强,其余由强到弱依次为:阿奇霉素、氧氟沙星、螺旋霉素、环丙沙星、罗红霉素、交沙霉素、壮观霉素.结论 对UU进行抗生素敏感性试验,指导临床选择有效的治疗药物.
作者：陈丽娜 刊期： 2009年第05期
目的 观察参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗效果.方法 把85例冠心病窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,43例治疗组常规治疗并服用参松养心胶囊,对照组仅常规治疗,4周后观察疗效.结果 治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗有效.
作者：宋艳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CCRT)在体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的作用及CCRT治疗中细胞因子和血液生化指标的变化.方法 监测38例体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭的患者(其中30例患者合并其它脏器的衰竭)CCRT治疗中血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及血浆生化指标的变化.结果 38例急性肾功能衰竭患者死亡10例.TNF-α在CCRT治疗第2天和第3天与CRRT治疗前相比明显好转(P<005);IL-6水平在CRRT治疗第2天、第3天与CRRT治疗前相比显著下降(P<001).肌酐、尿素氮、血钾在CRRT治疗的第2天、第3天、第4天与治疗前相比显著改善(P<001).结论 在体外循环心脏手术后出现ARF的患者经过CRRT治疗后可以减轻炎性反应,明显改善内环境,从而提高多脏器功能衰竭患者的救治率.
作者：李彤；段大为；胡晓晻；赵成秀；吴鹏；张强 刊期： 2009年第05期
糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症.因而对糖尿病患者针对性地进行健康教育,帮助患者积极地进行饮食、运动和药物治疗,对于控制血糖水平,延缓疾病的发展,提高患者的生活质量有重要的意义.
作者：陈淀南 刊期： 2009年第05期
脑卒中是脑或支配脑的颈部动脉血液成份改变,血流缓慢或痉挛、栓塞、管腔狭窄等病变引起的局灶性血液循环障碍所致的脑损害.临床表现为猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、语言障碍等,中医认为本病为肝肾亏虚为本,虚风内动夹痰夹瘀而致.
作者：唐宗灿 刊期： 2009年第05期
阑尾炎是外科常见病之一,是多见的急腹症.本文通过对历年临床治疗资料的回顾与总结,对传统的阑尾开腹切除术(open appendectomy OA)和现在广泛采用的腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy LA)的临床手术方法及术后情况等进行比较作一综述.
作者：张霞；侯春丽 刊期： 2009年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
