李艳
目的 探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的疗效.方法 对于高血压脑出血患者,在内科治疗基础上应用颅内血肿微创清除术观察84 例疗效.结果 术后1 个月生存质量按日常生活能力评级,Ⅰ～Ⅱ级15 例(18%),Ⅲ～Ⅳ级63 例(75%),Ⅴ级0 例,死亡6 例(7%).死亡原因均为中枢性呼吸、循环衰竭.结论 颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者：王树文 刊期： 2012年第13期
目的 观察吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 选取50 例Ⅲ B~ Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受4 周期的吉西他滨联合顺铂化疗,给予吉西他滨1 250 mg/m2,d1、8;顺铂25 mg/m2,d1~5,21 d 为1 个周期.将获得CR+PR+SD 的38 例患者随机分为试验组和对照组,试验组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1、8,21 d 为1 个周期,行6周期化疗维持治疗;对照组给予佳支持治疗.结果 试验组和对照组的有效率分别为52.6%、26.3%,疾病进展时间分别为5.2、3.5 个月,经比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.01);总生存期分别为11.6、9.8 个月,经比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);毒副反应一般轻微,主要毒性反应是恶心、呕吐和骨髓抑制.结论 吉西他滨维持治疗可以延长初治有效的非小细胞肺癌患者的疾病进展时间,毒副反应可耐受.
作者：李俊；郭晓红；孙爱华；何樱；袁霞 刊期： 2012年第13期
目的 减少门诊退药行为,减少医患纠纷,提高医疗质量.方法 对门诊药房的退药情况进行统计,分析退药原因,讨论对策.结果 退药原因主要有:患者因素(41.7%)、药品因素(29.5%)、院方因素(25%).结论 改变服务观念,提升患者满意度,严格退药.
作者：张倩；李明 刊期： 2012年第13期
目的 通过对脑瘫高危儿实施早期干预,探讨综合干预措施在改善高危脑瘫儿精神运动发育水平,降低脑瘫病残率发生中的作用.方法 选择58 例存在脑瘫高危因素,在笔者所在科室初诊但尚未确诊的脑瘫患儿作为干预组,筛选同期已确诊的60 例脑瘫患儿作为对照组.两组患儿均施与Vojita 及 Bobath 的神经促通治疗手法、常规药物、脑电循环等治疗,同时进行集体游戏和家长培训指导.两组患儿分别于治疗前、治疗后2、6、12 个月后采用标准化婴幼儿智能发育量表分别评定其智能发育指数和运动发育指数.结果 两组患儿智能发育指数和运动发育指数均有提高(P ＜ 0.05),干预组患儿智力发育指数及运动发育指数明显高于对照组(P ＜ 0.05),且随着治疗时间的延长其差异越明显,但MDI 指数提高水平低于PDI 指数提高水平.结论 对脑瘫高危因素儿进行早期干预可以提高其智力及运动发育水平,尤其是运动发育指数,从而可以降低脑瘫发生率、减轻致残率提高人口素质.
作者：寄婧；萧玉婷 刊期： 2012年第13期
目的 探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院于2007 年4 月~2011 年6 月所收治的80 例老年冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,两组各40 例,对照组常规使用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙拮抗剂等药物,治疗组在对照组的基础上联合应用通心络胶囊.应用1个月后观察治疗前后的临床症状、心电图、血脂变化.结果 治疗组心绞痛的临床症状、心电图改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组总胆固醇明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通心络胶囊在治疗老年冠心病心绞痛时疗效显著,并能调节血脂,值得在临床上推广使用.
作者：赖钧婷 刊期： 2012年第13期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸测定在社区中老年高血压患者中的临床意义及叶酸的干预效果.方法 将116 例社区中老年高血压患者根据病史及体检结果分为单纯高血压组(82 例);高血压合并2 型糖尿病组(34 例);同时选取30名健康者作为对照组,以上3 组均进行血浆Hcy、血脂、血糖的检测.结果 116 例高血压患者中检出86 例伴有同型半胱氨酸血症,占74%;其中Hcy ≥ 15 umol/L 的患者有32 例,血浆Hcy 均值为(20.9±9.5) umol/L.用叶酸治疗12 周后复查Hcy 结果为(14.7±9.4)umol/L,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).单纯高血压组、高血压合并糖尿病组与对照组血浆Hcy 比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),高血压合并糖尿病组的FBG,TG,L-HDL 显著高于健康组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 血浆Hcy 水平在中老年高血压和高血压合并糖尿病患者中明显升高、本社区H 型高血压患者检出率较高,给予适量叶酸干预治疗Hcy 水平降低确切.血清Hcy 的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,检测血清Hcy 对高血压及脑卒中的预防、治疗具有重要的临床意义.
作者：赵立群；史周印；龙美洁；张雪萍；彭秋玲；王薇 刊期： 2012年第13期
甲醛作为一种生活中广泛存在的有毒污染剂,对人体健康造成很大危害,甲醛的污染已引起人们的高度重视,检测甲醛污染至关重要.近几年随着科学技术的飞速发展,在不同的研究领域甲醛测定技术也有了一定程度的发展.本文综述了近年来甲醛检测方法的进展,涉及到的检测方法主要有:分光光度法、液相色谱法、气相色谱法、示波极谱法、电位法、荧光法、化学发光法.本文分析了相关检测方法的优点和缺点,展望了快速检测分析方法的前景.
作者：张伟来 刊期： 2012年第13期
目的 探讨和研究尿路感染患者在中段尿中培养的大肠埃希菌耐药性的具体情况.方法 选用2007 年1 月～ 2011年12 月到笔者所在医院就诊的尿路感染患者中段尿培养共分离527 株大肠埃希菌,分别做常用抗生素耐药性检测.细菌鉴定和药敏试验均采用法国梅里埃ATB 试条及ATB Expression 半自动微生物分析仪进行检测.产超广谱β- 内酰胺酶确证试验,采用K-B 法进行确诊试验.结果 5 年中笔者所在医院中段尿培养527 株大肠埃希菌对抗生素耐药性情况如下:耐药性＞ 75%有4 种抗生素;耐药性＞ 50%有10 ～ 12 种抗生素;耐药性＜ 30%有3 ～ 4 种抗生素.结论 倡导对大肠埃希菌耐药性情况进行定期检测,对常规的抗菌药进行取舍,控制大肠埃希菌耐药性的进一步扩展,将感染情况及时、有效地控制.
作者：梁玉金；张莉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨进展期直肠癌患者手术前介入治疗的围手术期护理.方法 采用Seldinger 技术穿刺股动脉插管,通过置管直肠上动脉灌注化疗药物,并加用明胶海绵颗粒.对患者在围手术期实施有计划、有步骤的护理措施.结果 36 例进展期直肠癌患者行介入治疗后无严重并发症发生,10 ～ 14 d 后行直肠癌根治术获得成功,术中出血明显减少.结论 通过介入治疗提高了直肠癌根治术的成功率,术后观察及护理是防止并发症发生的重要环节.
作者：谭志明；唐云强；李美璐；张爱芳 刊期： 2012年第13期
目的 分析长春瑞滨或者培美曲塞联合顺铂在治疗晚期肺腺癌方面的临床疗效和毒副作用.方法 选择肿瘤科收治的64 例晚期肺腺癌患者,随机平均分为2 组,A 组采用长春瑞滨加顺铂化疗,B 组采用培美曲塞加顺铂化疗.化疗2个周期,若有效则继续化疗2 个周期,评价临床疗效.结果 A 组治疗的总有效率为40.7%,B 组总有效率为43.8%.A组脉管炎发生率显著高于B 组(P ＜ 0.05).结论 培美曲塞与长春瑞滨联合顺铂在治疗晚期肺腺癌方面疗效一致,毒副作用小,可以作为一线化疗方案.
作者：张东远 刊期： 2012年第13期
目的 探讨综合护理措施在临床预防儿童支气管哮喘复发上的意义.方法 选取2009 年12 月～ 2010 年12 月于笔者所在医院治疗的儿童支气管患儿120 例,随机分成观察组60 例,对照组60 例,对照组进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上,进行全程的综合护理措施,对比两组患儿的支气管哮喘的复发情况.结果 两组患儿在出院后随访1 年,对照组支气管哮喘复发45 例,复发率75.00%;观察组支气管哮喘复发11 例,复发率18.33%.两组患儿在支气管哮喘复发率上比较差异有统计学意义(x2=64.52,P ＜ 0.05).结论 对儿童支气管哮喘患者进行综合护理,可有效减少复发的产生,提高患儿的生活质量,有益其健康成长,值得临床推广使用.
作者：何海林 刊期： 2012年第13期
目的 观察大黄胃管输注对危重症患者胃肠功能衰竭的预防价值及对患者腹内压的影响.方法 选取笔者所在医院2008 年5 月～ 2010 年3 月收治的120 例ICU 患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(大黄胃管输注+ 基础治疗组)65 例和对照组(基础治疗组)55 例,比较两组患者胃肠功能衰竭发生率、腹内压变化.结果 应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹、MODS 发生率观察组分别为7.69%、6.15%、12.30%,对照组分别为23.63%、14.54%、27.27%.两组患者上述各项指标比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者入院即日ICP 值相似(P ＞ 0.05),治疗1 d 后观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),治疗3 d 后两组患者ICP 值比较差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).两组患者治疗前APACHE 评分差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗24 h 后比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 大黄胃管输注可有效预防胃肠功能衰竭,且可改善腹内压状况,对改善患者预后具有重要价值.
作者：张琼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨新生儿血CCSP 与胎龄、呼吸道疾病的关系.方法 63 例新生儿根据胎龄分为3 组,23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周和足月儿.采用ELISA 试剂盒测定血CCSP 的水平,分析血CCSP 的水平与新生儿呼吸道疾病的关系.结果 23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周早产儿血CCSP 水平较低,足月儿血CCSP 水平较高,出生后3 ～ 4 d 血CCSP 水平升高,出生后7 d 血CCSP 水平下降,呼吸道疾病患儿血CCSP 水平下降.结论 新生儿出生后血CCSP 水平显著升高,CCSP 可能对新生儿出生后早期肺损伤有保护作用.
作者：黄梅英；庞国象；王瑞华 刊期： 2012年第13期
目的 比较替米沙坦片原研药品与4 家已上市药品在3 种溶出介质中的溶出曲线,为全面评价药品质量提供依据.方法 采用中国药典2010 年版二部附录XC 第二法的装置,分别测定了江苏亚邦爱普森药业有限公司的药品A、柏林格殷格翰的药品B、天津某药厂药品C、江苏某药厂药品D、江苏某药厂药品E 共5 个厂家替米沙坦片在0.1 mol/L 盐酸溶液和pH7.5 缓冲液以及水中的溶出曲线,并用f2 因子法进行了比较分析.结果 在水、pH7.5 缓冲液和0.1 mol/L 盐酸溶液中药品A、药品E 与药品B(原研药)的溶出曲线基本一致,而药品C、药品D 与药品B 的溶出曲线有明显差异(f2 ＜ 50).结论 各厂家用于生产的辅料及处方工艺的不同,对药物的溶出度有明显的影响.
作者：杨绪跃；徐丽洁；赵晓红 刊期： 2012年第13期
目的 建立苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的定性、定量分析方法.方法 采用TLC 法对苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷作鉴别.采用HPLC 法测定苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的含量.结果 TLC 图谱中可检出三叶豆紫檀苷的特征斑点;三叶豆紫檀苷含测的进样量在0.1 ～ 2.0 μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),苦参和复方苦参注射液的平均回收率分别为99.84%(RSD =2.11%),99.91%(RSD = 0.32%).结论 本研究方法简便、结果准确可靠,适用于苦参和复方苦参注射液的质量控制.
作者：白水朋；邓双炳；张思巨；李琳；王引珍；厉博文；海丽娜；秦文杰 刊期： 2012年第13期
目的 观察通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图的影响.方法 将100 例稳定型心绞痛患者随机分为2 组,通心络组50 例和银参通络组50 例,通心络组用通心络胶囊4 粒,口服,1 日3 次,30 d.银参通络组用银参通络2 粒,口服,1 日3 次,30 d.结果 通心络组心绞痛症状总有效率90%,银参通络组为70%(P ＜ 0.05).通心络组对心电图的改善程度明显优于银参通络组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 通心络组治疗稳定型心绞痛的疗效明显优于银参通络组.
作者：曹启洪 刊期： 2012年第13期
目的 观察中医中药治疗肝气犯胃所致胃痛的临床疗效.方法 采用疏肝理气,活血化瘀,健脾和(温)中的方法,根据临床实际情况,运用中医中药分型论治.结果 在肝气犯胃的各型病症中,充分发挥中医中药的特色,恰当的理法方药使患者取得了满意的疗效,提高了临床辨证能力.结论 本研究采用传统的辨证论治方法,灵活地使用各型证治方药,疗效满意,具有一定的临床指导作用.
作者：张光明 刊期： 2012年第13期
目的 探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 对2003 年1 月～ 2008 年12 月在笔者所在医院采用改良根治术治疗乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均顺利完成手术,无1 例手术期间死亡;观察组术后并发症发生率为15.0%,对照组发术后并发症发生率为33.3%,观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);术后随访,观察组1 年生存率及3 年生存率分别为95.0%和85.0%,对照组1 年生存率及3 年生存率分别为93.3%和80.0%,两组1、3 年生存率比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用改良根治术治疗乳腺癌的临床效果确切,具有手术创伤小、形体外观好、术后并发症少等优点,且其操作简便易于掌握,值得基层医院推广应用.
作者：梁昶明；林明；张晓波 刊期： 2012年第13期
目的 通过加入内参照DNA 来监测反应体系中是否存在抑制物及其对沙眼衣原体检测结果的影响.方法 采用荧光PCR 技术和在原有反应体系中设计加入一段内参探针共同扩增,用两种方法对256 例分泌物标本进行检测分析.结果 在使用方法1 的A 组中有27 例的受检标本检测出沙眼衣原体,阳性率为10.5%.使用方法2 的B 组受检标本中有28 例检测出沙眼衣原体,阳性率为10.9%.两组阳性率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 两组受检标本中有1 例阴性结果内参照没有扩增,在反应中加入内参照DNA 与标本中是否存在PCR 抑制因素密切相关.
作者：张艺；王桂珍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨扁桃体切除术围手术期整体护理干预效果.方法 将2009 年1 月~2011 年6 月笔者所在科室收治的85 例扁桃体炎患者,随机分为干预组45 例,给予围手术期整体护理,包括心理护理,术前准备,术后护理,出院指导等,对照组40 例给予常规护理.结果 干预组患者的治愈率和护理满意度明显高于对照组,干预组的并发症发生率明显低于对照组,术后干预组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对扁桃体切除术进行护理干预可以明显较少减少并发症的发生率,提高患者疗效.
作者：朱海耀 刊期： 2012年第13期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
