学术投稿

以社区为基础的慢性病预防与控制的成本效益与成本-效用分析

张维虎;孙琼

关键词:慢性病, 社区预防, 成本效益, 成本效用
摘要:近年,随着社会经济的快速发展,人们生活节奏的加快以及生活习惯的改变,慢性疾病的发病率显著升高,其中以糖尿病、高血压、高脂血、心脑血管疾病等为代表的慢性非传染性疾病,已成为危害我国人民身体健康的重要公共卫生问题.加强慢性病的预防与控制,已成为我国疾病控制中心的重要问题.慢性疾病的预防及控制措施除要求可行性、有效性外,还应注重其成本效益.该文就以社区为基础的慢性疾病预防及控制措施的成本效益、成本、效用进行分析.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 持续质量改进在医院感染管理中的应用

    目的 探讨持续质量改进对医院感染管理的应用效果.方法 选取2015年1—12月实施持续质量改进管理方法前该院各科室的医护人员600名,仔细调查和研究医院感染管理情况,另选取2016年1—12月实施持续质量改进管理方法后该院各科室的医护人员600名,分析医院感染管理中的质量管理的各个环节,制定持续质量改进方案,然后将改进的措施一一落实到具体的工作中,循环渐进,持续改进,不断降低医院感染率.对比持续质量改进管理方法实施前后医护人员感染管理知识培训率、医护人员洗手依从率及临床科室医院感染质量评分.结果 实施医院感染管理持续质量改进后,医护人员感染管理知识培训率达到了100.00%,医护人员洗手依从率达到了65.00%,均较实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).临床科室感染管理质量评分从原来的(86.5±1.5)分提高到了(94.5±2.1)分,实施前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 将持续质量改进方法用于医院感染管理中,提升医护人员感染知识培训率以及医护人员手卫生依从性,明显提高了临床科室医院感染质量评分,有利于减少医院感染的发生,具有较高的预防控制应用价值.

    作者:柏小月 刊期: 2017年第36期

  • 现代信息化建设在医院管理中的应用探析

    科技的迅猛发展加速了网络通讯技术的发展,信息化成为当前时代的重要标志,这就给各行各业提出了新的要求,必须深化改革,重视信息化建设才能获得更好发展,对于医院领域也不例外.传统医院管理长期受到技术限制,使得管理水平无法提升,积极进行现代信息化建设,不仅利于医院管理水平的提升,更能让医院走在现代社会前沿,为现代人提供更好的医疗服务,让医院获得持续发展能力.该文分析了医院信息化建设的重要性,并对医院信息化建设的原则及在医院管理中的具体应用措施进行了阐述,以期能为医院信息化建设提供有效建议,进一步促进医院管理水平的整体提升.

    作者:柳青 刊期: 2017年第36期

  • 中职护理专业实训体系改革探索

    构建一套完善的具有中职护理专业特色的实训教学体系,是培养技能型护理专业人才质量的重要保证.按照区域性、实用性、整体性、全程性原则,构建护理专业实训教学实施体系、实训教学评价体系、实训教学保障体系,使实训项目与临床实践对接、基础技能与专业技能对接、学校教育与社会实践对接.通过3年的培养,使学生成为高技能护理准职业人才.

    作者:曾丽亚 刊期: 2017年第36期

  • 脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学体会

    目的 探讨脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学体会,为医院检验科临床教学提供科学理论依据.方法 选取2016年8月—2017年6月在该院检验科实习的10例学生为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用血脂标本的传统教学模式,观察组学生采用脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学,对比两组学生的理论知识成绩和检测方法的考试成绩,研究脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学的教学效果,为以后的临床教学提供参考依据.结果 经过脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学后,观察组学生对肾功检测的相关理论知识和检测方法的差别的考核成绩明显高于对照组,并且对教学方法满意度也有显著性差异,满意度分别为100%和80%;经比较,两组结果均差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脂血标本对肾功肌酐酶法和苦酸法的影响对比教学后,不仅可以使学生熟练掌握肾功检测的理论知识和检测方法的不同之处,还可以增强学生与病人之间的沟通交流能力,提高了学生分析问题的能力,还可以激发学生对学习的积极性,值得在临床教学中推广应用.

    作者:张岩松 刊期: 2017年第36期

  • 层级管理在神经内科病房中的应用效果

    目的 对层级管理在神经内科病房中的应用效果进行分析.方法 该院神经内科于2013年5月起实施层级管理,对层级管理在神经内科病房中的应用效果进行对比和分析.结果 实验组患者经护理后护理总满意度为97.97%,高于对照组的88.51%,同时生活质量各项评分均高于对照组患者.结论 层级管理能够提高患者的护理满意度及生活质量,在神经内科病房中的应用效果较好.

    作者:贾晓宁;赵芳 刊期: 2017年第36期

  • 情景模拟教学模式在产科护理实习带教中的应用价值探析

    目的 分析探讨情景模拟教学在产科护理实习带教工作中的价值.方法 选择2015年7月—2017年6月期间,在该院产科轮转实习的护理实习学生共122名为研究对象,入科时进行随机分组,分别纳入观察组(n=58)和对照组(n=64).实验组采用情景模拟教学模式进行实习带教,对照组采用传统的教学方法进行护理带教.带教期间通过调查问卷的形式,对实习学生协助分管的每位病人进行患者满意度调查,并在出科时进行出科考试和护理技能考核,比较两组实习学生在患者满意度、出科成绩、护理技能考核方面差异是否具有统计学意义.结果 观察组共协助分管1080名患者,对照组分管1132例患者,观察组患者满意度评分为(96.5±3.1)分,高于对照组(89.6±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出科成绩、技能考试评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 情景模拟教学模式在产科中应用能够提高实习学生专业理论水平和操作技能,提高患者满意度,具有重要的应用价值.

    作者:陈琨 刊期: 2017年第36期

  • 基层医院住院患者护理风险评估上报系统的建立及实施

    目的 针对基层医院护理风险评估管理滞后的现状,建立护理风险评估上报机制,全面评估以及干预基层医院住院患者护理风险,以便于可以降低发生护理不良事件的几率发生.方法 2015年1月—2016年12月该基层医院总共拥有15个护理病区,全部形成护理风险评估上报机制,完善患者安全管理模式,比较实施护理风险评估上报系统前后的效果.结果 住院患者护理风险评估上报系统实施1年来,住院患者护理风险监控上报阳性率明显上升,护理不良事件明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 建立护理风险评估上报系统后引起了护理管理者及护理人员的高度重视,明显提升了护理风险的预见性和护士风险防控能力,对保障护理安全有效规避风险有明显的指导作用.

    作者:卢艳;舒德翠;韩华琼;陈敏 刊期: 2017年第36期

  • 医院图书馆图书管理系统的程序设计与应用探讨

    目的 探讨医院图书馆图书管理系统的程序设计与应用.方法 通过对该院图书馆图书管理系统及其他医院图书管理系统的程序设计要点及程序设计进行分析,并探讨改程序设计的功能及应用情况.结果 医院图书馆图书管理的设计遵从逐步实现全面的计算机管理、提升系统的适应能力、增强系统的通用性和加强系统的容错能力4个方面要点;从登录系统与管理系统的两个角度进行程序设计;保证了系统具备编目入库、流通管理、书刊订购、统计查询和系统维护5大功能;终保障了管理者与读者的需求.结论 医院图书馆图书管理系统让管理者体会到了图书编目入库时间缩短、图书流通周期加快、图书订购方向明确、馆内藏书信息方便统计和系统维修加快更新等优势,让读者体会到了资料查询快速便捷、自助借还方便、新医学信息更新快等优势.

    作者:张月秋 刊期: 2017年第36期

  • 2016年1月—2017年6月间磁共振图像质量控制中的相关评价指标探讨

    目的 研究探讨磁共振图像质量控制中的相关评价指标,为提高磁共振图像质量提供参考.方法 选取2016年1月—2017年6月间该院3台磁共振仪为研究对象,分析其质量检测结果,包括均匀度、信噪比、层厚、高对比度空间分辨率、鬼影与几何畸变率等指标.结果 该院3台磁共振仪,3台磁共振仪信噪比均高于国家标准值;1台(33.3%)图像均匀度在95%~100%,1台(33.3%)图像均匀度在90%~95%,1台(33.3%)图像均匀度在85%~90%.1台(33.3%)误差在0~0.02 mm之间,1台(33.3%)误差在0.05~0.25 mm之间,1台(33.3%)层厚误差值在0.3~0.5 mm;2台(66.7%)设备的高对比度空间分辨率达到标准要求;3台抽查的磁共振仪均满足几何畸变率标准,3台磁共振仪均未发现鬼影.结论 通过对磁共振图像质量控制相关指标的评价结果,可以了解到磁共振仪的当前情况,对于解决仪器问题、做好仪器维护或及时更换设备可提供有力的依据.

    作者:欧阳巧城 刊期: 2017年第36期

  • 骨外科护理管理中应用风险管理的效果研究及分析

    目的 研究骨外科护理管理应用风险管理的效果.方法 选择2015年3月—2017年8月该院骨外科接诊的患者120例,采取电脑随机双盲法将所选患者分成实验和对照两组,每组60例.实验组开展风险管理工作,对照组开展常规管理工作.观察两组风险事件的发生情况,比较纠纷投诉率和患者满意度等指标.结果 实验组的风险事件发生率为5.0%,明显比对照组的26.67%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组的患者满意度为96.67%,明显比对照组的78.33%高,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组的纠纷投诉率为1.67%,和对照组的13.33%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极采取风险管理措施,对骨外科患者进行护理管理,可有效降低风险事件发生率,促进护患关系改善.

    作者:杨彬畸 刊期: 2017年第36期

  • 从医疗纠纷案件看医疗意外险的完善

    医疗服务是一项高风险行业,诊疗活动中往往存在不可预估、危害重大且难以控制的医疗风险.在医疗实践中,有相当比例的医疗损害纠纷不是由于医疗机构存在医疗过失或过错导致.如果患者在接受医疗服务过程中,遭受到非医疗过失导致的医疗损害后,无救济途径而要其自行承担风险,那么医疗纠纷数量则会越来越多,不利于和谐医患关系的构建.通过介绍该院发生的2例医疗纠纷案件,分析得出投保医疗意外险的必要性与可行性,归纳出医疗意外险在实务推广过程中的困难,从而得出完善医疗意外险的多项措施.希望能够有效防控医疗纠纷,转移医疗风险和医疗执业风险,对缓解医患矛盾、促进医患和谐提供些许有益的思考.

    作者:高晓喆 刊期: 2017年第36期

  • 新时期疾病预防控制中心人事档案管理信息化建设研究

    人事档案属于疾控中心资源体系当中的一大重要要件,属于疾控中心全部档案中为积极、为活跃的档案要素.所以充分性、合理性地利用好疾控中心人事档案,是全面、有效的提升疾控中心疾病预防能力的关键以及重要途径.疾控中心人事档案管理属于一项系统性的工程,涉及到档案信息采集、档案的管理及利用等方方面面,虽然当前疾控中心的各项工作已经逐步在引进信息化相关的内容,但是和疾控中心档案管理信息化要求相比还有一定的差距,所以非常有必要找出和当前疾控中心人事档案管理相适应的新方法、新思路.该研究首先对疾控中心人事档案管理信息化问题进行了分析,然后提出了进行人事档案信息化建设的定位措施.

    作者:付琼丽 刊期: 2017年第36期

  • 高职高专寄生虫检验技术教学方法的探索

    寄生虫检验技术是检验专业主干课程之一.该文结合医院该课程教学实践过程中存在的问题进行探讨,提出寄生虫检验技术教学改进方法,并进行试验验证,通过试验结果分析表明采用新的教学方法能够有效提高教学效果.

    作者:黄美容 刊期: 2017年第36期

  • B超室医院感染风险管理及预防措施

    目的 总结B超室医院感染风险的管理与预防措施.方法 建立健全相应的管理制度,同时对医务人员进行综合培训,以提升其消毒灭菌意识与能力.结果 进行B超检测的患者无发生医院感染事件.结论 做好B超室的消毒灭菌工作,能够为患者提供良好的检测环境,避免发生医院感染事件.

    作者:张世英;辛淑娟 刊期: 2017年第36期

  • 情景模拟教学在新生儿科临床带教中的应用

    目的 探讨情景模拟教学法在新生儿科临床带教中的应用和效果.方法 依据开展情景模拟教学法的时间截点为依据,分为传统教学组即为对照组和情景模拟教学组即为实验组,对照组采用常规带教模式,实验组采用情景模拟教学模式,比较两组学生的理论成绩和实践成绩和对带教教师的评价.结果 实验组的理论成绩和实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验成绩上升更为显著.两组在对带教教师评价的成绩方面,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组的评价成绩高于对照组.但在带教满意度方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在新生儿科采用情景模拟教学法,能够规避新生儿科实习生的实践操作阻碍,提高学生的理论成绩和实践操作成绩,从而证明此教学法能够激发学生的学习兴趣值得在以后的教学过程中推广使用.

    作者:吕莹;曲书强;姜伟 刊期: 2017年第36期

  • 提高口腔医院实习带教水平的有效途径研究

    如何让医学生真正知晓口腔修复的内容特点,改善实习效果,为其以后的从医学生涯培育牢固的根基,被看作目前临床带教之中较为突出的难点.口腔修复学属于较为复杂的临床学科之一,不但涉及生命科学而且还涉及工程技术学科,突显了知识广泛、操作性强、美学技能较多等特点.提高医院口腔实习带教水平的有效途径是医学生应当掌握的带教内容和技巧、口腔修复带教中,教师亲自示教来熟练把握其中的操作技巧.带教老师需注意锻炼医学生的临床思维,以及增强挖掘问题与处置问题的水平,这对于其以后的从医生涯来讲至为关键.带教教师不但需具有齐全的知识架构、以及正确的学术理念,还需持续注意口腔修复方面的新学术动态、时常参与相关的学术讨论、以及引导与支持医学生加入相关的科研活动.

    作者:顾永海 刊期: 2017年第36期

  • 对临床输血技术规范的几点疑问与探讨

    规范的输血技术能够为临床安全有效输血提供保障,据相关资料显示,我国70%以上的输血错误都是由于输血不规范造成的,分析原因,虽然临床输血技术规范能够为医护人员提供明确的指导,但许多实际问题指导中没有涉及,使多数医护人员产生疑问和疑惑.基于此该文对临床输血技术规范的几点疑问进行了浅析.

    作者:丁恒;马艳 刊期: 2017年第36期

  • SBAR标准化交班表在心肌梗死患者交接班时间管理中的应用

    目的 分析SBAR标准化交班表在心肌梗死患者交接班时间管理中的应用价值.方法 该院从2016年6月起在心肌梗死患者交接班中应用SBAR标准化交班表,选取2015年6月—2016年5月收治的62例心肌梗死患者为应用前,选取2016年6月—2017年5月收治的62例心肌梗死患者为应用后,分析两时期交接不清事件、晨间口头交接班时间、医护人员满意度.结果 应用SBAR标准化交接班表后,交接不清事件发生率从11.29%降低到1.61%,护士晨间口头交接班时间从应用前的(24.86±3.62)min缩短到(22.71±3.15)min,医护人员对交接班的满意度从应用前的71.88%提高到95.31%(P<0.05).结论 在心肌梗死患者交接班中应用SBAR标准化交班表,可减少交接不清事件,缩短交接班时间,同时医护人员满意度提高,值得推广.

    作者:黄英;徐丽琼;刘彩娥;罗文坚 刊期: 2017年第36期

  • 学校卫生工作主要问题及管理策略研究

    近年来学校卫生管理工作越来越受重视,学校是学生生活成长的重要场所,如果学校卫生管理工作中出现纰漏不仅会影响学校卫生工作管理水平,还会对学生的健康成长造成影响.该文研究分析了学校卫生工作的主要问题及管理策略,旨在提升学校卫生工作水平,保证学生健康成长.

    作者:刘光明 刊期: 2017年第36期

  • 百岁老人健康体检发病率较高的疾病类型及特征分析

    目的 明确百岁老年健康体检发病率较高的疾病类型,并总结百岁以上老人(包括100岁)常见病的疾病特征.方法 于2017年4月—5月对江津区21个乡镇的百岁以上老人实施体检,统计百岁以上老人发病率较高的疾病类型,并对常见病的疾病特征进行分析和总结.结果 江津区21个乡镇共有164名百岁老人,部分百岁以上老人因故放弃体检,实际体检人数113名,年龄区间为100~116岁.统计检测结果得出,113名发病率排名前7位的疾病分别为血压偏高、血红蛋白偏低、血脂偏高、左肾囊肿、肌酐偏高、尿素偏高、血小板减少.上述疾病均具有病程长、治疗周期长的特点,根治难度较大,但均具有可逆性,通过药物治疗、改善饮食习惯、生活习惯等能够得到一定程度的改善.结论 百岁以上老人健康体检发病率较高的疾病多为慢性疾病,以血压偏高和营养不良为主,应引起家属、政府及社会各界的重视.

    作者:王曼华;查琪 刊期: 2017年第36期

中国卫生产业杂志

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