翟美琴；赵砚丽；刘晓明；刘晶晶
目的:探讨产妇临产后如何通过健康教育降低产妇紧张、焦虑心理,进而缩短产程,使其处于佳的分娩状态达到安全顺利的分娩目的.方法:选择2007年8月～10月在我院分娩的初产妇随机分为实验组和对照组,实验组采用多种规范化健康教育方法,对照组采用常规方法进行指导,观察两组产妇产程的进展情况.结果:实验组与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论:通过对产妇进行规范化的健康教育,可减轻其紧张心理,缩短产程,使其安全顺利的分娩.
作者：李艳芝 刊期： 2008年第05期
目的:探讨无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的特点.方法:采用事件相关电位P300对21例无症状性脑梗死患者及30例健康对照者进行检测.结果:无症状性脑梗死患者P300的异常率61.9%;无症状性脑梗死患者较健康对照组潜伏期明显延长、波幅显著降低(P＜0.05).结论:无症状性脑梗死患者存在不同程度的认知功能障碍.
作者：赵素霞 刊期： 2008年第05期
目的:用急性下壁心肌梗死时的心电图预测急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的病人梗死相关血管.方法:回顾性分析ST段抬高下壁心肌梗死并行急诊PCI的病人的心电图,计算STⅢ↑/STW↑,STaVL压低及STv3↓/STⅢ↑对梗死相关动脉的预测值.结果:共有72例ST段抬高急性下壁心肌梗死病人入选,STv3↓/STⅢ↑＞1.2预测LCX敏感性略低,但特异性较高,而STⅢ↑/STⅡ↑及STaVL↓相应的预测值与文献类似.结论:急性下壁心肌梗死急诊时的心电图STv3↓/STⅢ↑比值可作为常规方法的一个补充预测其梗死相关血管.
作者：叶慧明；郭继鸿；彭建军 刊期： 2008年第05期
目的:探讨在蛛网膜下腔出血(SAH)中应用选择性钙离子拮抗剂尼莫地平减少因脑动脉痉挛而导致的再出血、缺血性脑卒中的发生率.方法:对23例蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平静点1～3周后改口服6～8周.结果:23例患者经住院治疗后全部痊愈出院无后遗症.绪论:应用尼莫地平对蛛网膜下腔出血后脑动脉痉挛继发脑缺血有明确的临床疗效.
作者：耿振刚；霍春青；潘华林 刊期： 2008年第05期
目的:观察食管癌手术采用硬膜外阻滞经静吸复合全麻与术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)不同药物配比的止痛效果.方法:50例40～75岁ASAI-Ⅱ级开胸手术的食管病人,随机分为2组.A组:(n=25)用药:0.75%布比卡因20ml、吗啡10mg、氟哌利多10mg加生理盐水至100ml.B组:(n=25)用药:0.75%布比卡因20ml、芬太尼0.4mg、氟哌利多10mg加生理盐水至100ml.对比术后止痛效果并分别于手术当天、术后1、2天随访.结果:A组病人按键次数少,用药量少;B组病人按键次数多,用药量多.结论:A组病人镇痛效果好,皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率高;B组病人病人镇痛效果稍差但是副作用发生率低.
作者：李荷亭 刊期： 2008年第05期
目的:通过临床和射频导管消融治疗预激综合征合并心房颤动患者的急诊处理和导管消融预激旁道的研究,评价临床抗心律失常药物治疗、同步直流电复律、射频导管消融治疗预激综合症合并心房颤动患者的有效性与安全性.方法:28例经过心电图、动态心电图确诊的预激综合征合并心房颤动患者,经过临床抗心律失常药物、同步直流电复律等急诊复律治疗,随后接受射频导管消融治疗,消融预激旁道,达到根治或减少心房颤动,减少心律失常和猝死的风险.结果:28例患者接受药物及同步直流电复律,药物复律成功患者18例,同步直流电复律成功患者10例,无猝死事件发生;所有患者接受射频导管消融治疗,一次消融成功者24例,二次消融成功者3例,1例消融失败患者,拒绝再次手术,临床随访.结论:应用同步直流电复律,胺碘酮、普罗帕酮药物复律是治疗预激综合征合并房颤治疗的临床急诊处理的有效方法,导管射频消融预激旁道可以使患者长期获益.
作者：胡喜田；彭景添；李子莉；张国茹 刊期： 2008年第05期
中枢性发热是指因中枢神经疾患损害体温调节中枢所引起的不同程度发热,引起中枢性发热的疾病以脑血管病、脑外伤及脑部手术后较常见,也可见于脑部肿瘤、癫痫、酒精戒断和急性高颅压等[1].笔者就中枢性发热的临床特点、救治和护理经验作初步总结.
作者：徐振红 刊期： 2008年第05期
急性心肌梗塞(AMI)是老年人危急重症疾病,严重威胁老年人的生命,影响老年人的生活质量.以往靠单纯的药物治疗,随着心脏介入治疗的发展,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)被广泛应用于临床,逐渐被广大患者接受.它能迅速开通AMI梗塞相关血管,使AMI患者在短时间内恢复血管再通.可有效降低AMI急性期并发症,降低死亡率,减少住院天数,提高生活质量.但由于老年急性心肌梗塞危、急、重的特点,急诊手术术中、术后危险性增加,手术并发症明显增大.我们通过对97例老年AMI患者行急诊PCI治疗的护理,总结护理体会介绍如下.
作者：史春利；朴雪莲 刊期： 2008年第05期
目的:分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法:对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析.结果:本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论:急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗.
作者：刘玉梅 刊期： 2008年第05期
血管内皮功能损伤是动脉粥样硬化的早期变化,它出现于血管形态学改变之前[1～2],因此改善内皮功能对预防、治疗及改善心血管疾病的预后,必将具有重大的临床意义.丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药制剂,其主要成分为多种丹参酮、红花黄素、红花酮苷等,具有活血化淤、通脉舒络之功效,经过现代工艺处理后药理作用突出,而副作用明显减少,在临床上应用越来越广泛,用于治疗心脑血管等多种疾病.本研究旨在观察丹红注射液对血管内皮功能的影响,从而探讨丹红注射液在预防和治疗心血管疾病中的作用.
作者：卢军利；朱爱华；董艳；龚丽娟；张凤霞 刊期： 2008年第05期
目的:探讨微创颅内血肿清除术应用于治疗高血压大量脑出血的可行性.方法:选择26例微创手术治疗的,和24例小骨窗手术治疗的高血压脑出血病例,从格拉斯哥评分、再出血机率、血肿残留量、颅内感染率、死亡率5个方面进行对比.结果:微创治疗组和小骨窗手术组比较:(1)3天后(x2=1.872,P=0.171),(2)5天后血肿残留量(t=-0.8418,P=0.4051),(3)再出血率(x2=0.43,p=0.509),(4)颅内感染率(x2=1.083,P=0.298),(5)死亡率(x2=0.437,P=0.509),均无统计学意义.结论:改良微创颅内血肿清除术可以应用于大量脑出血的治疗.
作者：刘强；杨淑莲；孟予城 刊期： 2008年第05期
医疗护理缺陷是指医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规而发生诊疗护理过失的行为[1].护理质量管理的主要手段是进行缺陷控制,在管理过程中,充分发挥护士长的作用至关重要.现对本院2003～2008年上报到护理部的35起护理缺陷进行回顾分析,为制定防范措施提供依据.
作者：刘富德 刊期： 2008年第05期
目的:探讨自护理论在子宫切除病人术后康复中(第一次翻身时间.第一次下床活动时间,肛门排气时间)所起的作用.方法:将80例腹式全子宫切除病人按随机原则分为自护组和对照组各40例.自护组在常规护理的基础上,采用orem自护理论的3个护理系统,让病人参与健康决策及力所能及的自理.结果:自护组第一次翻身时间,第一次下床活动时闻,肛门排气时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自护理论应用于子宫切除病人护理中,使患者从被动治疗和护理转为主动参与,在较大程度上实现了自我护理,提高了生活质量.
作者：郭月香；杜占军；张丽华；冯晓芳 刊期： 2008年第05期
目的:观察60例IgA肾病患者血清中白细胞介素-12(IL-12)与白细胞介素-15(IL-15)异常表达及其相互作用.方法:经临床和肾活检确诊的住院IgA肾病(IGAN)患者60例,按尿蛋白排泄量(upro)的多少分为3组.健康对照组30例.比较3组间血清IL-12、IL-15之间的相互关系.结果:IgAN组IL-2、IL-15较健康对照组明显增高,IL-2、IL-15之间无明显关系.结论:IgAN组IL-2、IL-15较健康对照组明显增高.
作者：张慧儒；薛兰芬；白莉 刊期： 2008年第05期
目的:探讨不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义.方法:选择60例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者为观察组,60例稳定性心绞痛患者为对照组.所有研究对象均采用免疫投射比浊法测定血清CRP水平,并比较其与不同类型冠心病斑块稳定性之间的关系.结果:不稳定性心绞痛患者组血清CILP水平明显高于稳定性心绞痛患者.绪论:血清CRP水平与不同类型冠心病斑块稳定性有关.
作者：李燕；陈欣华；傅向华；吕新湖；张国如；冯燕光；李文静 刊期： 2008年第05期
母乳是婴儿理想的天然食品,母乳喂养是一种经济、卫生、方便等多种优点的一种喂养方式,是世界卫生组织,联合国儿童基金会大力倡导的科学育儿方法.产后早泌乳与多泌乳是促进与保障母乳喂养的关键.据统计,剖宫产占分娩总人数的15%～20%,且近年有逐年上升的趋势[1].术后由于禁食、疼痛、活动受限及睡眠欠佳等,导致乳汁分泌减少,产妇及家属对母乳喂养失去了信心.针对这一情况,我科采取一系列措施来提高剖宫产术后母乳喂养率,收到了良好效果.现介绍如下:
作者：赵慧波；郑愈梅；徐淑梅 刊期： 2008年第05期
目的:分析优化药品监管信息化数据环境的策略和方法.方法:研究当前药品监管信息化工作中存在的主要问题,借鉴信息资源规划的理论和方法,对数据环境优化工程的策略和方法进行了探讨.结果:提出基于信息资源规划的药监信息化数据环境优化的具体措施和方法.结论:基于信息资源规划的理论和方法是实现药监信息化数据环境优化的有效手段.
作者：陈锋；洪晓顺 刊期： 2008年第05期
目的:通过对116例全血细胞减少症的骨髓涂片采用单抗CD41免疫酶标染色,观察5种小巨核细胞在此类疾病中的不同.方法:于光学显微镜下,仔细观察染色后小巨核细胞的检出率,并作统计学处理.结果:单抗CD41免疫酶标染色对小巨核细胞的检出及形态学观察有较好的优越性,能及时发现体积小的淋巴样巨核细胞.结论:单抗CD41免疫酶标染色检测小巨核细胞具有方法简便、特异、敏感、染色后的巨核细胞颜色鲜明、细胞轮廓清楚、容易测量大小、观察形态等特点,特别容易发现淋巴样小巨核细胞,对MDS与其它全血细胞减少症的鉴别诊断有重要价值.
作者：李秀芳 刊期： 2008年第05期
目的:评价16层螺旋CT在胃癌诊断及术前TNM分期的价值.方法:以45例经手术病理证实的胃癌患者为研究对象,术前1周内均采用16层螺旋CT平扫和三期增强扫描,随后薄层重建,采用容积再现法(VR)、多平面容积重建法(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)、仿真内镜(CTVG)、多平面重建(MPR),与术后病理对照,评价16层螺旋CT在胃癌诊断及术前TNM分期的价值.结果:16层螺旋CT对胃癌T分期、N分期、M分期的准确率分别为77.78%、80.00%、97.78%,对胃癌TNM总准确率为85.19%.结论:利用16层螺旋CT平扫、三期增强扫描及多种重建技术,能较全面、准确地进行胃癌病灶的诊断和TNM分期,有利于临床选择合理的手术切除范围、手术方式和制定综合治疗方案.
作者：梁海毛；蔡曙耘；吴凯宏；董延江 刊期： 2008年第05期
目的:探讨经股动脉行颈动脉狭窄介入治疗中的护理配合.方法:术前将术中可能用到得物品、药品准备充分,各种抢救物品、药品处于备用状态,严密监测心电、血压、血氧饱和度、神志,及早发现并发症并及时处理.结果:术中29例病人在扩张狭窄部时出现较严重的心动过缓,低血压,3例出现轻度神经损害症状,通过熟练的护理配合,周到细致的护理均顺利安全完成.结论:密切的护理配合是高风险、高难度手术成功的必要条件.
作者：冯素敏；李丽宏 刊期： 2008年第05期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
