高健
情景模拟教学方法具体来说在场景中导入教学内容,医学生立足于临床的实际情况,锻炼操作模式.情景模拟教学法能增强互动性,提升创新能力,因此被广泛地应用于各科室临床带教的过程中.心内科传统带教模式存在的主要弊端是知识点缺少系统性,使医学生缺乏应对能力,不能对心血管急症作出快速的反应与处理.采取情景模拟方法是在场景中导入,医学生立足于临床的实际情况,锻炼操作模式,掌握心血管内科的专科诊疗方法,医学生具有较强的参与性,能够提升学习兴趣,增强主观能动性.情景模拟教学法,带教小组参照教学大纲中心、依据血管内科诊疗的重点进行备课、参与临床工作,可以加强入科教育的效果,同时,一对一进行带教实践,在实习的后期,还可以优化心血管内科诊疗的整体流程,并有利于合理设置准确、客观的评价指标.
作者:刘补尚 刊期: 2017年第20期
盐是日常生活中不可缺少的调味品.盐的主要的组成部分是氯化钠.然而,过量的摄入钠可能导致高血压、心血管疾病和中风.中国居民营养与健康状况调查报告显示,中国城市居民盐的每日摄入量为10.9 g,高达世界卫生组织推荐摄入量的两倍多,而我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.与1991年比较,患病率上升31%.因此,如何降低钠的摄入量和预防控制高血压已经引起了越来越多的关注.低钠盐,作为普通食盐的替代品,经过科学实验证明可以在人群中有效控制和降低血压.该文主要分析了低钠盐的概念、原理、效果研究等相关的科学证据,并提供合理的政策建议.
作者:袁蒲;李杉;杨丽;张书芳;付鹏钰;周昇昇 刊期: 2017年第20期
目的 了解开展孕妇课堂健康教育对延边州地区孕妇自然分娩信心的影响,为增加顺产率、促进母婴健康结局提供依据.方法 该研究采用类实验性研究,2016年9—12月在延边州妇幼保健院接受孕检但是没有接受孕妇课堂培训的孕妇151名为对照组;2017年1月—4月在延边妇幼保健院接受孕妇课堂培训的孕妇153名为干预组.采用问卷调查的方法,对延边地区304名孕妇教育后分娩信心进行调查.结果 干预组对自然分娩没有信心的百分比是16.3%,对照组对自然分娩没有信心的百分比为29.1%,差异有统计学意义(x2=7.098,P=0.008).结论 延边州妇幼保健院开展孕妇课堂健康教育能够增加孕妇对自然分娩的信心,增加了妊娠和分娩知识,能提高自身分娩自我效能,促进良好母婴健康结局.
作者:王蕊;朴彩今 刊期: 2017年第20期
通过文献分析法及护理实践经验,分别从患者入院时、护理操作时、面对病人病情变化及患者隐私4个方面分析临床护理过程中人文关怀的缺失,以期能使医院管理层重视护理人文关怀缺失的现状,并从加强护士队伍的综合素质、院方充分发挥协调统一的作用、医护人员自身谨遵慎独精神等3个角度提出了改进建议,进一步提升护理人员人文关怀能力.
作者:曹利美;张培莉;纪欢欢 刊期: 2017年第20期
目的 探究护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果.方法 将2016年1—12月在该院普外科住院治疗的患者150例纳入研究,采用盲选法将其分为两组,对照组75例行常规普外科护理干预,观察组75例实施护理风险管理,对比两组护理缺陷发生率.结果 在护理缺陷发生率上,对照组为18.67%,观察组为4.00%,远低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理实施于普外科护理管理中,护理风险、护患纠纷发生率显著降低,值得在临床实践中推广应用.
作者:刘秀梅 刊期: 2017年第20期
哮喘疾病是目前儿童患者呼吸系统中为常见的一种慢性疾症,因为此病症反复的发作常常给患儿的身心带来了严重的损害.该文选择在该院于2016年3月—2017年2月呼吸科诊治为哮喘的患儿398例作为此次研究的样本,并和未患有哮喘病的患儿进行的配对,运用临床回顾性分组后进行研究.调查结果显示,患儿母亲在怀孕期间患有妊娠高血压综合征、有家族史,患儿有过敏性的鼻炎或者湿疹病史等容易导致儿童哮喘;另外母亲在早孕时期反应强烈,并在怀孕的过程中患上呼吸道感染的次数以及曾有过敏史也是诱发患儿哮喘的高危因素,只要有其中一项高危因素,就都会使其感染该类疾病.要对患儿对症进行有效的治疗,才能真正控制儿童哮喘的高危因素,减少疾病发生.
作者:李凯 刊期: 2017年第20期
目的 了解该院2014—2016年治疗消化系统疾病口服抗酸药的用药现状和趋势,为临床用药提供一定的参考价值.方法 对该院的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等临床数据进行回顾性统计分析.结果 该院2014—2016年的全部消化系统用药和口服抗酸药的销售金额逐年增长;PPI的销售金额和构成比逐年增加,分别为145.24万元(92.21%)、171.63万元(95.21%)、182.61万元(95.67%);各品种口服抗酸药的DDDs排序前3位的分别为奥美拉唑肠溶胶囊、碳酸氢钠片、埃索美拉唑镁肠溶片,DDC排序前3位的分别为埃索美拉唑镁肠溶片、磷酸铝凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片.结论 治疗消化系统疾病的口服抗酸药近年已经由PPI占主导地位.虽然PPI的DDDs、DDC均高,其价格相对较高,但临床更加趋向于选用起效速度更快,持续时间长,不良反应更少,效果更佳的PPI,仍使其成为临床一线口服抗酸药.
作者:聂云梅 刊期: 2017年第20期
目的 了解该站院前急救死亡情况,综合分析影响院前急救成功的因素及找出相应对策,以期达到提高院前急救成功率,也为以后建立急救网络提供依据,为加强急救人员的重点培养提供方向.方法 该文统计分析2016年4月—2017年3月该站部分医生出车接诊的56例死亡病例,回顾讨论院前死亡病例急救成功的的影响因素,重点突出院前死亡病例救护车接到指令抵达现场用时、第一目击者施救情况及救护车抵达现场后的救治情况等.结论 建立完善的院前急救管理体制,缩短急救半径,强化急救技能,建立急救网络,加大急救知识宣传等是努力方向,也是提高院前急救成功率的重要影响因素.
作者:杨魏魏;肖维春 刊期: 2017年第20期
现阶段医院医疗设备的维护管理过程中依旧存在着很多问题,并且直接影响到了我国相关医疗机构的医疗水平.该文就医院医疗设备维修中存在的问题,精细化管理的方式以及精细化管理模式在医疗设备维修管理中的应用策略进行了介绍.
作者:许卫明 刊期: 2017年第20期
临床路径护理教学方法即把临床路径新理念纳入临床护理教学中,使用临床路径这种平台来科学合理的进行教学.妇产医院临床护理路径带教方法是先让护生熟悉临床护理路径,带教老师进行分析和讲解,严格按照临床路径进行护理查房,带教老师要注重案例指导,并通过讨论解决护理问题,后总结护理带教的效果.另外通过护生填写带教方法满意率调查表,可以考察带教老师在激发学习兴趣、诊疗规范化、临床思维能力、解决问题能力、教师授课满意度等方面的综合护理教学效果.采用临床护理路径教学的方法,不仅能规范妇产疾病护理的教学流程,而且还更有利于对护生实施规范化的培养.但临床护理路径教学方法,不能成为培养护生的唯一方法,要多与其他的护理教学方法相结合,才能达到更好的教学效果.
作者:高健 刊期: 2017年第20期
目的 探讨护理风险管理老年医学科患者中应用价值.方法 2015年1—12月老年医学科收治120例患者为作为对照组,2016年1—12月老年医学科收治130例患者为作为观察组,对照组住院期间进行老年医学科常规护理干预,观察组采用护理风险管理措施,具体护理措施包括:成立以护士长为组长的病区护理质量管理小组、培养高素质的护理人员、加强对患者的宣教工作、保证环境的安全.结果 观察组老年医学科护理安全评价(94.26±3.39)、护理满意度(96.76±1.34)高于于对照组的(88.78±5.28)、(91.56±3.09);观察组护理不良事件1.54%、护理投诉0.77%低于对照组的6.67%、5.00%(P<0.05).结论 老年患者是护理风险的高危人群,在老年病护理中,要加强识别护理风险,有效评估风险所带来的伤害,针对性的采取防范措施,从而降低护理的风险性,让护理更加安全有效.
作者:葛红芳 刊期: 2017年第20期
目的 探讨情景模拟护理教学在急诊科配合抢救培训中的应用效果.方法 以2015年11月—2017年1月采用情景模拟护理教学模式的急诊科86名护生为研究对象,对其进行急诊科配合抢救的理论及操作培训,对情境模拟教学前后的理论成绩、操作技能进行考核,并调查对情景模拟护理教学的满意度.结果 对比情境模拟教学前、后护生的急救理论成绩[(84.5±2.6)分vs(90.5±1.1)分]与配合抢救技术评分[(83.5±5.2)分vs(91.3±3.2)分],均差异有统计学意义(P<0.05);与情境模拟教学前相比,模拟教学后护生的学习兴趣、理论知识的理解与记忆、自学能力、急救护理能力和总满意度都得到了显著的提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科配合抢救培训中采用情景模拟护理教学模式可显著提高教学效果,提高护生的操作技能、抢救配合能力与综合能力.
作者:杨莲芬 刊期: 2017年第20期
医院后勤服务工作属于医院管理工作中的基础,是医院得以正常运转的重要保障与支持.随着医疗体制改革的日益深入,后勤改革工作渐渐步入正轨,开始尝试摒弃传统意义上的自我管理与配套模式,将医院后勤服务项目融入服务业,逐步实施后勤社会化.医院后勤服务社会化是大势所趋,因此,如何进行有效的医院后勤服务社会化管理,就成为备受关注的热议话题.
作者:赵久彬 刊期: 2017年第20期
目的 分析加强中药饮片的调剂管理后质量指标的变化,探讨试论中药饮片调剂对合理用药的影响.方法 医院2015年12月,尝试加强中药饮片的调剂管理.结果 改进后,处方点评合格率、中药临床科室医师服务满意率、门诊窗口患方药学服务满意率高于改进前,改进后调剂差错发生率低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化中药饮片调剂管理后,明显提高了处方的合格率,发挥了临床咨询、监督作用,直接或间接提高了合理用药水平.
作者:王宇鹏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨品管圈在提高手术室手术人员手卫生依从性的实践效果.方法 成立品管圈活动小组,通过2016年2—8月活动的实施来分析影响手术室手卫生依从性的原因,制定相应的对策和实施方案.结果 手术室手术人员手卫生依从性不合格率由改善前的63.5%降到11.0%,目标达成率为123.0%,进步率为82.7%.结论 品管圈活动运用于手术室工作中,使手卫生依从性的管理取得显著效果,打破了传统管理模式,调动了护士发现问题和解决问题的能力,增强了团队凝聚力,提高了工作品质,值得广泛应用.
作者:丁海霞;王玉丽 刊期: 2017年第20期
从各方面的报导及管理文件分析,由于DRGs对医院的医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全能够进行客观的评价,作为一种重要的医院管理手段,也将成为我国医保支付方式改革的方向.应用DRGs病种费用可规范临床路径,使患者住院费用相对标准化、社保资金可控.在我国已在北京等少数地区试点运行多年,取得了显著的效果,正应国家各相关部委的要求向全国推广.但是经和国内知名专家胡牧、张乐辉等教授探讨,试点医院并没有对如血液肿瘤等内科型大病进行试点运行.因此我们提出对内科型大病,如何入组医保DRGS病种付费的思考建议,供相关管理部门参考.
作者:王淑慧;苏丽华;张洋 刊期: 2017年第20期
对消毒供应中心各个环节的质量管理是医院管理工作的重要组成部分.该文将从消毒供应环节中存在的一些问题及针对这些问题的解决对策这2个方面进行探讨,以强化各项规章制度和操作流程,细化各环节,杜绝各环节出现危险事件,提高消毒供应中心的工作质量和效率.
作者:王健 刊期: 2017年第20期
目的 观察分析人文关怀在院前急救优质护理过程中的应用效果.方法 选择该院2015年11月—2017年3月急诊科收治的院前急救患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组实施常规的院前急救措施,观察组实施人文关怀,采用视觉模拟评分(VAS)评价两组患者的疼痛程度,并比较两组的护理满意度.结果 观察组患者VAS评分为(3.18±0.94)分,明显低于对照组的(5.37±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度与对照组的比较显著提高(98.18%vs 81.82%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院前急救护理过程中实施人文关怀,可以明显地减轻患者的痛苦,提高其满意度,具有在临床上进行大力推广的应用价值.
作者:王华 刊期: 2017年第20期
在医院日常管理当中,加强内部审计工作管理,对单位工程投资成本等实施规范化管理,成为医院内部审计部门首要的工作与任务.该文针对医院有关的工程建设,分析实施内部审计工作的重要性,然后进一步诠释内部审计对医院工程建设管理工作的审计要点和作用,以期实现医院规范化审计,促进其稳健发展.
作者:蔡穗穗 刊期: 2017年第20期
目的 探究中医体质辨识在基本公共卫生服务的应用价值.方法 选取在2016年1—12月到该镇卫生院进行65岁以上老年人体检中确诊的高血压、糖尿病患者共152例,对这些患者进行常规管理,并对其提供中医体质辨识服务,通过问卷调查的形式了解这152例患者的治疗情况和治疗进展.结果 在老年高血压、糖尿病患者中,大多数的体质属于偏颇体质,其中所占比例高的为痰湿质(27.0%),中医体质辨识对患者的疾病诊断和治疗有着重要的意义,在中医体质辨识的基础上对患者进行健康指导可以有效地改善患者的血糖和血脂等指标.结论 中医体质辨识和个体化健康指导对老年人的身体状况的改善有着重要的作用,同时,个体化服务能够在更大程度上为患者提供合适且具有针对性的治疗,此治疗方案值得临床推广
作者:代敏 刊期: 2017年第20期