学术投稿

以双下肢无力为主诉的多发性动脉瘤1例报道

宋慧敏;孙立巍;刘东书

关键词:下肢无力, 主诉, 多发性, 动脉瘤, 腔隙性脑梗死, 意识障碍, 临床资料, 腰腿痛, 外伤史, 颈椎病, 间歇性, 高血压, 失语, 偏瘫, 患者, 腹痛, 跛行
摘要:临床资料患者,男,78岁,因双下肢无力半年入院.无偏瘫、失语及意识障碍,无间歇性跛行,无外伤史,无腰腿痛,无腹痛.既往颈椎病史30年,高血压史10余年,腔隙性脑梗死史2年.
中国医学创新杂志相关文献
  • 糖尿病足的中西医护理

    糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.

    作者:叶慧芳 刊期: 2008年第36期

  • 口腔颌面炎症的临床特点与治疗分析

    目的 总结口腔颌面部炎症的临床特点和治疗方法 .方法 对我院2006年2月到2008年3月收治的25例口腔颌面部炎症病例进行临床分析. 结果 患者多发于儿童与青年人,在发病时局部多有红、肿、热、痛、功能障碍等临床表现,患者的临床治疗有效率为100%. 结论 口腔颌面部炎症是口腔科常见病、多发病,应根据其临床特点,采取全身抗炎治疗、支持治疗与局部治疗结合的综合治疗.

    作者:陈中;谷凤琴 刊期: 2008年第36期

  • 硬膜外腔压力改变有利于剖宫产麻醉置管

    目的 麻醉置管时通过改变硬外腔压力,观察置管时擦伤神经根及置入血管情况;方法 80例足月妊娠产妇,随机分为A组和B组各40例,A组常规置管,B组采用置管时遇到阻力嘱病人深吸气,随着吸气动作置入导管; 结果 A组置管时遇到阻力34例;不同程度触电感8例,置入血管6例:B组同样遇到阻力35例,触电感2例,置入血管2例; 结论 深吸气能够改变硬外腔压力(1),当置管遇到阻力时嘱病人深吸气,随着吸气动作送管能达到顺利送进导管的目的 .

    作者:陈琼辉 刊期: 2008年第36期

  • 高敏肾移植受者行葡萄球菌蛋白A免疫吸附治疗的护理体会

    目的 对比术前受者群体反应抗体(PRA)高的患者经过葡萄球菌蛋白A免疫吸附治疗(PAIA)后行肾脏移植后感染和排斥反应的发生率及总结护理体会.方法 对于PRA不同程度增高的患者采取PAIA治疗后再行肾脏移植,观察感染和排斥反应的发生率,术前术后进行各项护理措施及整体护理观念的实施. 结果 PRA高的患者经过PAIA治疗后行肾脏移植,经过精心细致的整体护理,高敏受者得到很好的护理,取得满意的临床效果.

    作者:柳盈竹 刊期: 2008年第36期

  • 女性解脲支原体感染的临床观察及药敏分析

    目的 观察解脲支原体(Uu)感染的女性患者的临床表现,检测抗生素对Uu的耐药性,指导临床合理用药。方法 详细记录52例解脲支原体(Uu)感染的女性患者的临床表现及合并症情况,进行Uu的培养及药敏试验分析研究。 结果 52例解脲支原体(Uu)感染的女性患者中,主要临床表现为阴道分泌物增多及腰腹部不适,易合并其它病原体感染。9种抗生素药敏试验 结果 显示耐药性低的是美满霉素(MIN)5.8%及强力霉素(DOX)7.7%,耐药性高的是环丙沙星(CIP)28.8%及罗红霉素(ROX)32.7%。 结论 对于有临床表现的女性患者应行Uu检测.临床治疗Uu感染应参考药敏试验结果,有助于指导临床合理用药.

    作者:陈岚;游媛 刊期: 2008年第36期

  • 慢性皮肤溃疡的疮疡模型治疗试验研究

    目的 研究疮愈速的实验大鼠的疮疡模型药效.方法 采用金黄色葡萄球菌(皮下注射悬液)和化脓性链球菌(涂布伤口)感染制作大鼠疮疡模型,观察对各项相关指标的影响. 结果 疮愈速对疮疡模型大鼠具有降低疮口愈合积分值、增加补体C3及IgG、IgM含量、增加脓性分泌物中溶菌酶含量、增加胸腺指数及脾脏指数的作用(P<0.05~P<0.001),且作用优于阳性对照组(P<0.05). 结论 该药的主要作用机制是促进伤口愈合、抗菌消炎、增强机体免疫功能.具有祛腐生肌、散瘀止痛的功效.

    作者:韩晓明;罗宇慧;施亚芳;孙加洪;李明宏;倪正 刊期: 2008年第36期

  • 输尿管气压弹道碎石术的手术配合与护理

    输尿管气压弹道碎石术是我院近年来开展的腔内泌尿外科新技术,我院从2007年6月~2008年8月开展输尿管镜下气压弹道碎石术78例,取得了满意的效果,现将手术护理体会报告如下:

    作者:王伟民;汤淑敏 刊期: 2008年第36期

  • 浅谈病案管理人员重点强化的三个意识

    在现代医院管理中,病案越来越受到人们的重视和广泛利用,作为一名新时期的病案管理专业人员,除了具备良好的职业道德修养、高度的敬业精神和强烈的职业责任感外,还必须不断地强化病案管理的法律意识、质量意识和服务意识,才能更好地适应现代医院病案信息管理的需要.

    作者:周连英;宋静;王继友 刊期: 2008年第36期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止11~15周妊娠的临床效果观察

    目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止11~15周妊娠的临床效果.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇对240例妊娠11~15周终止妊娠的效果和副作用,并与传统方法 终止11~15周妊娠的效果进行对比. 结果 观察组宫腔操作时间(5.20±1.20)min明显少于对照组(14.00±3.30)min,两组比较有统计学意义(P<0.01).术中出血量(52.00±15.60)ml明显少于对照组(77±22.30)ml,两组比较有统计学意义(P<0.05).宫颈成熟:观察组,显效率(97.16%)明显高于对照组(18%),两组比较有统计学意义(P<0.01).刮出组织物量,观察组(26.00±10.48)g明显少于对照组(56.00±42.25)g(P<0.01),两组比较有统计学意义(P<0.01).并发症:观察组无,对照组17例. 结论 米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠11~15周是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法 .

    作者:赵明琼;肖先述 刊期: 2008年第36期

  • 努力遏制医用耗材购销不正之风

    为推进医院管理年活动和纠风专项治理工作的深入开展,切实解决老百姓看病就医问题,我院从医用耗材购销管理入手,采取综合措施、四管齐下,规范购销行为,坚决遏制医用耗材购销领域中的不正之风.

    作者:蔡基伟 刊期: 2008年第36期

  • 大脑中动脉供血区脑梗死的影像学表现及其发病机制研究

    目的 探讨大脑中动脉供血区脑梗死的影像学表现及其发病机制.方法 对50例经颅脑MRA或DSA确诊的症状性大脑中动脉粥样硬化(MCASC)患者进行研究,依据其头部弥散加权成像(DWI)和T2W的改变对大脑中动脉供血区脑梗死分型并依据分型判断其发病机制. 结果 50例患者共发现57条大脑中动脉狭窄或闭塞,未发现病灶的有6(占12.0%)个大脑半球,多发性脑梗死和单发脑梗死分别见于13(占22.8%)个和38(占66.7%)个大脑半球.脑分水岭梗死、流域性脑梗死、纹状体内囊梗死、半卵圆区脑梗死、多发性散在点状脑梗死(MSSI)、腔隙性脑梗死分别见于18(占31.6%)个、12(占21.1%)个、12(占21.1%)个、6(占10.5%)个、2(3.5%)个和1(1.8%)个大脑半球. 结论 MCASC可引起各种类型的大脑中动脉供血区脑梗死,脑分水岭梗死约占1/3,其主要发病机制为大动脉狭窄导致低灌注和动脉-动脉栓塞;流域性脑梗死约占1/5,其主要发病机制为动脉粥样硬化不稳定斑块继发原位血栓形成;纹状体内囊梗死约占1/5,其主要发病机制为动脉粥样硬化斑块覆盖多条豆纹动脉开口;半卵圆区梗死、MSSI、腔隙性梗死等也可见到但较少见.半卵圆区梗死主要发病机制为动脉狭窄导致低灌注及动脉粥样硬化斑块覆盖豆纹动脉开口,动脉-动脉栓塞是MSSI的主要发病机制,高血压豆纹动脉透明变性是腔隙性梗死的主要发病机制.以上梗死类型可单发或混杂多发,多发脑梗死的主要发病机制为大动脉狭窄导致低灌注、原位血栓形成、粥样硬化斑块覆盖豆纹动脉开口、动脉-动脉栓塞等多因素同时存在并混杂作用.

    作者:温昌明;张保朝 刊期: 2008年第36期

  • 健康教育对急性心肌梗死病人治疗的作用体会

    健康教育是急性心肌梗死治疗的重要措施之一,通过对50例患者在急性期和恢复期进行了针对性的健康教育,收到比较好的效果,不仅预后良好也降低的疾病复发率.

    作者:吴俊波;曹亚君;王永霞;张忠;刘贤明 刊期: 2008年第36期

  • 老年人颅内动脉血流的研究

    目的 探讨老年人颅内动脉血流变化,指导预防脑卒中的发生.方法 采用彩色三维经颅多普勒仪,对100例老年人的左右大脑中动脉的收缩期、舒张期及平均血流速度进行测定,求出动脉指数PI,并观察TCD的频谱和音频的改变. 结果 本组100例中正常流速45例,其PI值小,频谱和音频正常.低流速30例,高流速25例,PI值均增高,频谱和音频均异常. 结论 本组资料提示大部分老年人存在着血管动脉指数增高,血流速度增高或降低,易发生脑卒中,应积极防治.

    作者:吴宗平 刊期: 2008年第36期

  • 浅谈急诊留观患者的健康教育护理

    随着医学模式的转变,现代护理已发展为“以患者为中心”的整体护理模式,而健康教育作为护理模式的一项重要内容.通过护士抓住有力时机及时间对在留院观察期间的患者进行有效的护患沟通,实施健康教育,是有效治疗的前提和患者早日康复的关键,同时也可促进护患间的相互理解,可使患者了解所患疾病的一般知识及康复保健知识,从而提高留观患者的护理质量,提高护理人员综合素质和患者及家属的满意义.现将留观患者健康教育介绍如下.

    作者:黄小红;胡冬梅 刊期: 2008年第36期

  • 颅内压增高患者的观察与护理

    正常人的颅脑是由脑组织、脑脊液、血液这三种基本上不可压缩的成分组成,其中任何占位和任何一种成分的增加都可导致颅内高压.颅内压增高是神经外科常见临床病理征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血和脑炎等共同征象.

    作者:于桂英;田淑华;姚敏;陈忱;田亚玲 刊期: 2008年第36期

  • 莫沙必利、金双歧及麻仁滋脾丸治疗慢性传输型便秘

    目的 探讨莫沙必利、金双歧及麻仁滋脾丸治疗慢性传输型便秘的疗效.方法 将82例便秘患者随机分为两组,每组41例.A组用莫沙必利,每次5mg,3次/d,餐前30min口服,共2周;B组用莫沙必利、金双歧及麻仁滋脾丸,治疗2周. 结果 A组总有效率65.9%,B组为92.7%,B组有效率均明显高于A组(P<0.05). 结论 莫沙必利、金双歧和麻仁滋脾丸均是治疗慢性传输型便秘的有效药物,三药联用可显著提高治疗效果.

    作者:张惠广;郜文华;张花平;关彦君 刊期: 2008年第36期

  • 新生儿淋菌性结膜炎36例临床分析

    临床资料一、一般资料我院自2002年6月至2008年8月间共诊治了36例新生儿淋菌性结膜炎的患儿,其中男性16例,女性20例,单眼22例,双眼14例,所有病例均行结膜囊分泌物涂片检查并证实有细胞内革兰氏阴性双球菌的存在,本组36例患儿中正常产者30例,剖腹产者6例.

    作者:滑秀萍 刊期: 2008年第36期

  • 中西医结合治疗周围性面神经麻痹45例疗效观察

    目的 研究西医、中医针药、火罐并用治疗面神经麻痹的作用.方法 西药、针灸、中药汤剂及火罐并用治疗45例面神经麻痹患者. 结果 面神经麻痹患者治愈45例,治愈率100%. 结论 西药、针药、火罐并用治疗面神经麻痹疗效满意.

    作者:郑有良;武悦;郑秋立 刊期: 2008年第36期

  • 主动脉夹层4例报告

    目的 通过对主动脉夹层患者的急诊症状进行分析,提高对其认识,减少漏诊、误诊.方法 对终诊断急性主动脉夹层分离的4例患者的急诊症状、辅助检查 结果 进行分析和总结. 结果 3例首发症状是剧烈胸痛,胸闷、头昏1例,胸闷伴肢体麻木1例,伴血压下降2例,肩背部酸痛1例,3例行螺旋CT检查者均发现明显影像学改变,1例超声心动图检查见有临床意义的改变.4例心肌酶谱检查均无异常. 结论 本病表现多种多样,提高认识及必要的影像学检查有助于早期诊断.

    作者:朱发有;张满良 刊期: 2008年第36期

  • 颈椎病386例非手术综合治疗体会

    目的 探讨颈椎病的非手术综合治疗效果.方法 回顾性分析采用非手术综合治疗方法 治疗的386例颈椎病患者的临床资料. 结果 临床痊愈242例占62.40%,显效116例占30.00%,有效19例占5.00%,无效9例占2.40%,显效率为92.60%,复发4例占1.10%. 结论 非手术综合疗法治疗颈椎病具有安全性高、疗效好、费用少、复发率低等优点,值得推广.

    作者:曾卫华;皮寒义;桂志芳;丁华民 刊期: 2008年第36期

中国医学创新杂志

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