林铁汉;林凯鸿;黄泽宝
目的 探讨交叉克氏针治疗成人锁骨骨折的疗效. 方法 总结笔者所在科自2002年3月至2005年3月103例用交叉克氏针内固定治疗的成人锁骨骨折,其中男90例,女13例,年龄18~60岁,平均30岁,均为闭合骨折,骨折部位位于中、外1/3,均不伴有喙锁韧带断裂,其中粉碎骨折80例,于伤后1~10 d手术. 结果 全部获得随仿,无感染,迟缓愈合,内固定失效,畸形愈合病例,均于4~8个月拔出内固定. 结论 交叉克氏针治疗锁骨骨折,针尾包埋于锁骨内侧端,固定牢固,取材方便,操作简单可行,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广.
作者:刘忠义 刊期: 2009年第10期
随着医药卫生事业的迅速发展,医院药师的工作和任务也由传统的保障供应型向药学服务型转变.那么,如何才能做好药学咨询服务,值得广大医务工作者进行探讨.
作者:吴继军 刊期: 2009年第10期
科学技术的不断发展,使人民群众生活水平不断提高,但是突发性公共卫生事件和各类传染病给人民群众的身体健康和国家的繁荣稳定带来了严重的威胁.因此,加强基层医疗机构公共卫生人员的作用,提高其工作能力和水平,可以及时、有效地减少和杜绝突发性公共卫生事件和各类传染病给人民群众的身体健康和国家的繁荣稳定带来的影响.
作者:李建设;杨淑霞 刊期: 2009年第10期
血糖是指血液中含有的葡萄糖,正常血糖在一定范围内波动,空腹血糖3.4~6.2 mmol/L,饭后2 h血糖不超过7.8 mmol/L.葡萄糖为人体所必需,但血糖过高或过低都将对人体产生一定的影响.目前糖尿病还不能根治,糖尿病患者的生活质量与寿命取决于治疗与血糖控制的好坏.糖尿病是一慢性代谢性疾病,长期高血糖引起各种慢性并发症是导致患者致残和早亡的主要原因,因此糖尿病治疗的主要目的就是严格控制血糖.多年来研究发现,一些药物虽非糖类,但由于种种原因也可引起血糖升高,出现一系列对糖尿病患者不利的症状,以下就这些非糖类药物对糖代谢的影响作一综述.
作者:崔敏 刊期: 2009年第10期
目的 评价替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压的临床疗效与安全性.方法 采用随机平行对照方法,将原发性轻、中度高血压患者74例分成3组.对照组(n=24)予以替米沙坦(40 mg/d,每日1次);治疗组I(n=25)在服用替米沙坦(20 mg/d)基础上,加服吲哒帕胺(1 25 mg,每日1次);治疗组Ⅱ(n=25)在服用替米沙坦(20 mg/d)基础上,加服酒石酸美托洛尔(25 mg,每日2次).疗程均为8周.结果 治疗8周后,治疗组I和治疗组Ⅱ,总有效率分别为92.0%和83.3%,前者与对照组总有效率62.5%比较,P<0.05;后者与对照组比较,P>0.05.对照组、治疗组I和治疗组Ⅱ不良反应发生例数分别为4、3、1例.结论 低剂量替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压较单用替米沙坦降压效果好.
作者:林敏玲;冯家俭;杜斌 刊期: 2009年第10期
目的 评价经阴道超声检查诊断输卵管积液的临床价值. 方法 不孕症患者经阴道超声检查,并对检查结果进行比较经子宫输卵管造影术或腹腔镜手术证实的输卵管积液患者434例,共550个病灶,术前分别以双盲法进行. 结果 经阴道超声检查正确诊断434例,检出病灶550个,误诊3个,诊断准确率为99.7%. 结论 经阴道超声检查对输卵管积液诊断的诊断准确率高(99.7%),有较高的临床实用价值.
作者:谢玉;李洁;任法云 刊期: 2009年第10期
目的 探讨Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错患者矫正前后牙颅面的变化规律,为临床诊断治疗提供参考. 方法 选择9~12岁的生长期AngleⅡ类错患者10例,采用全牙弓整体支抗的带环式Herbst矫治器进行治疗,通过治疗前后的头影测量对比,分析该矫治器的疗效. 结果 矫正后,SNB角增大,ANB角减小,下切牙唇倾,下颌磨牙近中移动.磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅲ类,平面顺时针旋转,下面高增加. 结论 Herbst矫治器能有效地矫治AngleⅡ类错,该矫治器能促进下颌骨的生长,改善面部高度不足.
作者:杨志雄;王利玲;李团;施向军 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹股沟疝环充填式无张力疝修补手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析5年来笔者所在医院86例疝环充填式无张力疝修补手术的临床资料.结果 全部病例均痊愈,平均住院6 d,术后无复发,并发皮下血肿1例,术后伤口异物感者3例,随访2~24个月无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术操作简便、安全、痛苦小、恢复快,复发率及感染率低,为目前腹股沟疝治疗的佳术式之一.
作者:王克琳 刊期: 2009年第10期
孕产妇不同于患者,对她们来说分娩是一个正常的生理过程.对孕妇从入院待产到产后实施有效的健康教育,使孕妇了解到分娩过程中正常的现象,充分发挥孕妇的主观能动性,从而减少产妇因情绪不良造成难产及其他分娩并发症的发生,在临床上不可忽视.
作者:颜洁 刊期: 2009年第10期
药品是人类防病治病、康复保健、直接作用于人体的特殊商品,保证临床用药安全、合理、有效,是广大药剂人员的神圣职责.正确掌握有效期药品的使用和管理方法,是提高药品质量,确保用药安全有效的重要环节.药品的效期是药品的稳定性试验结果和留样观察结果确定的,是指药品在规定的储藏条件下,能够保证药品质量的期限.药品效期是药品质量要素的一项重要内容,对于确保药品质量的稳定性、有效性具有重要的意义.药品超过有效期以后,其质量达不到原订标准的要求,质量会逐渐下降,甚至毒性增加不能药用.目前,国内药品包装各异,效期标示方法更是各不相同,绝大多数药品无效期规定,部分药品因保存不当失效,给药品管理带来不便.因此,应加强效期药品的规范管理,科学合理的利用医学资源.现就当前效期药品管理中存在的问题及对策谈以下几点看法.
作者:陈有志;刘红 刊期: 2009年第10期
本文主要从10余批不同产地批号药品的名称、来源、炮制工艺、性状、鉴别、检查、浸出物和含量测定等方面进行大量实验研究,从而使该饮片标准的内容更加完善,为中药饮片的检验工作填补了一项空白.
作者:张琼;卜洪洲 刊期: 2009年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占女性恶性肿瘤第二位,仅次于宫颈癌,好发于30~50岁育龄妇女.近年呈上升趋势,与社会、家庭压力以及内分泌等诸多因素有关.目前主要的治疗方法是手术根治.乳腺癌手术使患者失去整个乳房,其心理创伤比其他手术更强烈,尤其是年轻女性,其反应更为突出[1].如何实施个体化护理是乳腺癌患者手术成功的重要因素之一,因此护理质量显得尤为重要.
作者:吴元英 刊期: 2009年第10期
随着人类文明的进步,以人为本的人性化护理已成为现代医学文明和现代化医院的重要标志.护理实践中的人性化护理集中体现在护士对生命与健康、权利与需要、人格和尊严的关心和照顾,这主要通过护理环境和人性关怀及护士个人素养和品格来体现.
作者:刘宏 刊期: 2009年第10期
为避免肛肠手术后医患之间发生摩擦,探讨肛肠手术前后医生向患者交待的注意事项和手术中医生操作应该注意的问题.术前应要求患者或家属签字及向患者说明术后疾病的转归.医生在治疗的过程中要正确处理切口和掌握消痔灵注射的用量.
作者:熊光辉;聂小菊 刊期: 2009年第10期
目的 评价重型颅脑损伤患者行高压氧辅助治疗的效果.方法 对入院时格拉斯哥评分小于8分的116例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,58例除常规治疗外,应用高压氧治疗;另58例行常规治疗作为对照组.3个月后进行格拉斯哥预后评级.结果 两组治疗后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)评级有显著差异(P<0.01).结论 应用高压氧辅助治疗,对于重型颅脑损伤患者的预后康复有效,可明显降低患者的病死率和伤残率,减少并发症和后遗症.
作者:张建忠;张喜春 刊期: 2009年第10期
分析影响现代化病房大楼骨科护理质量的难点和解决办法,探讨相应的对策,突出人性化管理的思想,使病房管理进一步科学化、正规化.
作者:吴丽心 刊期: 2009年第10期
颈椎病好发于40岁以上中老年人,X线对中老年人颈椎病诊断并不难,且文献报告较多,但对于青少年颈椎病,也就是早期颈椎病文献报告较少,认识不足,在基层医院有的甚至漏诊、误诊.本文收集笔者所在医院2005~2008年诊治的102例40岁以下颈椎病患者,结合有关资料分析如下.1临床资料
作者:汪海涛 刊期: 2009年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化管包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,如上消化道大量出血且在胃内停留时间短,可呕出鲜红色或暗红色血液及黑便,是内科常见的急诊之一.笔者所在医院近五年共收治上消化道大出血患者39例,现将护理体会报告如下.
作者:谭莲芝 刊期: 2009年第10期
老年患者是一组特殊的人群,住院的老年患者中,留置各种管道是常见的,本文针对老年患者管道护理中常见细节问题,采用回顾性分析的方法,寻找分析护理操作中存在的不安全环节,并采取相应的措施,注重各种管道的细节服务,重视和熟悉各种管道的作用和重要性,使其各置其位,各司其责,避免由于护理缺陷、差错、事故而引发的护理纠纷.
作者:陈玉兰;王云彩 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效. 方法 对患者行腹腔穿刺,抽尽腹水,注入化疗药物,观察疗效. 结果 肝转移癌有效率41.7%,腹腔或腹膜后淋巴结转移有效率37.5%,腹水有效率83.3%. 结论 腹腔灌注化疗既可以在局部直接作用于腹膜和肿瘤组织,又能使药物通过门静脉系统,增加肝内的药物浓度,是治疗胃肠道癌肝及腹腔转移的有效方法.
作者:王洪真 刊期: 2009年第10期