肺结核患者服药依从性的调查分析及辨证施护

初探有氧运动对2型糖尿病老年患者的影响

目的 针对老年糖尿病患者年龄大、慢性并发症多、不适合大强度的运动,但又不能不运动的特点,观察运动对2型糖尿病患者的影响.方法 选取130例2型糖尿病老年患者,随机分为运动组和非运动组,进行对比,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的65例患者对照比较.结果 36周后运动组的BMI、FBG、HbA1C、HOMA-IR均有明显降低(P<0 05),HOMA-IS无明显变化;非运动组各项指标均无明显差异(P>0 05).结论 有氧运动能明显降低2型糖尿病患者的BMI、IR、FBG、HbA1C,恢复胰岛素敏感性.老年2型糖尿病患者至少应坚持轻度运动,以改善病情.

作者：潘洪艳 刊期： 2009年第12期

影响药物流产效果的相关因素分析

目的 探讨某些相关因素对药物流产临床效果的影响.方法 回顾近3年笔者所在医院720例经米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料,分析药物流产者的孕产次、孕囊直径、子宫位置、年龄、剖宫产史、哺乳期妊娠与药物流产效果的关系.结果 年龄≥35 岁,既往有剖宫产史,孕产次≥2次,孕囊直径≥20 mm,子宫后倾后屈,哺乳期妊娠的药物流产效果较差.结论 药物流产不全及失败率与年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次、剖宫产史、哺乳期妊娠有一定关系.药物流产的效果受上述因素的影响,对存在这些因素的患者应慎重选择药物流产.

作者：陆海燕；武怀平 刊期： 2009年第12期

《中国医学创新》杂志继续医学教育培训试题(A)

作者： 刊期： 2009年第12期

糖尿病患者白内障术后视力相关因素分析

目的 分析糖尿病患者白内障术后影响视力的因素.方法 68例(87眼)糖尿病白内障行晶状体超声乳化吸出联合人工晶体植入手术,应用统计学方法对其术后视力与其糖尿病病程、术前空腹血糖值、术中植入的人工晶状体类型及糖尿病性视网膜病变程度进行分析比较.结果 糖尿病白内障术后视力与患者的糖尿病病程及眼底病变的程度有关,与术前血糖值及植入的人工晶体类型无显著性相关.结论 糖尿病患者白内障术后视力与糖尿病病程有关,病程越长,眼底病变发生率越高,则术后视力相对越低.

作者：张薇 刊期： 2009年第12期

电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症178例疗效观察

目的 探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析178例子宫内膜异位症患者采用电视腹腔镜治疗后的效果.结果 本组178例中,镜下手术成功166例,成功率93.3%,术后患者痛经和性交痛症状均有明显缓解.结论 电视腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的一种较安全、有效的方法.

作者：苏慧明；徐燕；黎颖雄；杨丽 刊期： 2009年第12期

基层卫生监督所突发公共卫生事件应急处理机制模式的探索

应对突发公共卫生事件,必须有相应的应急管理机制.为此,要建立常设的应对管理机构,构建起完备的应急处理机制的模式,要把应对突发公共卫生事件纳入规范化、模式化轨道,通过制定相关法规和政策,不断完善应急管理机制,要采取坚强有力、高效灵活的应急管理方式,强化政府的行政管理手段,进一步发挥基层社会组织的治理职能,并采取及时而灵活的应急措施,提高处置突发公共卫生事件的能力.

作者：任涛；冯柏岩；薛健；徐萍 刊期： 2009年第12期

保留0ddi括约肌的肝门部胆管成形术结合肝叶切除治疗肝胆管结石5例

目的 探讨保留0ddi括约肌的肝门部胆管成形术结合肝叶切除术,治疗肝胆结石的可行性和优点. 方法回顾性分析2005年至2008年在笔者所在医院进行保留0ddi括约肌的肝门部胆管成形术结合肝叶切除术,治疗肝胆管结石的5例病例. 结果5例患者均顺利出院,随访半年至2年,患者无腹痛、发热、黄疸. 结论本组病例提示保留0ddi括约肌的肝门部胆管成形术结合肝叶切除术治疗肝胆管结石,既能保留0ddi括约肌,减少术后返流性胆管炎的发生,又能通畅引流胆道,也能为结石复发再次微创取石创造捷径,为理想的治疗肝胆管结石的方法.

作者：赵峰；何圣敏；覃建魁 刊期： 2009年第12期

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的 研究高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效.方法 将98例符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿随机分为两组,治疗组50例,对照组48例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用高压氧.结果 治疗组中,患儿在新生儿行为神经(NBNA)测试和发育商(DQ)值与对照组比较,显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0 05).结论 高压氧对足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿智能、神经行为及生长发育有明显的促进作用,疗效肯定,值得推广.

作者：贾晓；张倩 刊期： 2009年第12期

抗结核药物常见不良反应及临床处理

目的 加强对抗结核药物引起的不良反应的高度重视,探讨及时临床处理的方法.方法 对近2年笔者所在医院住院治疗且符合条件的1562例患者,在抗结核治疗时出现的药物不良反应(有的患者可以同时出现几种不良反应)进行归纳、分析、总结.结果 抗结核药物引起的不良反应非常多见,消化道不良反应的发生率为43 3%,肝功能异常为34 70%,肾功能异常为14 08%,还有其他方面不同程度的不良反应.结论 抗结核药物引起的不良反应,直接影响患者治疗的依从性,如果处理不当,还会造成医患不和谐,因此要及时发现,及时诊断,及时处理.

作者：唐兵 刊期： 2009年第12期

腹腔镜经腹肾上腺肿瘤切除术

目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法 应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例.结果 27例均成功,平均手术时间为90 min,平均失血量110 ml,术后5~7 d出院,无手术并发症.结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效.

作者：黄东龙；刘红艳；白忠原 刊期： 2009年第12期

39例急性胰腺炎的临床诊治分析

目的 探讨39例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验.方法 搜集总结分析了经临床证实的39例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况.结果 本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾患和酗酒,临床诊断主要依靠血清淀粉酶升高、彩超和CT检查等.治疗采用禁食、胃肠减压、应用抗生素等非手术治疗和超声引导下经皮穿刺腹腔置引流管引流,剖腹手术等手术治疗,取得较理想的临床治疗效果.结论 急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一,其病因、病理复杂,临床病程、预后表现差异较大,血清淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键.

作者：徐莉莉；杨建秀；于卫中 刊期： 2009年第12期

提高疾病预防控制机构档案质量

鉴定工作是档案工作整个系列中的关键性决定,是随后所有决定得以产生的基础,因而是档案工作的首要职能.由于档案价值具有多元性、潜在性、条件性、滞后性的特点,因而很难对其作出完全准确的判定,这个问题在疾病预防控制机构的档案管理工作也普遍存在,做好疾病预防控制机构的档案鉴定工作,是提高档案质量的前提,因此,必须总结以往工作经验,重新审视新形势下的档案鉴定工作,提高疾病预防控制机构档案质量.

作者：贾智力 刊期： 2009年第12期

精神科护患纠纷相关因素及防范措施

随着民众法制意识的提高,人们越来越关注自己的权利,各种纠纷时有发生,而精神科的护患纠纷主要是由学科特点、护士本身、管理者、患者、社会及不可抗拒或难以预见等各种因素引起的[1].因此,对以上各因素加以防范,可以降低护患纠纷的发生率.

作者：彭红艳；邓仁奎 刊期： 2009年第12期

护士长负责制在护理管理中的应用

随着业务的逐步拓展,笔者所在医院已成为开放床位达400余张的医院,护理部负责全院护理工作的管理,护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵,护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,还取决于护理管理方法的优劣及管理水平的高低[1].

作者：向爱琳 刊期： 2009年第12期

中药对中晚期癌症的疗效观察

目的 应用中药汤剂提高中晚期癌症患者的生存质量.方法 对50例中晚期癌症患者应用中药汤剂,以抗癌固本方调整机体的免疫功能,增强体内的抗癌能力.结果 50例患者以入院治疗前后胸片进行对照比较,均有不同程度的改善.结论 中药能够延长癌症患者生存时间,具有缓解和稳定癌灶作用,提高患者的生存质量,调整机体免疫功能.

作者：武匀华 刊期： 2009年第12期

子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的 观察子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中应用的临床效果. 方法对16例需中期妊娠引产的前置胎盘患者,行双侧子宫动脉栓塞术后,再行利凡诺羊膜腔内注射引产,观察患者的症状、体征、死胎排出时间及出血量. 结果16例患者出血量均小于100ml,死胎于栓塞后72h内排出. 结论子宫动脉栓塞术应用于前置胎盘中期妊娠引产,可减少出血量.

作者：张勇武；潘海英 刊期： 2009年第12期

航空公司飞行员血脂水平与心血管疾病调查

目的 调查航空公司飞行员血脂水平,心血管疾病患病情况,以便采取防治措施.方法 对中国东方航空公司飞行员进行年度体检,测定空腹血脂水平,发现心血管疾病,并对结果进行分析.结果 该公司飞行员高脂血症患病率为21 75%,其中高TG血症占16 06%,高TC血症占4 66%,高LDL-C血症占1 03%,并且飞行员血脂含量随年龄增大而上升.心血管疾病患病率为8 81%,30岁以上心血管疾病明显增加.结论 航空公司飞行员血脂水平及心血管疾病患病率高,两者与年龄成正相关,应加强对高脂血症和心血管疾病的预防和治疗.

作者：顾明 刊期： 2009年第12期

病案信息资源的开发和利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.

作者：张庆有；孙秀凤 刊期： 2009年第12期

抑郁症患者的护理

心理护理是现代医学模式的重要组成部分,也是影响治疗的重要条件.本文主要介绍了针对抑郁症患者的护理方式,即护士在护理中,主要通过对患者心理上的护理,通过言语、行为、态度、表情和姿势等方式与患者沟通,宣传健康知识,调整患者心理状态.

作者：冀永清 刊期： 2009年第12期

论普通止痛剂的规范使用

普通止痛剂一般指解热镇痛药,如阿司匹林、安乃近、扑热息痛、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等,这类药物在临床上被广泛使用与供应.有些已被国家列为OTC药品,广大群众在药店可以自行购买使用.正因如此,而易被滥用.

作者：李善子 刊期： 2009年第12期