顾菊凤
目的 探讨分析影响髋关节置换术后医院感染的相关因素及有效护理管理策略,为临床降低术后感染率提供依据.方法 对我院2013年和2014年收治的312例行人工髋关节置换术患者进行回顾性分析,通过对患者性别、年龄、住院天数、手术时间、基础疾病、抗菌药物使用、导管留置时间指标进行统计处理,分析其导致感染的危险因素;针对这些危险因素,制定相应护理管理策略,于2015年1月开始实施,将2013年和2014年的312例患者作为对照组,2015年的207例患者作为观察组,对比两组患者感染发生率.结果 年龄、住院时间、手术时间、基础疾病、使用多种抗菌药物及导管留置时间是影响感染发生的危险因素(P<0.05),对照组感染发生率为7.69%,观察组感染发生率为5.78%.结论 年龄≥60岁、住院时间及手术时间过长、有糖尿病等基础疾病、使用多种抗菌药物及引流管放置时间超过24 h是引起髋关节置换术后感染的相关因素,对髋关节置换术患者实施护理管理策略,可明显降低术后医院感染发生率,有助于改善患者髋关节功能,减轻患者疼痛.
作者：黄郁竹；张冰琦；杨忠贤；陈涛 刊期： 2016年第22期
目的 调查城镇化社区老年群体患病行为与护理现状.方法 采用问卷调查法,抽取绍兴市已达老龄化的城镇化社区中的300例老年人进行问卷调查.结果 城镇化社区老年人患慢性病较多,自我健康管理能力欠缺,社区卫生服务资源利用率低,尤其在疾病预防和健康管理方面.结论 建立以社区为范畴、家庭为单位,分层护理、预防和治疗性护理相结合的新型社区老年健康护理模式更为符合城镇化社区老年护理的特点.
作者：杨文文；唐燕芬；赵伟英；郑家晨；景燕燕；方唯唯；俞哲琪；赵梅玲；范亚男 刊期： 2016年第22期
无创呼吸机因其具有无创、 简便等优点在临床上得到了广泛应用, 随着适应证范围的进一步扩大以及治疗效果的肯定, 无创呼吸机家庭应用者也逐渐增多, 尤其是在慢性阻塞性肺疾病的运用中得到了大量临床证据的支持. 无创呼吸机因长时间带机, 与鼻罩接触的面部皮肤受压时间长、 硅胶衬垫透气性差等,致使使用面罩呼吸机的患者面部皮肤出现红斑、 破损, 甚至局部软组织坏死, 即面部机械性压疮.
作者：张谨超；崔朝勃；刘淑红 刊期： 2016年第22期
目的 探讨经皮肾镜下超声碎石清石术(PCNL术)术中改良灌注液处理的方法 和效果.方法 选取我院使用微创手术治疗肾结石的139例患者为研究对象,2014年1~6月的63例患者为对照组,2014年7~12月的76例患者为实验组(均P<0.05),对照组采取常规护理,实验组使用改良的无菌粘贴手术膜提高对灌注液的处理,同时保持术中灌注液温度适宜,并通过连接吸引器将手术中涌出的灌注液吸引至吸引瓶中,保持手术野的干燥.结果 实验组的术中暂停时间,患者衣服溅湿人数,手术医务人员衣服溅湿人数,术中、术后出现的并发症均明显少于对照组(均P<0.05),患者自觉舒适度增加,满意度明显优于对照组(均P<0.05).结论 由于术中改良了对灌注液的处理,保证了术野的干燥,避免了弄湿患者皮肤、术野布类和手术者衣服,缩短了手术时间,减少了手术污染的机会,减少了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：梁雪贞；石凤群；梁飞雁；殷艳冰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨医护治一体化模式在康复中的应用效果.方法 将2014年2月至2015年2月入住我科的126例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组实施传统康复评定模式,观察组实施新型医护治一体化康复评定模式,对比两组患者疼痛改善情况、日常生活能力情况、住院天数以及医护治对新型模式的主观认可态度等.结果 实验组日常生活能力得分(65.71±11.42)分高于对照组的(52.62±7.12)分(P<0.05);实验组的疼痛VAS评分及平均住院天数(3.76±1.62)分、(8.44±1.42)d均少于对照组的(5.21±1.44)分、(11.35±1.60)d(均P<0.05).结论 医护治一体化康复评定模式能够有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛情况,提高其日常生活能力,优化康复评定制度与流程,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：吴姁怿；张小艳；杜春萍 刊期： 2016年第22期
目的 探讨风险管理对维持血液透析患者不良事件发生的影响.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院进行血液透析治疗的患者110例为研究对象,根据采取的护理方法 不同分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组护理满意度为94.54%,明显高于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率为5.45%,低于对照组,P<0.05.结论 对维持血液透析患者实施风险管理可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁惠燕；陈美秀；梁艳影 刊期： 2016年第22期
目的 观察健康教育层级协作小组在老年髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选择健康教育层级协作小组实施前(2014年1月至12月)和实施后(2015年1月至12月)收治于我院的老年髋关节置换术患者各56例作为研究对象,分别为对照组与实验组.对照组接受常规健康教育,实验组接受层级协作小组健康教育,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 实验组患者干预后的康复知识知晓率、自我康复护理技能合格率、Barthel指数与Harris评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采取健康教育层级协作小组对老年髋关节置换术患者实施干预,能够显著提高患者的康复知识水平、自我康复护理技能及康复效果.
作者：戈春梅 刊期： 2016年第22期
目的 通过比较两种输液器的使用效果,选择适合临床使用、安全的输液器.方法 比较使用精密输液器输液前后,输液反应和静脉炎的发生情况.结果 使用精密输液器输液后,科内输液反应和静脉炎发生率明显低于以往使用的普通输液器.结论 精密输液器对大于膜标称孔径不溶性微粒滤除率高达95%,在输注脂类药液、中药制剂时,输液反应和静脉炎的发生率明显低于普通输液器,而且能有效防止空气栓塞,提高工作效率;而滤膜孔径为5μm的精密输液器性价比高,可考虑全面使用.
作者：杨婉仪；陈少敏；钟燕清；魏如蓉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨急性冠脉综合征患者住院期间的疾病体验.方法 采用现象学研究方法 ,半结构访谈10例急性冠脉综合征患者,应用Colaizzi七步分析法分析访谈资料.结果 急性冠脉综合征患者住院期间的疾病体验可归纳为2个主题:创伤应激和寻求安全.前者包括恐惧、震惊、依赖、不确定感;后者包括叹息生命、追溯患病原因、自我负责、规划未来.结论 急性冠脉综合征患者在住院期间对疾病有自我认知并开始规划生活,护理人员应充分评估患者认知,在此基础上制定个性化的康复护理计划,更好地实现以患者为中心的护理.
作者：寇洁；张红梅；李克亚 刊期： 2016年第22期
目的 了解认知行为干预对慢性病患者主要照顾者心理压力的影响.方法 对慢性病患者主要照顾者进行认知干预和心理疏导,采用心理压力调查量表于干预前后进行评定.结果 认知干预后慢性病患者主要照顾者认知行为和态度改善明显,心理压力水平降低.结论 医疗机构、社区应对慢性病患者主要照顾者的心理状况予以重视,提高其认知水平,降低其心理压力水平,有利于提升慢性病患者的照顾水平.
作者：赵艳君；肖雪青 刊期： 2016年第22期
目的 调查综合医院老年住院患者家属的心理健康状况并分析其相关因素,为预防其心理问题产生及制定相关干预措施提供依据.方法 采用自制调查问卷和症状自评量表(Symptom check list-90,SCL-90)对109名住院老年患者家属的心理状况进行调查,与全国常模进行比较,并结合家属的不同文化程度、性格类型、健康情况等因素对住院老年家属心理健康产生影响进行分析.结果 住院老年患者109名家属中有心理问题者104名,检出率为95.4%;与常模相比,阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分存在明显差异(P<0.05);家属中不同的文化在阳性项目数、抑郁因子分存在差异(P<0.05);性格内向的家属阳性项目数,躯体化、恐怖因子分明显高于性格外向和性格中等者(P<0.05);健康状况差的家属在抑郁、强迫状态因子分明显高于健康状况好和中等的(P<0.05).结论 综合医院住院患者家属的阳性症状均分、抑郁、强迫状态、恐怖因子分明显高于常模,不同文化程度、性格和健康状况的家属心理健康状况存在差异.
作者：高岚；蔡敏慧；陆徽徽 刊期： 2016年第22期
目的 分析接受PICC置管的老年患者出现置管困难的原因并制定护理对策.方法 选取2013年5月至2016年5月我院老年医学科收治的90例因病接受PICC置管患者,按照入院先后顺序将其划分为对照组与干预组,每组各45例,对照组患者接受置管过程中常规护理措施,干预组接受早期全面的护理干预措施,观察两组患者对临床服务满意度与质量评分,总结患者置管穿刺成功率.结果 对照组患者穿刺成功率为77.78%、穿刺后二次成功率为11.11%、穿刺失败率为11.11%,干预组上述指标结果 分别为86.67%、6.67%、6.67%,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组满意度为75.56%,干预组为93.33%,干预组高于对照组,差异明显(P<0.05).对照组患者对于置管操作前评估工作、健康宣教、导管护理、心理疏导等方面评分均低于干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析置管困难相关因素,并实施针对性护理干预措施,大部分患者表示满意且主诉对临床服务感到满意,患者穿刺成功率较高.
作者：陶彤；吴金凤 刊期： 2016年第22期
目的 基于PDCA针对CKD患者治疗饮食执行过程中存在的问题,针对性地优化改良并付诸实施,提升CKD患者治疗饮食的依从性.方法 充分应用PDCA步骤,针对科室CKD患者治疗饮食管理中存在的原则把握不清、执行标准缺少、执行过程中缺少具体的方案、工具缺失等突出问题,制定针对性的措施,包括建立微信远程查房平台、利用软件为患者制定个性化饮食方案、为患者提供可操作性的控盐控油工具、为科室人员开展治疗饮食知识培训,了解患者对治疗饮食可操作性、依从性和对治疗饮食重要性、治疗饮食原则的掌握情况.结果 干预后在提升CKD患者肾病饮食的重要性、肾病饮食内容掌握情况和对肾病饮食的依从性方面都得到了提升,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对科室CKD患者治疗饮食中存在的问题开展PD-CA,激发了全体护士寻求更加直接而具体的护理干预措施,有利于肾病饮食宣教中突出问题的解决.
作者：汪小冬；吴美凤；何艳娟；徐莺；张雅丽 刊期： 2016年第22期
目的 探讨中医五行音乐干预对早产儿全身运动的影响.方法 选取我院新生儿重症监护病房住院的早产儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组按照《早产儿管理指南》进行治疗和护理,观察组除按对照组相应治疗及护理外,于早产儿纠正胎龄满40周后开始给予中医五行音乐干预,疗程14 d,于足月及足月后第2周由我院神经康复评估师给予全身运动评估.结果 中医五行音乐治疗与早产儿全身运动GMs评估结果 具有相关性,可以促进早产儿由单调运动(PR)转变为正常运动.结论 实施中医五行音乐干预对早产儿神经发育有一定效果,且实施方便.
作者：崔丹 刊期： 2016年第22期
目的 探讨专科规范化手术配合培训对于提高手术室护理人员危机管理能力的效果.方法 选取本院2013年1月至2015年6月间行手术治疗的328例患者临床资料以及50名手术室专科护士的资料,将其随机分为观察组以及对照组,其中观察组中有178名患者,25名护士,对照组中有150名患者,25名护士,对照组采用常规培训,观察组在此基础上采用专科规范化手术配合的培训方法 ,比较两组患者在护理期间风险事件的发生率以及患者对护理评价和护理质控评分.结果 对照组患者护理期间风险事件的发生率为26.97%(48/178),观察组为4.67%(7/150),组间比较有明显差异,x2=6.179,P<0.05.结论 规范化手术配合的专科培训能够提高手术室专科护士的危机管理能力.
作者：孟红梅；姜丽；李连丽 刊期： 2016年第22期
目的 探讨应用微信对肝衰竭患者实施出院后管理的效果.方法 选择2014年1月至2015年6月在本院住院治疗后好转出院的124例肝衰竭患者为研究对象,随机分为干预组与对照组.两组患者住院期间均进行常规健康宣教指导以及自我管理相关教育,在出院前完成基线评估.出院后,对照组患者按医院常规进行随访,干预组患者则加入肝衰竭患者微信管理群.此群定期向患者发送疾病相关健康知识与信息,通过互动给予个性化干预.于出院后6个月进行再评估.结果 两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后6个月干预组患者对疾病相关知识掌握、服药依从性和主观幸福感均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微信对肝衰竭出院患者行延续护理效果较好,值得推广.
作者：李颖；赵睿；郑素军；陈占军；段钟平；周莉 刊期： 2016年第22期
目的 评估优质护理对老年反流性食管炎(RE)患者临床治疗依从性及生活质量的影响.方法 将92例老年RE患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例.观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,比较两组护理后治疗依从性、护理前后生活质量评分(SF-36)变化.结果 观察组的治疗依从率为97.83%,高于对照组;观察组的总有效率为97.83%,高于对照组;两组护理后SF-36评分均显著改善,并且观察组的改善程度优于对照组;观察组护理满意度为93.48%,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够显著提高老年RE患者的临床治疗依从性,改善其生活质量,对于临床治疗具有重要辅助意义.
作者：李文秀 刊期： 2016年第22期
目的 总结了32例危重肺动脉高压患者应用曲前列尼尔治疗的效果,探讨相应的护理措施.方法 对用药前、用药后的观察及护理要点、住院期间患者的健康教育进行总结.结果 应用曲前列尼尔治疗后,效果显著,P<0.001.结论 曲前列尼尔为国内PAH患者提供了新的治疗手段.
作者：安辰鸿 刊期： 2016年第22期
目的 探讨晚期消化道肿瘤患者采用舒适化护理的止痛效果及依从性情况.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的晚期消化道肿瘤患者82例,按照随机数字表法分为常规护理组和舒适化护理组各41例.常规护理组采用常规护理治疗,舒适化护理组采用舒适化护理治疗.比较两组患者护理满意度、疼痛改善情况、并发症发生情况、患者遵医依从性、生活质量改善等.结果 护理后,两组患者VAS疼痛评分较治疗前明显改善,且舒适化护理组患者的评分显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组的总满意率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组的患者遵医依从性显著高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);舒适化护理组患者的生活质量改善情况明显,其生活质量优良率明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期消化道肿瘤患者采用舒适化护理可以提高药物的临床疗效,提高患者治疗、服药等方面的依从性,降低患者治疗痛苦,有效改善患者生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：顾菊凤 刊期： 2016年第22期
目的 构建基于护理结局的普通外科手术护理方案,并实际应用.方法 选取本院收治的200例原发性肿瘤手术患者为研究对象,构建以护理结局为导向的护理方案,实施护理干预.结果 实施护理干预的200例肿瘤手术患者在生理、健康相关行为及社会心理领域的护理问题均下降,且出院时的情况与入院时相比差异有统计学意义(P<0.01).患者在入院时与出院时的护理问题评价KBS得分分别为(30.58±7.78)分、(78.20±5.96)分,在入院时与出院时的QOL得分分别为(5.58±0.21)分,(7.69±1.55)分,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 构建的以护理结局为目标的护理方案对肿瘤手术患者有积极的效果.
作者：赵春梅 刊期： 2016年第22期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
