学术投稿

冠心病患者的二级预防用药依从性分析及其相关影响因素

韩立霞

关键词:冠心病患者, 二级预防, 用药依从性, 相关影响因素
摘要:目的:综合分析冠心病患者的二级预防用药依从性及其相关影响因素,为治疗冠心病患者提供科学的参考数据。方法选取在该院2014年12月—2015年12月收治的冠心病患者临床资料92例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组均为46例。对照组应用常规治疗方法,治疗组应用二级预防用药治疗方法。结果治疗前,治疗组心绞痛发作率为95.65%(44/46),对照组心绞痛发作率为93.48%(43/46),两组患者心绞痛发作率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作率为32.61%(15/46),对照组心绞痛发作率为73.91%(34/46),治疗组心绞痛发作率远远低于对照组(P<0.05);出院后冠心病患者二级预防用药情况分析:坚持使用拜阿司匹灵的人数多,占88.04%(81/92);坚持使用β受体阻滞药居于第2,占63.04%(58/92);治疗组的用药依从性好的仅32例,占34.78%,与家人提醒服药、冠心病家族史、心绞痛发作次数、年均收入以及药品不良反应等因素密切相关。结论二级预防用药治疗冠心病患者的效果显著,冠心病患者的二级预防用药依从性与诸多方面的因素密切相关。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 手足口病突发性流行传染病的应急管理与护理措施分析

    目的:分析手足口病(HFMD)突发性流行传染病的应急管理与护理措施。方法回顾性分析该院2014年1月—2015年1月收治的130例HFMD患儿临床资料,根据应急管理护理模式实施前后分为两组(各65例),对照组给予常规护理,研究组实施应急管理与综合护理,比较两组留院观察时间、病死率、家属满意度及随访情况。结果研究组病死率0.00%显著低于对照组10.77%(P﹤0.05);研究组家属护理满意率92.31%比对照组63.08%高,且后遗症总发生率3.08%比对照组13.85%低(P﹤0.05)。结论应急管理与有效护理措施应用于HFMD患儿,可有效降低患儿病死率及后遗症发生率,提高护理满意度。

    作者:乙树枝;袁培明 刊期: 2016年第10期

  • 吉林地区预防人工流产术后生殖道感染的相关措施

    目的:综合分析吉林地区人工流产术后生殖道感染的相关因素和预防措施,为治疗人工流产患者提供科学的参考数据。方法选取在该院2014年5月—2015年8月收治人工流产患者111例作为研究对象,对入组患者均进行常规妇科检查(检测衣原体、念珠菌以及阴道清洁度等指标),采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学以及问卷调查方法分析患者的一般资料(主要包括初次性交年龄、个人卫生措施、婚姻状况、配偶卫生状况以及流产史等)。结果111例入组患者中生殖道感染率为31.53%(35/111),其中感染率第1位为宫颈炎,占22.86%(8/35);第2位附件炎,占20.00%(7/35);第3位为念珠菌性阴道炎,占17.14%(6/35),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);影响因素:初次性交年龄(以21岁为界)、个人卫生措施(以良好、差为界)、婚姻状况(以未婚、已婚为界)、配偶卫生状况(良好、差)以及流产史(以有、无为界)等,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后生殖道感染的相关因素为初次性交年龄、个人卫生措施、婚姻状况、配偶卫生状况以及流产史等,通过针对性的预防措施能够降低人工流产术后患者生殖道感染概率。

    作者:邵桂香 刊期: 2016年第10期

  • 全程健康教育干预在糖尿病护理管理中的应用效果分析

    目的:探讨全程健康教育干预在糖尿病护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年1月该院收治的2型糖尿病患者160例,根据双盲法将其平均分为研究组与对照组各80例。对照组采用传统健康教育干预,研究组在此基础上应用全程健康教育干预。随访1年,观察比较两组干预前后血糖控制的有效率、患者自我管理有效率及对护理服务的满意程度。结果研究组教育后血糖控制的有效率为90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。研究组自我管理的有效率为96.25%,高于对照组的81.25%(P<0.05)。研究组对护理服务的总满意率为98.75%,高于对照组的90.00%(P<0.05)。结论全程健康教育在糖尿病护理管理中具有显著的应用价值,有效提高了患者的自护能力,改善血糖水平,强化护理工作的效率与质量。

    作者:王晓君;田晓琦 刊期: 2016年第10期

  • PDCA模式对腋臭手术患者护理质量管理的应用价值

    目的:探析整形科腋臭手术患者运用PDCA模式护理质量管理的临床价值。方法选择2014年10月—2015年11月期间该院收治的腋臭患者50例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规护理模式,而观察组则运用PDCA模式,对两组的并发症发生率和护理质量进行对比。结果相比较对照组而言,观察组的并发症发生率明显较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组在护理质量方面比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论临床上将PDCA模式运用在腋臭手术患者护理质量管理中,一方面能够降低并发症发生率;另一方面还能提高护理质量,值得推广运用。

    作者:刘冬梅;李明华 刊期: 2016年第10期

  • 以中医视角开展健康教育在2型糖尿病管理中的应用研究

    目的:研究以中医视角健康教育在2型糖尿病管理中的应用价值。方法随机将该院2014年2月—2015年1月收入的90例2型糖尿病患者分为两组,45例设为研究组,45例设为对照组。对照组患者进行降脂、控制血糖等常规治疗,研究组患者在对照组基础上进行中医健康教育干预。对两组患者干预半年后血脂、血糖的改善情况,中医症候分级积分进行比较。结果研究组患者干预半年后血脂、血糖的改善均显著优于对照组(P<0.05);两组患者干预前中医症候分级积分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的中医症候分级积分显著低于对照组(P<0.05)。结论以中医视角开展健康教育可以丰富健康教育的形式和内容,有效控制病情发展,值得进行推广。

    作者:于飞翔 刊期: 2016年第10期

  • 常规不规则红细胞血型检测分析

    目的:对常规不规则红细胞血型的检测进行分析。方法选取80例患者作为该次观察对象,均为2015年3月—2016年3月在该院进行治疗的患者,对其应用微柱凝胶抗球蛋白技术对不规则红细胞血型抗体进行分析,分析不同治疗患者中红细胞不规则血型的检出率以及产生规律。对检验出不规则红细胞血型的患者应用相容红细胞输血。对检验出lgG不规则血型的孕妇,当分娩时检测新生儿血型血清学,分析出孕妇血浆不规则抗体与新生儿溶血病的联系。对于检验出非特异性红细胞自身抗体的患者,对诊断结果与抗体的联系进行分析。后进行不规则抗体的筛查检验以及Ig抗体与37℃反应性检查。结果80例患者中不规则抗体15例(18.75%),其中有妊娠史或输血史的患者及女性患者所占比例多于无妊娠史或输血史及男性患者,其差异有统计学意义(P<0.05);15例不规则抗体的患者中特异性抗体以抗-M居多(40.00%),显著高于其他类型的抗体,其差异有统计学意义(P<0.05);15例不规则抗体的患者中抗体类型为IgM(53.33%)显著高于其他类型抗体,且37℃反应阳性中特异性抗体以抗-M居多(46.67%),显著高于其他类型的抗体,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过本次试验调查显示,有妊娠史或输血史的患者不规则抗体的检出率较高,且特异性抗体中以抗-M居多,它可以在初期检测新生儿溶血病以及安全输血产生重大意义,值得应用与推广。

    作者:田宗斌;关茵 刊期: 2016年第10期

  • 持续质量改进在产科门诊护理管理中的应用探讨

    目的:探讨持续质量改进在门诊产科护理管理中的应用方法及价值。方法该院自2015年7月开始在门诊产科护理管理中实施持续质量改进管理,选择2015年7—12月期间该院产科门诊接诊的480例产妇作为观察组,另选择实施持续质量改进前(2015年1—6月)该院产科门诊接诊的480例产妇作为对照组,比较两组产妇护理满意度和孕期保健知识知晓情况。结果观察组护理满意度(95.83%)显著高于对照组(81.25%),组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组孕期饮食、孕期运动、孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及总分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论门诊产科护理管理中实施持续质量改进有助于提高患者护理满意度,改善孕产妇孕期保健知识知晓情况,有利于提高门诊产科护理质量。

    作者:段金玲 刊期: 2016年第10期

  • 急诊科护理风险管理对护理质量及患者满意度的影响研究

    目的:对急诊科护理过程中应用风险管理所取得的效果进行观察分析。方法采用回顾性分析法对急诊科2014年6月—2015年5月收治的126例患者的临床资料进行全面分析,将全部患者分成两组,即对照组(63例)和观察组(63例),对照组患者所采取的是常规护理,而观察组患者不仅采取了常规护理,还采取的风险管理,一个月后将两组的护理质量合格率和护理满意度进行对比。结果观察组患者的急诊科护理人员在护理人员操作、护理文书书写、以及无菌物品灭菌、护理人员三级考试方面的质量检查合格率分别是88.89%、95.24%、96.83%、96.83%,均显著比对照组高,两组上述指标对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对医院急诊科护理工作满意度是95.24%,明显高于对照组,两组患者对急诊科护理工作满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科护理过程中应用风险管理,可以取得令人满意的效果,有极大的临床应用、推广价值。

    作者:赵瑞 刊期: 2016年第10期

  • 呼吸内科中存在的安全隐患以及管理策略探讨

    目的:探讨呼吸内科中存在的安全隐患问题以及管理策略。方法选取该院呼吸内科的20名护士为研究对象,分析在护理工作中出现的安全隐患问题,并采取应对措施,提高对患者的护理安全。结果安全隐患主要有:操作不到位、意外事件的发生、护理人员护理失误等。结论完善护理常规、制定监控体系、规范护理操作流程、加强安全管理、提高护理人员的素质能力、制定应急方案等。以上措施均是护理安全隐患问题的管理策略,且取得了一定效果,值得临床推广使用。

    作者:陈萍 刊期: 2016年第10期

  • 浅谈我校口腔护理专业学生实习中存在的问题及对策

    安徽医学高等专科学校作为一所医学高职高专院校,于2003年开办大专学历层次的口腔护理专业,其人才培养是以护理学专业教育为平台,优化口腔护理学教育为特色,在临床实习教学模块中,实习单位均为口腔专科医院或综合性医院口腔科。每年我校均会对本专业学生进行临床实习检查,以发现问题,总结经验教训,提高教学质量,培养符合口腔医疗机构需求的人才。

    作者:陶玮 刊期: 2016年第10期

  • 医疗信息系统应用于传染病报告管理中的效果探析

    目的:探讨医疗信息系统应用于传染病报告管理中的效果。方法选择一家市级综合医疗机构2015年1—12月作为研究阶段(已将医疗信息系统应用于传染病报告管理中)。选择该院2014年1—12月作为对照阶段(未将医疗信息系统应用于传染病报告管理中)。观察对比两阶段法定传染病报告率、及时率,以及报告卡准确率、完整率。结果研究阶段法定传染病报告率与报告及时率分别为100.00%、98.37%,均高于对照阶段的98.36%、92.50%(P<0.01)。研究阶段法定传染病报告卡准确率与完整率分别为99.67%、95.92%,均高于对照阶段的95.42%、85.00%(P<0.01)。结论医疗信息系统应用于传染病报告管理中显著提高了法定传染病报告的完整性、时效性与准确性,强化传染病管理工作的质量。

    作者:康锴;李凤丽;吴琼;张静 刊期: 2016年第10期

  • 某校大学生与正畸医生对错畸形的感知差异及其影响因素调查研究

    目的:分析正畸医生与长春市某高校大学生对错畸形的感知差异及其相关影响因素。方法选取长春某高校医院口腔科门诊接收的186例大学生作为该次调查的研究对象,采用人口调查及自评两种问卷形式对所选研究对象进行调查,主要工具包括牙齿健康因素(dental health component,DHC)、牙齿美观因素(aesthetic component,AC)和正畸治疗的需要指数量表(index of orthodontic treatment need,IOTN),比较正畸医生与大学生两种人群对错畸形的感知差异,并分析造成这种差异的相关因素。结果①比较所选大学生对DHC正畸的需求强度,24例(12.90%)为强烈需求,162例(87.10%)为不强烈需求,二者之间差异明显;②比较所选研究对象对AC正畸的需求强度,32例(17.20%)为强烈需求,154例(82.80%)为不强烈需求,二者比较差异显著;③比较所选大学生中对DHC及AC正畸需求的性别比例,女性与男性的需求程度之间无显著差异;④调查对象的父母学历均在高中及以上者对DHC正畸的需求强烈程度显著高于父母学历均在初中及以下者。结论正畸医生与大学生之间对错畸形的感知存在着显著差异,而影响这种差异的重要因素是学生认知程度及其父母所受教育水平。

    作者:刘勇 刊期: 2016年第10期

  • 医院对常用抗菌药物的耐药特性管理

    目的:为有效改善临床抗菌药物过量使用、滥用现状,对医院常用抗菌药物进行耐药特性管理。方法选取该院2014年7月—2015年6月期间开具抗菌药物的处方,并从2015年开始进行抗菌药物耐药性管理,观察管理前后临床抗菌药物使用情况以及常用药物耐药性情况。结果管理后常见的头孢菌素、青霉素、碳青霉烯类抗菌药物使用情况均有明显减少;管理前鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药性在60%以上,管理后耐药率有降低,大肠埃希菌管理前后对亚胺培南、美罗培南均有较高敏感性,管理前对其他药物耐药性在75%左右,管理后耐药性明显降低,铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性较低,但管理后耐药性有出现降低。结论通过对抗菌药物进行管理,可有效降低药物过量使用以及滥用情况,使细菌耐药性降低,提高临床治疗效果。

    作者:郝雁;纪明;谭海艳 刊期: 2016年第10期

  • 质控管理用于中药药品管理的体会

    目的:探讨质控管理在中药药品管理中的应用价值,建立科学合理的质量管理制度。方法以2013—2015年度该院中药药房为研究对象,其中2013—2014年度对中药房采取常规管理方法,作为对照组,2014—2015年度对中药房采取质控管理方法,作为观察组,比较两组管理方法中药药品的质量维护情况及工作人员对两种管理方法的满意度。结果观察组药品的质量维持明显好于对照组,药品变质变性情况的发生率明显少于对照组,观察组工作人员对本组管理方法的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中药药品管理中应用质控管理,药物质量的维持效果明显好于常规管理方式,有助于提高工作人员的积极主动性。

    作者:王红霞 刊期: 2016年第10期

  • 莒南县常住儿童与流动儿童免疫规划现状比较

    目的:对该县流动及常住儿童免疫规划现状及管理对策进行探究和剖析。方法随机选取66名本地常住儿童,将其设为观察组,再选取66名流动儿童,将其设为对照组,采用问卷调查形式,或上门逐户访问,以家长保管的预防接种证或免疫接种卡为依据,了解儿童成长过程中疫苗接种情况,通过了解儿童建卡率及疫苗注射情况,分析儿童免疫规划现状,针对存在的问题制定相应的管理对策。结果从建卡(证)率方面分析,观察组和对照组分别为:100.0%,75.76%,组间差异显著,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。从儿童全程接种率方面分析,观察组儿童的全程接种率显著优于对照组,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了提高免疫接种率,做好疾病预防控制工作,建议疾控中心加强流动儿童免疫规划制定相应的管理对策。

    作者:范智玉 刊期: 2016年第10期

  • 基层中医院药学服务模式现状探讨

    目的:探讨中医院药学服务模式发展历程、趋势与面临的问题,总结药学工作经验。方法以该院药学服务模式现状为例,参考相关文献,遵循提出问题、发现问题、分析问题、解决问题的思路,探讨中医医院药学服务模式。结果我国中医院药学服务发展缓慢,服务模式单一,现阶段面临诸多困境,发展空间狭窄,管理不科学,观念落后,缺乏源动力。结论医院应发挥人的能动作用,积极转变观念,建立一套与医院相适应的药学服务体系,提升药师队伍素质,为改善药学服务模式提供人才、制度保障。

    作者:吴建伟 刊期: 2016年第10期

  • 关于医院西药库药品管理的方法分析

    目的:研究并探讨医院西药库药品管理的方法,为提高医院西药库药品管理质量提供借鉴依据。方法于2014年1—12月,该阶段内该院西药库药品管理过程中采用ABC分类管理法进行管理;2015年1月起,该院西药库药品管理方面对ABC分类管理法进行了优化和改进,引入了CVA分类管理法,采取CVA分类管理法对西药库药品进行管理,收集2015年1—12月的数据。对比两个阶段的年采购药品种类、安全库存周期、年采购金额、年采购次数、采购周期、盘点工作量、库存周转率、库存均值、断货率。结果与2014年1—12月相比,2015年1—12月的年采购药品种类明显增多(P<0.05),安全库存周期、采购周期均明显缩短(P<0.05),年采购金额、年采购次数、盘点工作量、库存均值均明显减少(P<0.05),库存周转率明显提高,断货率明显降低(P<0.05)。结论在医院西药库药品管理中,可采取CVA分类管理法进行管理,有利于提高医院西药库的库存周转率,降低断货率,全面提高西药库工作效率。

    作者:郭荭 刊期: 2016年第10期

  • 吉林省白山市2013-2015年初治、复治结核病患者药敏检测结果对比分析

    目的:通过对比分析吉林省白山地区痰抗酸染色阳性的初、复治肺结核病人(含初治失败转为复治的病人)及涂阴培阳病人对抗结核药物的耐药性,指导临床结核病患者的合理用药。方法选取2013年1月—2015年12月在白山市传染病医院住院及门诊的就诊,年龄在16~60岁患者394例痰培养阳性患者,其中男性287例,女性107例。用珠海贝索生物技术有限公司生产的中性及药物培养基,对白山地区394株有药物敏感性试验(简称药敏试验)结核菌的耐药情况进行结果对比分析。结果394例患者中,初治患者对一线药耐药的占8.05%,复治患者对一线药耐药的占20.25%;初治患者多耐药的占2.54%、复治患者多耐药的占10.13%;初治患者耐多药的占5.51%、复治患者耐多药的占13.29%。结论复治患者耐药比例明显高于初治患者,目前临床常用的异烟肼(INH),利福平(RFP),乙胺丁醇(EMB),链霉素(SM)、氧氟沙星5种抗结核菌的药物均存在一定的耐药性,临床应给予重视,依据药敏实验结果制定更为合理的化疗方案。

    作者:张立秀 刊期: 2016年第10期

  • 层级护理管理模式在ICU病房患者护理管理中的应用

    目的:对层级护理管理模式在ICU病房患者护理管理中的应用进行探讨。方法从该院ICU病房中选择15名护士,在2013年9月—2014年8月使用传统的护理管理模式对其进行管理,在2014年8月—2015年7月使用层级护理管理模式对其进行管理。在层级护理管理方法下,以不同的级别为对象实行分层级考试制度,在考核结束之后与传统模式下的结果进行对比,对比的内容包括:护理人员的工作质量、心理状况、综合能力、工作满意度。结果在层级护理管理模式下,护理人员的工作质量、心理状况、综合能力、工作满意度均较传统护理管理模式下有所提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU病房中使用层级护理管理模式,能有效提升护理人员的护理质量,和工作的满意度,具有推广应用价值。

    作者:杨玉霞;徐琳 刊期: 2016年第10期

  • 高血压病人动态血压控制状况分析

    目的:探讨分析24 h动态血压在控制高血压病人中的应用状况。方法选取122例高血压患者,患有糖尿病的患者为A组,无糖尿病的患者设为B组,比对两组患者的24h血压监测变化情况和24 h血压的变异程度以及24 h血压达标情况。结果 A组患者日间、夜间、24 h的舒张压、脉压与B组患者的相比无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。 A组患者日间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压与B组患者日间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压相比明显较高;A组患者24h收缩压变异、24 h舒张压变异与B组患者24 h收缩压变异、24 h舒张压变异为相比明显较多;A组患者24h血压达标率、日间血压达标率、夜间血压达标率与B组患者24 h血压达标率、日间血压达标率、夜间血压达标率相比明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论24 h动态血压在高血压的监测中起着重要的辅助价值,可以对患者的血压水平进行全面了解,特别对患有糖尿病的患者要加强对患者的血压监测,利于患者接受有效的治疗。

    作者:沈丽萍;徐春红;熊望琼 刊期: 2016年第10期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会