王丹
目的 了解心内科老年患者的心理特征,探讨心理护理的方法及效果.方法 对244例老年患者的心理状态进行综合分析,并针对患者不同的心理特点,采取针对性的心理护理措施.结果 老年患者对住院满意率大大提高,住院时间缩短.结论 在老年患者中采取心理护理措施是必要的,可以缩短患者住院时间,提高治疗效果.
作者：杨莉君；王友琼；陈代燕；黄维君；杨蓉 刊期： 2009年第17期
目的 探讨99Tcm-DTPA (二乙烯三胺五醋酸)肾动态显像对上尿路结石患者诊断和治疗的临床价值.方法 回顾性分析因上尿路结石行99Tcm-DTPA肾动态显像且随访资料完整的患者49例,患病肾脏共61只,根据首次肾动态显像检查患肾的功能状况进行分组,统计患肾的肾小球滤过率(GFR)、20 min排泄率(R20). 结果 99Tcm-DTPA肾动态显像共提示上尿路梗阻或不完全梗阻肾脏57只,诊断阳性率为93.4%(57/61),解除梗阻后3个月肾功能明显改善但程度不等,解除梗阻前肾功能重度受损者其GFR和R20恢复差.13例(13/49)肾功能重度受损患者进行了患侧肾脏摘除手术.结论 上尿路梗阻患者及时进行肾动态显像检查,对临床治疗方法选择具有明显的指导意义.早期了解患肾功能并及时解除梗阻,可以大限度地恢复和保留患肾功能,避免终可能导致的患肾摘除.
作者：王志刚；刘丽梅；闫倩 刊期： 2009年第17期
胺碘酮作为心血管内科常用药广泛应用于临床,但对其掌握不好易导致静脉炎的发生.
作者：王德良；马光；王有余；罗艳平；吕玉红；赵静；戴胜燕；崔国旺；卜雄健；易万 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍患者,37岁,孕1产0停经38+2周要求终止妊娠于2007年9月28日入院.末次月经:2007年1月3日,预产期:2007年10月10日.孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常.平时月经规则,(4～5)/30.
作者：王梅娥 刊期： 2009年第17期
笔者所在医院自2007年4月至2008年12月共收治小儿上呼吸道感染合并高热惊厥36例,经过合理的急救护理与治疗后,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：罗良琼 刊期： 2009年第17期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎,是一种原因不明的慢性直肠、结肠黏膜的非特异性炎症性病变.本病的发生与免疫异常、精神神经因素、遗传因素及非特异性感染有关.病变主要分布于直肠、乙状结肠,严重者可累及整个结肠,主要侵犯黏膜及黏膜下层,病变部位可见结肠黏膜的充血、水肿、出血以及形成大小不等的溃疡.
作者：孙春梅；张燕 刊期： 2009年第17期
目的 探讨有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾性分析跟骨关节内骨折26例28足手术治疗情况,年龄19～48岁,平均32.18岁.骨折类型按Sanders跟骨关节内骨折分型:Ⅱ型12足,Ⅲ型12足,Ⅳ型4足.所有骨折采用有限切开复位及多根克氏针固定治疗,观察患者手术情况、并发症、疗效及骨折愈合情况.结果 按Maryland足部评分系统评价术后功能:优15足,良9足,中2足,差2足,优良率为85.7%.结论 有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折具有手术创伤小、出血少、手术合并症少等优点,适合骨折移位较小、SandersⅡ型骨折、多发伤或软组织条件差患者.
作者：周康；邓信昌 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍上消化道出血是内科常见急症,易并发失血性贫血、循环衰竭、肾功能不全等,但并发脑梗死少见.本文报道笔者所在医院收治的上消化道出血并发脑梗死2例,旨在对其致病因素及防治进行探讨,以避免此类并发症的发生.
作者：李德海；李晓琼；刘晓莉；程少华 刊期： 2009年第17期
目的 观察马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 不稳定型心绞痛患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例.治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴及硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴,1次/d,疗程10 d.对照组单用硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴,1 次/d,疗程10 d.两组均常规给予低分子肝素钙针5000 U,皮下注射,2 次/d,疗程6 d,阿司匹林100 mg,1 次/d;贝那普利10 mg,1 次/d;氟伐他汀40 mg,酌情使用β受体阻滞剂及钙拮抗剂.疗程结束分别比较两组治疗前后心绞痛及心电图变化.结果 治疗组胸闷、胸痛症状改善情况及心电图疗效明显优于对照组,差异有显著性,P<0.05.结论 马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：李红梅 刊期： 2009年第17期
实行计划生育,控制人口数量,提高人口素质,是我国长期坚持的一项基本国策.随着计划生育工作的深入开展,人们生育观念的改变和文化素质的提高,人们开始自觉少生,并且更加注重优生优育.加强计划生育技术服务,提高出生人口素质是县级计划生育服务站义不容辞的责任.开展优生咨询服务是提高出生人口素质的一项重要内容.县级计划生育服务站应注重宣传,使群众真正了解优生的重要性,继而变成人民群众的自觉行动.同时要充分发展县、乡、村服务网络的作用.咨询内容应包括婚前咨询、孕前咨询、孕期保健咨询、遗传咨询、产前诊断及病残儿鉴定再生育二胎优生学原则等.因此,笔者就县级计划生育服务站开展优生咨询服务的思路和方法进行探讨.
作者：初景福 刊期： 2009年第17期
目的 探讨米索前列醇用于异丙酚无痛人工流产术前后穹隆放置的临床效果.方法 将到笔者所在医院就诊、孕6～10周要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇205例分成两组:米索前列醇组(A组)104例和对照组(B组)101例.A组在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产术前1 h后穹隆放置米索前列醇0.2 mg.B组术前未作特殊处理直接用异丙酚及芬太尼行浅全麻.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血情况及术后阴道流血时间. 结果 A组松弛扩张情况明显优于B组,A组宫缩幅度明显大于B组(P＜0.05);术中出血量A组少于B组、术后阴道流血时间A组短于B组(P＜0.01). 结论无痛人工流产术前后穹隆放置米索前列醇可软化宫颈、易于宫口扩张、手术操作顺利,且可增强子宫收缩、术中阴道流血量少,术后阴道流血时间短,值得推广.
作者：苏珊娜 刊期： 2009年第17期
目的 介绍膝关节外侧盘状半月板的关节镜下手术治疗的方法及其疗效.方法 2001～2007年笔者共完成45例49膝的膝关节外侧盘状半月板关节镜下手术.手术采用常规髌下前内侧(AM)和前外侧(AL)关节镜入路,根据盘状半月板损伤的情况进行半月板全切或成型术,其中成型术8膝,全切次全切41例.结果 45例患者中3例失访, 其余患者术后随访6～84个月.手术前后采用Lysholm评分,手术前Lysholm评分平均为55分(40～71分),半年随访时93分(88～98分).结论 关节镜技术治疗盘状半月板损伤创伤小,术中能精确切除失稳破裂的半月板组织,术后患者恢复快,疗效佳.
作者：邓怀东；黄中强；谭志超；张斌山 刊期： 2009年第17期
健康教育是以现代的护理观为指导,以患者为中心,帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健能力的目的 .
作者：姚锦萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨催产素滴鼻对泌乳量及乳汁成分的影响.方法 随机选取32例足月分娩产妇为试验组,31例同期分娩产妇为对照Ⅰ组,另31例为对照Ⅱ组.除常规母乳喂养宣教、技术指导、饮食供给、护理等外,试验组给予催产素滴鼻,对照Ⅰ组给予生理盐水滴鼻,对照Ⅱ组不滴入任何液体.结果 试验组产妇泌乳始动时间提早、乳腺腺管扩张、乳汁增多,且保持乳汁中主要成分不变.结论 产后应用催产素滴鼻可促进泌乳,增加泌乳量又不改变主要成分,且使用较为安全.
作者：李晓峰 刊期： 2009年第17期
目的 观察氯吡格雷治疗心肌梗死后心绞痛的疗效.方法 86例心肌梗死后心绞痛患者,43例冠心病基础治疗上加用氯吡格雷(泰嘉)治疗,对照组单用基础治疗,观察6个月内心血管事件情况(心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,非致死心肌梗死、心源性死亡的发生率、再次住院率、因症状再发血运重建率、副作用发生情况).结果 治疗组心血管事件显著少于对照组,两组间统计学检验有显著性差异.治疗组疗效优于对照组,统计学检验有显著性差异.结论 心肌梗死后心绞痛患者在冠心病基础治疗上加用氯吡格雷能明显减少心血管事件发生,未见明显不良反应.
作者：陶卫国；梁转合；陈华发；朱可云 刊期： 2009年第17期
目的 探讨复杂性肾结石进行微创治疗的优势、技术特点及治疗效果.方法 回顾性总结2006年以来共行经微创治疗肾结石开放性手术的操作方法、途径及成功经验.结果 穿刺成功率99%,取石成功率96%,铸形结石8例,取石成功7例,4例肾脏手术后萎缩,对侧肾结石,均取石成功.结论 复杂性肾结石开放性手术后应用延期微创治疗具有出血少,可重复取石,操作时间短,患者痛苦小等优点.
作者：梁洪波 刊期： 2009年第17期
胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml者,称为产后出血.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2 h以及产后2 h至24 h 3个时期,多发生在前两期.产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.笔者对住院的34例产后出血量达500 ml 以上的产妇临床资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,总结产后出血的防治和护理方法.
作者：张丽梅 刊期： 2009年第17期
药物治疗是把双刃剑,合理使用可以治病救人,不合理使用不但达不到治疗目的,还可导致药源性疾病.目前不合理用药现象较普遍,影响因素较多,有些已经发展到滥用药物的程度,尤其是抗菌药物的广泛应用,导致细菌耐药菌株不断增加,严重影响医疗质量,如不引起足够重视,终可能对人类的生存产生严重威胁.因此,必须高度重视抗菌药的合理应用.
作者：刘春贵 刊期： 2009年第17期
肥胖是一个全球性的公共卫生问题,特别是儿童单纯性肥胖.近年来由于人民生活水平的提高、饮食结构的改变及活动量的减少等原因,儿童单纯性肥胖的发生率显著升高.我国城市儿童的肥胖率较欧美等发达国家低,但增长速度远远高于发达国家 ,肥胖对生长发育影响也日益受到关注.
作者：张静；金健 刊期： 2009年第17期
新护士规范化培训是为了完善毕业后护理教育,对临床护士所进行的专业培训.长期以来,新护士的培训一直延续经验式直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能、工作方式、服务质量,因带教老师能力的不同而出现偏差,个人理解、动手能力、思想态度、服务意识,决定了新护士成长过程的偏差,而实习医院与毕业分配医院的教学管理过程、管理目标、质量要求存在差异.
作者：朱凤清 刊期： 2009年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
