彭景；戴红辉
目的 了解徐州某县基层医疗卫生机构经济运行与发展状况,针对存在的问题提出政策建议.方法 采用整群抽样的方法收集2012—2015年徐州市某县所有基层医疗卫生机构的财务数据,从运营效益、运营效率、偿债能力、发展能力等维度对基层医疗卫生机构发展中存在的问题进行分析.结果 徐州某县基层医疗卫生机构收入逐渐能弥补支出,收支结余率分别为-2.99%,10.90%、6.16%、5.77%;药占比从2012年的38.52%降至2015年的34.02%;每职工平均门急诊人次和每职工平均出院人数分别下降35.18%和19.89%.结论 徐州某县基层医疗卫生机构经济运行趋于平稳,经济效益和社会效益逐步增强;但也存在着运营效率内部分化,短期偿债能力和发展能力不足等问题.
作者：徐璇；贾朦朦；顾娟；黄思怡 刊期： 2017年第36期
医疗服务是一项高风险行业,诊疗活动中往往存在不可预估、危害重大且难以控制的医疗风险.在医疗实践中,有相当比例的医疗损害纠纷不是由于医疗机构存在医疗过失或过错导致.如果患者在接受医疗服务过程中,遭受到非医疗过失导致的医疗损害后,无救济途径而要其自行承担风险,那么医疗纠纷数量则会越来越多,不利于和谐医患关系的构建.通过介绍该院发生的2例医疗纠纷案件,分析得出投保医疗意外险的必要性与可行性,归纳出医疗意外险在实务推广过程中的困难,从而得出完善医疗意外险的多项措施.希望能够有效防控医疗纠纷,转移医疗风险和医疗执业风险,对缓解医患矛盾、促进医患和谐提供些许有益的思考.
作者：高晓喆 刊期： 2017年第36期
目的 探讨脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学体会,为医院检验科临床教学提供科学理论依据.方法 选取2016年8月—2017年6月在该院检验科实习的10例学生为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用血脂标本的传统教学模式,观察组学生采用脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学,对比两组学生的理论知识成绩和检测方法的考试成绩,研究脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学的教学效果,为以后的临床教学提供参考依据.结果 经过脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学后,观察组学生对肾功检测的相关理论知识和检测方法的差别的考核成绩明显高于对照组,并且对教学方法满意度也有显著性差异,满意度分别为100%和80%;经比较,两组结果均差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学后,不仅可以使学生熟练掌握肾功检测的理论知识和检测方法的不同之处,还可以增强学生与病人之间的沟通交流能力,提高了学生分析问题的能力,还可以激发学生对学习的积极性,值得在临床教学中推广应用.
作者：张岩松 刊期： 2017年第36期
多媒体具有直观生动、色彩丰富的特点,它集文字、声音、图像、动画为一体,将多媒体技术运用于神经病学的课堂教学,不仅可以促进学生学习兴趣的提高,教学质量的改善,师生关系的改善,形成良好的课堂氛围,而且它能在有限的时空内,打破时空界限,以生动的方式展现教学内容,这是一件推进新课程改革步伐的有益的教学尝试.该文立足于当前的客观实际,指出了当前多媒体技术应用于神经病学教学的优势,并提出了一些多媒体应用的注意事项.
作者：谢春香 刊期： 2017年第36期
近年来,中医药在我国逐渐受到重视,关于中医药教育也成为热门话题.在各类具有中医药教学的高校中,均有完善的个性化中医药教学管理自主新模式,以致于中医药教育可以快速发展,并且中医药教育教学管理得到了革新,保障了中医药教育教学管理可以正常有序的进行,还能明显推动高校健康的全面发展.该文对我国高校中医药教育教学管理自主创新发展模式和理念进行创新,以保证中医药教学可以稳定持续发展.
作者：魏泽正；颜慧林 刊期： 2017年第36期
传染病是当前社会较为常见的一种疾病,对人们身体健康造成了不同程度上的伤害.学院图书馆作为学生流动性较大的公共场所,其卫生状况不容忽视.做好学校图书馆疾病的预防措施,不但是提高社会公共服务的表现,同时体现了校医院的管理工作职能,更是一种创建健康舒适的学习和工作的环境.
作者：赵倩 刊期： 2017年第36期
目的 分析医院投诉特点,分析其在医疗质量管理中的价值.方法 2014年1月—2017年8月,医院接待处理投诉以及医疗纠纷资料,合计发生投诉139件、纠纷47件,2008年1月—2013年12月投诉42件,纠纷76件.结果 2014年1月—2017年8月投诉量逐年上升,投诉率呈波动变化,整体上升趋势.2008年1月—2013年12月投诉占纠纷比重55.3%(42/76),而在进行医院投诉接待,积极处理投诉后,投诉占纠纷比重33.8%(47/139),差异有统计学意义(P<0.05).2014年1月—2017年8月被投诉对象主要为医生,其次为收费人员,投诉原因主要为服务态度,其次为服务流程.11例终成为医疗纠纷,提出了11条改进意见.结论 医院投诉可作为医疗质量持续质量改进依据,在进行投诉接待后,纠纷发生率显著下降.
作者：刘丹 刊期： 2017年第36期
目的 对层级管理在神经内科病房中的应用效果进行分析.方法 该院神经内科于2013年5月起实施层级管理,对层级管理在神经内科病房中的应用效果进行对比和分析.结果 实验组患者经护理后护理总满意度为97.97%,高于对照组的88.51%,同时生活质量各项评分均高于对照组患者.结论 层级管理能够提高患者的护理满意度及生活质量,在神经内科病房中的应用效果较好.
作者：贾晓宁；赵芳 刊期： 2017年第36期
目的 新医改前提下如何提高医院档案管理的规范化水平.方法 档案管理工作的规范、规范档案管理工作、规范档案室管理工作、提高档案管理工作人员素质.结果 新医改后领导对档案管理的人员素质、硬件建设、工作重视度、财力支持、工作规范度等重视度有明显的提高,新医改前总满意度有4例(66.66%),新医改后总满意度有10例(100.00%),新医改后领导对档案管理工作人员的满意度明显优于新医改前(P<0.05).结论 减少工作中的不足之处,满足工作中的需求,提高服务水平和服务质量.
作者：王孝廉 刊期： 2017年第36期
目的 明确百岁老年健康体检发病率较高的疾病类型,并总结百岁以上老人(包括100岁)常见病的疾病特征.方法 于2017年4月—5月对江津区21个乡镇的百岁以上老人实施体检,统计百岁以上老人发病率较高的疾病类型,并对常见病的疾病特征进行分析和总结.结果 江津区21个乡镇共有164名百岁老人,部分百岁以上老人因故放弃体检,实际体检人数113名,年龄区间为100~116岁.统计检测结果得出,113名发病率排名前7位的疾病分别为血压偏高、血红蛋白偏低、血脂偏高、左肾囊肿、肌酐偏高、尿素偏高、血小板减少.上述疾病均具有病程长、治疗周期长的特点,根治难度较大,但均具有可逆性,通过药物治疗、改善饮食习惯、生活习惯等能够得到一定程度的改善.结论 百岁以上老人健康体检发病率较高的疾病多为慢性疾病,以血压偏高和营养不良为主,应引起家属、政府及社会各界的重视.
作者：王曼华；查琪 刊期： 2017年第36期
为了有效地避免PICC导管血栓形成,保证导管功能正常,减轻患者负担,该文通过对PICC导管血栓形成的相关危险因素进行综合分析,针对临床常见的导管血栓形成诱因,通过科学选择导管型号与材质、提高置管穿刺成功率、科学维护、功能锻炼、风险评估、预防干预等管理措施,均能够有效降低PICC导管血栓形成发生率.
作者：张雪 刊期： 2017年第36期
如何让医学生真正知晓口腔修复的内容特点,改善实习效果,为其以后的从医学生涯培育牢固的根基,被看作目前临床带教之中较为突出的难点.口腔修复学属于较为复杂的临床学科之一,不但涉及生命科学而且还涉及工程技术学科,突显了知识广泛、操作性强、美学技能较多等特点.提高医院口腔实习带教水平的有效途径是医学生应当掌握的带教内容和技巧、口腔修复带教中,教师亲自示教来熟练把握其中的操作技巧.带教老师需注意锻炼医学生的临床思维,以及增强挖掘问题与处置问题的水平,这对于其以后的从医生涯来讲至为关键.带教教师不但需具有齐全的知识架构、以及正确的学术理念,还需持续注意口腔修复方面的新学术动态、时常参与相关的学术讨论、以及引导与支持医学生加入相关的科研活动.
作者：顾永海 刊期： 2017年第36期
目的 分析医院消毒供应中心医疗器械的清洗管理工作中存在的问题,旨在提高工作质量.方法 选取2016年10月—2017年3月消毒供应中心清洗的医疗器械作为研究对象,调查情况评价消毒供应中心的清洗质量.结果 300件医疗器械均按照标准规范进行评价,在该次调查中,中弯止血钳的合格率高,合格件数289件,合格率为96.33%;第二位为线剪,合格件数287件,合格率为95.67%;第三位为小弯止血钳,合格件数286件,合格率95.33%;第四位为小直止血钳,合格件数285件,合格率95.00%,抽查的1200件器械,总合格率95.33%.结论 加强消毒供应中心医疗器械的清洗工作质量对提高医院的医疗服务有重要意义,应加以重视.
作者：彭景；戴红辉 刊期： 2017年第36期
目的 探讨情景模拟教学法在新生儿科临床带教中的应用和效果.方法 依据开展情景模拟教学法的时间截点为依据,分为传统教学组即为对照组和情景模拟教学组即为实验组,对照组采用常规带教模式,实验组采用情景模拟教学模式,比较两组学生的理论成绩和实践成绩和对带教教师的评价.结果 实验组的理论成绩和实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验成绩上升更为显著.两组在对带教教师评价的成绩方面,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组的评价成绩高于对照组.但在带教满意度方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在新生儿科采用情景模拟教学法,能够规避新生儿科实习生的实践操作阻碍,提高学生的理论成绩和实践操作成绩,从而证明此教学法能够激发学生的学习兴趣值得在以后的教学过程中推广使用.
作者：吕莹；曲书强；姜伟 刊期： 2017年第36期
目的 研究探讨磁共振图像质量控制中的相关评价指标,为提高磁共振图像质量提供参考.方法 选取2016年1月—2017年6月间该院3台磁共振仪为研究对象,分析其质量检测结果,包括均匀度、信噪比、层厚、高对比度空间分辨率、鬼影与几何畸变率等指标.结果 该院3台磁共振仪,3台磁共振仪信噪比均高于国家标准值;1台(33.3%)图像均匀度在95%~100%,1台(33.3%)图像均匀度在90%~95%,1台(33.3%)图像均匀度在85%~90%.1台(33.3%)误差在0~0.02 mm之间,1台(33.3%)误差在0.05~0.25 mm之间,1台(33.3%)层厚误差值在0.3~0.5 mm;2台(66.7%)设备的高对比度空间分辨率达到标准要求;3台抽查的磁共振仪均满足几何畸变率标准,3台磁共振仪均未发现鬼影.结论 通过对磁共振图像质量控制相关指标的评价结果,可以了解到磁共振仪的当前情况,对于解决仪器问题、做好仪器维护或及时更换设备可提供有力的依据.
作者：欧阳巧城 刊期： 2017年第36期
近年来学校卫生管理工作越来越受重视,学校是学生生活成长的重要场所,如果学校卫生管理工作中出现纰漏不仅会影响学校卫生工作管理水平,还会对学生的健康成长造成影响.该文研究分析了学校卫生工作的主要问题及管理策略,旨在提升学校卫生工作水平,保证学生健康成长.
作者：刘光明 刊期： 2017年第36期
医疗设备的使用给患者带来治疗的效果、便利和帮助,但也给医院管理带来了新课题,医疗设备的管理效益评价(经济效益和社会效益)和实施效果是医院运营管理的重中之重.借助信息化时代的大背景,特别是围绕物联网和大数据的应用,使医疗设备利用信息化后的优势能在管理上台阶,使用中出效益.该文对医疗设备信息化管理产生的影响和作用进行分析与展望.
作者：周进 刊期： 2017年第36期
目的 观察品管圈管理模式对临床护理工作规范化操作质量持续改进的效果.方法 该院2016年2月构建品管圈管理小组,实施品管圈管理模式,观察实施品管圈管理前后,临床护理工作规范操作质量改进情况.结果 实施品管圈管理前后,基础护理合格率、特一级护理合格率、护理技术操作率、护理表格和护理文书合格率、护理安全差错率组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).实施品管圈前后,患者护理满意度分别为:80.00%、92.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理工作中,实施品管圈管理模式,对规范操作质量改进有积极的影响,值得在临床护理工作中广泛应用并推广.
作者：刘俊荣；张娜 刊期： 2017年第36期
目的 观察持续护理质量改进在内分泌科护理管理中的应用效果.方法 从该院内分泌科选取2016年3月—2017年8月期间收治的83例患者作为研究对象,将其随机分为甲组(37例,常规护理管理方式)、乙组(46例,持续护理质量改进方式),对比不同护理管理的应用效果.结果 乙组患者在基础护理操作、健康教育、护理人员态度以及患者心理护理等方面的评分均明显比甲组患者高,护理差错低于甲组(P<0.05).结论 在内分泌科护理管理中采取持续护理质量改进方式,可以降护理差错的发生,患者对整体护理的满意度明显提升.
作者：张冠男 刊期： 2017年第36期
目的 分析研究强化护理风险管理应用于肿瘤内科患者护理工作中的效果.方法 2017年1—7月间,随机选择在该院肿瘤科住院的患者260例纳入实验组,实施肿瘤科常规护理基础并突出加强护理风险管理.另随机选择在该院肿瘤科住院的患者260例患者纳入对照组,仅给于肿瘤科常规护理.比较两组患者的护理满意度评分、护理纠纷发生的几率、护理风险事件发生的几率、护理质量控制评分3项临床指标的数据.结果 实验组患者护理满意度评分和护理质量控制评分高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理纠纷发生的几率、护理风险事件发生的几率同样都比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强护理风险管理,是肿瘤内科能够减少护理风险事件、护理纠纷的有效手段,同时成为改善护理质量,提升患者满意度的重要途径.此种护理管理方法有在肿瘤内科持久推广应用价值.
作者：孙霞 刊期： 2017年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
