煤工尘肺合并肺癌误诊1例

避震减灾转运病员工作的几点体会

汶川大地震波及面广,破坏力强,笔者所在医院驻地所属地区与震中直线距离约150km,属强震感非重灾区.5月份恰逢笔者武警部队藏区维稳处突转为驻训阶段,医院收治军地伤病员人数处于全年高峰时期.医院住院部13层、门诊6层,地震发生时均有强烈震感.12日汶川大地震发生时,住院患者700余人,其中危重患者100余人,当天实施手术40余台次,除地震时正在进行的1台外,其余手术均已顺利完成,门诊待诊及待检患者300余人,在院医护人员400余人.地震发生后,公共通讯中断,在无法与外界取得联系、地震情况不明的情况下,医院立即启动<武警四川总队医院自然灾害应急预案>,迅速将伤病员疏散到开阔的安全地带.现将住院伤病员转运过程中工作体会汇报如下.

作者：吴琳琳；周建丽；程乃俊 刊期： 2009年第05期

断肢再植患者的护理体会

随着现代医学技术的进步,断肢再植技术发展很快,而且成功率不断提高.现将5例断肢再植患者的护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共5例断肢再植患者.切割伤3例、碾压伤1例、撕裂伤1例.

作者：郑利娟；刘红秀 刊期： 2009年第05期

乳癖散结胶囊治疗86例乳腺增生临床观察

乳腺增生症是妇女常见病和多发病,是严重影响妇女身心健康、生活及正常工作的疾病,笔者所在科室门诊自2007年7月至今应用陕西白鹿制药股份有限公司生产的乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症患者86例,疗效颇为满意,现总结如下.

作者：刘惠萍 刊期： 2009年第05期

230例解脲支原体阳性标本的药敏分析

目的 了解解脲支原体(uu)的耐药性,指导临床合理用药,提高治愈率.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒测定10种抗生素对UU的抗菌作用.结果 美满霉素和强力霉素、司帕沙星抗菌作用强,其余由强到弱依次为:阿奇霉素、氧氟沙星、螺旋霉素、环丙沙星、罗红霉素、交沙霉素、壮观霉素.结论 对UU进行抗生素敏感性试验,指导临床选择有效的治疗药物.

作者：陈丽娜 刊期： 2009年第05期

中西医结合非手术疗法治疗儿童股骨干骨108例观察

目的 探讨中西医结合非手术疗法治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 运用中药外敷夹板固定牵引治疗108例,并观察近远期疗效.结果 治愈率100%,致残率0.97%.结论 中西医结合非手术治疗儿童股骨干骨折可取得满意的疗效.

作者：张子会；刘志永；吴宗博；唐国时；张孟良；张义修 刊期： 2009年第05期

微波治疗鼻腔常见病2484例疗效分析

目的 探讨微波治疗肥大性鼻炎、常年变应性鼻炎、鼻出血等常见病的临床效果.方法 采用多功能微波治疗仪,输出功率为30～50W,自控时间3～5s,以双爪形、铲形或单头圆形辐射器接触病变处进行热凝、烧灼、炭化、缩小至消失.结果 肥大性鼻炎治愈率为94.8%,显效5.2%;常年变应性鼻炎显效为96.2%,无效3.8%;鼻出血全部治愈.结论 微波治疗鼻腔常见病方法简便、好掌握、易操作、时间短、反应轻、不感染、费用低、疗效可靠,在门诊实施,优于其他方法.

作者：崔志汉；赵雅男；史向阳；胡艳 刊期： 2009年第05期

自体血液填充修复骨等组织缺损的报道

目的 探讨缺损周围无适宜肌瓣填塞创腔的某些软组织较薄弱的部位的骨等组织缺损的修复问题.方法 针对不同病例,采用相关治疗时,进行创腔处理,使创腔新鲜清洁后,用患者自身血液填充创腔,无菌操作,保护创面,用无菌厚棉纱块覆盖创面以吸引血清及渗液,使创口自行愈合,创腔随之消失.结果 3例骨脓肿,1例骨不愈合,1例上颌窦穿透伤等骨软组织缺损,其缺损均再生修复,伤口愈合.结论 用患者自身血液填充骨软组织等缺损的创腔,组织相融性好,再生力强,修复快,又不损伤其他组织,尤其对患处周围无适宜的组织填充创腔者,该方法更显优势.

作者：胡毅 刊期： 2009年第05期

福幸普利治疗肺心病致心力衰竭的疗效观察

目的 观察福幸普利治疗肺源性心脏病致心力衰竭的临床疗效.方法 对84例肺原性心脏病致心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上给予福幸晋利治疗,治疗前后评价右室内径,右室流出道内径、肺动脉收缩压,左室射血分数.结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率73.6%,两组治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论 福幸普利治疗肺心病心力衰竭疗效肯定.

作者：徐承坤 刊期： 2009年第05期

从布氏杆菌病的发生谈农村健康教育现状和采取的对策

二零零八年四、五月间,笔者所在省一些地区发生布氏杆菌病(简称布病),笔者所在县也有散在病例.为了控制该病的蔓延,永吉县疾病预防控制中心在进行疫情控制的同时,还以此为契机进行了必要的健康教育和健康促进工作.对有病例发生的五里河、口前、黄榆、西阳、大岗子五个乡(镇),采用随机抽样的办法,抽取500人进行布病卫生知识问卷调查.结果 为知者264人,占调查人数的52.8%;略知者143人,占调查人数的28.6%;不知者93人,占调查人数的18.2%.其中年龄大、文化水平低、居住偏僻山村的农民对布病知识了解者甚少.可见,农村的健康知识现状实在令人担忧.

作者：吕英；高毅 刊期： 2009年第05期

腹股沟斜疝术后并发远端疝囊积液1例分析

腹股沟疝是外科的常见病、多发病,主要由于腹壁区域性强度减弱和腹内压力增加,导致腹腔内器官组织通过腹股沟区的薄弱部位向外突出的腹外疝.腹股沟斜疝发病率占腹外疝的90%,占腹股沟疝的95%,腹股沟疝的发生男性占多数,男女比例约为15:1,右侧多发.

作者：冯艳华；谢敬刚 刊期： 2009年第05期

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的疗效观察

目的 观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的效果,并探讨其合适的治疗及停药周期.方法 对30例合并胰岛素抵抗的PCOS患者给予二甲双胍及达英-35治疗6个月,分别测定治疗前、后血清性激素、空腹胰岛素、血脂、血糖及卵巢体积、肥胖指数的变化,并观察服药期间及停药后6个月月经改变,及血清性激素的变化.结果 治疗6个月后,月经规律,性激素(LH、T)、INS明显降低(P<0.01);甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)降低,载脂蛋白(apoB)及高密度脂蛋白(HDL-C)上升(P<0.05);卵巢体积缩小,痤疮明显改善(P<0.05).停药后6个月,随访18例患者中,8例闭经,6例月经稀发,2例月经不规则,血清性激素恢复与治疗前无显著差别.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCOS胰岛素抵抗患者效果较好,治疗及停药周期分别以6个月、3个月为适宜.

作者：蔡春环；翟军；魏秀臻 刊期： 2009年第05期

脑复苏与剖腹探查、肠破裂修补术同时抢救成功1例

1 病例报告患者,男,54岁,农民.因腹部外伤致腹痛1 d于2008年6月9日下午6:30急诊入院.患者1d前被驴踢伤右下腹后出现局部剧烈疼痛,呈持续性,无恶心及呕吐.体格检查:T 38.0 ℃,P 126 次/min,R 26 次/min, BP 99/58 mmHg,神志清楚,精神差,急性痛苦病容,抬入病房,蜷曲位,查体合作.

作者：项鹏飞；刘贤 刊期： 2009年第05期

《中国医学创新》杂志征稿启事

作者： 刊期： 2009年第05期

参松养心胶囊治疗冠心病窦性心动过缓的疗效分析

目的 观察参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗效果.方法 把85例冠心病窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,43例治疗组常规治疗并服用参松养心胶囊,对照组仅常规治疗,4周后观察疗效.结果 治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 参松养心胶囊对冠心病窦性心动过缓的治疗有效.

作者：宋艳 刊期： 2009年第05期

25例颅内出血婴儿治疗体会

25例婴儿颅内出血临床治疗结果显示,连续腰穿放脑脊液是减少颅内出血后脑积水,液化,运动语言功能后遗症的安全有效的治疗方法,在连续腰穿放液基础上,联合高压氧治疗是较好的治疗方法.

作者：农建佐 刊期： 2009年第05期

采用深静脉置管对肿瘤患者进行化疗的护理体会

目的 总结分析对300例肿瘤患者进行深静脉置管化疗的护理效果.方法 随机选择300例晚期肿瘤患者进行化疗,采用深静脉置管的方法,观察患者输液反应情况.结果 穿刺成功率100%,置管时间5～15d,置管后活动自如,输液时无局部反应,无局部皮肤红、肿、痛,拔管后伤口愈合好,无1例感染;无导管脱落.拔出深静脉置管操作简单,使用安全,效果良好,置管时应严格无菌操作和保持正压封管以及精心护理是安全长期置管的重要保证.结论 采用深静脉置管的方法进行化疗,可减轻化疗时的局部输液反应,对于长时间化疗的患者不失为一种好方法.

作者：邹方 刊期： 2009年第05期

氯胺酮复合骶管阻滞在3岁以下小儿手术中的应用

目的 观察氯胺酮麻醉和氯胺酮复合骶管麻醉的麻醉效果和不良反应.方法 46例3岁以下ASA I级患儿随机分为K、D两组,K组氯胺酮麻醉组和D组氯胺酮复合骶管麻醉组,KD两组均肌注氯胺酮6mg/kg入室,K组以静脉泵入氯胺酮维持,D组入室后行骶管穿刺,单次给予0.2%罗哌卡因0.75ml/kg.结果 D组氯胺酮用量、术中躁动,术后苏醒和术后疼痛明显优于K组.结论 氯胺酮基础麻醉辅助骶管阻滞用于小儿下腹部手术安全、有效,是一种非常理想的麻醉方法.

作者：孟磊 刊期： 2009年第05期

浅谈急救医疗体系的救治能力

作为卫生行业的窗口,院前医疗急救是社会紧急事务安全保障系统和卫生事业的重要组成部分,加强院前急救医疗体系建设,提高应急救治能力对保障人民群众健康,维护人民群众根本利益,体现社会公平和正义,构建社会主义和谐社会有着非常重要的意义.

作者：王洪颐 刊期： 2009年第05期

成年人代谢综合征及相关因素的分析

目的 观察临沂市成年人代谢综合征(MS)的发生率及相关因素.方法 采取多级抽样法抽取30岁以上的临沂城镇居民1883人,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度胆固醇亚组分(HDL2-C、HDL3-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C).结果 BMI≥25kg/m2组MS的发生率为20.9%;BMI＜25kg/m2组为5.6%,两组有显著性差异(P＜0.01).结论 超重与肥胖组的MS发生率明显高于正常体重组.超重与肥胖组血清FBG、Fins、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C显著增高;BMI与TCH、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关.

作者：徐乐超 刊期： 2009年第05期

剖宫产术后健康教育对策

当前产科剖宫产率居高不下,且产妇多为初产妇,产后经验不足.因此进行有效的健康教育,帮助产妇顺利度过产褥期,成为产科一项重要的工作内容.笔者所在医院通过对产妇实行产后一、二、三、四课阶段性宣教,使产妇能尽快融入母亲角色,获得母乳喂养知识和技术指导,顺利度过产后各阶段,快速恢复体质,取得了良好的社会效果.

作者：葛素霞 刊期： 2009年第05期