张松青；颜萍；李冰
目的 探讨老年人急腹症的诊治方法.方法 对2000年2月至2007年12月收治的210例老年人急腹症进行回顾性分析.结果 手术188例,非手术22例,治愈189例(90%),好转16例(7.6%),保守组3例死亡,病死率13.6%,手术组2例死亡(2例均死于感染性休克和多器官衰竭).结论 要提高老年急腹症患者的救治水平、降低死亡率,一是尽快明确诊断,除详细询问病史和全面的体格检查外,行必要的辅助检查及诊断性腹腔穿刺,二是重视围手术期处理,控制原发病,改变各系统功能,提高疗效.
作者：安昌龙；李长鹤；李成学 刊期： 2009年第20期
目的 探讨应用扩肛术与肛注开塞露对剖宫产手术后使用PCA的产妇促进胃肠功能恢复的作用.方法 将120例剖宫产手术产妇按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组各60例.实验组术后除按常规措施进行护理外,于术后6 h开始行扩肛术与肛注开塞露,对照组仅按常规措施护理,不行扩肛术.结果 实验组术后肛门排气时间提前,腹胀人数降低.结论 扩肛术与肛注开塞露可以促进产妇早日排气、排便,有利于剖宫产手术使用PCA的产妇术后胃肠功能的恢复及预防腹胀的发生.
作者：李凤宜 刊期： 2009年第20期
目的 探讨新生儿硬肿症的临床特点及合理的治疗.方法 分析2004年1月至2006年1月收治的62例新生儿硬肿症患儿,给予中西医结合治疗.结果 全部病例均治愈,无一例死亡.结论 中西医结合治疗新生儿硬肿症,可以缩短疗程,降低死亡率.
作者：贾翠菊 刊期： 2009年第20期
新时期医学事业的发展对信息的依赖性越来越高,医学信息服务水平的提高不但需要加强对信息网络硬件的投入,更应从提高管理者对医学图书信息工作重要性的认识及培养高素质的专业人员入手,充分发挥医学图书信息在临床、科研和教学中的作用.
作者：陈蔚 刊期： 2009年第20期
目的 观察甲氨喋呤(MTX)联合复方甘草酸铵治疗中重度银屑病的临床疗效及安全性.方法 65例患者随机分为2组.治疗组35例,每周MTX 5～15 mg静脉滴注1次,共12次,同时给予复方甘草酸铵注射液40 ml,每日一次,静脉滴注;对照组30例,每周MTX 5～15 mg静脉滴注1次,共12次.结果 治疗组有效率为77.1%,对照组为53.3%,两组差异有显著性(P<0.05).两组均未见严重不良反应.结论 甲氨喋呤联合复方甘草酸铵治疗中重度银屑病安全有效.
作者：陈怀忠 刊期： 2009年第20期
目的 总结微创介入射频靶点热凝术联合三氧消融术治疗椎间盘突出症的疗效.方法 CT下扫描确定椎间盘突出明显层面,介入穿刺针准确进入靶点突出物内,先行射频热凝术后再行三氧消融术.结果 84例患者随访3～6个月,优良率达85.7%.结论 微创介入联合术是治疗老年性椎间盘突出症简便、安全、有效的方法,优于单一手术.
作者：孙西霞 刊期： 2009年第20期
目的 研究薄荷醇、冰片、氮酮及其复配体系对柴胡解热方水提液透皮吸收促进作用的机制.方法 以昆明种(KM)小鼠在体皮肤为研究材料,将实验组动物随机分为七组:空白对照组、薄荷醇组、冰片组、氮酮组、冰片薄荷醇组、冰片氮酮组、混合组.分别涂药8 h,运用扫描电子显微镜观察小鼠皮肤超微结构变化,探讨各种透皮吸收促进剂对柴胡解热方水提液透皮吸收促进作用的机制.结果 薄荷醇、冰片、氮酮及其复配体系均可导致小鼠皮肤超微结构的改变,表现为角质细胞疏松,细胞间隙增大,毛囊口孔径加宽,其中氮酮对小鼠皮肤的超微结构影响明显优于薄荷醇或冰片组,将以上三种促进剂混合使用时,小鼠皮肤的超微结构变化为明显.结论 三种药物联合使用对药物的透皮吸收有协同作用.
作者：张世林；陈志航；宇克莉 刊期： 2009年第20期
目的 观察痰热清注射液对耐多药肺结核的临床疗效.方法 明确诊断为耐多药肺结核70例,随机分为痰热清治疗组和盐酸葡萄糖氨溴索对照组,观察在抗痨治疗基础上痰热清注射液的治疗效果.结果 痰热清注射液治疗耐多药肺结核疗效满意.结论 痰热清注射液治疗耐多药肺结核具有较大的临床价值.
作者：朱芳成；岳华山；李远勤；赵毅 刊期： 2009年第20期
数字化建设是各类医院降低成本、规范管理、提升核心竞争力的重要手段之一,已经成为新时期医院建设发展的必然趋势.本文从加快数字化建设的意义入手,在深刻剖析当前数字化医院建设存在问题的基础上,有针对性地提出了对策建议.
作者：张奕；朱剑 刊期： 2009年第20期
目的 探讨青年人胆石症临床表现,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的89例青年胆石症患者的临床资料.结果 89例全部均有上腹部疼痛,而疼痛伴发热者为18例,占20%,疼痛、发热、黄疸三者同时并存的仅6例,占7%.肝功能检查GPT增高发生率为27.4%,HBsAg阳性者9例,占10%.心电图不正常者12例,占13.4%.结论 青年胆石症患者临床表现较为典型,根据辅助检查结果,可确诊.
作者：吴崇智 刊期： 2009年第20期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythmatosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,可累及多脏器.SLE引起的肾脏病变称为狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN).LN是SLE的重要临床组成部分.
作者：黄卫华；潘海波 刊期： 2009年第20期
笔者所在科2006年6月至2008年9月行经尿道前列腺电切术(TVRP)治疗良性前列腺增生患者86例.该手术的优点是手术时间短、出血少、创伤小、恢复快,增加了术中的安全性,更适合高龄、高危BPH患者.
作者：杨珂；肖红 刊期： 2009年第20期
目的 研究鼻面部恶性肿瘤的治疗方法以及在手术彻底切除肿瘤的基础上同期修复的疗效.方法 分析近6年128例鼻面部恶性肿瘤,其中基底细胞癌88例,鳞状细胞癌38例,恶性黑色素瘤2例;术中彻底切除肿瘤,以切缘安全界定为肿块外缘5 mm宽;同时 128例选择了不同的修复方法(直接缝合 18例,邻近皮瓣78例,耳后复合瓣 5例和植皮23例).结果 93例患者目前无复发征象,失访25例,死亡10例(死于老龄和心血管疾病);124例同期修复的患者中5例对外鼻形态不满意.结论 在彻底切除恶性肿瘤时应重视安全界的概念,并尽可能应用各种方法进行I期修复.
作者：杜北红；钟奇珉；李玉华 刊期： 2009年第20期
目的 探讨通过直肠滴注给药的方法替代静脉滴注治疗临床小儿下呼吸道感染(LRI)的可行性.方法 选择145例患下呼吸道感染的小儿,随机采用直肠滴注和静脉滴注进行治疗,治疗后对比两组的疗程和临床疗效.结果 疗程:直肠滴注组长于静脉滴注组1.5 d;疗效:直肠滴注组的显效率明显低于静脉滴注组,有效率明显高于对照组,总有效率无差别.结论 直肠滴注是治疗小儿下呼吸道感染行之有效的给药方法,在家长不愿意给患儿选择静脉穿刺或患儿严重不配合,尤其是多次静脉穿刺均告失败时,可以替代静脉滴注给药.
作者：郑洪涛 刊期： 2009年第20期
1 病例介绍患者,25岁,G2P1,末次月经2008年6月7日,预产期2009年3月14日,孕23周,B超检查证实为双胎妊娠,孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,经药物治疗一周无效后入院.
作者：张淑贤 刊期： 2009年第20期
随着科学技术的发展,现代医学教育与现代科学技术手段的结合越来越紧密,特别是计算机技术对教育技术的渗透,对传统的教育观念和教学方法产生了强烈的冲击.近年来,随着局域网技术不断成熟和普及,以及Internet的不断迅猛发展,网络教学和多媒体教学技术为人体解剖学教学提供了高效和便捷的教学手段.
作者：刘荣志；程田志 刊期： 2009年第20期
社区医院定性为公益性单位,其经营方式和管理理念与一般的公立医院和私营医院不同,核心竞争力的定位和构建方面也自成一体.本文通过对社区医院核心竞争力的构建原则、基本要素、构建的关键环节、构建载体等的分析,为社区医院核心竞争力的构建提供参考.
作者：吴浩 刊期： 2009年第20期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,婴幼儿发病常见.大多数患者症状轻微,以手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹发热和为主要特征.少年、儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒.笔者所在科自2004年4月至10月共收治手足口病患儿128例,采取了严格的控制院内感染措施,无1例院内感染.现将护理体会报道如下.
作者：乔玉香；余桂英；谭分华 刊期： 2009年第20期
远程继续医学教育作为一种新的教学方式,有着传统的继续医学教育无法比拟的优势,在继续医学教育中发挥着重要作用.
作者：尹照玲；陈希 刊期： 2009年第20期
目的 分析高龄肺部感染患者的临床特点.方法 对笔者所在科2008年收治的120例80岁以上老年肺部感染病例进行临床分析,并与对照组作对比分析.结果 高龄组在发热、呼吸困难、白细胞升高、并发症、静脉用药疗程、病死率上与对照组存在差异.结论 高龄肺部感染患者临床表现多样化、发热和白细胞升高不明显、并发症多、静脉用药疗程长、病死率高.
作者：邹盈；周奇兴；朱峥；张云凤 刊期： 2009年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
