刘清平
目的 探讨电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤的手术方式和应用价值.方法 自1995年3月至2005年3月,48例前上纵隔肿瘤经电视胸腔镜辅助颈部低领式切口手术切除术.坠入性甲状腺肿瘤21例(恶性2例、良性19例),胸腺瘤18例,脂肪瘤4例,淋巴囊肿3例,皮样囊肿1例,心包囊肿1例.结果 手术均顺利完成,全组无手术死亡和严重并发症,手术平均时间为(69±11)min,术中平均失血量(85±15) ml,平均术后住院1.5～8 d.结论 电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤,可达到传统经胸手术效果,手术显露充分,操作确切可靠,创伤小、恢复快,有重要临床应用价值.
作者：赵光 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像特点.方法 对15例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟酒等),以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍、记忆障碍等为常见表现,MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶(中脑、丘脑、小脑、颞叶及枕叶等部位).结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头部MRI对其诊断有重要意义.
作者：胡海冰；杨期明；张奇山；赵巧珍；陈鹏；曹莉梅；陈素芬 刊期： 2009年第09期
1 病例介绍患者男性,26岁,2008年9月26日因腹泻口服盐酸小檗碱(黄连素)2片,服药后3 h阴囊及右足背皮肤搔痒,继之出现数个大小不等的圆形红斑,其上逐渐出现水疱,阴囊水泡破后有渗出.发病前一个月,患者未服用任何药物.既往无药物过敏史.查体:右足背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个,其上有水泡,泡液清澈,阴囊皮肤片状糜烂,有黄色液体渗出及少量结痂,边界清楚.
作者：张洪远；阿日拉 刊期： 2009年第09期
笔者所在科自2004～2008年共收治重症支原体肺炎32例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料重症支原体肺炎共32例,其中男13例,女19例;年龄2个月至12岁.于发病后2～7 d入院,住院10～25 d.其中<1岁,5例,1～6岁,4例,6～12岁,23例,春季发病5例,夏季3例,秋季8例,冬季16例.
作者：江锦 刊期： 2009年第09期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肌瘤,多发生在30～50岁的妇女,占育龄妇女的20%～50%,其发病率随年龄增长呈上升趋势.近年来,随着人民生活水平的提高,对生活质量的要求越来越高,希望保留子宫剔除肌瘤的患者越来越多,笔者所在医院妇科自2007年1月至2008年11月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,效果满意.
作者：关晶莹 刊期： 2009年第09期
一个医院的发展快慢、效益好坏,与院长的领导组织能力直接相关.各个科室的协调发展是医院发展的有效保证和支撑.而科室的业务发展与科主任密切相关,一个科主任就是一个科室、一个学术专业的带头人,是榜样,是旗帜.各个科室的主任就是医院的顶梁柱,特别是在现代化医院发展的潮流中,科主任的作用显的尤其重要[1～3].
作者：陈宗建 刊期： 2009年第09期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断、治疗及预后.方法 对笔者所在医院近3年来发生的51例ICP患者分治疗组(36例)、未治疗组(15例)进行回顾性分析.结果 治疗组的围生儿病死率、宫内窘迫及新生儿窒息明显少于未治疗组.结论 对ICP的早期诊断、分度处理、适时终止妊娠是降低新生儿病死率的关键,也可降低产后出血的发生率.
作者：邢丽华 刊期： 2009年第09期
目的 总结深静脉置管在血液透析治疗中的应用,探讨有关并发症的防治.方法 回顾性分析8年间笔者所在医院治疗的患者87例,共置管94例次,其中锁骨下静脉72例,颈内静脉18例,股静脉4例.结果 置管术中及留置中并发症有气胸1例(1.0%),皮下血肿2例(2.1%),穿刺部位渗血3例(3.2%),沿导管侧壁顺血管间隙返血6例(6.3%),感染4例(4.3%),血流不足反复抽空24例(25%),导管内血栓形成8例(8.5%),导管意外脱落1例(1.0%),带管时间13～199 d.结论 临时性深静脉留置导管行血液净化治疗是建立血管通路的一种方便快捷安全简单并发症低的方法,能提供充足的血流量,使治疗更充分.
作者：王丽霞 刊期： 2009年第09期
肺结核合并肺癌临床较为少见.笔者在黑龙江省结核病院进修期间统计1990年6月至1997年6月收治的患者中经病理证实的肺癌237例,其中肺癌合并肺结核35例,占14.77%;痰结核菌阳性者9例,占35例的25.71%,均有不同程度的误诊,现对本病痰菌阳性的9例进行分析.
作者：翟晓慧 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死(AMI)据ST段变化可分为ST段抬高AMI和非ST段抬高AMI两类,二者在发病的病理生理学基础、临床表现、治疗原则以及预后方面都存在明显的区别,本文主要对目前非ST段抬高心肌梗死的诊断和治疗综述如下.
作者：孙宇 刊期： 2009年第09期
目的 观察补肾温阳类中药配伍治疗肾虚型乳腺囊性增生的疗效.方法 将60例患者随机分为乳癖补肾汤治疗组40例和乳癖消对照组20例.结果 治疗组临床治愈率72.5%,总有效率97.5%,对照组临床治愈率35.0%,总有效率80.0%,治疗组优于对照组,差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 乳癖补肾汤治疗肾虚型乳腺囊性增生有较好疗效.
作者：蒋孜明 刊期： 2009年第09期
笔者所在医院自1999年1月至2008年10月,采用脾肾静脉分流(PNS)加胃底食管下段切除周围血管离断联合术(简称联合术)治疗门静脉高压症62例,近远期疗效满意.1 资料与方法1.1 一般资料男51例,女11例;年龄21.0～53.5岁,平均41.6岁.全组患者食管静脉曲张中度者15例,重度者47例.有出血患者21例.肝功能Chind分级,A级42例,B级20例,少量腹水者10例.全组患者均为择期手术.
作者：智喜波 刊期： 2009年第09期
目的 调查儿童喂养方式、吮奶瓶时间及其他一些口腔不良习惯对儿童牙颌发育的影响.方法 将牙颌发育正常的儿童240例作为对照组,将牙颌畸形患儿268例作为试验组,进行喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯的统计学分析.结果 喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯均对牙颌发育产生一定影响(各组间P<0.05).结论 各种口腔不良习惯均可导致牙颌畸形,应早期纠正口腔不良习惯,提倡母乳喂养.
作者：肖翠华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨早期术后炎性肠梗阻的病因、临床特点、诊断及治疗.方法 总结分析28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,治疗方法.结果 28例患者全部治愈,1例再手术病例术后发生肠瘘,住院时间52 d,平均住院时间(23±10.5)d.结论 术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,胃肠外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效.
作者：伊金放 刊期： 2009年第09期
会阴裂伤为分娩时常见的并发症,尤其是初产妇.即使是正常分娩,也容易发生裂伤.目前,随着物质文化生活水平的不断提高,孕期保健的意识不断增强,很多产妇孕期营养过剩,导致胎儿宫内发育过快,体重多数超过正常标准,少数发育成巨大胎儿,所以经产妇也常发生会阴裂伤.女性会阴是指阴道口到肛门之间的软组织,包括皮肤、黏膜、皮下组织和肌层.会阴裂伤共分为三度:Ⅰ度裂伤仅会阴部的皮肤及皮下组织,小阴唇及前庭黏膜裂伤;Ⅱ度裂伤除表浅组织外,盆底肌肉和黏膜也被裂伤,但未达肛门括约肌;Ⅲ度裂伤包括阴道壁黏膜、会阴肌层及肛门括约肌的裂伤.严重者破裂可达直肠壁,引起大便失禁.
作者：谭显敏 刊期： 2009年第09期
肩周炎在临床疼痛治疗中是一种常见病,多发病.严重影响了患者的正常生活和工作.两年来笔者所在医院采用了肩关节腔内灌注法治疗肩周炎,取得了满意的临床效果,现总结如下.1 资料和方法1.1 一般资料 2006年5月至2008年5月,笔者所在医院就诊的肩周炎患者110人.其中男43例,女67例,年龄40～80岁,病程3个月至3.5年,肩关节X线有韧带钙化、间隙变窄者38例,无明显变化者78例.
作者：张海滨 刊期： 2009年第09期
目的 探讨八正散佐加大剂量蒲公英治疗湿热型尿路感染的疗效.方法 90例湿热型尿路感染患者,分为治疗组60例,以八正散加大剂量蒲公英治疗;对照组30例以口服三金片治疗.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为67%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 八正散佐加大剂量蒲公英治疗湿热型尿路感染,诸药合用,使清热解毒利尿通淋之效更甚.
作者：纪江红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨水针疗法镇痛分娩的疗效.方法 对笔者所在医院要求镇痛分娩且无禁忌证的足月初产妇84例,与60例非镇痛分娩产妇的分娩情况进行对比分析.结果 水针疗法镇痛效果明显,且应用此法的观察组较对照组总产程缩短,产后出血量减少.正常产率增加,难产率降低.结论 水针镇痛分娩人性化且具保健性,符合母婴保健要求.
作者：姜凤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理特点,观察拉米夫定联合来氟米特、泼尼松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效.方法 对42例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者,采用来氟米特、泼尼松联合治疗,疗程12个月.观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能(ALT、AST)、肾功能、HBV复制情况(HBeAg、HBV-DNA)以及不良反应.结果 乙型肝炎病毒相关性肾炎以肾病综合征为主要临床表现,以膜性肾病为主要病理表现;治疗1年总有效率85.71%,其中完全缓解7例(16.67%),部分缓解29例(69.05%).治疗后尿蛋白较治疗前明显降低,血清白蛋白明显升高(P<0.01).无明显肝肾毒性、骨髓抑制等不良反应.结论 乙型肝炎病毒相关性肾炎发病男性多于女性,以轻中年多见;来氟米特、泼尼松联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效显著,不良反应少,可作为临床常规治疗方案.
作者：夏德全；蔡淑芳；杨焕荣；孙希平；武文斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肛周深部脓肿的佳治疗方法.方法 对96例肛周深部脓肿采用置管引流、冲洗及内口切开治疗,并进行总结分析.结果 治愈92例,好转3例,治愈率96.8%.结论 一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能及形态,疗程短,减少了术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦及经济负担.
作者：陈辉 刊期： 2009年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
