郝慧斌;董新生;吕新湖;田春凤
目的:观察职业功能评估与康复训练系统(Primus RS系统)联合常规康复训练对肩周炎患者的康复疗效.方法:240例慢性期肩周炎患者随机分为观察组和对照组各120例,两组患者均接受常规康复治疗,第2周起对照组增加抗阻力量训练,治疗组增加Primus RS系统康复训练,疗程4周.治疗前后观测患者的疼痛指数(VAS)、主动关节活动度(AROM)、峰力矩(PT)和总功(TW).结果:治疗后两组的PT、AROM和TW均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗后观察组除VAS外各项指标改善均优于对照组(P<0.05).结论:Primus RS系统联合常规康复训练对肩关节周围炎患者运动功能的恢复作用显著.
作者:徐建红;施加加;顾斌;王琨;孙莹 刊期: 2015年第11期
目的:探讨口腔修复对先天性缺牙患者的咀嚼功能及满意度的影响效果.方法:92例先天性缺牙患者随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者给予先天性缺牙正畸治疗.观察组患者在正畸治疗基础上实施口腔修复.结果:治疗后,两组患者咀嚼功能及语言功能与治疗前比较均明显改善,观察组患者咀嚼功能评分及语言功能评分均高于对照组.观察组患者满意率高于对照组(P<0.01).结论:口腔修复治疗先天性缺牙患者,能够有效调节患者牙列、牙间隙及上下牙齿间关系,提高患者咀嚼功能及语言功能水平、临床治疗效果及患者治疗满意度.
作者:戴东晓;李创;王毅;李伟 刊期: 2015年第11期
目的:调查住院患者抗菌药物使用情况.方法:对2011年6月~2014年7月医院住院患者进行抗菌药物使用情况调查,统计分析抗菌药物使用率、使用强度和使用量,并提出建议.结果:医院住院患者抗菌药物应用存在不合理现象,主要表现在选用抗菌药物、联合用药、用药指征的掌握、给药方法和给药时间间隔不合理等.结论:制定并完善抗菌药物使用相关规章制度,加大处方点评、用药干预力度,将合理使用抗菌药物纳入医生的绩效考核范围.
作者:赵庆军;张艳华 刊期: 2015年第11期
目的:观察美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗脓毒症的临床疗效.方法:230例脓毒症患者随机分成观察组和对照组,各115例.对照组采用美罗培南常规持续静脉滴注法治疗,观察组采用美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗后,观察组治愈率为95.7%,对照组治愈率为70.0%,两组比较差异有统计学意义.观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05).两组LA、CRP、PCT水平较治疗前都明显的降低,观察组较对照组降低更显著(P<0.01).结论:美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗脓毒血症的疗效好,能有效降低血清中TNF-α、LA、CRP、PCT的水平.
作者:杨双喜;董丽丽;贾志彬;刘路培 刊期: 2015年第11期
目的:探讨护理干预在糖尿病肾病(DN)护理当中的临床应用价值.方法:94例DN的患者随机分为干预组(47例)、对照组(47例),对照组采取常规护理,干预组采取整体护理干预,对干预组与对照组的干预效果给予对比分析.结果:临床干预以后,干预组患者的血糖、尿素氮以及肌酐指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:在DN护理当中采取整体护理干预,可以使患者相关症状得到有效改善.
作者:王会接;徐燕 刊期: 2015年第11期
目的:探讨经深浅静脉途径应用胺碘酮治疗围手术期室上性心律失常的疗效.方法:138例围手术期室上性心动过速的患者随机分为观察组和对照组,各69例.观察组患者给予经深静脉途径应用胺碘酮治疗,对照组患者经浅静脉途径应用胺碘酮治疗.结果:用药后两组患者的疗效相当(H=1.372,P>0.05),两组患者用药后心率均较用药前有所好转,接近于正常值水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药前后心率的差值相同,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:经深静脉与经浅静脉途径应用胺碘酮治疗围手术期室上性心动过速的疗效相当,无浅表静脉炎的副作用,依从性较好,安全可靠.
作者:李冰;郭占领;陈平 刊期: 2015年第11期
目的:探究小剂量右美托咪定对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除患者术后躁动的影响.方法:选取125例七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患者,随机分成五组,各组于诱导开始后10min内,行右美托咪定[μg/(kg?h)]泵注,A组0.4,B组0.6,C组1.0μ, D组1.2,A~D组输至手术完毕束前15min;E组未予以右美托咪定泵注,对比五组临床效果.结果:(1)HR、SpO2、SBP、DBP变化:A、B、C、E组T2、T3时HR、SpO2均明显高于D组(P<0.05);(2)SAS及Ramsay镇静评分:B、C、D组均高于E组(P<0.05),SAS评分明显下降(P<0.05);(3)各项恢复时间:A、B、C唤醒时间、拔管时间及拔管后至送出麻醉恢复室时间均优于D组(P<0.05).结论:对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除者推行0.6/(kg?h)右美托咪定泵注,可改善其术后躁动反应,安全可靠.
作者:李传进 刊期: 2015年第11期
目的:探讨总结中药注射剂在临床应用过程中发生不良反应(ADR)的影响因素及特点.方法:根据我院各科室反馈出来的中药注射剂所发生ADR资料100例进行回顾性分析.结果:中药注射剂的ADR主要发生因素与中药注射剂制剂生产过程中的质量控制、药品本身质量因素、临床使用不合理及患者自身体质因素等有关.结论:临床使用过程中应加强中药注射剂ADR监测,提高合理用药水平.
作者:郑立平 刊期: 2015年第11期
目的:总结分析螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性肺源性心脏病患者临床治疗中的治疗效果.方法:90例重度COPD合并慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予抗炎、解痉平喘、化痰、氧疗等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予螺内酯片联合ACEI治疗,4周后比较两组患者疗效差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组.结论:对于重度COPD合并慢性肺源性心脏患者应用螺内酯联合ACEI进行治疗,能有效提高疗效和改善肺功能.
作者:农莉晓 刊期: 2015年第11期
目的:观察微创经皮钢板固定(MIPPO)技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果.方法:采用MIPPO技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折24例,男17例女7例,年龄23~65岁,平均42.4岁,胫骨中上段骨折15例,胫骨中下段9例.结果:24例患者均获得随访,时间6~14m,平均9.6m,术后采用Johner-Wruhs关节功能评定标准,24例患者优21例,良2例,中1例.结论:运用MIPPO技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折能有效的降低软组织创伤,减少血运破坏,骨折愈合时间短等优点,是治疗胫骨粉碎性骨折的一种有效办法.
作者:邵安泽;岳洋;潘长军;顾飞;吴瑞;聂玮 刊期: 2015年第11期
目的:探讨内脂素在肥胖人群中的水平及其与2型糖尿病(T2DM)间的关系.方法:160例入选者分为正常组(NW)、腹型肥胖但不超重组(NW-V)、体型正常但肥胖/超重组(OW)、和腹型肥胖且肥胖/超重组(OW-V)4组,比较不同肥胖程度内脂素变化.比较T2DM患者与对照组内脂素水平.结果:各组腰围、腰臀比、BMI、血压、TG、HDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR、内脂素的差异具有统计学意义(P<0.05);OW及OW-V组血清内脂素水平显著高于NW组(P<0.05).T2DM患者内脂素水平均明显高于对照组(P<0.05).Pearson相关分析发现,血清内脂素与腰臀比,BMI、FPG,FINS,ln(HOMA-IR),HbA1c,TG,TC具有线性相关关系(P<0.05);多元逐步回归分析发现,HbA1c和ln(HOMA-IR)是内脂素的独立相关因素(P<0.05).结论:内脂素与腹型肥胖、胰岛素抵抗等具有密切联系,很可能是T2DM发病的影响因素.
作者:赵薇;秦明照;高璐;陈一文;刘谦 刊期: 2015年第11期
目的:观察乳果糖口服溶液口服联合甘油灌肠剂纳肛用于治疗老年功能性便秘的效果.方法:56例功能性便秘老年患者随机分为两组,试验组(28例)给予乳果糖口服溶液口服联合开塞露纳肛,对照组(28例)给予开塞露纳肛,两组治疗疗程均为2周,观察两组疗效和不良反应.结果:试验组和对照组总有效率分别为100%和78.6%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者未出现明显不良反应.结论:老年人功能性便秘行乳果糖联合开塞露治疗效果优于单用乳果糖或开塞露的疗效,不良反应较少,安全性高.
作者:祁志荣;宋昕;王春玲;孙莹;赖杰;王佳;常富业;袁英 刊期: 2015年第11期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测对急性胰腺炎(AP)合并感染患者的诊断价值.方法:56例AP患者纳入观察组并进一步划分亚组,合并感染者22例,纳入感染组;未合并感染者34例,纳入非感染组.另选同期在我院接受体检的健康人员55例作为对照组,对观察组分别在入院第1d、7d及14d,对照组在入院当日抽取静脉血3ml检测血清PCT水平,对比各组不同时期的血清PCT含量水平,分析AP患者不同时期PCT水平与感染的相关性.结果:组间比较,第1、7及14d的PCT水平,观察组均分别显著高于对照组(P<0.05),感染组均显著高于非感染组(P<0.05).组内比较,观察组、感染组和非感染组第7d的PCT水平显著高于第1d,第14d的PCT水平显著低于第1d与第7d(均P<0.05).结论:根据Pearson法分析相关性可知,AP合并感染与第1d、7d及14d时患者的血清PCT水平均呈正相关.
作者:王朝燕;禹露 刊期: 2015年第11期
多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物,治疗支气管哮喘急性发作临床效果显著,不良反应少,优于氨茶碱[1].笔者现将多索茶碱与常用药物配伍研究文献进行归纳总结,供临床用药参考.
作者:李红;周盛;许晶;李晓静 刊期: 2015年第11期
目的:研究血清肿瘤标记物在胃癌的联合诊断中的实际作用.方法:选取我院200例胃病患者,其中100例为胃癌患者,100例为胃良性病患者,利用电化学发光分析仪来对患者进行血清肿瘤标志物、糖类抗原的测定,分析单项肿瘤标志物与三项肿瘤标志物联合检测对于胃癌诊断的敏感性、特异性、阴性似然比等方面的影响.结果:观察组的三项血清肿瘤标记物检测数值明显高于对照组(P<0.05);胃癌患者通过血清肿瘤标记物联合检测诊断的敏感性、准确性上明显高于任一血清肿瘤标记物检测诊断(P<0.05).结论:血清肿瘤标记物联合检测诊断对胃癌的诊断有着重要运用价值.
作者:马东丽 刊期: 2015年第11期
目的:通过检测格雷夫斯甲亢(GH)患者接受131I治疗后相关危险因素含量的变化用于评判外周血三系细胞减少的危险因素.方法:收集我院接受131I治疗的GH患者及其健康体检人群的临床资料.所有GH患者均于治疗后常规随访6个月以记录是否出现外周血三系细胞明显减少的情况.依随访结果分为健康组(72例)和不良预后组(24例),另选37例健康人群入对照组.结果:组组间资料比较显示共7项指标(性别、EPO、FT3、TSH、TG、TSAb、TSBAb)存在显著差异(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,佳回归模型由五项指标(EPO、TSH、TG、TSAb、TSBAb)组成.结论:TSH、TG、TSAb对于评估131I治疗后的GH患者是否出现外周血三系细胞减少事件具有良好的预测价值.
作者:王建国;戈伟 刊期: 2015年第11期
目的:探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术中减少瘤体破裂的手术方法.方法:行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的患者80例,按照数字表法随机分为实验组(n=40)与常规组(n=40).常规组给予传统腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,实验组给予改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,观察比较两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复和住院时间、畸胎瘤破裂率).结果:实验组治疗效果显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗效果明显.
作者:王琳;梁青 刊期: 2015年第11期
目的:探讨P(A-a)O2在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)患者中的应用价值.方法:选取我院呼吸科COPD合并PE住院患者30例,同期住院患者单纯COPD患者80例,单纯PE患者40例,检测其血气水平及P(A-a)O2.结果:P(A-a)O2在单纯PE组及COPD合并PE组较单纯COPD组明显增大(P<0.05),与PE危险程度正相关.结论:在COPD患者中P(A-a)O2增大,提示患者出现氧和功能障碍,可能合并PE,应尽早相关检查,以避免漏诊误诊.
作者:王永仓;孙晓光;孙砚诚;林振怀;孟婷 刊期: 2015年第11期
目的:探讨肌钙蛋白对早产儿心肌损害的诊断意义和价值.方法:76例有新生儿窒息的早产儿分为轻度窒息组(A组, 53例)和重度窒息组(B组,23例),进行肌钙蛋白,心肌酶检测并分析窒息早产儿发生心肌损害的比例,及不同窒息早产儿心肌酶和cTnI检查的阳性率.结果:76例患儿中33例发生心肌损害,占43.4%,肌酶阳性率,A组为66.0%,B组为95.7%;cTnI阳性率,A组为54.7%,B组为82.6%.结论:新生儿特别是早产儿的心肌损害的早期诊断十分重要,cTnI具有的较高敏感性和特异性,与其他标志物进行联合检测具有诊断意义.
作者:宁亚灵;胡正权;宋玉玲;张海红;成佳文 刊期: 2015年第11期
透析是终末期肾病患者的一种有效的、直接的治疗方法,为一种分离纯化技术,作用原理是结合小分子透过半透膜会渗透扩散到缓冲液,促使小分子与生物大分子间相互分开的目的[1],一般分为血液透析和腹膜透析两种.现代社会,随着肾病患者量的增加,透析患者也在逐年增加,肾病透析患者的心理变化也被日益关注.
作者:赵宏来;高雪 刊期: 2015年第11期