曲嘉林;刘会恩;杨振涛;王洪杰;丁晓辉;王贵平;王百峰
目的:探讨门冬胰岛素30( 诺和锐30) 对初发2型糖尿病患者治疗的疗效和安全性.方法:采用自身对照的方法,使用诺和锐30 对150 例初发2型糖尿病患者进行6周的治疗,观察治疗前后患者FPG 、2hPG 、HbA1C 、FC 、2hC 、HOMA-β、HOMA-IR 等指标的水平.结果:诺和锐30 治疗后,FPG 、2hPG 、HbA1C 、HOMA-IR 均显著下降(P<0.05),FC 、2hC 、HOMA-β显著上升(P<0.05).结论:诺和锐30 可以显著改善初发2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能,且安全性良好.
作者:曹颖 刊期: 2011年第12期
目的:观察银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法:把符合诊断的100 例冠心病不稳定型心绞痛患者随即分成对照组和治疗组各50 例,两组的共同基础治疗为抗凝和降脂,治疗组加用银杏达莫注射液治疗两周,对照组加用硝酸甘油注射液治疗两周.结果:治疗组心绞痛缓解总有效率94%,心电图改善率70%,明显高于对照组的78% 和48%,差异有显著性(p<0.05).结论:银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效突出,几乎无副作用.
作者:黄名超;欧琼英 刊期: 2011年第12期
目的:明确影响我院手术室安全的因素并加以执行,对各项措施的实施效果进行了研究.方法:过手术室医护人员的观察和分析、讨论,明确了影响我院手术室安全的因素,并提出了防范的对策,并对各项措施的实施效果进行了研究.结果:2010/2 和2011/2 这两个时间点的护士水平提高、规章制度执行、护理细节完善三方面之间的差别均具有统计学差异(P<0.05).结论:只要注意了手术室护理安全因素的原因并加以分析和防范,我们的护理工作一定会做得更加完美.
作者:徐洁 刊期: 2011年第12期
目的:探讨与气管插管相比,可弯曲喉罩(Flexible Laryngeal Mask Airway) 在全麻鼻内镜手术(Endoscope Sinus Surgery,ESS) 中的应用优势.方法:择期行ESS 手术成年患者60 例,随机分为2组(F 组和T组),每组30 例.观察两组的血流动力学情况、术后恢复情况、手术出血量比较、用药情况、需用盐酸乌拉地尔和盐酸艾司洛尔控制性降压的例数等.结果:F 组血流动力学稳定性明显优于T组,P均<0.01; 术后恢复情况:F 组恢复时间均短于T组,P<0.05;F 组恢复质量优于T组,P均<0.05;F 组手术出血量低于T组,P<0.05; 用药量:丙泊酚和七氟烷用量差别无统计学意义,P>0.05,F 组瑞芬太尼用量少于T组,P<0.05; 术中需降压例数F组少于T组,P<0.05.结论:可弯曲喉罩与气管插管相比在ESS 术中的应用更具优势.
作者:马佳佳;李天佐 刊期: 2011年第12期
为了解首钢公司部分单位女职工的生殖健康状况,特对首钢部分单位1992~2009年妇科普查结果进行了回顾性分析.1 资料与方法1.1 资料1992~2009年18年间对23587例已婚妇女进行研究,涉及25个单位的5800名妇女,检查次数多的单位为12次.
作者:王健松;徐静;孙玉凤;张慧英;邢立影 刊期: 2011年第12期
目的:探讨妊娠期糖尿病的临床诊断、治疗方法及效果.方法:选取我院收治的80 例妊娠期糖尿病患者,采取饮食治疗、运动治疗、血糖监测及药物治疗等综合治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,血糖控制良好,妊娠期糖尿病导致母婴发生多种并发症,经对症处理后结局明显改善.结论:孕期于24~28 周进行葡萄糖筛查,有利于GDM 的早期发现和治疗,可使母婴结局良好,值得临床推广应用.
作者:姚保芬 刊期: 2011年第12期
心身疾病[1]是指与心理因素密切相关,但具有躯体症状和表现为功能紊乱和器官病理损害的一类疾病,心理社会因素与个性特征在疾病的发生和发展过程中起主导作用.生理活动与心理活动对健康具有同等重要的意义[2].
作者:刘彦辰;赵志付 刊期: 2011年第12期
目的:研究缺血后处理对急性心肌梗死患者的心肌保护作用.方法:选择我院确诊的ST 段抬高型心肌梗死患者78 例,测定CK 、MB,观察其峰值,监测酶学动态变化.结果:实验组ST 抬高、CK 峰值、MB 峰值明显低于对照组(P<0.05),两组患者急性冠脉综合征发生率比较,实验组明显低于对照组,(P<0.05).结论:心肌缺血后适应可以有效改善患者心肌功能.
作者:景占聪 刊期: 2011年第12期
目的:探讨抗体检测与彩色多普勒监测对结核性脑膜炎早期诊断价值.方法:60 例结核性脑膜炎患者(观察组)和正常健康体检患者60 例(对照组) 都采用IgM 、IgG 抗体快速诊断和经颅多普勒(TCD) 监测.结果:观察组的脑脊液IgM 、IgG 抗体检测阳性率都明显高于对照组(P均<0.05).对照组:Vs 、Vd 、Vm 、PI 在大脑前动脉分别为(62.3±9.6),(94.5±14.2),(48.0±7.2),(0.75±0.14).大脑后动脉分别为(62.8±9.5),(94.5±14.2),(47.9±7.2),(0.76±0.18).观察组:Vs 、Vd 、Vm 、PI 在大脑前动脉分别为(115.2±12.5),(143.8±52.2),(82.3±12.5),(0.65±0.20).大脑后动脉分别为(60.8±10.9),(97.5±14.2),(48.5±6.5),(0.75±0.18).观察组在前动脉的各指标值与对照组相比都有明显差异(P均<0.05),而在后动脉中各指标值与对照组相比无明显差异(P均>0.05).结论:抗体检测与彩色多普勒监测对结核性脑膜炎都有很高的早期快速诊断价值,两者结合可取长补短,使诊断结果更可靠.
作者:李世敬 刊期: 2011年第12期
目的:探讨分析芬太尼与瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻诱导插管期的临床效果.方法:随机选择2009 年8月~2010 年8月间,在我院接受妇科腹腔镜手术的100 例患者作为研究对象,随机分为2组(芬太尼组、瑞芬太尼组),全麻诱导期分别给予芬太尼与瑞芬太尼.结果:瑞芬太尼组和芬太尼组患者组内HR 、SBP 及DBP 诱导及插管后与麻醉前比较,插管后与诱导后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).瑞芬太尼组患者插管后和气腹后的HR 、SBP 及DBP 均明显低于芬太尼组(P<0.05); 瑞芬太尼组诱导时不良反应明显减少.结论:瑞芬太尼能有效抑制气管插管所引起的应激反应,及人工气腹所引起的血流动力学变化,在妇科腹腔镜患者手术中应用安全、有效,不良反应发生率低,值得在临床推广使用.
作者:李日长;阳兴;关柏锐 刊期: 2011年第12期
目的:探讨膝关节镜手术前后的临床护理.方法:采集我科2009 年1月~2010 年11 月对17 例膝关节镜手术病人进行术前、术后的护理及观察,预防并发症的发生,以促进膝关节的功能恢复.结果:17 例病人全部顺利康复出院,无感染、无并发症的发生.结论:早期进行科学有效主被动功能锻炼,尤其是持续被动活动(cpm) 练习,对膝关节康复起着重要的作用.
作者:岳云霞;康介馨;秦卓君 刊期: 2011年第12期
目的:观察辛伐他汀辅助治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:选取我院自2007 年3月~2010 年5月收治的100 例不稳定性心绞痛患者,随机分为观察组(辛伐他汀治疗组)和对照组(常规治疗组)各50 例,连续治疗3个月后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组显效32 例,有效17 例,无效1例,总有效率为98.0%; 对照组显效21 例,有效20 例,无效9例,总有效率为82.0%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.两组患者治疗期间出现恶心2例、头痛1例,经调整用药后消失,无其他明显不良反应发生.结论:辛伐他汀辅助治疗不稳定性心绞痛效果理想,可明显减少心绞痛发生率、缓解疼痛程度、改善心电图表现,值得临床推广应用.
作者:刘慧兰 刊期: 2011年第12期
目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的手术方法及其临床效果.方法:2005 年1月~2010 年6月采用气囊扩张建立后腹腔及Hem-o-lok 处理肾动静脉的方法行后腹腔镜根治性肾切除术96 例.肿瘤大小(1.5~10.0)cm,左侧37 例,右侧59 例.结果:手术时间为60~300min,平均135min; 术中出血量50~600ml,平均120ml; 术后肠道恢复时间0.5~3 天,平均1.5 天;术后住院5~10 天,平均8.4 天.1例患者因出血较多输血,所有患者均无严重并发症发生.术后病理分期:T1N0M078 例,T2N0M018 例.术后随访3~36 个月,平均12 个月,1 例术后10 个月发生肝转移死亡,1 例术后2年发生肺、骨转移而死亡,其余病例无瘤生存.结论:后腹腔镜根治性肾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗T1~2N0M0 局限性肾癌患者的一种安全、有效的方法.
作者:黄兴;王蕾;石洪波;张雪军;门晓炜;陈斌;王行环 刊期: 2011年第12期
目的:对比卡维地洛和倍他乐克治疗两种不同类型的β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将60 例慢性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭基础上随机分为卡维地洛组(n=30 例)和倍他乐克组(n=30 例),随治6~12 个月观察两组治疗前后心率、左室射血分数(LVEF) 及心功能变化.结果:两组间治疗前、后,在心率及LVEF 方面.无统计学意义(P>0.05),但同组治疗前后有差异(P<0.05); 两组间有效率有差异(P<0.05).结论:卡维地络在LVEF 及心率方面比倍他乐克的优越性,卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中安全有效,且有效率优于倍他乐克组.
作者:季焱;严国胜 刊期: 2011年第12期
目的:探讨老年咳嗽变异型哮喘的临床特征及治疗方法,提高临床救治水平,减少误诊.方法:回顾性分析37 例老年咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果.结果:所有患者均应用支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗等联合治疗,病情在一周内均明显缓解,二周内完全治愈.结论:提高对老年咳嗽变异型哮喘认识,针对病因早期干预,以平喘药联合激素为主的综合性治疗取得较好的临床效果.
作者:周宁 刊期: 2011年第12期
目的:观察腹腔镜在子宫内膜异位症的诊断价值和临床疗效.方法:回顾性分析我院自2008年1月~2011年10月收治的120例疑似子宫内膜异位症患者,均经腹腔镜检查和病理检查,统计内异症病灶分期情况、治疗效果及术后妊娠率等.结果:本组103 例子宫内膜异位症患者,治疗后好转64 例(62.1%),缓解33 例(32.0%),无效6例(5.9%),总有效率为94.1%.确诊为内异症且不孕的患者治疗后妊娠率41.8%.随访复发9例(9.3%),其中Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期6例.结论:应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症.腹腔镜下行手术治疗可减小或消除病灶,减轻或解除疼痛,配合药物治疗改善和促进生育以及减少和避免复发.
作者:罗华梅 刊期: 2011年第12期
目的:观察枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重度痤疮的疗效.方法:将Ⅱ~Ⅳ度痤疮患者132 例随机分为两组,治疗组72 例,对照组61 例.治疗组予枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶,对照组单用异维A酸红霉素凝胶治疗.4周后观察疗效及不良反应,3 个月后进行随访.结果:治疗组在中、重度痤疮有效率(93.18%,78.57%) 显著高于对照组(77.50%,47.62%),而且两组的总有效率之间比较也存在显著性差异(P<0.05).同时两组复发率以及不良反应发生率之间比较均存在显著性差异(P<0.05).结论:枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重痤疮的疗效优于单用异维A酸红霉素凝胶,且联合用药安全可靠,复发率低,值得在临床中加以推广应用.
作者:李爱医;高上炎;王玲丽;杨曼 刊期: 2011年第12期
目的:探讨创伤性膈肌破裂的临床护理措施,为临床工作提供参考.方法:回顾性分析我院2009 年1月~2010 年10 月收治的46 例创伤性膈肌破裂的患者资料,总结其临床护理措施,并提出相应的注意事项.结果:46 例患者经过我院的积极手术治疗与优质的临床护理,患者均康复出院,平均住院时间在(8.97±2.22) 天,治愈率达100%,患者均无并发症出现.结论:对创伤性膈肌破裂的患者,临床需要进行早期正确的判断,护士给予高质量的围手术期护理服务,以避免并发症发生,促进患者早日康复.
作者:林黎;高媛 刊期: 2011年第12期
本文通过对近年来我们治疗的剖宫产术中出血患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.
作者:杨春;殷勇 刊期: 2011年第12期
目的:探讨应用锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折临床疗效.方法:对2008 年6月~2011 年8月收治的28 例股骨近端骨折病例用锁定加压钢板内固定进行回顾性分析.结果:28 例股骨近端骨折患者,术后X线片示解剖复位24 例,近解剖复位4例,切口均一期愈合,无一例出现伤口感染.28 例随访10~24 个月,平均16 个月,骨折愈合为优24 例,良4例,不愈合0例.髋关节功能恢复优良率100%,未出现髋内翻畸形、内固定物折弯折断等并发症.结论:锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折手术过程简单,创伤小,符合生物力学要求,效果满意,疗效确切,值得临床推广使用.
作者:吴飞 刊期: 2011年第12期