周连英；宋静；王继友
脑外伤开颅术中急性脑膨出是开颅术中处理很棘手的问题,且预后很差.回顾总结我院自2000年11月至2008年11月共收治136例术中急性脑膨出病人,现报告如下.
作者：崔洪山；李天中；张会利 刊期： 2008年第36期
腰三横突综合征系常见腰腿痛疾病,是指腰部肌肉在第三腰椎横突的附着点处反复损伤,产生炎症反应,刺激周围神经引起的腰腿痛疾病.笔者自2005年3月至2007年3月运用小针刀配合定点旋转复位手术治疗86例病人,取得了满意疗效.
作者：廖水生；廖勇；李文娟 刊期： 2008年第36期
目的 对比术前受者群体反应抗体(PRA)高的患者经过葡萄球菌蛋白A免疫吸附治疗(PAIA)后行肾脏移植后感染和排斥反应的发生率及总结护理体会.方法 对于PRA不同程度增高的患者采取PAIA治疗后再行肾脏移植,观察感染和排斥反应的发生率,术前术后进行各项护理措施及整体护理观念的实施. 结果 PRA高的患者经过PAIA治疗后行肾脏移植,经过精心细致的整体护理,高敏受者得到很好的护理,取得满意的临床效果.
作者：柳盈竹 刊期： 2008年第36期
2000年2月至2006年10月,我们对30例直肠前膨出合并直肠内套叠的患者,采用经直肠行直肠前膨出修补术直肠内套叠消痔灵注射液注射术治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：张明顺；杨建波 刊期： 2008年第36期
目的 通过对主动脉夹层患者的急诊症状进行分析,提高对其认识,减少漏诊、误诊.方法 对终诊断急性主动脉夹层分离的4例患者的急诊症状、辅助检查 结果 进行分析和总结. 结果 3例首发症状是剧烈胸痛,胸闷、头昏1例,胸闷伴肢体麻木1例,伴血压下降2例,肩背部酸痛1例,3例行螺旋CT检查者均发现明显影像学改变,1例超声心动图检查见有临床意义的改变.4例心肌酶谱检查均无异常. 结论 本病表现多种多样,提高认识及必要的影像学检查有助于早期诊断.
作者：朱发有；张满良 刊期： 2008年第36期
医学鉴定141例回顾分析2002年10月至2007年12月本地区医学会进行141例医学鉴定,从患者诉状要求可以看出,医务人员遵守医疗规章制度、操作规范,努力做到全程规则零缺陷服务,极其重要,迫在眉睫.
作者：王燧 刊期： 2008年第36期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止11～15周妊娠的临床效果.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇对240例妊娠11～15周终止妊娠的效果和副作用,并与传统方法 终止11～15周妊娠的效果进行对比. 结果 观察组宫腔操作时间(5.20±1.20)min明显少于对照组(14.00±3.30)min,两组比较有统计学意义(P<0.01).术中出血量(52.00±15.60)ml明显少于对照组(77±22.30)ml,两组比较有统计学意义(P<0.05).宫颈成熟:观察组,显效率(97.16%)明显高于对照组(18%),两组比较有统计学意义(P<0.01).刮出组织物量,观察组(26.00±10.48)g明显少于对照组(56.00±42.25)g(P<0.01),两组比较有统计学意义(P<0.01).并发症:观察组无,对照组17例. 结论 米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠11～15周是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法 .
作者：赵明琼；肖先述 刊期： 2008年第36期
目的 探讨老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者内科治疗配合血液透析是否优于单纯内科治疗.方法 选2005年2月～2008年2月在我院心肾内科住院,临床诊断为心肾功能不全患者98例,其中透析治疗62例,单纯内科治疗36例;男性68例,女性30例,年龄54～84岁,平均67岁. 结果 选择内科加透析组平均住院天数24d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(40±5)%;左室内径入院时(60±2)cm,出院时(54±2)cm;血压入院时平均为160～180mmHg/100～120mmHg,出院时血压平均为130～150mmHg/90mmHg;血肌酐平均下降80%;选择内科组平均住院天数32d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(33±5)%,左室内径入院时(60±2)cm,出院时(59±2)cm,血压入院时平均为160～180mmHg/100～120mmHg,出院时平均为140～160mmHg/100mmHg;血肌酐平均下降25%. 结论 慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者尽早选择血液透析治疗会明显改善症状,缩少左室内径、增加射血分数,提高心脏收缩功能,减少口服降压药物种类及剂量,缩短住院日,提高生活质量.
作者：于东汇；李中言 刊期： 2008年第36期
目的 报告B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术48例体会.方法 对2006年9月至2008年11月应用B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术48例临床资料回顾性分析. 结果 所有病例均成功建立F16、18肾微造瘘通道.Ⅰ期碎石43例,Ⅱ期碎石5例.平均手术时间98min,平均结石处理时间75min,净石率80%.6例肾结石残留,结合ESWL治愈.随访1～6个月无严重手术并发症. 结论 B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术具有微创、安全、高效特点,值得推广应用.
作者：王保山；江志强；江振世；鲍健 刊期： 2008年第36期
目前外科切口感染率平均8.4%,[1]切口感染及液化的预防及处理仍是外科的难题.过去对切口感染的处理,主要是采用开放引流换药或卷烟纱布引流方法,[2]时间长、效果差,部分病人需行局部清创缝合才得以治愈.我科自2004年11月至2007年10月,对21例切口感染或液化的病人改进了原开放引流换药的传统方法,采用置多孔管腹壁切口循环灌洗负压引流方法,与开放引流换药或局部冲洗方法的23例病人比较,可提前4～10d治愈.
作者：张萍 刊期： 2008年第36期
临床资料一、一般资料我院自2002年6月至2008年8月间共诊治了36例新生儿淋菌性结膜炎的患儿,其中男性16例,女性20例,单眼22例,双眼14例,所有病例均行结膜囊分泌物涂片检查并证实有细胞内革兰氏阴性双球菌的存在,本组36例患儿中正常产者30例,剖腹产者6例.
作者：滑秀萍 刊期： 2008年第36期
目的 探讨喉癌术后咽瘘发生的原因,并介绍新的咽瘘治疗方法 .方法 对1988~2005年间遇到的喉癌手术后8例咽瘘临床资料进行回顾性分析并用一种新术式进行治疗. 结果 喉癌术后咽瘘发生率为5.6%.带血管组织瓣移植修复效果显著85%. 结论 全身情况的影响、局部感染、术前放疗、手术切除肿瘤范围大等是导致咽瘘的原因;把握好术前、术中、术后三个环节是预防和治疗咽瘘的关键.吻合血管复合组织瓣可有效提高咽瘘修复成功率.
作者：陈红 刊期： 2008年第36期
目的 研究中老年人血清尿酸水平与血糖、血脂、血压、体重指数的相关性.方法 酶法测定尿酸、血糖、血脂,同时测量血压、体重、身高. 结果 血尿酸浓度随年龄增加出现升高趋势,与血糖、甘油三酯、收缩压、舒张压、BMI均呈正相关. 结论 监控中老年人血尿酸水平的改变与监控血糖、血脂、血压及BMI的变化同样重要.
作者：陈家年；吴金莲 刊期： 2008年第36期
搞好计划生育,做好避孕工作对妇女的生殖健康有直接影响.我们应用广泛的是非激素避孕,如宫内节育器.宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济的节育方法 ,深受广大妇女的欢迎.我国是世界上使用IUD多的国家.
作者：杜海艳；王艳兰；冷晓侠；王立新 刊期： 2008年第36期
目的 探索甲状腺功能亢进症(甲亢)伴发轻度肝功能损害患者的安全和有效的治疗方法 .方法 将46例甲亢伴发轻度肝功能损害的患者随机分为2组,其中26例采用口服药物治疗;另20例采用131Ⅰ治疗. 结果 131Ⅰ治疗组肝功能改善状况明显高于口服药物治疗组(P＜0.05). 结论 131Ⅰ治疗甲亢伴发轻度肝功能损害是安全和有效的.
作者：孟旭 刊期： 2008年第36期
目的 观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等;治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒,两组均治疗2个月.观察24小时尿白蛋白(UAER)比值,胰岛素敏感指数(S1),以及空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbAlc),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血液流变学指标,并进行统计学处理. 结果 治疗组与对照组比较,24h UAER比值与对照组比较明显降低(P<0.01),S1也明显降低(P<0.05),FBG、TC、TG、HDL-C均比对照组改善更明显(P<0.05),两组总疗效比较,治疗组总有效率94.1%,对照组73.5%,治疗组比对照组疗效显著(P<0.05). 结论 尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病,在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面,具有良好疗效.
作者：赵郴；马中建；陈玉林；罗学林 刊期： 2008年第36期
目的 研究胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮在2型糖尿病中的作用.方法 采用病例对照研究,应用胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病30例. 结果 本组30例病人中,FBS、2hPBS、TG、TC、HbA1c差异均有显著性(P<0.01),胰岛素水平无显著性差异(P>0.05). 结论 马来酸罗格列酮可作为以胰岛素抵抗为主要病理生理特征的2型糖尿病患者治疗中,减少胰岛素抵抗,保护β细胞的一线药物和药物联合治疗中的基础用药.
作者：廖明；罗和平；张清生 刊期： 2008年第36期
人工流产是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术,是短小的门诊手术,但手术刺激可引起相当大的痛苦,出现术中挣扎、疼痛、心律紊乱,术后恶心、呕吐、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐等综合征,在无痛镇痛条件下行人工流产术会给患者带来紧张、疼痛及其他不适,影响妇女的身心健康.所以,需要安全有效的镇痛措施配合手术.我院自应用丙泊酚和芬太尼麻醉施行人工流产取得了良好的镇痛效果.现报道如下:
作者：陆金彪；张晶；李哲 刊期： 2008年第36期
目的 探讨左旋多巴对弱视治疗效果.方法 选取近五年来我院和山西省眼科医院新诊断为中度屈光不正性弱视患者48例(96眼),随机分为两组,治疗组以左旋多巴+配戴眼镜治疗,对照组仅配戴眼镜,3个月后观察两组治疗前后视力变化. 结果 治疗组视力改善效果优于观察组,两者差异有统计学意义. 结论 左旋多巴对于初诊为中度屈光不正性弱视的患者有一定的疗效.
作者：孙文翠；梁剑蓉；郭海梅；都向锋；田金叶 刊期： 2008年第36期
手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室,它直接反映了一所医院管理的水平,直接影响医院的技术水平.手术室环境、安全、物品的保证以及管理工作的好坏直接影响医疗效果和患者安危.搞好手术室管理是确保手术室护理质量的重要环节.
作者：刘婷慧 刊期： 2008年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
