刘云华；江应平；郭良忠；吴华
目的：分析逍遥散与酸枣仁汤对于乳腺癌术后病人焦虑以及精神状态的影响效果。方法：选取2009年2月~2012年12月在我院进行治疗的乳腺癌术后患者96例，分为三组，分别使用逍遥散、酸枣仁汤以及不使用抗焦虑药物，对三组患者SDS、SAS、HAMD、HAMA以及HADS评分进行观察。结果：使用逍遥散和酸枣仁汤的患者SDS、SAS、HAMD、HAMA以及HADS评分出现显著地降低，服用逍遥散患者各项评分改善效果优于服用酸枣仁汤的患者(P<0.05)。结论：逍遥散与酸枣仁汤均能够缓解乳腺癌术后患者的焦虑与精神紧张状态，逍遥散的疗效较佳。
作者：张达才 刊期： 2013年第12期
目的：研究观察对消化内科患者采用无痛胃镜诊治的临床应用价值。方法：选取2010年1月至2012年12月期间在我院消化内科收治的310例采用无痛胃镜治疗的患者作为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各155例。给予对照组患者进行胃肠道检查治疗，试验组患者先予以麻醉镇痛，再对采用无痛胃镜进行治疗。结果：治疗组患者中总有效率为98.06%，对照组患者中总有效率为58.06%，两组比较，有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中发生疼痛9例不良反应，对照组患者中发生疼痛87例，两组比较，差异均有统计学意义(P均＜0.05)。结论：采用无痛胃镜诊治消化内科患者有较好的临床疗效，安全性高，值得在临床工作中予以推广及应用。
作者：刘云华；江应平；郭良忠；吴华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨曲妥珠单抗辅助化疗对HER-2过度表达老年性乳腺癌的安全性及临床疗效。方法：选取我院32例HER-2过表达的老年乳腺癌患者,均采用乳腺癌根治术联合曲妥珠单抗辅助治疗,观察其临床疗效及曲妥珠单抗辅助治疗安全性。结果：26例曲妥珠单抗治疗超过1年(81.3%),平均曲妥珠单抗维持治疗时间9.5个月(2～12个月),3例由于毒副作用停止曲妥珠单抗治疗。本组患者生存率75.0%(24/32),死亡率25.0%(8/32),其中肿瘤死亡9.4%(3/32),非肿瘤死亡18.7%(6/32)。治疗后未复发率68.7%(22/32),2例出现远处转移。全组无治疗性死亡,患者不良反应以食欲不振、恶心呕吐、脱发及色素沉着为常见,患者大都可耐受。结论：曲妥珠单抗作为辅助治疗能提高HER-2高表达的老年乳腺癌患者的治疗有效率,延长复发时间,也延长了患者生存时间,且不良反应较易耐受。
作者：白海燕；周建玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察脑利钠肽和C反应蛋白水平与老年尿毒症患者的心脑血管事件风险的相关性。方法：对80例老年尿毒症患者进行随访,根据是否发生CVD事件分为CVD组(37例)和对照组(43例)。记录患者临床和实验室资料结果。结果：CVD组CRP、BNP水平[分别为(3.3±2.9)mg/L、(4895.45±3700.55) pg/ml]较对照组[分别为(1.7±1.4)mg/L、(3224.9±2654.6) pg/ml]升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP≥1.5 mg/L或BNP≥1750 pg/ml,CVD组患者的发生率显著高于对照组(P<0.05)；CRP≥1.5 mg/L和BNP≥1750 pg/ml为老年尿毒症患者CVD独立危险因素。结论：BNP和CRP升高与老年尿毒症患者CVD发生率相关。
作者：李红艳；凌凯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析不同分娩体位对产程及围生结局的影响。方法：选取2012年1月~2013年1月在我院产科生产的100例产妇，平均分为两组，观察组产妇采取自主体位生产，对照组产妇采取传统体位生产；对比两组产妇的生产时间、分娩方式、产后两小时产妇出血量。结果：观察组产妇的生产时长及难产率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇产后两小时出血量低于对照组，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自主体位分娩较传统体位分娩更加科学合理，能缩短生产时长，减轻产妇的痛苦，减少产后出血量，提高新生儿存活率，使分娩质量得以提高，值得在临床上推广应用。
作者：杨佳彤 刊期： 2013年第12期
目的：比较经皮肾镜碎石和开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法：选取2010年1月~2012年1月我院收治的104例肾结石患者，随机分为观察组(经肾镜碎石术治疗)和对照组(开放手术治疗)，每组各52例。比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间及并发症情况，术后进行随访5个月，察看结石的排净率。结果：在术中平均出血量及并发症情况，观察组明显优于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；在平均手术时间、平均住院时间及结石排净率方面，对照组明显优于观察组，差异具有显著性(P<0.05)。结论：经皮肾镜碎石和开放手术治疗肾结石各有其优点，应结合患者的实际情况，采取合适的治疗方法。
作者：何大鹏；谢习颂；王忠；唐宏；辜福贤；王咸钟；唐仕明；曹安贵 刊期： 2013年第12期
目的：探讨西罗莫司与环磷酰胺(CTX)静脉冲击联合激素诱导治疗增殖性狼疮性肾炎(LN)的临床疗效比较。方法：回顾性分析了2006年6月~2012年6月入住我院的120例增殖性狼疮性肾炎(LN)患者的临床资料，将其随机分为对照组与观察组，对照组(n=60)为使用传统的方法进行治疗，即给予CTX+泼尼松进行治疗，观察组(n=60)给予西罗莫司+泼尼松进行治疗，对比两组2个月与4个月的临床疗效以及两组患者治疗后的生存质量，组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果：(1)观察组治疗2个月的总有效率为83.3%(50/60)，对照组为36.7%(22/60)，两组存在统计学差异(P<0.05)；观察组治疗4个月末的总有效率为88.3%(53/60)，对照组为61.7%(37/60)，两组存在统计学差异(P<0.05)。(2)根据患者生存质量评价标准对两组患者的评分，对照组患者生存质量总得分为(104±6)分，观察组为(131±7)分，两组具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论：西罗莫司联合激素较传统的治疗方法能够快速、有效地诱导增殖性狼疮性肾炎(LN)，且具有较好的安全性，值得推广。
作者：周亚伟 刊期： 2013年第12期
随着我国老龄化的到来，充血性心衰已成为新世纪心脏学的一大挑战。根据我国流行病学调查结果，发病率约占35～74岁从群的1.3%。心力衰竭的预后不良，尤其是难治性心衰，致残率和死亡率明显提高。这类病人对一般抗心衰药物效果较差，治疗比较棘手。本文就我院2011年6月～2012年6月患者使用米力农联合小剂量多巴胺及速尿治疗难治性心衰收到满意效果，现报告如下。
作者：李心红；陈凤英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乌司他丁对兔非通气侧肺功能的保护作用。方法：将30只家兔随机平分为对照组(A组),肺损伤对照组(B组)和乌司他丁治疗组(C组),B组和C组形成急性肺损伤模型,其中,B组采取生理盐水进行静脉滴注,C组采取10000单位/Kg的乌司他丁进行静脉滴注,手术中观察动物的基础值,记录相关数值并取肺楔形病理切片。结果：(P<0.05)B组的肺体质量比值以及肺水含量均明显高于A组和C组,(P>0.05)A组与C组数据差异无统计学意义。与A组比较,B组动物在创伤后30分钟PaO2明显降低,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义,并在4h内维持在较低水平。而C组动物的PaO2水平于30分钟先降低,2h后明显升高,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义。结论：乌司他丁能够改善术中单肺通气的血气指标,对其肺功能有一定的保护作用,值得推广应用。
作者：陈剑锋；陈少娟；庄小雪 刊期： 2013年第12期
目的：探讨硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12在治疗原发性高血压中的治疗效果，寻求效果更好的药物治疗方式。方法：选取2011年8月～2012年8月于我院心内科诊断为原发性高血压患者100例，随机分为两组，每组50人。实验组采用硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12治疗，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，记录两组患者药物治疗前后血压变化情况，以及治疗前后血液同型半胱氨酸含量。结果：实验组与对照组治疗后血压均较治疗前下降，实验组患者收缩压与舒张压下降，较对照组患者收缩压与舒张压下降明显，且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组治疗后血浆同型半胱氨酸水平均较治疗前下降，且实验组患者血浆同型半胱氨酸水平下降，较对照组患者明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12在治疗原发性高血压患者中，可以有效降低患者血压，且降低血浆同型半胱氨酸水平，值得临床推广应用。
作者：许振培 刊期： 2013年第12期
目的：探讨对肝胆管结石并胆管狭窄的患者采用不同的手术方法及其临床效果。方法：选取2011年1月~2013年1月我院收治57例确诊为肝胆管结石并胆管狭窄患者的临床资料，根据手术方式的不同分为观察组与对照组，其中观察组33例，对照组24例，观察组采用肝叶或者肝段的切除术，对照组采取肝胆管切开取石结合放置T管引流，观察两组患者的临床效果。结果：观察组手术后ALT、AST、GGT、ALP等肝功能明显优于对照组术后，具有统计学意(P<0.05)；观察组术后结石残留例、复发例与对照组相比较低，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于肝胆管结石并胆管狭窄的患者，采用肝叶或肝段切除术进行治疗，其术后恢复效果较好，减轻了患者的病痛，提高了生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：张美峰；黄侠 刊期： 2013年第12期
目的：评价甘露聚糖肽治疗生殖器疱疹的临床疗效和安全性。方法：对照组70例和试验组70例分别口服多抗甘露聚糖肽胶囊和匹多莫德胶囊，同时都服用阿昔洛韦片，观察患者临床主要症状和体征改善情况。结果：与对照组比较，治疗组患者症状消失时间、止疱时间、结痂时间均明显提前(P<0.05)，临床疗效也显著提高(P<0.05)。治疗组患者IgA、IgM、IL-2、SIL-2与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。IgG、补体C3、中性粒细胞与对照组比较具有极显著性差异(P<0.01)，随访年复发次数显著下降(P<0.05)。结论：甘露聚糖肽胶囊能有助于增强生殖器疱疹患者机体免疫功能，提高临床疗效，缩短病程，降低复发次数。
作者：陈启文；陶静；魏培迪；刘彦赤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨彩色超声心动图在小儿先天性心脏病(CHD)诊断中的临床使用价值。方法：回顾性分析156例CHD患儿的彩色超声心动图资料,并与手术结果进行对比分析。结果：本组156例CHD患儿中,VSD 69例(44.23%),ASD 22例(14.10%),PDA 20例(12.82%),F437例(23.72%),复杂性CHD8例(5.13),超声心动图共检出148例,诊断准确率为94.87%。结论：彩色多普勒超声心动图诊断小儿CHD诊断准确率高,且具有直观、无创、安全、可反复操作的优点,值得临床推广。
作者：王敏；邓伶兰 刊期： 2013年第12期
目的：探索社区卫生服务中心主动提供艾滋病检测咨询以及与社会小组(CBO)合作动员男男性接触者到社区检测的工作模式。方法：选取五家社区卫生服务中心,组织医务人员对前来就诊的有高危险行为的人群和CBO转介来的男男性接触者主动提供艾滋病检测和咨询。结果：医务人员共主动提供艾滋病检测7701人,发现阳性者10例,阳性率0.13%,CBO动员检测552人,发现阳性7人,阳性率1.27%。结论：在社区卫生服务中心开展主动提供艾滋病检测咨询工作是可行的。
作者：赵月娟；厉成梅；卢红艳；孙燕鸣；刘国武；夏冬艳；贺雄 刊期： 2013年第12期
目的：探讨舒利迭治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法：回顾性分析我院2010年1月～2013年3月收治的140例慢性支气管炎急性发作患者的临床病例，按照随机的方法将这140例患者分为治疗组及对照组，每组70例，治疗组患者在常规治疗的基础上加用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)，对照组患者仅行常规化痰治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果：治疗组患者的临床治疗效果优于对照组(P<0.05)，两组患者间差异具有统计学意义。结论：舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)可有效的治疗慢性支气管炎急性发作，安全性好，不良反应小，值得在临床上推广应用。
作者：徐亦农 刊期： 2013年第12期
目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的临床应用价值。方法：选取我院诊治的70例不孕症患者，将其分为两组各35例。实验组患者采用宫腹腔镜联合手术诊治，对照组行X线下导丝介入治疗。比较两种方法治疗有效率的差异。结果：宫腹腔镜联合手术后输卵管通畅度及妊娠率上明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腹腔镜联合手术诊治输卵管不孕，疗效确切，输卵管复通率及妊娠率高，具有明显的优势。
作者：孔彩霞；符圆圆；朱益静 刊期： 2013年第12期
目的：观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法：76例急性盆腔炎患者随机分为两组，观察组(n=38)采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗，对照组(n=38)采用氧氟沙星联合甲硝唑治疗。比较两组临床疗效、体温恢复至正常时间和临床症状消失时间。结果：观察组治疗总有效率(92.1%)明显高于对照组(76.3%)(P<0.05)；观察组体温恢复至正常时间和临床症状消失时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论：左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：黄维胜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨胆囊结石患者术前MRCP检查的必要性。方法：回顾分析83例无明显胆总管结石高危因素的胆囊结石患者行LC术前的常规彩超、MRCP检查结果和手术结果确认比较。结果：83例无胆总管结石高危因素的患者经MRCP检查出胆总管结石5例，术中胆道探查阳性率100%，无手术并发症。结论：对于无胆总管结石高危因素的胆囊结石患者术前常规行MRCP检查是必要的，可以及时发现隐匿性胆总管结石，减少胆总管结石的漏诊，同时也将减少胆道损伤的并发症。
作者：朱建平；秦春和；宿砚明；蒋艺；赵力；王建方 刊期： 2013年第12期
目的：探讨剖宫产产妇腰麻联合硬膜外麻醉临床麻醉效果。方法：将我院146例行剖宫产手术的足月妊娠产妇随机分为实验组(73例)和对照组(73例),分别在腰麻联合硬膜外麻醉和持续硬膜外麻醉的基础上实施剖宫产手术,对两组产妇麻醉效果、术后并发症发生情况等进行比较。结果：实验组产妇麻醉起效时间、术中出血量、麻药用量及术后并发症发生率均少于对照组,实验组产妇感觉阻滞效果、运动神经阻滞程度评价均高于对照组差异具有显著性(P<0.05),2组产妇新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论：腰麻联合硬膜外麻醉使用剂量小、麻醉效果良好、安全性高,临床应用价值较高。
作者：张登文；王生力 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选择我院收治的68例青春期功能失调性子宫出血患者的临床资料，其中，观察组35例患者使用妈富隆进行治疗，对照组33例患者采用补佳乐药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为94.29%，高于对照组(P<0.05)，观察组控制出血时间和完全止血时间等指标均优于对照组(P<0.05)，而两组患者不良反应的发生情况基本相当，且差异无统计学意义。结论：口服妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血具有十分显著的疗效，其不良反应发生少且轻，安全可靠，值得临床广泛推广和应用。
作者：欧阳焰 刊期： 2013年第12期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
