李锦淑
目的 观察甲硝唑口服和阴道用药治疗单纯性滴虫性阴道炎临床疗效.方法 选取2005～2008年单纯性滴虫性阴道炎100例,随机分为两组,治疗组给予口服甲硝唑片0 4 g,对照组给予甲硝唑泡滕片0 2 g,阴道局部用药.分别治疗一个疗程.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率50%,治疗组有效率高于对照组.结论 单纯性滴虫性阴道炎口服用药疗效优于阴道用药,而且用药经济方便,不增加患者负担,操作简单,避免交叉污染,值得临床推广,尤其适用于基层医院.
作者：高银凤 刊期： 2009年第12期
目的 观察司他斯汀联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹的疗效. 方法100例患者随机分成2组,治疗组50例采用司他斯汀2次/d,1 mg/次,荨麻疹丸2次/d,10 g/次,连续治疗四周;对照组50例单独口服司他斯汀片,方法疗程同治疗组. 结果治疗组有效率为90 00%,对照组为72 00%,两组比较差异有显著性(χ2=5 26,P< 0 05). 结论司他斯汀片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹疗效确切.
作者：苏俊峰；侯新华 刊期： 2009年第12期
目的 探究如何诊断早期昏迷患者及处理方法.方法 通过实际病例,分析昏迷患者早期诊断和处理效果.结果 178例患者中,抢救成功145例,死亡33例,病死率为18 54%.结论 昏迷患者病死率高,及时准确的早期诊断和处理可大大降低病死率及各脏器功能损害.
作者：骆艳莉 刊期： 2009年第12期
严重创伤的患者,特别是严重多处创伤的患者,病情紧急、危重、复杂,多数需要急诊手术治疗,因就诊时多数已呈休克,需要在抗休克的同时进行手术治疗,以挽救患者的生命.
作者：王玉兰 刊期： 2009年第12期
目的 针对老年糖尿病患者年龄大、慢性并发症多、不适合大强度的运动,但又不能不运动的特点,观察运动对2型糖尿病患者的影响.方法 选取130例2型糖尿病老年患者,随机分为运动组和非运动组,进行对比,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的65例患者对照比较.结果 36周后运动组的BMI、FBG、HbA1C、HOMA-IR均有明显降低(P<0 05),HOMA-IS无明显变化;非运动组各项指标均无明显差异(P>0 05).结论 有氧运动能明显降低2型糖尿病患者的BMI、IR、FBG、HbA1C,恢复胰岛素敏感性.老年2型糖尿病患者至少应坚持轻度运动,以改善病情.
作者：潘洪艳 刊期： 2009年第12期
目的 探讨本市重点中学学生心理健康状况影响因素.方法 采用症状自评量(SCL-90)表和父母教育方式评价表,随机抽样本市两所重点中学学生508人进行问卷调查,有效问卷480份.结果 心理问题检出率18 1%,多元回归分析表明中学生心理健康的主要影响因素有父母的拒绝与否认、父亲过度保护与偏爱、母亲的严厉惩罚与干涉及文化测定、性别、年级、学习负担和是否独生子女.结论 学习压力、父母养育方式对其心理健康有明显影响.
作者：陈坚；何海英；王玲；陈立兰；贾小飞；沈洋 刊期： 2009年第12期
目的 总结超声刀在伴明显粘连、充血的开放性甲状腺手术的临床应用.方法 收集笔者所在科室同一手术小组完成的伴粘连、充血的甲状腺手术76例,包括34例超声刀手术和42例传统手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 手术时间分别为:超声刀组(80 15±15 74) min,传统组(122 74±23 99) min,平均缩短约(42 59±4 78) min;术中出血量分别为:超声刀组(99 12±16 26) ml,传统组(166 55±17 75) ml,平均减少(67 43±3 94) ml,两组差异有统计学意义(P<0 001),其余各项指标比较均无统计学差异(P>0 05).结论 应用超声刀进行伴粘连、充血的开放性甲状腺手术安全可靠,可以明显缩短手术时间,减少术中失血量.
作者：陈居敏；贾铃；杨昆宪；杨净渝；牛恒 刊期： 2009年第12期
目的 加强对抗结核药物引起的不良反应的高度重视,探讨及时临床处理的方法.方法 对近2年笔者所在医院住院治疗且符合条件的1562例患者,在抗结核治疗时出现的药物不良反应(有的患者可以同时出现几种不良反应)进行归纳、分析、总结.结果 抗结核药物引起的不良反应非常多见,消化道不良反应的发生率为43 3%,肝功能异常为34 70%,肾功能异常为14 08%,还有其他方面不同程度的不良反应.结论 抗结核药物引起的不良反应,直接影响患者治疗的依从性,如果处理不当,还会造成医患不和谐,因此要及时发现,及时诊断,及时处理.
作者：唐兵 刊期： 2009年第12期
目的 探讨39例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验.方法 搜集总结分析了经临床证实的39例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况.结果 本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾患和酗酒,临床诊断主要依靠血清淀粉酶升高、彩超和CT检查等.治疗采用禁食、胃肠减压、应用抗生素等非手术治疗和超声引导下经皮穿刺腹腔置引流管引流,剖腹手术等手术治疗,取得较理想的临床治疗效果.结论 急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一,其病因、病理复杂,临床病程、预后表现差异较大,血清淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键.
作者：徐莉莉；杨建秀；于卫中 刊期： 2009年第12期
笔者所在科室2003年10月至2006年10月,采用开窗式髓核摘除术治疗腰间盘突出症40例,效果良好,总结报告如下.1资料与方法 1 1一般资料本组男28例,女12例.年龄24～62岁,平均37岁,L4～522例,L5～S1 14例,L4～5和L5～S1双间隙4例,伴侧隐窝狭窄10例.有明显外伤史诱因20例,腰腿痛32例,单纯腰痛6例,腿痛3例.间歇跛行16例,直腿抬高试验阳性31例.全组均经CT及MRI检查确诊,且突出物失状径>5 mm.病程半年至13年.
作者：贺绍民 刊期： 2009年第12期
目的 探讨Nd:YAG激光治疗血管病变的临床应用及护理.方法 回顾性总结笔者所在科用Na:YAG激光治疗血管病变121例的临床资料.结果 所有患者治疗后都发生了组织脱落.长期随访表明患者既没有发生功能问题和美容畸形,也没有复发.结论 Na:YAG激光治疗血管病变的疗效与默契的护理配合有着密切联系.
作者：周军；杨宏宇 刊期： 2009年第12期
目的 比较雷米芬太尼和芬太尼用于鼾症患者的腭咽成形术的临床效果.方法 选择60例拟在全麻下行腭咽成形术的患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级.随机分成雷米芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),测定术中平均动脉压(MAP)和心率(HR),用视觉模拟评分(VAS)方法测定术毕拔管后的疼痛程度,记录不良反应. 结果两组患者一般情况无显著性差异(P＞0 05).两组患者诱导后MAP、HR均明显上升,至插管5 min后,两组MAP及HR均有下降,RF组下降更为明显,手术开始切皮时两组的MAP及HR均有所波动,F组较RF组明显,术毕拔管后RF组的MAP及HR均明显高于F组. 结论雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腭咽成形术,具有可控性强、镇痛完善、血流动力学稳定等优点,相对芬太尼其简便、可行、安全性更高.
作者：周灿华；徐鹏；孟庆友；刘聪霞；智宗协 刊期： 2009年第12期
目的 探讨后牙残冠根的保存及修复方法.方法 对于后牙有保留价值的残冠根应用树脂粘结成品桩制成桩核加全冠修复.结果 经2～4年的临床观察50例患者82颗磨牙经治疗修复后,均较好的恢复了咬合功能,仅失败5颗.结论 后牙残冠根经完善的根管治疗,利用树脂粘结螺纹钉制成桩核加全冠修复是保存磨牙残冠根的一种有效而简便的方法.
作者：孔丽琴 刊期： 2009年第12期
目的 探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍(FDGE)的发病机制、诊断及治疗.方法 对1999～2007年笔者所在科室156例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析. 结果本组共发生FDGE 10例,发生率为6 4%,均发生于术后3～12 d.所有患者均于32 d之内保守治疗治愈出院. 结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生FDGE的主要原因,消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻相鉴别的重要方法,采取非手术治疗一般可治愈,针对胃排空动力学机制采用促胃肠动力药能收到较好的疗效.
作者：郑吉仁；张奕丹 刊期： 2009年第12期
目的 探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将60例反流性食管炎患者分为治疗组和对照组.对照组20例,口服奥美拉唑每次20 mg,每日2次;多潘立酮每次10 mg,每日3次,均餐前半小时服用.治疗组在此基础上配合柴胡舒肝散合旋代赭汤加味为主,辨证加减.每日1剂,水煎服,每次100 ml,每日2次.两组均以4周为1个疗程,连续服药2个疗程,观察两组治疗效果.结果 治疗组治愈率42 5%,显效率32 5%,有效率22 5%,总有效率97 5%,1年后复发率11 8%;对照组治愈率15 0%,显效率5 0%,有效率60 0%,总有效率80 0%,1年后复发率66 7%.结论 中西药结合治疗反流性食管炎可提高疗效,且降低复发率,应积极推行应用于临床.
作者：石红 刊期： 2009年第12期
新疆喀什是结核病高发区,结核性脑膜炎(结脑)是儿童肺外结核病常见的类型,也是严重的结核病,是患儿死亡的主要原因,约占儿童结核病死亡的75%,其中0～4岁病死率较高,延误诊断是患儿死亡的主要原因.
作者：秦淑华；罗雅 刊期： 2009年第12期
1 病例介绍患者,女性,43岁,因反复上腹疼痛7年余再发1 d入院.近7年间曾反复出现右上腹疼痛,疼痛呈持续性钝痛,胀痛,偶发绞痛,且放射至右肩部,每次发病均需输液治疗方可缓解,期间曾到多家医院诊治,诊断为慢性胆囊炎并结石,既往体健,无皮肤黏膜黄染及陶土样大便史.
作者：段育华 刊期： 2009年第12期
目的 总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床特点,从而更好地认识糖尿病酮症酸中毒的诊断、治疗.方法 对40例DKA患者的临床发病特点、临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行回顾性分析.结果 40例患者血糖均降至6 2～10 6 mmol/L,尿糖转阴,尿酮体消失,电解质恢复正常,全部痊愈出院.结论 DKA是糖尿病常见的急性并发症,是可以预防及逆转的危象,早期诊断、及时合理治疗是关键.
作者：余淑芳 刊期： 2009年第12期
目的 观察静脉与口服联合应用胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性心律失常的疗效及安全性.方法 对29例老年充血性心力衰竭并发室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者,首剂给予胺碘酮150~300 mg,10 min注入,继之以0 5~1 mg/min维持泵入.静脉维持用药24~48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,并逐渐减至200 mg/d维持.结果 维持静脉点滴平均(4 0±1 5) d,总有效率73 7%.静脉用药期间,未见QT间期明显延长,无因胺碘酮导致或加重心功能不全.结论 静脉用大剂量胺碘酮治疗老年性充血性心力衰竭并发的恶性心律失常是安全、有效的.静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的 ,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发.
作者：戴笃荣 刊期： 2009年第12期
普通止痛剂一般指解热镇痛药,如阿司匹林、安乃近、扑热息痛、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等,这类药物在临床上被广泛使用与供应.有些已被国家列为OTC药品,广大群众在药店可以自行购买使用.正因如此,而易被滥用.
作者：李善子 刊期： 2009年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
