学术投稿

我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

金艳华;刁继红

关键词:抗菌药物, 围手术期, 合理用药
摘要:目的:了解医院外科匍手术期病人预防性应用抗菌药物的现状及合理性.方法:回顾性调查我院2005年11月~2006年4月期间施行不同手术的患者病历921份,分析围手术期抗菌约物的应用情况.结果:术的、后使用抗荫药物的分别占25.95%和99.13%,仅4例患者未使用抗菌药物;术后单一用药和应用二联、三联抗菌药物的分别占49.73%、40.72%、7.93%;清洁手术患者平均使用抗菌药物9.79 d,清洁一平均使用抗菌药物8.90 d,术后使用抗菌药物超过3 d者占92.04%.结论:住院患者围手术期抗菌药物使用存在不合理用药.
中国医药导刊杂志相关文献
  • 7-苄氧白杨素的合成及其抗癌活性研究

    目的:合成7-苄氧白杨素(7-HBC)并观察7-HBC对人急性粒细胞性白血病(HL-60)细胞、人胃腺癌(SGC-7901)细胞增殖抑制作用.方法:MTY比色法测定7-HBC对人急性粒细胞性白血病(HL-60)细胞、人胃腺癌(SGC-7901)细胞增殖抑制作用.结果:7-HBC对人急性粒细胞性白血病(HL-60)细胞、人胃腺癌(SGC-7901)细胞增殖具有抑制作用,呈浓度依赖性.结论:合成了7-HBC;实验表明7-HBC是一种具有抗癌活性的新候选约物.

    作者:陈凯;姚旭;郑兴;赵菲菲;郑自通;刘珂;夏巧;牛明辉 刊期: 2009年第01期

  • 综合评分法优化樟帮炮制白芍饮片提取工艺

    目的:探讨樟帮炮制白芍饮片中芍药苷和芍药内酸苷佳提取工艺.方法:通过考察不同因素对芍药苷的影响,选定正交设计因索,以芍药苷、芍药内酯苷含量为指标,采用正交试验综合评分法优化樟帮炮制白芍饮片中芍药苷和芍药内酯苷提取工艺;通过反相高效液相色谱法进行含量测定,Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.05%磷酸水梯度洗脱,流速1ml/min,检测波长230 mm,柱温为25℃.结果:佳提取条件为50ml乙醇(50%)、超声、白芍粉末(40目),30min.结论:本实验引入了综合指标隶属度的概念,将不同考察指标转变成具体数据,使之能综合出优的提取工艺渗数.

    作者:罗晶;张凌;关媛媛;江雁 刊期: 2009年第01期

  • 149例药物不良反应报告分析

    分析总结医院药物不良反应的发生情况,为临床合理用药及正确评价药物不良反应的发生提供参考.方法:对我院2007年1月,12月收集的上报的药物不良反应报告149例进行统计分析.结果:药品不良反应发生较为普遍,使用频率越高,发生几率越大.其中女性、老年人,抗菌药物,皮肤过敏反应发生ADR比例高.结论:要加强ADR监测,确保安全、有效、合理地用药.

    作者:杨淑芹;李春芳;齐敏 刊期: 2009年第01期

  • 52例输液反应原因分析及护理预防措施

    目的:分析输液反应发生的原因,寻找护理预防措施,降低输液反应的发生率,减少患者痛苦和经济损失.方法:研究我院2001年1月~2007年12月输液反应病例52例,进行分析总结.结粜:输液反应的发生原因有药物、季节、患者、输液器具及操作等因索.结论:临床护理工作中.把好药品和输液器具质量关.严格无菌操作规程和输注速度,注意药物配伍禁忌,掌握相关的药理知识,加强对重点患者的输液观察,是预防输液反应的重要环节.

    作者:赵玲 刊期: 2009年第01期

  • 温胆汤加减治疗痰瘀阻络型胸痹心痛的临床观察

    目的:探讨温胆汤加减对冠心病心绞痛的疗效观察.方法:将符合试验标准的70例冠心病患者运用中药温胆汤加减治疗,比较治疗前后患者心绞痛症状及心电图变化情况;同时采用生化手段测定治疗前、后超氧化物歧化酶(SOD)活性、血浆脂质过氧化物(LPO)含量.结果:临床症状较治疗前明显改善,有效率达88.6%;治疗后心电图好转率87.1%;测定结果显示血浆SOD活性显著升高,LPO含量显著降低(P<0.01).结论:温胆汤加减通过运用化痰清热法可改善临床症状,干预氧自由基的产生,并增强消除氧冉由基的功能,提高机体免疫力.

    作者:李淑艳;严夏;汤琪 刊期: 2009年第01期

  • 头孢他啶与8种特殊输液的配伍稳定性研究

    目的:全面考察头孢他啶与复方电解质葡萄糖(M3A、M3B、MG3、R2A和R4A)注射液、复方乳酸钠林格注射液(SLR)、复方乳酸钠葡萄糖注射液(SLG)和复方乳酸钠山梨醇注射液(SIS)的配伍稳定性.方法:配伍溶液塑温放置8h后用HPLC法测定头孢他啶的含量变化,同时观察配伍溶液外观、不溶性微粒及pH值.结果:配伍溶液的外观和pH值无明显变化,不溶性微粒符合药典规定,药物含量下降值有所差异.结论:临床上头孢他啶与输液的配伍使用需根据情况区别对待.

    作者:高玉杰 刊期: 2009年第01期

  • 闭合性胰腺损伤15例诊治分析

    1996年~2006年,我院共诊治闭合性胰腺损伤15例.现将诊治体会总结如下.1 临床资料本组男13例,女2例;年龄17岁~65岁.损伤原因:交通事故伤10例,高处坠落伤2例,刀刺伤1例,打伤2例.其中合并其他脏器损伤8例.本组依据1990年美国创伤外科协会提出的胰腺损伤分级作相应的处理[1].其中,Ⅰ型损伤(胰腺有较小血肿,浅表裂伤,无主胰管损伤)8例;Ⅱ型损伤(胰腺有较大血肿,较深裂伤,无主胰管损伤)3例;Ⅲ型损伤(胰腺远端断裂伤,主胰管损伤)2例;Ⅳ型损伤(胰腺近侧断裂伤,累及壶腹部,主胰管损伤)1例;Ⅴ型损伤(胰头严重毁损伤,主胰管损伤)1例.

    作者:徐建;王苏 刊期: 2009年第01期

  • 基于数据挖掘技术的朱建贵从脾肾治老年病经验研究

    目的:应用数据挖掘技术,研究朱建贵主任医师从脾肾论治老年病思辨规律.方法:本研究对象为朱建贵主任医师诊治的老年患者600例中55岁以上1 296诊次资料,应用技术手段为数据挖掘.统计上主要采用频数分析.结果:证候的诊断率以肾阴虚证651诊次,占50.2%多;其次是(脾虚)痰湿证321诊次,占24.8%;(肾虚)血瘀证208诊次,占16%;肾阳虚证163诊次,占12.6%;少的是脾阳虚证20诊次,仅占1.5%.有脾虚证者为560诊次,占43.2%;有肾虚证者为1 054诊次,占81.3%.并挖掘了脾气虚、脾阳虚、脾虚痰湿和脾胃不和,肾阴虚、肾阳虚、肾气虚及肾虚血瘀八类证候相关的疾病、成方和用药规律.挖掘分析结果符合朱建贵主任医师从脾肾治疗老年病的学术思想和临证经验.结论:应用医案数据库数据挖掘技术对专家典型医案深入分析,有助于发现其内在规律,从而总结中医专家对相关疾病的中医诊治规律.是突破中医传统传承方法,实现专家学术思想和临证经验有效传承的一种新的方法和尝试.

    作者:叶丹;朱建贵 刊期: 2009年第01期

  • 浅谈中职护生临床带教宽容的四种境界

    中职护生未来的工作是面对饱受疾病摧残的病人,这就更需要护生具备宽容之心和仁爱之心.而这种宽容之心和仁爱之心更多地来自学校教育宽容和临床带教宽容,来自班级集体的和谐.多年的带班实践体会是,对于中职护生来说,教育宽容起到了至关重要的作用.教育宽容需要教育者具备四种精神境界.

    作者:周丽荣 刊期: 2009年第01期

  • 护理满意度调查对提高手术室护理质量的作用探讨

    目的:探讨新时期手术室管理水平的方法,确保手术室护理服务质量.方法:向手术科室的医生、护士及手术病人发放问卷凋查表,进行满意度的调查.结果:手术科室的医生、护士及手术病人对手术室护理工作满意度迅速提升,但还存在不足之处.结论:护理满意度调查是现代医学模式转变过程中一种新的护理质量评价方法,是护理质控的重要环节,它能改变手术室护理人员的服务理念,拉近手术室人员和手术医生以及手术病人的距离,达到有效沟通,相互理解,提高护理服务质量.

    作者:苏晖;高军;杨艳秋 刊期: 2009年第01期

  • 脑瘫患者选择性脊神经后根切断术的麻醉选择

    目的:观察不同种类的肌肉松弛药对脑瘫(CP)病人选择性脊神经后根切断术(SPR)麻醉的影响,以便选择合理的麻醉方法.方法:66例患儿随机分为三组,A组只诱导时使用一次短效肌松药后,不再追加肌松药;B组使用中效肌松药至电刺激测试神经阈值前30min左右停用肌松药;C组连续使用短效肌松药至电刺激测试神经阈值前10min停药;结果:A组电刺激脊神经时患儿有较大的肢动,需加大睡眠及止痛药方能维持,术后清醒率低.B组较平稳,但有时需等待肌肉张力恢复,可控性差.C组可控性强,尤需术者,等待,睡眠药及止痛药明显少于A组,术后清醒率高.结论:用去极化肌松药维持此类手术的肌松,效果确切,可控性强.

    作者:周松花;张锐;张同海;李士才;张作强;宋福全 刊期: 2009年第01期

  • 褪黑素减轻STZ大鼠高血糖及胰腺组织内氧化应激水平的研究

    目的:研究链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)对大鼠血檐及胰腺组织内氧化应激影响以及褪黑索(melatonin,MLT)的保护作用.方法:大鼠随机分为三组,正常对照组(NC),STZ组(STZ),褪黑索+STZ组(MLT+STL),各10只大鼠.STZ(70 ms/kg)一次性腹腔内注射以诱发糖尿病,注射前8天开始给予MIX(200ug/kg/day,强饲)直至实验结束(4周).实验开始及结束时测动物血糖,称体重各一次,实验结束时处死动物,取胰腺组织行生化检测.结果:STZ使大鼠血糖明显升高,同时升高胰腺组织内MDA水平,降低胰腺组织内GSH水平及GSH-Px活性;MLT预处理降低STZ大鼠的血糖及胰腺组织内MDA水平,增加GSH水平及GSH-Px活性.结论:MLT通过减轻胰腺组织内氧化应激水平保护胰岛β细胞功能的完整性.

    作者:王怀清;雷银雪;刘敏;苏明丽;邹俊杰;刘志民 刊期: 2009年第01期

  • 糖尿病肾病致慢性肾衰竭腹膜透析患者腹膜平衡试验特点

    目的:了解糖尿病肾病(DN)致慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者腹膜平衡试验(PET)特点.方法:分别测定观察组(DN致CRF组)、对照组(非DN致CRF组)腹膜透析1个月、6个月时腹透液与血液的肌酐浓度比值(D/Pcr)及超滤量,将两次结果进行对照.结果:腹透6个月时观察组D/Pcr较1个月时降低(P<0.05),超滤量无改变;对照组以上两项指标均无变化(P>0.05).结论:DN致CRF行腹膜透析患者应定期做PET,及时调节透析方案.

    作者:陈瑛 刊期: 2009年第01期

  • 微波及聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的疗效比较

    目的:探讨微波联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的疗效与安全性.方法:我院妇科门诊2004年~2007年采用对照研究方法,将177例宫颈糜士兰患者随机分为三组,并与微波和聚甲酚磺醛柃单次治疗进行比较.结果:联合组疗效明显优于微波和聚甲酚磺醛栓单次治疗组.结论:微波联合聚甲酚磺醛栓治愈率高,不良反应小,值得临床推广使用.

    作者:庞燕 刊期: 2009年第01期

  • 前列腺增生致膀胱逼尿肌收缩无力的临床研究

    目的:探讨膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力良件前列腺增生患者的诊断及治疗方法.方法:分析膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩尤力良作前列腺增生48例患者的临床资料,包括诊断,尿动力学检查,治疗及随访结果.结果:37例经尿流动力学检查,诱发存在逼尿肌不稳定,伴膀胱内压达40 cmH2O以上,采取TURP,术后留置膀胱造瘘管(1~8)周后全部拔除,排尿通畅.11膀胱内压始终未达到40 cmH2O,且在膀胱洼水充盈过程中无逼尿肌不稳定出现,行膀胱造瘘后出院,(1~3)个月后经尿动力学检查复查膀胱逼尿肌收缩力,其中7例膀胱逼尿肌收缩功能有恢复,行经尿道前列腺汽化电切术治愈;剩余4例膀胱逼尿肌收缩功能几乎尤任何改善.长期留置膀胱造瘘治疗.结论:良性前列腺增生(BPH)导致膀胱过度克盈所致逼尿肌损伤,引起膀耽逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,可进行有针对性的治疗.

    作者:刘锋;姬西宁;朱亮;严春晖;邱国光;郭征;周帆 刊期: 2009年第01期

  • 全球医学教育基本要求下——医学留学生诊断学教学思考

    随着改革开放不断深入,全球经济一体化以及高等教育国际化,医学留学生教育的规模也逐步扩大.医学留学生教育质量的好坏成为评价大学办学水平以及提升国际影响力的重要指标之一.2001年11月,国际医学教育专门委员会(Institute for International Medical Education,IIME),正式出台<全球医学教育基本要求>(Global Minimum Essential Requirements,简称GMER),为各国在医学教育标准方面的互认搭建了一个国际性平台[1].诊断学系临床医学教育中的重要环节,是由基础走向临床的桥梁课程,地位突出.GMER所要求的:①职业价值、态度、行为和伦理;②医学科学基础知识;③沟通技能以及④临床技能等四个能力在诊断学教学中都能得到训练和提高,因此,诊断学教学规范化培训显得尤为重要.由于医学留学生教育的特殊性,因而在诊断学教学实践过程中,发现了一些值得思考的问题,同时提出相应的改进措施,在教学实践中大胆尝试.

    作者:谢艳;吴俊超 刊期: 2009年第01期

  • 全麻下胸腰段椎体骨折患者的麻醉体会

    外伤性截瘫是骨科急症的常见病,常须骨折复位,以解除脊髓受压,恢复脊髓功能和维持脊柱稳定,我院自2003年以来共对31例胸腰段椎体骨折合并截瘫的患者采用静吸复合全麻完成,收到了较好的临床效果,现总结如下:

    作者:翟美琴;张跃霞 刊期: 2009年第01期

  • 谷氨酸诺氟沙星注射液细菌内毒素检查法

    目的:建立谷氨酸诺氟沙星注射液的细菌内毒素检查法.方法:按2005年版二部中国药典细菌内毒素检查法要求进行试验.结果:该制剂对细菌内毒素检在无干扰作用.结论:谷氨酸诺氟沙星注射液细菌内毒素检查法具有可行性.

    作者:饶艳春;刘波 刊期: 2009年第01期

  • 慢性乙肝患者的心理状态分析和心理干预

    目的:通过对148例慢性乙肝患者心里状态分析的调查,患者焦虑、烦躁不安,严重抑郁,怕被歧视心理占多数.方法:采取了对病人病情给予符合实际的分析及有根据的保证.大限度给病人以安全感,给病人以积极的开导,挖掘病人的潜力.使病人忘记自己的痛苦,保持良好的心态,积极配合治疗,教会病人自我调节,耐心疏导抑郁心理,帮助患者摆脱被歧视的心理,促使正性情绪的传递与感染,释放负性情绪,提高患者的认知水平,树立自信心,重新找到自我价值.结果:148例病人的心理障碍均得到正确十预,获得良好效果.结论:心态与慢性乙肝患者的疾病转归密切相关.心理干预能减弱患者的不良情绪,使患者获得了良好的治疗效果.

    作者:王雪梅;宫祥峰;王丽梅;韩国红;韩国恩;李沧友 刊期: 2009年第01期

  • 注射用环磷酸腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效研究

    目的:观察环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:122例慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ级件院患者,随机分为环磷腺苷葡胺治疗组(64例)和对照组(58例).环磷腺苷葡胺治疗组:环磷腺苷葡胺120mg~60mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,每日一次静脉滴洼,连续14日;对照组:在充血性心力衰竭治疗中除不使用环磷腺苷葡胺外,其他治疗相似.结果:治疗2周后,治疗组总有效率92.19%,对照组总有效率86.21%(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺是治疗慢性充血性心力衰竭有效的药物.

    作者:谢刚;梁李恒 刊期: 2009年第01期

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