张世英;辛淑娟
肿瘤内科在临床教学中占有重要地位,且其涉及的知识比较繁多和复杂,导致教学难度相对比较大.而以往肿瘤内科临床教学方法比较单一,长期以往,学生的自主学习能力以及综合运用知识能力均不足,教学效果不高.该文主要就目前肿瘤内科临床教学的现状及存在的一些问题入手分析,探讨了将PBL和CBL教学的特点,并对PBL联合CBL模式在肿瘤内科临床教学中的具体应用进行了分析,以提高肿瘤内科临床教学的教学质量和水平.
作者:宋晓燕 刊期: 2017年第36期
规范的输血技术能够为临床安全有效输血提供保障,据相关资料显示,我国70%以上的输血错误都是由于输血不规范造成的,分析原因,虽然临床输血技术规范能够为医护人员提供明确的指导,但许多实际问题指导中没有涉及,使多数医护人员产生疑问和疑惑.基于此该文对临床输血技术规范的几点疑问进行了浅析.
作者:丁恒;马艳 刊期: 2017年第36期
近年来,医疗纠纷日益增多,其中既有医院自身在医疗过程中的失误、与患者及其家属在沟通方面等方面存在的问题,也与患者的个体差异有着很大的联系.医疗纠纷事件不仅对正常的医疗秩序带来了影响,还在很大的程度上影响了社会的安定和团结.该文对造成医疗纠纷的因素进行了简要的分析,对如何避免医疗纠纷提出了相应的意见和建议.
作者:姜辉 刊期: 2017年第36期
目的 总结B超室医院感染风险的管理与预防措施.方法 建立健全相应的管理制度,同时对医务人员进行综合培训,以提升其消毒灭菌意识与能力.结果 进行B超检测的患者无发生医院感染事件.结论 做好B超室的消毒灭菌工作,能够为患者提供良好的检测环境,避免发生医院感染事件.
作者:张世英;辛淑娟 刊期: 2017年第36期
为了有效地避免PICC导管血栓形成,保证导管功能正常,减轻患者负担,该文通过对PICC导管血栓形成的相关危险因素进行综合分析,针对临床常见的导管血栓形成诱因,通过科学选择导管型号与材质、提高置管穿刺成功率、科学维护、功能锻炼、风险评估、预防干预等管理措施,均能够有效降低PICC导管血栓形成发生率.
作者:张雪 刊期: 2017年第36期
医院图书馆对于医院的发展具有重要作用,各种研究成果和文献资源,是医院未来发展的可行性依据.该文首先介绍了医院图书馆的功能作用,然后指出信息化管理的特点,以及当前管理中存在的问题,后阐述了几点改进措施,以供参考.
作者:刘伟 刊期: 2017年第36期
目的 探讨脑血管疾病神经介入治疗的教学体会.方法 选取来2016年10月该院的新员工16名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教法进行脑血管疾病神经介入治疗的教学体会临床教学,观察组采用综合性教学法进行教学,比较观察两组的新员工实习效果.结果 对照组患者的满意度为83.33%,观察组患者的满意度为95.83%,观察组患者的满意度明显高于对照组患者;对照组考核平均分为(74.33±4.02)分,观察组为(89.41±5.26)分,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新员工开展脑血管疾病神经介入治疗的教学体会的临床教学,采用综合性的教学方法,不仅可以加强专业知识的学习与巩固,而且可以接触广泛的临床实际病例,有助于累积临床经验,有利于新员工更快适应及胜任临床工作,值得临床推广.
作者:马金河 刊期: 2017年第36期
目的 摸清顺德区公共场所用品用具的卫生状况,为规范公共卫生管理提供科学依据.方法 2014—2016年按《公共场所卫生检验方法》和《公共场所卫生标准》对顺德区公共场所用品用具进行监测、评价和分析.结果 2014—2016年公共场所用品用具合格率为97.04%,2016年总体卫生状况较前两年情况改善;各类公共场所监测结果存在差异,旅业合格率高,文化娱乐和公共浴室合格率相近,美发美容合格率低;各类用品用具的卫生状况差异有统计学意义,洁具类合格率高,布草类合格率低;布草类监测结果年度差异有统计学意义,2016年合格率高;洁具类和美发美容工具均年度差异有统计学意义,2014年合格率高.结论 顺德区公共场所用品用具卫生状况良好,但个别行业和部分用品用具监测结果合格率较低,卫生状况仍有待改善,需加强卫生管理和行政监督.
作者:李柱锋;高建民;潘健明;老倩群;陈伟东;刘倩怡 刊期: 2017年第36期
目的 分析手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性.方法 该院2017年3—8月给予优质手术护理管理,观察比较该院2016年9月—2017年2月优质手术护理管理前与该院2017年3—8月给予优质手术护理管理后接台手术、平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率以及两组患者医院感染情况.结果 该院2017年3—8月给予优质手术护理管理后平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率各项数据均明显优于优质手术护理管理前,该院2016年9月—2017年2月优质手术护理管理前医院感染发生率明显低于优质手术护理管理后医院感染发生率(5.4%vs 3.1%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理管理水平的高低与手术患者医院感染率具有密切的联系,给予优质手术室护理管理可有效降低个体患者医院感染率.
作者:程丽秀 刊期: 2017年第36期
目的 研究探讨磁共振图像质量控制中的相关评价指标,为提高磁共振图像质量提供参考.方法 选取2016年1月—2017年6月间该院3台磁共振仪为研究对象,分析其质量检测结果,包括均匀度、信噪比、层厚、高对比度空间分辨率、鬼影与几何畸变率等指标.结果 该院3台磁共振仪,3台磁共振仪信噪比均高于国家标准值;1台(33.3%)图像均匀度在95%~100%,1台(33.3%)图像均匀度在90%~95%,1台(33.3%)图像均匀度在85%~90%.1台(33.3%)误差在0~0.02 mm之间,1台(33.3%)误差在0.05~0.25 mm之间,1台(33.3%)层厚误差值在0.3~0.5 mm;2台(66.7%)设备的高对比度空间分辨率达到标准要求;3台抽查的磁共振仪均满足几何畸变率标准,3台磁共振仪均未发现鬼影.结论 通过对磁共振图像质量控制相关指标的评价结果,可以了解到磁共振仪的当前情况,对于解决仪器问题、做好仪器维护或及时更换设备可提供有力的依据.
作者:欧阳巧城 刊期: 2017年第36期
目的 新医改前提下如何提高医院档案管理的规范化水平.方法 档案管理工作的规范、规范档案管理工作、规范档案室管理工作、提高档案管理工作人员素质.结果 新医改后领导对档案管理的人员素质、硬件建设、工作重视度、财力支持、工作规范度等重视度有明显的提高,新医改前总满意度有4例(66.66%),新医改后总满意度有10例(100.00%),新医改后领导对档案管理工作人员的满意度明显优于新医改前(P<0.05).结论 减少工作中的不足之处,满足工作中的需求,提高服务水平和服务质量.
作者:王孝廉 刊期: 2017年第36期
目的 探讨运用疏肝调血法治疗老年冠心病室性早搏的教学效果.方法 选取2016年5月—2017年3月来该院的实习生14例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教法进行临床教学,观察组采用综合性教学法进行教学,比较观察两组的实习效果.结果 观察组患者的满意度为95.83%,实习生理论知识成绩为(46.1±5.6)分,实践技能成绩的为(44.6±4.9)分;对照组患者的满意度为83.33%,理论知识成绩为(42.3±6.7)分,实践技能成绩为(38.2±5.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对实习生开展疏肝调血法治疗老年冠心病室性早搏的临床教学,采用综合性的教学方法,不仅可以加强专业知识的学习与巩固,而且可以接触广泛的临床实际病例,有助于累积临床经验,有利于实习生更快适应及胜任临床工作,值得临床推广.
作者:王丽新 刊期: 2017年第36期
目的 比较检验报告传统叠瓦式粘贴与合并打印所耗费的成本和效果,探讨实施检验报告合并打印的利弊.方法 基于某三甲医院2016年的实际工作数据,保守计算临床科室、检验科、病案科的时间、人力及其他成本,比较分析两种方式优劣.结果 相对于传统的检验报告叠瓦式粘贴,2016年实施检验结果合并打印耗费成本30730元,可为医疗工作者节约时间2798 h,相当于人力成本139900元,节约其他成本37599元,共可节约成本177499元.结论 实施临床医生合并打印检验报告,对临床、病案室以及检验科都是一项利好措施.
作者:谷玉婷;黄俐明 刊期: 2017年第36期
目的 研究骨外科护理管理应用风险管理的效果.方法 选择2015年3月—2017年8月该院骨外科接诊的患者120例,采取电脑随机双盲法将所选患者分成实验和对照两组,每组60例.实验组开展风险管理工作,对照组开展常规管理工作.观察两组风险事件的发生情况,比较纠纷投诉率和患者满意度等指标.结果 实验组的风险事件发生率为5.0%,明显比对照组的26.67%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组的患者满意度为96.67%,明显比对照组的78.33%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组的纠纷投诉率为1.67%,和对照组的13.33%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极采取风险管理措施,对骨外科患者进行护理管理,可有效降低风险事件发生率,促进护患关系改善.
作者:杨彬畸 刊期: 2017年第36期
近年来,中医药在我国逐渐受到重视,关于中医药教育也成为热门话题.在各类具有中医药教学的高校中,均有完善的个性化中医药教学管理自主新模式,以致于中医药教育可以快速发展,并且中医药教育教学管理得到了革新,保障了中医药教育教学管理可以正常有序的进行,还能明显推动高校健康的全面发展.该文对我国高校中医药教育教学管理自主创新发展模式和理念进行创新,以保证中医药教学可以稳定持续发展.
作者:魏泽正;颜慧林 刊期: 2017年第36期
以某机构检测人员为研究对象,通过现场调查和资料分析的方法,结合多年的工作经验,分析某机构检测人员接触的职业病危害因素,并提出具体的预防措施.结果显示该机构的职业卫生检测人员面临多种职业病危害因素的影响,且防护意识不高,防护装备有限,防护措施不到位,长期工作在多种职业病危害因素环境中,容易造成职业病的发生.为此该文提出重视职业卫生检测人员在日常检测工作中所接触的职业病危害因素,增强检测人员的职业病危害防护意识,加强对检测机构实验室的安全管理,减少或消除职业病危害因素对职业卫生检测人员健康的影响.
作者:袁利珍 刊期: 2017年第36期
目的 初步对长沙市市政出厂水和末梢水进行健康风险度评价.方法 收集和分析全市2016年城区出厂水和末梢水水质监测数据,根据美国国家环境保护局(USEPA)推荐的评价方法,进行水质健康风险评价模型的构建,针对5种基因毒物质砷、六价铬、镉、三氯甲烷、四氯化碳和10种躯体毒物质铅、汞、硒、硝酸盐氮、铁、锰、铜、锌、氟化物、氨氮通过饮水途径所引起的健康风险评价,做出初步评价.结果 水中基因毒物质所致的健康风险度(Rn)远大于躯体毒物质所致的风险度(Rc),占总风险度(R总)的99.9%.出厂水、末梢水的R总、Rc、Rn值接近.其中末梢水铁、锰、铜、锌、镉个人年风险值比出厂水的大2倍以上.结论 长沙市市政出厂水和末梢水个人年健康危害风险水平在国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的人体健康危害大可接受风险水平范围内(5×10-5/a).
作者:陈艳;朱彩明;张锡兴;谭亮 刊期: 2017年第36期
医疗服务是一项高风险行业,诊疗活动中往往存在不可预估、危害重大且难以控制的医疗风险.在医疗实践中,有相当比例的医疗损害纠纷不是由于医疗机构存在医疗过失或过错导致.如果患者在接受医疗服务过程中,遭受到非医疗过失导致的医疗损害后,无救济途径而要其自行承担风险,那么医疗纠纷数量则会越来越多,不利于和谐医患关系的构建.通过介绍该院发生的2例医疗纠纷案件,分析得出投保医疗意外险的必要性与可行性,归纳出医疗意外险在实务推广过程中的困难,从而得出完善医疗意外险的多项措施.希望能够有效防控医疗纠纷,转移医疗风险和医疗执业风险,对缓解医患矛盾、促进医患和谐提供些许有益的思考.
作者:高晓喆 刊期: 2017年第36期
目的 分析医院投诉特点,分析其在医疗质量管理中的价值.方法 2014年1月—2017年8月,医院接待处理投诉以及医疗纠纷资料,合计发生投诉139件、纠纷47件,2008年1月—2013年12月投诉42件,纠纷76件.结果 2014年1月—2017年8月投诉量逐年上升,投诉率呈波动变化,整体上升趋势.2008年1月—2013年12月投诉占纠纷比重55.3%(42/76),而在进行医院投诉接待,积极处理投诉后,投诉占纠纷比重33.8%(47/139),差异有统计学意义(P<0.05).2014年1月—2017年8月被投诉对象主要为医生,其次为收费人员,投诉原因主要为服务态度,其次为服务流程.11例终成为医疗纠纷,提出了11条改进意见.结论 医院投诉可作为医疗质量持续质量改进依据,在进行投诉接待后,纠纷发生率显著下降.
作者:刘丹 刊期: 2017年第36期
目的 探讨医院图书馆图书管理系统的程序设计与应用.方法 通过对该院图书馆图书管理系统及其他医院图书管理系统的程序设计要点及程序设计进行分析,并探讨改程序设计的功能及应用情况.结果 医院图书馆图书管理的设计遵从逐步实现全面的计算机管理、提升系统的适应能力、增强系统的通用性和加强系统的容错能力4个方面要点;从登录系统与管理系统的两个角度进行程序设计;保证了系统具备编目入库、流通管理、书刊订购、统计查询和系统维护5大功能;终保障了管理者与读者的需求.结论 医院图书馆图书管理系统让管理者体会到了图书编目入库时间缩短、图书流通周期加快、图书订购方向明确、馆内藏书信息方便统计和系统维修加快更新等优势,让读者体会到了资料查询快速便捷、自助借还方便、新医学信息更新快等优势.
作者:张月秋 刊期: 2017年第36期