于丽芳
参与临床带教是其进行医学学习过程中的关键环节,是进一步巩固理论知识、锻炼临床思维,把掌握的知识运用与临床操作,成长为临床医生的关键时期.在内科开展的带教中采取案例教学方法 ,并形成了一套完善的带教流程,可以获得明显的效果.带教结束时,要做出科之前的考评,由带教医师统一进行评定.还要借助问卷来对带教效果与带教满意度做详细的调查,全面评价带教质量.体现出强烈的能动性与创新性,能够极大地增强医师与学生的创新活力,提升学生判断问题、处置问题的水平,有利于改善带教效果与学习质量,可开阔医学生的思维、锻炼其语言交流能力,完全符合培养高水平的创新型医学人才的要求.
作者:盛惜英 刊期: 2017年第08期
食品安全问题直接关系到社会的和谐与稳定发展,并会对民众的身体健康造成较大的威胁.当前,随着社会经济的不断发展,食品安全问题也不断凸显出来,影响范围较广,俨然已成为社会各界广泛关注的焦点.在这种环境下,我国就需要对当前存在的食品安全现状进行及时全面分析,并完善有效性的食品安全风险监测评估体系,进一步改善食品安全问题.
作者:马娟 刊期: 2017年第08期
目的 分析减重门诊患者身体情况和饮食情况.方法 收集减重门诊开诊以来减重患者115名,平均年龄(32.5±7.4)岁,其中男性15名,女性100名.体重正常组35名,超重和肥胖组80名,比较两组患者的BMI、腰臀比、内脏脂肪,各类食物的摄入量,三大产能营养素的摄入量和供能比.结果 人体测量结果 显示,超重/肥胖组BMI、腰臀比、内脏脂肪含量均显著高于体重正常组(P<0.05).膳食调查结果 显示,谷薯类、豆制品、油的摄入,超重/肥胖组显著高于体重正常组(P<0.05).能量摄入量,超重/肥胖组显著高于体重正常组(P<0.05);脂肪和碳水化合物供能比,超重/肥胖组显著高于体重正常组(P<0.05).结论 与体重正常组比较,超重/肥胖组BMI、腰臀比、内脏脂肪更高;谷薯类、豆制品、油的摄入更高,能量摄入量、脂肪和碳水化合物供能比更高.
作者:张文静 刊期: 2017年第08期
宫内节育器异位是节育器避孕时出现的常见且严重的并发症之一.通过分析总结节育器异位的高危因素、临床诊断诊治及相关预防措施等方面,可指导临床工作,提高节育器异位诊出率及诊断准确性,减低相关并发症发生率,保障育龄妇女的生殖健康,推进计划生育工作顺利有效进行.
作者:田玉平;栾旭红;杨君 刊期: 2017年第08期
目的 探讨移动护理信息系统对于提高护理管理质量的影响.方法 入选2016年5—11月在该院住院患者156例,根据患者在住院期间是否使用移动护理信息系统将两组患者分为对照组(n=78,常规护理)和观察组(n=78,移动护理信息护理),比较两组患者对护理满意度,健康知识掌握以及护理不良事件发生情况.结果 观察组患者满意率、总满意率分别为:88.5%、97.5%均显著高于对照组71.8%、90.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康知识掌握率、总掌握率分别为:87.2%、96.2%均显著高于对照组67.9%、82.1%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理不良事件发生率为12.8%显著高于观察组2.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 移动护理信息系统能显著提高患者对护理满意度,提高护理效率,减少护理不良事件,对于提高护理质量具有非常重要的价值.
作者:徐剑锋 刊期: 2017年第08期
信息传播不能缺少数据的载体.近些年来,信息化技术获得了迅速进步,与之相应的大数据技术也逐渐运用于各个行业及领域.面对激烈的市场竞争,各地医院只有致力于改进管理那么才能拥有显著的竞争优势,突显自身在市场中的竞争地位.实质上,医院管理包含了很多流程与环节,在这其中的档案管理构成了核心部分.这是因为,医院档案记载了入院患者的基本信息与医疗状况,因此构成了宝贵的档案信息.进入大数据的新时期,医院有必要全面转变现阶段的档案管理流程以及管理模式,综合运用大数据的措施和手段来实现档案管理.为此,对于医院内部进行的档案管理,有必要明确大数据的基本技术特征及其内容;结合档案管理在现阶段的发展状况,探求可行的完善思路.
作者:陈东;汤伟 刊期: 2017年第08期
目的 减少体位并发症,提高护理质量,保证护理安全.方法 从细节之处加强头低脚高截石位的摆放和护理,观察体位并发症的发生情况.结果 提高了患者舒适度,降低术后体位并发症的发生.提高了患者对手术护理工作的满意度,增强了护士对手术患者的安全管理意识,突出以人为本的管理理念.结论 细节管理有利于提高优质护理服务工作质量,提高患者满意度,为患者的安全提高了有效保障.
作者:夏芳;王志明;张满满;李清;费芳静;费小惠 刊期: 2017年第08期
传统LBL教学法具有知识由教师向学生单向传递、教学内容缺乏个性化和与实际应用脱节等诸多缺陷,无法较好的满足高校护理专业学生的学习需求.为了有效改善这一情况,将LBl教学法与PBL教学法交叉融合,即利用LBL教学法对基础知识、重点知识和解题思路进行统一讲解,降低PBL教学法对学生综合素质的要求.然后通过PBL教学环节,实现知识的多向传递、教学内容个性化、理论知识与实践知识有效结合,从而提高护理专业学生的学习效果.该文就交叉融合教学模式必要性、前期准备、具体教学步骤等进行了介绍.
作者:张馨月 刊期: 2017年第08期
目的 为规划和确定鼠疫监测的重点区域,预测预报及制定防治策略提供科学依据.方法 在全市各监测点开展黄鼠生态监测,黄鼠及野外夜行鼠数量、媒介监测和黄鼠病原学及血清学监测,并对2014—2016年监测结果 进行分析.结果 2014—2016年,黄鼠共计调查1728个样方,捕鼠1022只,鼠密度逐年递减,由2014年的0.63降至2016年的0.55,平均密度为0.59只/hm2;小型鼠共捕获363只,捕获率为0.96%,优势种为黑线仓鼠;梳检黄鼠3215只.检出带蚤鼠1246只,染蚤率38.76%,获蚤2612匹,蚤指数为0.81;探洞3549个,带蚤洞589个,染蚤率16.60%.获蚤1085匹,蚤指数为0.31;梳检小型鼠362只,染蚤鼠77只,染蚤率21.27%,获蚤168匹,蚤指数0.46,优势种为二齿新蚤和黄鼠蚤;观察黄鼠2463只,雄性1211只,雌性1252只,雄:雌为1:1.03;观察的2463只黄鼠中,1龄黄鼠641只,占26.0%,2龄黄鼠1441只,占58.51%,3龄黄鼠329只,占13.36%,4龄黄鼠146只,占5.93%,无5龄黄鼠;观察914只雌性黄鼠,妊娠894只,妊娠率为97.81%,胎鼠及子宫斑数6616,平均胎鼠及子宫斑数7.40;2014-2016年全市实际共捕黄鼠276318只,完成任务的115.13%,用间接血凝方法 共检测33688份黄鼠血清,结果 全部为阴性.全市共对7083份黄鼠脏器进行病原学检测,结果 均为阴性,对采集的蚤全部进行分类,共计117组1228匹,进行鼠疫菌分离培养和动物实验,结果 均为阴性.结论 该市大部分地区黄鼠密度较低,但局部地区还存在密度偏高的情况,小型鼠密度偏低,优势种为黑线仓鼠,鼠体和洞干蚤的数量较少,季节消长符合规律.2014—2016年鼠疫疫源地监测区域内未检出阳性材料,疫情处于稳定状态.
作者:李俊孚 刊期: 2017年第08期
目的 探析产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响.方法 将100例初产妇分成研究组和对照组,产妇进行PFD调查,评价产妇产后出现压力性尿失禁(SUI)以及盆腔脏器脱垂(POP)发生的影响因素.结果 观察组SUI以及POP发生率比对照组患者低,产妇年龄、分娩前BMI以及新生儿出生体质量、第二产程时间与压力性尿失禁以及盆腔脏器脱垂发生具有相关性.结论 产科因素中,产妇年龄、阴道分娩和分娩前BMI以及第二产程时间、新生儿出生体质量产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响因素,应该引起重视.
作者:谢慧 刊期: 2017年第08期
目的 钬激光广泛应用于泌尿外科领域,效果良好,但钬激光手术后出现输尿管狭窄、粘连,其原因除结石、感染等,是否有热效应损伤因素尚缺乏文献,该研究尝试进行实验观察.方法 在手术室,恒定温度22℃,湿度60%,选用两种常见的国产钬激光设备广东普电(POTENT)和爱科凯能(ACCU-TECH),钬激光光纤放入10 mL注射器,再注入10 mL生理盐水,参数设定:频率20 Hz,能量2 J,分别连接标准配置的550μm和600μm的光纤;激发15 s,间歇5 s,反复进行,分别在55 s和115 s时间点,用实验室常用的水银温度计测定生理盐水温度,反复6次,记录并观察其热效应.结果 到55 s时间点时,广东普电钬激光的水温达到43.5℃,爱科凯能为41.3℃,115 s的时候,广东普电为73.8℃,爱科凯能为71.7℃;爱科凯能钬激光设备,频率不变20 Hz,能量减为1 J,其它参数不变,在55 s的时候,温度为37.4℃,115 s的时候,温度为47.9℃.结论 在10 mL生理盐水中钬激光常用的功率会产生明显的热效应,对人体组织有潜在的损伤作用,特别是115 s时水温会超过70℃,常用的两家国产钬激光设备在同一功率,差异无统计学意义.提示在肾盂和输尿管碎石手术过程中,钬激光使用数分钟后,可能产生热损伤;如降低能量,其它参数不变,会明显减少产热,可能减少损伤.
作者:龚春雨;屈锐;邓慧卓;罗小蓉;杨罗;何睿新;杨静 刊期: 2017年第08期
目的 了解果糖注射液在该院患者的临床配伍情况,探讨其稳定性和合理性,为临床安全用药提供信息.方法 收集477例使用果糖注射液的住院病历,对患者信息,果糖注射液的用法用量以及配伍药品等情况做回顾性分析.结果 22种配伍基本合理,1种待研究证实.结论 临床用药配伍基本合理.
作者:李向真;余茜 刊期: 2017年第08期
目的 研究儿童预防接种护理安全管理的实施效果.方法 选取2012年11月—2016年8月在该中心门诊进行预防接种的196名儿童作为研究目标,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组98名,对照组给予常规免疫接种护理,实验组在对照组基础上给予护理安全管理,对两组接种效果、不良反应情况及家长满意度进行观察和比较.结果 实验组儿童家长知识知晓率、儿童配合率及疫苗接种率均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组儿童疫苗接种后不良反应发生率比较,参照组高于实验组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组儿童家长满意度比较,实验组优于对照组(P<0.05).结论 儿童预防接种工作中实施护理安全管理有利于提高儿童配合意识和家长满意度,预防不良反应,改善疫苗接种质量,值得临床使用和推广.
作者:杨珍 刊期: 2017年第08期
临床带教属于儿科临床教学过程中十分关键的环节.儿科临床带教中存在的常见问题是实习医院的临床带教管理制度不健全,医师带教热情不强,现有带教方式落后,医学实习生学习积极性不高.应对儿科临床带教所存在问题的有效策略是重视医院实习管理,健全儿科带教相关制度,增强临床医师的带教观念,改善儿科带教效果,再就是要正确引导,增强医学生参与带教的热情.
作者:于丽芳 刊期: 2017年第08期
目的 探究护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用.方法 选取该院工作的临床护理人员48例作为该次研究的对象,按照随机分法分为两组,对照组采用传统的常规护理管理,而研究组则采用护理层级管理,对比两组护理人员护理前后的临床护理服务质量评分、临床护理服务满意度等.结果 研究组护理人员的护理文书质量、护理安全度等、技术操作能力、特殊护理能力等各项评分明显高于对照组(P<0.05);而研究组护理人员的护理服务满意度,也明显要高于对照组(P<0.05).结论 在医院临床护理中采用护理层级管理模式,能够有效提升护理人员的综合素养及服务质量,值得在临床上推广与应用.
作者:齐丰田 刊期: 2017年第08期
目的 探讨人性化护理管理对原发性高血压患者的影响.方法 从该院于2015年4月—2016年4月收治的原发性高血压患者当中抽取98例作为临床研究对象.随机分组:对照组49例,采用常规护理;观察组49例,采用人性化护理管理.比较两组患者的血压控制情况、遵医行为、生活质量.结果 护理干预后,观察组患者的血压明显低于对照组,治疗依从性明显高于对照组,生活质量评分明显高于对照组,结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理在原发性高血压患者中的应用能够有效提高血压控制效果、患者的治疗依从性以及生活质量,值得推广使用.
作者:成霞 刊期: 2017年第08期
以社区老年人心理干预为出发点,分析当前我国在推广和完善老年心理卫生服务体系中出现的问题和取得的成效,通过文献查阅、走访调查和个人实践经验初步提出我国社区老年心理卫生服务工作的开展思路,以期为我国社区心理卫生服务体系的完善提供思路.
作者:李俊庆 刊期: 2017年第08期
社会的进步使得信息化广泛应用在各个领域与行业中,信息系统也在医院得到普及应用.通过分析数据可以为决策提供有力的依据,但在医院信息系统中的基础统计数据质量令人堪忧,该文就基于信息系统视角下对医院的基础统计数据质量展开分析,希望找到有效的策略解决数据质量问题.
作者:黄宪芳 刊期: 2017年第08期
目的 研究临床护理管理中用分层次管理法的价值.方法 以该院2015年1月—2016年11月间就职的80名护士为研究对象,采用奇偶数字分组法,将所选护士随机分成实验与对照两组,每组均有40名护士.实验组予以分层次管理,对照组予以常规护理管理.观察比较两组的护理质量评分等指标.结果 实验组管理后的护理质量评分为(96.51±3.37)分,对照组为(79.04±6.19)分.实验组明显高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者满意度为97.5%,明显高于对照组的72.5%.差异有统计学意义(P<0.05).管理后的护士理论知识与操作技能考核评分以及护士工作积极性,实验组均明显比对照组高.差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理管理工作中合理应用分层次管理法,有助于提升护理质量,增强护士的操作技能,提高患者满意度.
作者:李艳茹 刊期: 2017年第08期
近年来很多医院采用标准化患者(SP)带教的模式,通过标准化和规范化方式,来培训出标准化患者,以替代实际患者,取得了较好的效果.在标准化患者带教模式之中,可将整个诊疗过程展现出来,有助于医学生更准确、更深刻、更具体的了解疾病,不但能够增强医患之间进行交流的能力,还可以大大地提升临床方面的诊断与实践水平、以及人文体贴等综合医疗水平.标准化患者带教模式的主要实施流程是重视标准化患者的选择和确定,标准化病案的科学制定与设计,以及对标准化患者带教进行及时总结修正.带教结束之时,要对医学生进行及时的考核.考核的主要围绕肛肠外科疾病的问诊、具体操作、以及治疗措施等方面实施.通过标准化患者教学法,有助于带教教师及时、准确的找出医学生在进行问诊、以及治疗的过程中的错误之处,并可以使标准化患者与医学生、以及带教教师三者之间做到良好的互动,增强医学生的参与热情,促进其积极的创新.
作者:刘林涛 刊期: 2017年第08期