冠心病患者对健康教育需求的调查分析

苏菊香；李爱群；周惠芳

关键词：冠心病, 健康教育, 调查

摘要：随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人口老龄化趋势使冠心病患病率加速提高.在住院心脏病患者中本病所占比例,也随年代不断增加,以我国上海两所大综合性医院的资料为例,50年代为6.78%,60年代为15.71%,70年代为26.03%,80年代为26.80%,90年代为39.18%[1],成为严重危害我国人民健康的一种常见病.

中国医药导刊杂志相关文献

MMP-9、CD34表达与胃癌的关系

目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)表达和癌间质微血管密度(MVD)与胃癌临床病理的关系.方法:采用免疫组化S-P法,检测45例胃癌手术标本中MMP-9,CD34表达,用CD34标记血管内皮细胞并计算微血管密度MVD值.结果:正常胃黏膜组织MVD(12.16±9.38)个,明显低于胃癌组织MVD(28.68±10.25)个(t=2.123,P<0.05);胃癌原发灶CD34、MMP-9阳性率(67.39%、82.61%)明显高于癌旁10.0 cm(8.70%、10.87%)(x2=6.68,x2=6.78,P<0.01);CD34、MMP-9在胃癌中表达与组织学类型、侵及范围、淋巴结转移以及Duekes分期差异有统计学意义(P均<0.05).结论:联合检测MMP-9,CD34表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.

作者：陈健；杨清绪；朱淑玲刊期： 2009年第04期
尼群地平的临床应用与不良反应

尼群地平(Nitrendipine)为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性地作用于血管平滑肌.近年来,随着其临床应用范围不断扩大,与其相关的不良反应时有报道.本文就文献关于尼群地平的临床应用与不良反应的报道予以综述.

作者：徐学君；徐德琴；汪骏刊期： 2009年第04期
剥糖衣与否对测定三黄片中盐酸小檗碱含量的影响

目的:研究糖农对测定三黄片中盐酸小檗碱含量的影响.方法:采用高效液相色谱法进行测定.结果:剥糖衣与否对测定三黄片中盐酸小檗碱含量无明显影响.结论:对三黄片中盐酸小檗碱含量的测定可不除去糖衣.

作者：蒋士鹏；李冰岚；朱克刊期： 2009年第04期
激光联合干扰素和转移因子治疗尖锐湿疣

目的:观察激光联合干扰素和转移因子治疗预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法:将确诊的尖锐湿疣患者122例随机分为三组,三组患者均在CO2激光去除湿疣的基础上,使用α-2b干扰素凝胶外涂为A组;用转移因子胶囊为B组;A、B组相加为C组.结果:六个月后A、B、C三组的治愈率为80.84%、57.51%、85.36%,复发率为19.52%、42.49%、14.64%.结论:激光联合干扰素和转移因子治疗预防尖锐湿疣复发疗效显著.

作者：吴勇忠刊期： 2009年第04期
腹腔镜胆囊切除术的手术配合和护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的配合和护理要点.方法:通过我院1326例LC术的术中护理配合的总结与分析.结果:1183病人顺利完成手术,143例中转开腹手术.结论:术前的充分准备,术中熟练的手术配合是提高工作效率,确保手术成功的重要保证.

作者：陈琤刊期： 2009年第04期
立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的临床研究

目的:探讨立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出斑的近期和远期治疗效果并讨论手术相关问题.方法:160例少量高血压脑出血病人分为两组,立体定向手术维68例,非手术治疗组92例.分别统计两组病人的近期疗效和远期的意识状态.患肢肌力、语畜、肺部感染、再出血、死亡率.出院3个月后进行随访日常生活能力分级(ADL).结果:住院期同观察指标显示手术组与非手术组在意识状态、患肢肌力、肺部感染、死亡率方面其差异有统计学意义(P<0.05),手术组优于非手术组;两组病例在语言恢复及再出血率方面无明显差异(P0.05).远期观察指标显示两组病例ADL分级手术组优于非手术组(P<0.05).结论:少量高血压脑出血病人立体定向手术的近期和远期总体疗效优于非手术治疗.

作者：李涛；赵奇煌刊期： 2009年第04期
精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9的基因多态性与氯氮平血药浓度的关联分析

目的:探讨CYP2C9和CYP2C19基因多态性与氯氮平代谢个体差异之间的相关性.方法:应用PCR与DNA测序相结合的方法检测精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9基因多态性.应用高效液相色谱测定氯氮平的血药浓度,以阳性和阴性症状量表(positive and negatve symptom scale,PANSS)评分减分率评价药物临床疗效.基因型和等位基因频率分布的两组间比较采用x2检验.组间血药浓度和疗效比较采用ANOVA检验.结果:91例氯氮平治疗的精神分裂症患者,氯氮平血药浓度与CYP2C9 *3、CYP2C19 *2、CYP2C19 *3基因多态性之间没有相关性(P0.05).结论:CYP2C9 *3、CYP2C19 *2和CYP2C19 *3基因多态性与氯氮平血药浓度之间不存在基因剂量关系.

作者：周健；姚尚武；康熙雄刊期： 2009年第04期
曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏功能的疗效观察

目的:探讨曲美他嗪(TMZ)治疗缺血性心肌病左室射血分数、左室舒张末径(LVEDD)及QTcd的变化.方法:77例缺血性心肌病(左心室射血分数小于40%)患者随机分TMZ组(n=38)和对照组(n=39),TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20 mg,一日三次,疗程12周.对照组只接受常规治疗.比较两组治疗后QTcd,心功能(左室射血分数LVEF及左室舒张末径)的变化.结果:12周后TMZ能够明硅提高缺血性心肌病左室射血分数(治疗前后分别为(38.4±6.3)%和(45.8±4.8)%,P<0.01)及左室舒张末径(治疗前后分别为66.7±5.4和58.1±4.5);QTcd由66.7±3.2降至48.6±3.4(P<0.01).结论:缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善,QTcd降低且安全性高.

作者：靳春风；冯晓娟；王仲君；王建春刊期： 2009年第04期
脉络宁治疗急性脑梗死的临床研究

目的:评价脉络宁治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法:98例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组.治疗组用脉络宁30ml每日一次静脉滴注,15天为1疗程,对照组采用通常的治疗方案.评价治疗前和治疗后的神经功能缺损评分.结果:治疗组与对照组比较,神经功能缺损评分改善显著(P<0.01),治疗组显效率高于对照组(P<0.01).结论:脉络宁治疗急性脑梗死比常规治疗效果好,并且安全、简便和可靠.

作者：霍岩刊期： 2009年第04期
无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗120例临床分析

目的:探讨无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗的优点.方法:对120例患者采用无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗,静注芬太尼、异丙芬后,进行经内镜逆行性胰胆管造影治疗,观察血压、心率、呼吸,血氧饱和度,如术中出现呼吸暂停、血氧饱和度下降、心率减慢、血压下降等情况及时对症处理.结果:本组120例患者均完成经内镜逆行性胰胆管造影及治疗,成功率为100%,所有患者无术中记忆,检查终末未发生严重不良反应.结论:无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗可以大大减少普通经内镜逆行性胰胆管造影治疗给患者带来的痛苦,该方法安全可靠.

作者：朱洪春；王淑萍；宋其海刊期： 2009年第04期
依那普利联合倍他乐克治疗高血压临床分析

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来已广泛应用于临床,特别在心衰和高血压病的治疗上占据着其它药物无法替代的重要地位,笔者应用依那普利联合倍他乐克治疗高血压病取得了较为满意的效果,现报告如下:

作者：沈英范刊期： 2009年第04期
脑转移瘤的MRI征象分析

目的:探讨MRI对脑转移瘤诊断与鉴别诊断的价值.方法:回顾性地分析48例脑转移瘸,其原发灶均经纤维支气管镜活检或手术活检病理证实,对其MRI表现特征进行总结分析.MRI扫描设备为Picker-Proview MRI扫描仪.结果:48例患者中表现为多发及单发病变者各有24例,分别占50%;共计发现192处病灶,其中位于小脑42处,脑干2处,左侧大脑83处,右侧大脑65处.位于大脑者:额叶64处,颞叶22处,顶叶34处,枕叶20处,岛时3处,丘脑4处,脑室内1处.病变周围伴轻度水肿47处,占24.5%,中度水肿19处,占9.9%,重度水肿82处,占42.7%;不伴水肿44处,占22.9%.增强扫描后,病灶呈实性结节或球形强化者82个;环状强化者89个;线团状强化者9个;头节状强化者5个;片状强化者1处;线状、结节状脑膜强化者6处.结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征性,MRI对脑转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：刘金来；陈剑；徐焱；金艳；常慧贤；赵彦民刊期： 2009年第04期
腹腔镜胆囊切除术415例临床分析

胆囊良性疾病是目前普外科常见多发病,我整理分析我科自2004年7月至今腹腔镜胆囊切除术415例临床病历资料,现将其资料回顾性分析报告如下:

作者：杨少军；周嘉礼；罗飞鹏刊期： 2009年第04期
急诊科护患沟通方式的初步探讨

急诊科是医院医疗服务的窗口,由于环境和就诊患者的特殊性造成了护患冲突的好发场所.急诊患者往往发病急,病情重而需要紧急救治,心理处于高度应激状态,作为急诊护士,不但应具有熟练的抢救技术外,还要了解各种患者的心理状态,根据不同患者的心理特点,有的放矢做好患者的心理护理及预检分诊.

作者：王艳荣刊期： 2009年第04期
超声测量子宫内膜厚度在异位妊娠与自然流产鉴别诊断中的作用

目的:探讨子宫内膜厚度是否在异位妊娠与自然流产鉴别中有预测价值.方法:对96例疑似异位妊娠的患者采用阴道超声测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCC值.结果:62例(64.6%)异位妊娠,34例(35.4%)自然流产,内膜厚分别为(5.41±0.24)mm,(8.57±1.26)mm,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组患者间孕龄和血β-HCG水平比较无显著性差异(P0.05),93%的妊娠患者当内膜厚<7mm为异位妊娠,仅7%的妊娠患者当内膜厚≥7mm时为异位妊娠,二者相比有显著性差异(P<0.01).结论:当血β-HCG较低时超声测定子宫内膜厚度对预测异位妊娠患者具有重要参考价值.

作者：陆学媚；彭艳丽刊期： 2009年第04期
不同临床分级曲张大隐静脉的病理改变与病因关系的研究

目的:研究曲张大隐静脉管壁病理改变与临床分期的关系,为临床治疗提供依据.方法:收集不同临床分期的曲张大隐静脉上、中、下三段管壁标本,制作切片分别在光镜和电镜下进行观察.结果:光镜下上、中、下三段均出现管壁厚薄不一,内膜增厚不均匀、中膜平滑肌排列紊乱,弹力纤维分离变性、胶原纤维不规则增生、平滑肌增生、萎缩等改变.电镜下上、中、下三段平滑肌细胞胞浆内粗面内质网、核糖体和线粒体等细胞器较多,肌丝较少,中、下段平滑肌有细胞器形态的改变.结论:大隐静脉曲张时静脉管壁光镜下全程的病理改变相似,而电镜下血管壁上、中、下三段平滑肌细胞器的改变不同,但其变化与临床分期无关.

作者：李运辉；褚海波；徐永波；王涛；王国华刊期： 2009年第04期
一次性输液贴在静脉输液使用中存在问题的分析与探讨

现代医疗技术、仪器设备和医疗用品不断革新,一次性输液贴作为一种新型医疗用品以其实用、简单、使用方便、美观、透气性好、具有无异味、无刺激、无毒性等方面的特点在短短几年的时间逐渐替代了传统胶布固定输液器针头,成为临床上输液器针头固定的主要方法.

作者：殷媛刊期： 2009年第04期
艾迪注射液联合PAC方案化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床研究

目的:研究艾迪注射液联合PAC方案治疗晚期卵巢上皮癌的疗效.方法:将58例患者,随机分为艾迪注射液联合PAC方案化疗组(治疗组31例)和单纯PAC方案化疗组(对照组27例),每28d为一周期,治疗2个周期.结果:治疗组和对照组治疗后疾病控制率分别为85.4%和66.7%,差异有显著性(P<0.05).治疗组生活质量改善情况优于对照组,两组卡氏评分下降百分比比较,有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后外周血CD3+,CD4+/CD8+水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组对肝功能的保护措施优于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组对患者血红蛋白、白细胞、血小板的损害均低于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组化疗后消化道毒副反应较对照组反应轻,有显著性差异(P<0.05).结论:本研究表明艾迪注射液联合PAC方案化疗对晚期卵巢上皮癌具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用,并且安全、副作用小.其综合疗效明显优予单纯PAC方案化疗组.

作者：马媛刊期： 2009年第04期
上海地区部分献血者中不规则抗体的调查

目的:通过回顾近六年来检测的献血者免疫血液学试验标本,对上海地区献血者人群中不规则抗体检出情况进行了回顾性总结.方法:对5088例Rh阴性献血者进行了抗体筛选,方法主要应用ABO反定型细胞,通过盐水法检测不规则抗体.结果:其鉴定确认血型同种不规则抗体731例(不包括ABO系统抗体).其中,抗M为387例,抗HI为93例,抗P163例,抗D55例.结论:本研究为是否进行献血者抗体筛选提供了决策依据,结果提示对于Rh阴性献血员有必要进行抗体筛选.

作者：张雄民；向东；孟妍；张晰；钱开诚刊期： 2009年第04期
股骨头缺血坏死的MR、CT、X线平片诊断的对比研究

目的:探讨股骨头缺血坏死的MR影像诊断特点,并与X线平片及CT进行比较.方法:回顾性分析48例股骨头缺血坏死患者,对比MRI、CT及X线平片表现及阳性率.结果:48例MRI检查均发现股骨头缺血坏死病变,CT发现35例,X线平片发现29例.结论:MRI可以早期诊断股骨头缺血坏死,对早期治疗和预后具有积极意义,较CT、平片敏感,是首选检查.

作者：张学军；孙睿；刑成；任何刊期： 2009年第04期