石李金；高琴；张云志
注射用血栓通(冻干)(150mg/支),其主要成分为三七总皂苷(PNS),是五加科植物三七的干燥根提取物,临床上主要用于治疗血管和血液方面的病症,有很好的疗效.但因其为中药提取物,会有少数不良反应发生.现对本院高干病房发生的两例不良反应进行分析.
作者：张晓菲；李岩；刘蔚 刊期： 2009年第03期
目的:研究无创通气对慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、心源性肺水肿、重症哮喘不同病因所致急性呼吸衰竭的治疗效果,评估无创机械通气在急性呼吸衰竭治疗中的作用.方法:在常规治疗的基础上采用无创机械通气治疗急性呼吸衰竭患者60例,其中慢性阻塞性肺疾病组15例,重症肺炎组15例,心源性肺水肿组15例,重症哮喘组15例,观察4组的治疗效果.结果:4组患者治疗后PaO2改善均有显著性差异(P<0.05),临床症状缓解,其中慢性阻寒性肺疾病组、心源性肺水肿组、重症哮喘组气管捅管率及病死率均明显低于重症肺炎组.结论:无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、心源性肺水肿、重症哮喘所致急性呼吸衰竭的早期,治疗效果肯定,但终预后因呼吸衰竭病理不同,重症肺炎组患者气管插管率及死亡率均明显高于其他三组.
作者：李安稳；古利明；蔡远玲；潘琼兰 刊期： 2009年第03期
目的:比较依诺肝素与普通肝素分别联合替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)应用过程中有效性与安全性.方法连续选择ACS患者180例,随机分为依诺肝素组92例,普通肝素组88例,2组都联合应用替罗非班及常规治疗.观察2组患者治疗前后血小板总数及出血并发症,并随访1月内再发临床事件情况.结果:用药36小时前后血小板数量下降程度及用药36小时内出血并发症依诺肝素组较普通肝素组低(P<0.05);36小时、1月内再发临床事件2组对比无统计学差异(P>0.05).结论:在应用替罗非班过程中可以用依诺肝素替代普通肝素.
作者：金刚 刊期： 2009年第03期
目的:讨论运脾温阳颗粒及其拆方对大黄致脾虚大鼠胃肠激素干预的研究.方法:测定100%大黄煎液造成的脾虚泄泻大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA,小肠二糖酶、前列腺系E2的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA,小肠二糖酶明娃减少,前列腺素E2明显增加;运脾温阳方及其拆方能提高大黄致脾虚大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA含量,增加小肠二糖酶,降低前列腺素E2.结论:运脾温阳方及其拆方对脾虚大鼠胃肠激素有明显的调节作用,且全方组均优于各拆方组.
作者：于莉；朱萱萱；王清；倪文彭；吴旭同 刊期： 2009年第03期
目的:分析无偿献血多次献血者和初次献血者街头筛查结果.方法:对356名多次献血者和1230名初次献血者进行献血前的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBshg、TP抗体的筛查,对两组之间的ALT异常率、HBsAg和TP抗体的阳性率统计分析.结果:多次献血者和初次献血者献血前筛查HBsAg的阳性率差异非常显著,而ALT异常率、TP抗体阳性率则无明显差异.结论:多次献血者未能受到全面有效的健康指导.
作者：陶伟华 刊期： 2009年第03期
目的:观察应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效.方法:应用TGQH9203体外膈肌起搏呼吸机结台能量合剂对2006年4月～2008年12月共60例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗.治疗前后测定肺功能、血气分析、摄胸片确定治疗前后膈肌动度.结果:该方法可增加膈肌动度,提高PaCO2>[HCO3-],改善肺功能.结论:应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂是慢性阻塞性肺疾病治疗的一种有效辅助治疗方案.
作者：宋艳丽 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胃大部切除术后,严重并发症的诊断与治疗问题.方法:回顾性分析近10年来胃大部切除术后33例并发症的病历资料.结果:术后的主要并发症为:术后吻合口出血、十二指肠残端瘘、内疝性梗阻和错位吻合.结论:胃大部切除术后严重并发症诊断治疗要及时正确.
作者：孟祥毅；张良 刊期： 2009年第03期
目的:观察糖尿病早期心肌病变情况并予福辛普利或氯沙坦干预治疗,为糖尿病性心肌病的治疗提供新的思路.方法:SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、福辛普利组、氯沙坦组,造模8周后心导管法比较各组大鼠心功能,测定血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、Apelin含蟹、心肌局部Apelin mRNA表达量并作形念学观察.结果;各组心功能无明显差异;糖尿病组心脏重量指数、血浆及心肌局部Ang Ⅱ升高,Apelin含量及Apelin mRNA表达降低;心肌细胞排列紊乱、空泡样变,微血管壁增厚.福辛普利或氯沙坦干预可部分逆转此改变.结论:糖尿病早期即出现心肌病变,早期应用福辛普利或氯沙坦可一定程度上保护Apelin的表达,改善心肌病变情况.
作者：周雯雯；李田昌 刊期： 2009年第03期
目的:评估慢性乙型肝炎患者被歧视心理等级,探讨相关因素及护理干预措施.方法:采用自制调查问卷和患者参与自评被歧视心理等级,对148例慢性乙肝患者心理障碍进行调查研究,患者的被歧视心理分为四个等级,并对其相关因素进行分析.对患者采取人文护理、健康教育、逆转意图法,运用同感心护理干预方法.结果:148例慢性乙型肝炎患者中大多数存在被歧视心理.其存在的被歧视心理的相关因素从强到弱包括十项内容.根据患者的被歧视心理相关因素,采取相应护理于预方法,患者心理障碍减轻.结论:通过正确分析慢性乙型肝炎患者的被歧视心理及相关因素,制定人性化护理干预措施.使患者负性心理得以疏导,病情得到缓解,确保患者身、心症状同时改善.
作者：王雪梅；宫祥峰；王丽梅；韩国红；韩国恩；李沧友；苏玉祥 刊期： 2009年第03期
目的:分析输卵管结扎术中并发症发生原因及处理.方法:将36722例输卵管结扎术中发生并发症35例原因和相应处理进行分析.结果:本组36722例手术者中,发生术中并发症35例,并发症发生率为0.95‰.其中输卵管撕裂19例,占54,3%;膀胱损伤5例,占14.3%;肠管损伤7例,占20%;肠系膜损伤4例,占11.4%.结论:施术者要工作认真负责,保证质量,术中要做到稳、准、轻、细,才能防止术中并发症的发生.
作者：华素丽 刊期： 2009年第03期
目的:观察人羊膜匀浆上清液对兔角膜碱烧伤后角膜上皮愈合的影响.方法:将制备的不同浓度的羊膜匀浆上清液点眼治疗兔角膜碱烧伤,筛选出佳浓度的羊膜匀浆上清液,同时设立羊膜匀浆上清液组、b FGF(贝复舒眼液)组和对照组,对治疗后的角膜愈合照相并行角膜上皮愈合率的比较.结果:羊膜匀浆上清液治疗角膜碱烧伤后角膜上皮愈合较快.结论:羊膜匀浆上清液能促进兔角膜碱烧伤后角膜上起愈合,早期应用即能发挥作用.
作者：廖琼；刘翔 刊期： 2009年第03期
目的:对坤乐泡腾片进行质量控制研究.方法:采用簿层色谱对蛇床子和苦参进行定性,采用酸碱滴定法测定苦参总碱的含量,采用高效液相色谱法测蛇床子素的含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂:以甲醇-水(75:25)为流动性:流速1 ml/min,检测波长为322nm,温度25℃.理论塔板数按蛇床子素峰机算应不低于3000.结果:苦参总碱的含量为5%.蛇床子素含量为1.58%,在0.52 μg～3.12 μg范围内呈线性关系,平均加样回收率为99.02%,RSD=2.64.结论:本法操作简单,结果准确,重复性好,可用于蛇床子和苦参泡腾片的质量检测.
作者：何美捷；邓祥敏；王建明 刊期： 2009年第03期
功能性便秘是指非器质性或药物因素所致的便秘,是老年人常见的健康问题,而糖尿病病人可导致神经变累及胃肠功能紊乱时更易发生便秘,便秘可导致腹痛、心律失常、心肌梗死、甚至猝死等心脏突发事件,若右冠心病者合并便秘则危害更大.针对这种危害因素我们将患者有无便秘作为日常护理评估的一部分,并进行早期护理干预,确保排便通畅,预防以及突发事件的发生.
作者：郭云平 刊期： 2009年第03期
目的:研究和观察中两医结合治疗肾病综合征的疗效.方法:随机选择20例患者,采用补脾益肾辩证中西医结合治疗的方法进行治疗以观察疗效结果.结果:缝愈14例,好转4例,无效2例,总有效率90%.缓解后随访12～36个月,复发率为22.2%.结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效显著.
作者：朱艺 刊期： 2009年第03期
随着经济持续发展,人民群众对提高健康水平有了新要求、新期待.在新的形势下,新医疗改革方案《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011)》正式发布.医改方案汇集众人智慧,反映群众意愿,体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革.
作者：郭岩松 刊期： 2009年第03期
目的:评价介入治疗股骨头缺血坏死的疗效.方法:对58例股骨头缺血坏死患者采用介入插管的方法,超选择进入到股骨头营养血管旋股内、外侧动脉和闭孔动脉,造影观察其血液供应情况后,注入溶栓药物、扩血管药物及改善微循环药物,术后再次造影观察对比股骨头供血改变情况,并于12～36个月摄X线、CT片与术前X线、CT片进行比较,对比观察股骨头骨质改变情况.结果:治疗前后血管造影对照显示治疗后血管增多,股骨头染色增强,12～36个月后X线、CT片显示骨密度增高者占96.56%,临床症状明显改善.结论:通过介入方法治疗股骨头缺血坏死是一种安全有效的治疗方法,能在临床上广泛应用.
作者：蒋高民 刊期： 2009年第03期
目的:观察盐酸吗啡缓释片口服给药与直肠给药两种给药方式控制癌痛的疗效及不良反应有无差别.方法:将76例晚期癌痛患者随机分为盐酸吗啡缓释片口服给药组和直肠给药组,进行疗效及不良反应的对比.结果:经2周治疗后,口服药物组总有效率为94.7%,直肠给药组总有效率为92.1%.两组止痛疗效无显著性差异.在不良反应的发生方面也相似,而且由直肠给药而引起的消化系统不良反应低于口服给药.结论:盐酸吗啡缓释片经直肠给药与口服给药疗效相同,副作用少于口服给药,适用于不能口服或口服副反应较多的患者.
作者：王政华；哈敏文；朱志图 刊期： 2009年第03期
目的:为了探讨阴道超声及腹部超声对早期宫外孕的诊断价值.方法:观察2007年8月～2008年7月来我院就诊的70例宫外孕患者,对所有患者进行腹部超声和阴道超声检查.结果:经阴道超声检测出宫外孕67例,诊断符合率为95.7%,经腹部超声检测出宫外孕48例,诊断符合率为68.5%,且经阴道超声检查对鉴别胎囊型宫外孕和直径<3.0cm包块型宫外孕检出能力明显高于经腹超声检查法.结论:经阴道超声检查较经腹超声检测更能准确诊断早期宫外孕,对临床有重要意义.
作者：丁莹；郭瑞强 刊期： 2009年第03期
在口腔门诊工作中,经常遇到全口义齿修复的患者因固位不良而致修复失败的情况,尤其对牙槽嵴低平的患者,失败率较高.我们对全口义齿修复治疗患者进行修复前、后的义齿应用知识宣教,取得患者理解和配合,使患者在了解义齿应用特点的基础上,掌握正确的使用方法,使全口义齿修复较过去取得了较高的成功率,现报道如下……
作者：蒋文忠；刘阳 刊期： 2009年第03期
目的:依据<处方管理办法>的相关规定,参考国际合理用药指标,评价我院处方药物应用的合理性与规范性.方法:利用自行研究编制的处方评价系统对我院2008年全年处方进行评价.结果:平均每张处方用药品种数为2.51;抗菌药使用百分率为32.50%;注射剂使用百分率为17.78%;基本药物占处方用药的百分率为57.36%;药品通用名占处方用药的百分率为100%,开具中成药的处方占总处方的44.75%,开具非处方药(OTC)的处方占总处方的27.43%.结论:我院处方药物基奉合理,但还存在抗菌药使用率高及基本药物使用率低问题.
作者：吴珂；李国栋；冯端浩；赵冠人；李岩；郑越 刊期： 2009年第03期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
