学术投稿

手术治疗锁骨骨折疗效及并发症分析

王鹏举;王瑜

关键词:锁骨骨折, 克氏针, 内固定, 重建钢板
摘要:目的 分析手术治疗锁骨骨折疗效并探讨其并发症.方法 选取自1996年以来采用克氏针和重建钢板内固定治疗锁骨骨折48例,克氏针固定26例,重建钢板固定22例.结果 克氏针内固定组优18例,良4例,差4例,优良率84%.重建钢板组优17例,良2例,差3例,优良率86%.并发症:克氏针固定组,克氏针滑脱1例,弯曲、断裂3例,骨延迟愈合2例.重建钢板组,钢板断裂2例,螺钉松动2例,骨延迟愈合3例.结论 选择恰当的克氏针是固定牢固的关键,不仅具有足够的抗骨折端的剪力和扭转力,还要有良好的操作性.重建钢板具有良好的可塑性,使骨折端有个良好的稳定的生物力学环境.为骨折愈合创造条件.
中国医学创新杂志相关文献
  • 新生儿窒息发生及其复苏的治疗体会

    目的 通过分析新生儿窒息的原因,探讨新生儿窒息的主要产科危险因素,了解新生儿窒息与分娩方式的变化,积极预防新生儿窒息的发生.方法 分别统计出不同分娩方式,不同性别的新生儿轻重度窒息发生情况及复苏所用步骤.结果 新生儿窒息复苏各步骤成功情况,43例轻度窒息儿中33例仅需A步骤即复苏成功;另外10例尚需步骤B、C才能成功.2例需要A、B、C、D四步才能成功复苏.另2例伴有严重先天畸形者未能成功复苏.结论 清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅是复苏成功的前提.

    作者:李权 刊期: 2009年第18期

  • 对医院思想政治工作管理的思考

    在新的历史条件下,医院思想政治工作面临诸多新问题.必须结合医院实际,全面树立和实践科学发展观,充分发挥思想政治工作在医院发展中的重要作用,深化改革,谋求发展,努力探索适应新形势的思想政治工作新机制.

    作者:陈绮雯 刊期: 2009年第18期

  • 门诊药房科学化管理的几点体会

    随着我国医疗卫生事业的发展,医院药房逐渐从传统的以药品供应为主的工作模式转变为以患者为中心,指导患者安全、有效、合理使用药物.因此,药师必须尽快更新服务观念,加强职业道德建设,全面提高专业技术知识和自身服务素质.笔者就其所在医院对药房的管理谈几点体会.

    作者:闫文亮 刊期: 2009年第18期

  • 洛丁新治疗68例糖尿病合并高血压患者的疗效观察

    目的 探讨洛丁新治疗糖尿病合并高血压的疗效及对尿微量白蛋白排出的影响.方法 将68例糖尿病合并高血压患者分为洛丁新组(34例)和拜新同组(34例),治疗3个月.结果 两组降压效果相同而减少尿白蛋白排出上却有明显差别.结论 洛丁新除降压效果明显外尚有明确的减低尿白蛋白的效果.

    作者:王春义;王秋月 刊期: 2009年第18期

  • 翳风穴为主治疗周围性面瘫69例

    目的 观察翳风穴为主在治疗面瘫中的作用.方法 取翳风穴呈45°方向进针,与牵正穴针刺方向相对呈90°,以局部有酸胀感,且扩散至面部为佳.结果 69例患者中痊愈61例,显效5例,有效2例,无效1例.结论 以翳风穴为主治疗面瘫疗效满意.

    作者:雷秀虹 刊期: 2009年第18期

  • 敬业精神匮乏现象的心理探究

    敬业精神是社会发展、民族振兴的要求,是市场经济建设良好运行机制不可缺少的必要条件,是企事业单位用人的重要标准,是个人事业成功必须具备的重要综合素质之一.然而,时下公众敬业精神匮乏却成了不争的事实.本文从心理探研角度,通过公众敬业精神匮乏现状和成因问题的分析,明确阐述了弘扬敬业精神有以其兼济自己、他人和社会的两全其美的功效,进而提出并倡导敬业精神应该成为公众的理性选择和自觉行为.

    作者:曹大文 刊期: 2009年第18期

  • 腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复软组织缺损的临床应用

    目的 总结应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2005~2008年应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤缺损,通过设计皮瓣切取转位及术后相应处理结果,得出皮瓣的临床应用方法.结果 术后皮瓣全部成活,外观良好,供区愈合良好,踝关节功能正常.结论 腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有设计灵活、安全可靠、血运良好的优势,可有效修复足踝部皮肤软组织缺损.

    作者:马世成 刊期: 2009年第18期

  • 普外科患者营养状况调查分析

    外科手术作为对机体的一种创伤,将引起一系列内分泌及代谢改变,导致消耗增加.如何在术前发现营养不良及进食不足的患者,及时保证术前患者有足够的营养物质储备,对提高手术的耐受性及术后恢复有着重要的意义.本研究旨在了解平诊外科患者术前营养状况,为外科医师对手术前临床患者的营养状况的了解提供参考,给医院营养室的膳食治疗提供依据.

    作者:田丰 刊期: 2009年第18期

  • 低位直肠癌全系膜切除术后吻合口瘘原因分析

    目的 探讨低位直肠癌全系膜切除术后吻合口瘘的原因.方法 回顾性分析笔者所在医院2003~2008年128例低位直肠癌行全系膜切除术吻合口置于腹腔外的病例.结果 128例中发生吻合口瘘17例.17例经局部冲洗,加强营养等保守治疗均痊愈出院.结论 低位直肠癌全系膜切除术后吻合口瘘与营养状况差、肠管血运障碍、吻合器质量等不同原因有关.

    作者:张晓农 刊期: 2009年第18期

  • 股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折的治疗

    目的 探讨股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折的诊断和治疗.方法 回顾性分析自2005年1月至2007年12月,笔者所在医院骨科收治的股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折5例,均为内髁,所有病例均系车祸受伤.股骨干骨折切开复位钢板内固定,股骨髁冠状面骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉内固定,其中1例股骨干骨折术后X线复查才发现股骨髁冠状面骨折,行再次手术.结果 术后伤口均一期愈合,X线片显示骨折解剖复位,5例病例均获得了6~12个月随访,骨折愈合时间为10~14周,根据膝关节功能评估标准:优3例,良2例.结论 股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折系高能量损伤,主要累及内髁,此种合并伤少见,易漏诊,需常规显示股骨髁侧位像.手术治疗后膝关节功能近期效果良好.

    作者:陈雄国 刊期: 2009年第18期

  • 复方樟柳碱眼科新用37例临床分析

    目的 探讨复方樟柳碱在眼科中的新应用方法.方法 选取1998年1月至2008年12月间临床接诊眼外伤伴眼肌麻痹患者37例,给予复方樟柳碱注射液注射.结果 经系统治疗后,病情显著改善时间为2周(1个疗程)的25例26只眼,4周的9例9只眼,6周的3例3只眼.随访时间超过18个月的2例,12个月的17例,6个月的7例,3个月的5例,6例未随访到.显效率为100%.结论 复方樟柳碱不但对缺血性疾病有着较为理想的疗效,而且此药同时对眼肌因外伤而致运动功能受损(尤以新病例为佳)出现复视、眩晕的病人症状也得到了快速的、很好的改善.

    作者:钟砚 刊期: 2009年第18期

  • 36例老年冠心病患者临床观察和护理体会

    冠心病是临床常见病,多发病,严重危害老年人的身体健康,也是老年人病死的主要原因之一,因此,关注老年冠心病患者的护理尤为重要,笔者所在医院自2006年1月至2008年12月对36例老年冠心病患者实施整体护理,取得较好疗效.

    作者:韩凤珍;伊文波;佟丽华 刊期: 2009年第18期

  • 护理专业组长在县级医院管理中的作用

    患者所在医院是一所二级甲等综合性县级医院,编制床位184张,实际开放床位240张;设护理单元9个,护士长8人,护理专业组长9人,共有护士102人(其中在编护士82人、临时聘用护士20人),实行护理部主任-科室护士长二级质量控制管理模式.从2007年开始,为加强护理管理工作,各临床科室新设护理专业组长1~2人.在护理科的组织领导下,护士长与专业组长齐心协力、齐抓共管,使医院护理管理工作逐步规范,护理质量稳步提高,现将具体实施方法报告如下.

    作者:苏丽芬;杨云波 刊期: 2009年第18期

  • 加强护患沟通防范医疗纠纷

    近几年来,我国医疗卫生行业正面临着前所未有的困难处境,群众不满意,医务人员抱怨,医疗、护理纠纷呈上升趋势,有体制问题,有舆论导向问题,有患者方面的问题,也有医务人员本身的问题.服务观念不强、与患者沟通不畅等均可引发护患纠纷.做好从入院到出院各环节与患者的有效沟通,是防范医疗纠纷的重要措施.

    作者:何素荣 刊期: 2009年第18期

  • 临床护理路径在新疆地区白内障复明活动中的应用

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在新疆地区白内障复明活动中应用的有效性和可行性.方法 对眼科白内障复明手术的患者制定临床护理路径并实施护理,对患者健康知识掌握情况和患者护理满意度进行对比评价.结果 与传统护理组相比,CNP组患者健康教育知识掌握程度明显提高(P<0.05);患者对护理工作满意率提高到97.1%,护理品质明显提高(P<0.05).结论 CNP护理模式提高了护理质量,患者的护理满意度有很大提高,在新疆地区白内障复明活动中切实可行.

    作者:李琴;鲍明华;马瑞 刊期: 2009年第18期

  • 抗生素临床应用调查

    目的 通过对笔者所在医院临床抗生素应用情况的调查分析,了解笔者所在医院抗生素应用的现状、评价其合理性,分析临床不合理使用抗生素的原因.方法 随机抽取笔者所在医院2006~2008年第住院病历,统计分析使用抗生素的种类、名称、用量、使用率、用药目的 和频率.结果 笔者所在医院住院患者抗生素的使用率为75.62%,高于<医院感染管理规范>(试行)中规定的抗生素使用率应控制在50%以下.结论 笔者所在医院临床抗生素的使用不合理问题不容忽视.

    作者:时广智 刊期: 2009年第18期

  • 两台不同生化分析系统检测结果的比对

    当今许多医院检验科都配备多台生化分析仪,同一项目用不同的检测系统检测已是很普遍的现象.为了避免检验结果差距大,给临床诊断带来影响,笔者对比两台不同生化分析检测系统进行了血糖(GLU)、尿素(UREA)、淀粉酶(AMY)测定项目的比对试验分析,验证两者之间的一致性.

    作者:何淑萍 刊期: 2009年第18期

  • 经椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折并脊髓损伤23例分析

    目的 探讨椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰段椎体骨折并脊髓损伤的临床效果.方法 通过对23例胸腰段椎体骨折的发病原因,骨折类型,脊髓损伤情况及椎弓根钉固定的临床治疗分析.结果 23例均获临床随访,椎体前后缘高度由术前平均为41.9%和87.2%恢复到术后的89.6%和92.3%.Cobb角由术前的平均19.3°矫正为术后6°.脊髓神经损伤术后有明显恢复.骨折椎体愈合良好,其中内固定物1例松脱无断裂.结论 椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰椎骨折,具有手术简单安全,三维固定稳固,对恢复脊椎结构及功能有良好效果.

    作者:苏二申;孙建强 刊期: 2009年第18期

  • 心理干预在晚期肝癌患者负性情绪中的作用

    目的 探讨晚期肝癌患者的心理状况及心理干预对其负性情绪的影响.方法 通过心理问卷调查和临床观察的方法评估,将60例晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组,观察组进行临床治疗及心理干预,对照组仅给予临床治疗,对两组治疗前后进行心理计分评估.结果 实验组患者治疗依从性明显高于对照组,心理干预评估明显优于对照组(P<0.05).结论 心理干预能有效减轻患者恐慌及焦虑,治疗依从性显著提高.

    作者:黄友玲;孔维顺 刊期: 2009年第18期

  • 抬腿试验鉴别二尖瓣口频谱假性正常

    目的 探讨抬腿试验是否可鉴别二尖瓣口频谱假性正常.方法 平静时及抬腿时,二尖瓣口血流频谱均正常的对照组46例,年龄(43±12.9)岁,和可能为假性正常的异常组34例,年龄(49±9)岁,其中心肌梗死8例,余均为有临床症状并心电图有ST-T改变,超声心动图大部分有室壁运动异常.比较两组在抬腿前及抬腿时E峰和A峰峰值流速,E/A,E峰减速时间(EDCT),A峰减速时间(ADCT),心率(HR)及等容舒张期(IVRT)的变化.结果 平静时,两组间E峰和A峰,E/A,EDCT,ADCT,HR及IVRT均差异无显著性.假性正常组的IVRT略高于正常组(84.14±29.19)比(74.43±19.09),P>0.05.抬腿时,两组A峰及正常组E峰均增高,而异常组E峰略有所下降,而A峰增高幅度假性正常化组明显大于对照组,P<0.01;两组E/A出现显著差别, P<0.01; EDCT, ADCT, IVRT及HR,P>0.05,变化幅度相近.结论 抬腿试验可以使二尖瓣口假性正常频谱变为异常,可用于二者的鉴别.

    作者:魏小红;商鸿;周朝晖 刊期: 2009年第18期

中国医学创新杂志

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