宋红群；王宁；张延新
目的 探讨液氮冷冻联合薄芝糖肽治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 回顾性分析尖锐湿疣患者60例的临床资料,其中30例采用液氮冷冻联合薄芝糖肽治疗为联合组,30例患者仅采用液氮冷冻治疗为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后2周、1个月、3个月复诊,联合组复发率分别为16.7%, 6.7%,10.0%,对照组分别为20.0%,13.3%和36.7%,治疗后2周和1个月比较,复发率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 液氮冷冻联合薄芝糖肽治疗尖锐湿疣,能够显著提高痊愈率,降低复发率.
作者：傅超华；丘卫荣 刊期： 2015年第23期
目的 比较观察常规治疗和骨质疏松治疗仪治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效.方法 收集70例绝经后骨质疏松症女性患者,按随机数字分为常规组和综合组,各35例.常规组采用口服钙尔奇D咀嚼片和阿仑磷酸钠;综合组采用口服钙尔奇D咀嚼片、阿仑磷酸钠并配合骨质疏松治疗仪进行治疗,疗程为6个月,观察治疗前后患者骨密度的改变和骨痛缓解情况.结果 两组患者治疗前的L2~4、股骨颈、股骨大转子骨密度无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后比较,L2~4、股骨颈、股骨转子骨密度均有不同程度增加(P<0.05),治疗后综合组患者骨密度高于常规组(P<0.05).在临床疗效方面,综合组和常规组患者的总有效率分别为93.94%、84.38%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨质疏松治疗仪结合常规药物治疗可以明显缓解绝经后骨质疏松症患者的骨痛,提高腰椎骨密度,优于常规药物治疗,值得临床推广应用.
作者：冯嘉威；谢国平；何伟东；梁寒洁；冯瑞强；容锡沧 刊期： 2015年第23期
目的 评价活血止痛软胶囊治疗急性软组织损伤的临床有效性和安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的多中心临床研究方法.入选有效病例276例,其中试验组207例,口服活血止痛软胶囊及愈伤灵胶囊模拟剂;对照组69例,口服愈伤灵胶囊及活血止痛软胶囊模拟剂.两组疗程皆为7d,分别观察治疗前及治疗后中医证候疗效、单项症状疗效和安全性指标的变化.结果 (1)试验组和对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05).(2)试验组和对照组疼痛、肿胀、功能障碍三项单项症状疗效差异有统计学意义(P<0.05).(3)试验组和对照组均无不良事件发生. 结论 活血止痛软胶囊治疗急性软组织损伤疗效确切,无明显不良反应.
作者：杨利学；张文安；董建文；麻晓；刘列；何勇；冉茂东 刊期： 2015年第23期
目的 探讨降钙素原联合病原体检测在下呼吸道感染诊断中的应用效果.方法 2012年12月~2014年12月期间,随机抽取87例下呼吸道感染患者作为研究组,再按临床诊断分为研究Ⅰ组(细菌感染45例)与研究Ⅱ组(非细菌感染42例),同期选择41例健康体检者作为对照组,所有研究组患者均进行血清降钙素原(PCT)和血清抗体(IgM)检测,且进行痰培养,对照组仅进行血清降钙素原检查,各组间数据进行相关统计学对比分析.结果 研究Ⅰ组PCT水平明显高于研究Ⅱ组与对照组[(5.08±0.79)ng/mL>(0.52±0.20) ng/mL>(0.14±0.03)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).研究Ⅰ组PCT阳性检出率、痰培养阳性检出率、病原体IgM抗体阳性检出率(91.11%、31.11%、4.88%),与研究Ⅱ组相比(23.81%、0、52.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原联合病原体检测在下呼吸道感染诊断中,有重要临床指导意义.
作者：陈嘉利 刊期： 2015年第23期
目的 探讨子痫前期患者胎盘组织中血管内皮细胞凋亡及凋亡相关基因caspase-3表达的关系.方法 选择我院住院治疗的子痫前期孕妇45例为观察组,正常孕妇45例为对照组.收集两组的胎盘组织标本,采用免疫组化法检测两组胎盘组织中凋亡相关基因caspase-3的表达,并应用TUNEL方法检测胎盘血管内皮细胞的凋亡情况.结果 观察组胎盘血管内皮细胞AI为(0.89%±0.08%),对照组胎盘血管内皮细胞AI为(0.28%±0.04%).两组的胎盘组织中血管内皮细胞AI比较,观察组AI显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.59,P<0.05),随病情加重,轻度子痫前期组、重度子痫前期组血管内皮细胞AI呈上升趋势,其值分别为(0.76%±0.06%),(1.04%±0.02%),两组之间比较,差异有统计学意义(t=6.29,P<0.05).观察组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白的阳性表达率为62.2%,而对照组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白的阳性表达率为4.4%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=11.65,P<0.01).轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘血管内皮细胞中caspase-3蛋白表达呈上升趋势,两组之间比较,差异有统计学意义(x2=9.91, P<0.01).结论 胎盘血管内皮细胞凋亡及caspase-3表达上调在子痫前期的形成过程中起重要作用.
作者：李延辉；梁媚珍；蒋洁珊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)及白细胞介素-33(IL-33)在丙型肝炎患者体内水平变化及临床意义.方法 将我院收治的32例丙型肝炎患者作为治疗组,同期选择34例丙型肝炎病毒携带者作为观察组,30例健康志愿者作为对照组,用ELISA检测法对三组患者血清中IL-6、IL-12及IL-33进行检测并比较. 结果 治疗组IL-6、IL-12和IL-33的水平明显高于对照组和观察组,比较差异有统计学意义(tIL-6=10.17、14.53,tIL-12=9.94、13.52,tIL-33=14.17、10.53,P均<0.05),且观察组IL-6、IL-12和IL-33的水平亦显著高于对照组,比较有显著性差异(tIL-6=8.34,tIL-12=10.51,tIL-33=11.29,P均<0.05);治疗组治疗后IL-6、IL-12和IL-33的各水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(tIL-6= 10.11,tIL-12=13.72,tIL-33=14.12,P均<0.05),但仍明显高于对照组水平,比较有显著性差异(tIL-6=8.31,tIL-12= 10.09,tIL-33=9.41,P均<0.05).结论 对于丙型病毒性肝炎患者而言,IL-6、IL-12和IL-33所介导的免疫应答反应与疾病的发生有紧密联系,同时对丙型肝炎病毒感染发生的致病机制亦有一定的临床参考价值和意义.
作者：梁伊乐 刊期： 2015年第23期
目的 观察高尿酸血症与老年人认知功能障碍相关性.方法 选取我院2011年1月~2014年1月收治入院的100例按照认知功能评估的年龄≥60岁认知功能障碍患者临床资料作为观察组.另选择我院同期体检中心100例年龄≥60岁健康体检者为对照组.测定血尿酸值,对结果进行分析.结果 观察组患者尿酸水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);重度认知障碍患者尿酸水平为高于中度、轻度认知障碍患者水平,比较差异有统计学意义(P<0.05).中度认知障碍患者尿酸水平高于轻度认知障碍患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归分析,显示高尿酸血症是认知功能障碍的危险因素.结论 老年人认知功能障碍患者血尿酸高,高尿酸血症可能与老年人的认知功能障碍有关.
作者：汤宝海；水生权；吴华；朱仲初；张雪珍 刊期： 2015年第23期
NOD样受体是一类新型胞浆内的固有免疫模式识别受体,在自身免疫调节中起重要作用,一旦被激活,这些分子触发细胞内信号通路,导致激活转录反应,终在一个炎性基因子集上表达.在本文中,我们将专注于NOD1 和NOD2在识别和响应细胞内的病原体(包括革兰氏阳性和革兰氏阴性菌)的作用,以及它们在非肽聚糖含有病原体(例如病毒和原生动物寄生虫)的信号应答.
作者：郑媛；安丽；仇杰；施玮 刊期： 2015年第23期
目的 探讨三维斑点追踪技术对评价早期糖尿病患者左心室亚临床损伤的价值.方法 选择血糖控制良好且无糖尿病并发症的2型糖尿病患者41例为糖尿病组,排除合并高血压以及冠心病的患者,选择年龄、性别相匹配的健康志愿者39例作为对照.留取三维左心室全容积图像,采用三维斑点追踪技术测量左心室三维纵向应变(GLS)、三维面积应变(GAS)、三维圆周应变(GCS)和三维径向应变(GRS),比较两组上述参数,分析左心室三维应变指标与HbA1c之间的相关性. 结果 糖尿病组左心室射血分数(LVEF)、心室舒张末期容积(LVEDV)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而左心室质量显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组|GCS|和GRS与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而|GLS|、|GAS|显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示, |GLS| (r=-0.633,P<0.05)、|GAS| (r=-0.451,P<0.05)与HbA1c呈线性负相关.结论 糖尿病早期即显示左心室收缩功能受损,三维斑点追踪技术可以敏感的检出这种亚临床改变.
作者：仇萍；姚丙南；解婷婷；韩世琴；李建新；徐鹏；吉越英 刊期： 2015年第23期
目的 探讨心理干预护理在宫外孕腹腔镜手术围手术期的应用.方法 288例患者随机分为两组,其中对照组138例,予常规围手术期护理,干预组150例,在常规护理基础上予心理干预护理,观察两组SAS、SDS、PQSI评分量表及服务满意度情况.结果 干预组术后第1天及出院时SAS、SDS评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组出院时PQSI评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组PSQI评分逐渐下降,且各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组满意度术后第1天及出院时较对照组明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统的围手术期心理护理干预能明显消除宫外孕患者焦虑及抑郁情绪,改善住院过程中睡眠质量,提高患者满意度.
作者：林志霞；王燕婷；刘妙雅 刊期： 2015年第23期
目的 本研究旨在了解ANGPTL3分子在肾病大鼠足细胞分布情况基础上,探讨ANGPTL3与整合素β3在足细胞分布关系.方法 分组:正常SD大鼠20只和36只阿霉素肾病大鼠.肾病大鼠在造模第0天一次性尾静脉注射阿霉素7mg/kg造模.胶体金标记ANGPTL3检测正常及肾病大鼠足细胞ANGPTL3,电镜下观察胶体金颗粒在足细胞的分布特点.免疫荧光双标法进一步分析肾小球整合素β3与ANGPTL3的共定位情况.结果 (1)阿霉素造模后第14天SD大鼠开始检出蛋白尿,至造模第28天蛋白尿达峰值,血脂升高显著,符合肾病特点.(2)正常大鼠肾小球几乎不表达ANGPTL3胶体金颗粒,仅在部分足细胞胞浆中可见少量表达.肾病大鼠肾小球胶体金颗粒特异表达在足细胞,但系膜细胞及内皮细胞均未见表达.高倍镜下观察可见,胶体金颗粒在肾病足细胞的足突部存在显著高表达,而在足体及突起部无明显表达.(3)荧光显微镜下可见ANGPTL3与整合素β3的荧光信号均主要集中于肾小球足细胞,分析显示良好重合现象,提示二者在足细胞有共同的亚细胞定位.结论 ANGPTL3在阿霉素肾病大鼠中存在高表达,主要表达在足细胞的足突部位,该分子的在足细胞的表达部位与整合素β3存在重合情况.
作者：高霞；雷晓燕；陈军辉；崔维静；罗璇；刘姝娆；索艳红 刊期： 2015年第23期
目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效以及其对患者的肾保护作用.方法 选取我院于2011年3月~2014年5月收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者给予口服降糖药以及注射胰岛素等对症支持治疗,而试验组患者在对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦进行治疗.治疗3个疗程后,对两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标的变化情况进行评估.结果 试验组患者的总有效率为94.6%,明显高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、HbAlC、SCr和TP指标均明显降低,与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在上述各指标方面的改善程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦可以有效控制病情的发展并改善DN患者的临床症状,值得临床推广使用.
作者：焦林娟 刊期： 2015年第23期
心气虚证动物模型在中医研究心血管疾病中具有非常重要的价值,是心气虚证实验研究的基础.本文综述了近年来文献报道的各种心气虚证动物模型的制作方法,主要包括模拟中医传统病因和模拟西医病因病理制作心气虚证动物模型及其他造模方法复制心气虚证动物模型.
作者：王艳梅；董浩然 刊期： 2015年第23期
目的 评价腔内激光联合泡沫硬化剂方法在减少治疗下肢静脉过程中的隐神经损伤的临床疗效.方法 将360例下肢静脉曲张患者随机分为两组,观察组180例接受腔内激光联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗,对照组180例只接受腔内激光治疗,比较两组患者的临床疗效及隐神经损伤发生率.结果 观察组治愈率90.0%,总有效率98.89%,对照组治愈率85.56%,总有效率97.22%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3天,3个月,6个月,24个月时的隐静脉损伤率均显著低于同期的对照组(P<0.05).结论 应用腔内激光联合泡沫硬化剂方法可明显减少治疗下肢静脉手术过程中的隐神经损伤.
作者：李福山；李晓光 刊期： 2015年第23期
目的 探讨围术期舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔镇痛对患者应激反应的影响.方法 选择2013年12月~2014年12月在我院腰硬联合阻滞下行腹部手术患者200例,分为观察组和对照组,两组均行腰硬联合阻滞,治疗组蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg+1.5mg罗哌卡因2.5mL,对照组蛛网膜下腔给罗哌卡因3mg,观察两组感觉阻滞、运动阻滞及镇静效果.结果 观察组感觉阻滞、运动阻滞Bromage评分及镇静Ramsay评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合阻滞应用舒芬太尼复合罗哌卡因,镇痛强度大,对患者全麻诱导应激反应的具有一定的抑制作用,且具有起效时间快、镇痛时间长等优点,应该作为一种较好的镇痛方法应用于临床中.
作者：周骞；刘华；吕东森；刘焕结；罗芬；袁承城；康力 刊期： 2015年第23期
目的 探讨损伤控制复苏救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者的临床效果.方法 选取2012年5月~2014年5月我院收治的严重多发伤合并创伤失血性休克患者60例,随机分为损伤控制性复苏观察组和传统正压液体复苏对照组,各30例.监测及比较两组患者入院24h内输注液体量、浓缩红细胞量及血浆量,乳酸清除时间、凝血功能恢复时间、体温恢复时间、DIC发病率及死亡率.结果 观察组患者入院24h内输注的晶体液量、胶体液量及浓缩红细胞悬液量明显少于对照组,血浆量明显增多,乳酸清除时间、凝血功能恢复时间、体温恢复时间及DIC发病率、死亡率明显缩短或降低,差异显著(P<0.05).结论 采用损伤控制性复苏治疗严重创伤伴失血性休克患者,可纠正代谢异常及凝血功能障碍,快速恢复体温,降低死亡率.
作者：孔金水；刘子永；黄波 刊期： 2015年第23期
目的 观察黄芩素对人结肠癌细胞SW480移植瘤的生长及小鼠血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 通过裸鼠前肢腋窝皮下移植的方法构建SW480细胞移植瘤模型成功后,用不同浓度的黄芩素通过灌胃给药的方式进行处理,14d后观察小鼠移植瘤的生长情况,计算肿瘤抑制率,取胸腺和脾脏计算脏器指数,并测定小鼠血清中VEGF, TNF-α的水平.结果 黄芩素高、中、低剂量处理组相对于模型组,肿瘤抑制率分别为46.2%,31.3%, 15.2%.高、中剂量黄芩素处理组的脏器指数显著高于模型组(P<0.05).高剂量黄芩素处理组血清VEGF水平明显低于模型组(P<0.05),血清TNF-α水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芩素能抑制SW480移植瘤的生长,其可能是通过调节小鼠的免疫功能及影响VEGF的表达来发挥其抗肿瘤活性.
作者：宋红群；王宁；张延新 刊期： 2015年第23期
目的 探讨苦参碱联合卡铂对人胃癌SGC-7901细胞抑制增殖及诱导凋亡的机制.方法 将体外培养人SGC-7901细胞分为对照组、苦参碱组(1.0mg/mL、2.0mg/mL、3.0mg/mL)、卡铂组(0.01mg/mL)及苦参碱联合卡铂组.MTT检测各组细胞增殖抑制率,FCM检测各组细胞凋亡率,RT-PCR检测各组细胞的CXCR4 mRNA表达.结果 相同浓度苦参碱联合卡铂组增殖抑制率及凋亡率明显高于单药苦参碱组(P<0.05)及其单药卡铂组(P<0.05).与对照组比较,各实验组CXCR4mRNA灰度值均降低(P<0.05).相同浓度苦参碱联合卡铂组灰度值明显低于单药苦参碱组(P<0.05)及其单药卡铂组(P<0.05).结论 苦参碱联合卡铂能发挥正协同作用人胃癌SGC-7901细胞,剂量依赖性的抑制其增殖并诱导凋亡,该作用可能与抑制细胞内CXCR4 mRNA 表达有关.
作者：汪顺才；毛玲；梁靓；左念；祝寅 刊期： 2015年第23期
目的 探讨甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)联合超声弹性成像(UE)对甲状腺结节的诊断价值.方法 选取2012年1月~2014年5月在我院诊治的甲状腺结节患者100例(160个结节),给予常规超声及UE检查,并经病理证实.比较TI-RADS与UE对甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断价值.结果 病理结果示,160个甲状腺结节中有良性122个,恶性38个.UE的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确性、阴性预测值及阳性预测值均明显高于TI-RADS,差异有统计学意义(P<0.05).TI-RADS联合UE的AUC、敏感度、特异度、准确性、阴性预测值及阳性预测值则明显高于单一UE及TI-RADS方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TI-RADS、UE对甲状腺良、恶性结节有一定的鉴别诊断作用,但以UE的诊断价值更高,而联合应用两种方法可提高诊断甲状腺结节良、恶性的准确性.
作者：彭瑞芳；杨韵贤；郑苑君 刊期： 2015年第23期
目的 建立气相色谱法测定盐酸美金刚缓释胶囊含量的分析方法.方法 采用气相色谱法,DB-1石英毛细管柱(30m×0.53mm,1.0μm),进样口温度为210℃;氢火焰离子化(FID)检测器,载气为氮气,检测器温度为300℃,柱初温70℃,以5℃/min升温速率升至170℃;以盐酸金刚烷胺为内标物测定盐酸美金刚缓释胶囊的含量.结果 盐酸美金刚在28.4~568μg/mL范围线性关系良好,相关系数大于r=0.9990 (n=6),精密度试验的RSD为小于0.49%(n=6). 结论 所建立的方法准确、回收率较为理想,能满足盐酸美金刚缓释胶囊的含量测定.
作者：钟春华；陈刚胜；姜涛；李孝壁 刊期： 2015年第23期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
